ЗНАЧЕНИЕ УРОВНЕЙ МАРКЕРОВ РАННЕЙ АКТИВАЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ Т-ЛИМФОЦИТОВ И АПОПТОЗА В ДИАГНОСТИКЕ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

Выводы. Значительную роль в увеличении количества поздних преждевременных родов играет хроническое нарушение фетоплацентарной гемодинамики. У всех поздних недоношенных новорожденных выявлено гипоксически-ишемическое поражение центральной нервной системы средней степени тяжести, требующее углубленного динамического обследования и лечения. Наиболее характерным неврологическим симптомом у поздних недоношенных новорожденных с гипоксически-ишемическим поражением центральной нервной является синдром вегето-висцеральных нарушений.

значение уровней маркеров ранней активации функциональной активности t-лимфоцитов и апоптоза в диагностике цитомегаловирусной инфекции у детей первых месяцев жизни Кравченко Л. В.

ФГБУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Ростов-на-Дону.

Введение. Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) является распространенной внутриутробной инфекцией у детей. Трудности диагностики ЦМВИ связаны с особенностями иммунной системы новорожденных и неспецифичностью клинических проявлений. Особым свойством ЦМВ является способность вызывать депрессию практических всех звеньев иммунитета особенно Т-клеток.

Цель: изучить показатели уровней маркеров ранней активации функциональной активности T-лимфоцитов (СД69+) и апоптоза (СД95+) у новорожденных детей при диагностике ЦМВИ в случаях позднего обнаружения ДНК цитомегаловируса (ЦМВ) в крови и в моче.

Материалы и методы. Обследовано 122 новорожденных с неспецифической клинической симптоматикой. Проведено типирование лимфоцитов к кластерам дифференцировки СД3+, СД69+, СД71+, СД95+ с помощью моноклональных антител, фирмы IMMUNOTECH (Франция). Экспрессию мембранных маркеров иммунокомпетентных клеток определяли на проточном лазерном цитофлуориметре «Beckman COULTER» Epics XL II. У 102 новорожденных ЦМВИ подтверждена положительным результатом ПЦР, у 20 получен отрицательный результат. В 3 месяца у 20 детей, имевших на 1 месяце отрицательный результат ДНК-диагностики, был обнаружен цитомегаловирус в крови или моче и нарастание анти ЦМВ IgG, позволившие установить диагноз ЦМВИ.

Результаты. Предложена формула зависимости прогноза ЦМВИ от содержания в сыворотке крови лимфоцитов с рецепторами CD69+ и CD95+ у новорожденных, имеющих неспецифическую

клиническую симптоматику при позднем обнаружении ДНК цитомегаловируса: 2,9113*CD69/ (CD69+0,1362)<=CD95/(CD69+0,5756)<2,91*CD69/ (CD69+0,1362)+ 1,145. Если неравенство выполняется, прогнозируем ЦМВИ. Точность — 63%. Если неравенство не выполняется, прогнозируем отсутствие ЦМВИ. Точность — 95%. Достоверность ^<0,00001. Чувствительность — 62%, специфичность — 92%. Прогностическая ценность положительного результата — 7,5 отрицательного результата — 2,5.

Выводы. Предложенная формула является скри-нинговым маркером ЦМВИ у новорожденных и позволяет выделить детей группы риска для своевременного назначения терапии неоцитотектом.

проблемы современных малоежек в детских садах

Лещева М. Ю., Леднева В. С., Мошурова Л.В. ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж.

Введение. В современном обществе, родители, педиатры сталкиваются с большой проблемой кормления детей дошкольного возраста, посещающих детские учреждения. Избирательный аппетит — новое понятие в педиатрии и нутрициологии. Детей с избирательным аппетитом называют «малоежками». Они стараются не пробовать новые блюда, которые необходимы для растущего организма, безразличны к еде.

Цель исследования — изучить причины выборочного питания у детей дошкольного возраста, посещающих детские сады города Воронежа.

Материалы и методы. С помощью случайной выборки было опрошено 104 родителя, дети которых посещали либо муниципальный, либо коммерческий детский сад. Анкетирование было добровольным и анонимным. В работе использовали аналитический, сравнительный и описательный методы. При статистической обработке применялась программа Microsoft Ехсе1.

Результаты. По данным анонимного анкетирования, девочки составляют 43%, а мальчики — 57% в возрасте от 2-х до 7 лет. Большинству детей, в первые годы жизни, неправильно вводили прикорм. Родители не выполняли рекомендации врача-педиатра по вскармливанию. 42 ребенка охотно принимали новые вводимые блюда в меню согласно возрасту, 62 — отказывалась от них: овощного пюре (16%), кефира (19%), творога (40%), мясного пюре (11%), молока и желтка (13%). Из числа опрошенных, большинство детей стоят на учете у аллерголога 41 % (преимущественно по поводу пищевой аллергии: клубника, цитрусовые, белок коровьего молока

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2020; 65:(4)