CC BY
24
Медицинская иммунология 2015, Т. 17, № 4, стр. 375-382 © 2015, СПб РО РААКИ
Тезисы Theses
Medical Immunology (Russia)/ Meditsinskaya Immunologiya 2015, Vol. 17, No 4, pp. 375-382 © 2015, SPb RAACI
Материалы XV Всероссийского научного Форума с международным участием имени академика В.И. Иоффе ДНИ ИММУНОЛОГИИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
1-4 июня 2015 г.
Тезисы, не вошедшие в Специальный выпуск журнала «Медицинская иммунология», 2015, т. 17
ВРОЖДЕННЫЙ ИММУНИТЕТ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НА ФОНЕ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ; КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ
Бушмина О.Н., Локтионова А.В., Неледова Н.С., Литвинова Е.С.
Курский государственный медицинский университет, Курск, Россия
Введение. Известно, что большинство соматических заболеваний протекает гораздо тяжелее, если фоном для их развития является какая-то другая, длительно протекающая патология с формированием вторичного иммунодефицита. Одним из таких негативных сочетаний является острый деструктивный панкреатит (ОДП) и хроническая алкогольная интоксикация (ХАИ), экспериментальное и клиническое изучение иммунных нарушений при этом немногочисленно, а результаты не совсем однозначны.
Цель и задачи — оценка фармакологической эффективности различных сочетаний иммуномодуляторов, антиоксидантов и мембранопротекторов в коррекции нарушений врожденного иммунитета при экспериментальном остром деструктивном панкреатите на фоне хронической алкогольной интоксикации.
Материалы и методы. Исследования проведены на 189 крысах породы Вистар массой 150-200 г. с соблюдением принципов, изложенных в Конвенции по защите позвоночных животных, используемых для экспериментальных и других целей. Хроническую алкогольную интоксикацию моделировали 30- или 60-кратным (ХАИ-30 и ХАИ-60), через 24 часа, внутрижелудочным введением 20% раствора этанола, соответственно, в дозах 3 и 2 мл/кг. Экспериментальный ОДП вызывали, соответственно, на 25 и 55 день после первого введения этанола перевязкой протока левой и правой долей поджелудочной железы, с последующей трехкратной через 60 мин стимуляцией прозерином в дозе 0,2 мг/кг. Экспериментальных животных при ХАИ-30 делили на 3 равные части: в 1-й группе фармакологические препараты не вводили; 2-я группа получала гепон (5 мг/кг, внутрь, через 24 часа, №14), гипоксен (750 мг/кг, внутрь в 1% крахмальной суспензии, №14) и фосфоглив (800 мг/кг, внутрь в 1% крахмальной суспензии, №14); 3-я группа — глутоксим (20 мг/кг, внутримышечно, через 24 часа, №5), мексидол (50 мг/кг внутрибрюшинно, через 24 часа, №5) и гептрал (760 мг/кг, внутрибрюшинно, через 24 часа, №5). При ХАИ-60 одна часть животных получала только этанол, вторая — дополнительно глутоксим, мексидол и гептрал. Забой крыс осуществляли через 24 часа после последнего введения этанола и препаратов. Группа контроля состо-
яла из 15 здоровых животных. Фагоцитарная активность нейтрофилов периферической крови оценивалась по фагоцитарному показателю (ФП), фагоцитарному числу (ФЧ) и индексу активности фагоцитоза (ИАФ) (Медведев А.Н., Чаленко В.В., 1991). Кислородзависимую активность оценивали по НСТ-тестам спонтанному (НСТ-сп.) и стимулированному опсонизированным и неопсо-низированным зимозаном (НСТ-ст. н/з, НСТ-ст. о/з), коэффициентам активации на опсонизированный и не-опсонизированный зимозан, коэффициент опсонизации (Кан, КАо, КО) (Зинкин В.Ю. и др., 2004).
Основные результаты. У крыс с моделируемым ОДП на фоне ХАИ-30, в большей степени ХАИ-60, установлено выраженное снижение ФП, ФЧ, ИАФ и повышение НСТ-сп., НСТ-ст. о/з и н/з. Однако резервы кислород-зависимой активности фагоцитов (КАо, КАн и КО) оказались сниженными. Введение комбинации препаратов гепон, гипоксен и фосфоглива крысам с ОДП в сочетании с 30-дневной ХАИ корригировало, но не до уровня нормы ФП, ФЧ, ИАФ, НСТ-тесты спонтанный и стимулированный опсонизированным и неопсонизированным зимозаном, но в еще большей степени снижало функциональные резервы КАн и КО. Введение сочетания глуток-сима, мексидола и гептрала нормализовало ФЧ, НСТ-ст. опсонизированным и неопсонизированным зимозаном, КАн, КО и корригировало, но не до уровня нормы ФП, ИАФ, НСТ-сп., КАо. Использование глутоксима, мексидола и гептрала в условиях ОДП и ХАИ-60 корригировало фагоцитарную активность полиморфноядерных лейкоцитов, НСТ-тесты спонтанный и стимулированные опсонизированным и неопсонизированным зимозаном, КАн, но не влияло на сниженные КАо и КО.
Заключение. Таким образом, сочетание глутоксима, мексидола и гептрала эффективно корригирует нарушения функциональной активности нейтрофилов периферической крови в условиях экспериментального ОДП на фоне хронической алкогольной интоксикации.
ЗАЩИТНЫЕ ФУКЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ ТЕЛЯТ
Винникова С.В.
ФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины», Санкт-Петербург, Россия
Введение. Новорожденные телята в молозивный период часто заболевают диспепсией. Заболевание характеризуется нарушением процесса пищеварения, нарушением обмена веществ, поносом, гипогаммаглобулинемией,
«Дни Иммунологии в Санкт-Петербурге 2015» Медицинская Иммунология
Immunology Days in St. Petersburg 2015 Medical Immunology (Russia)/Meditsinskaya Immunologiya
обезвоживанием, токсикозом, отставанием в развитии. В молозивный период новорожденные получают полноценное питание и необходимую защиту. Молозиво, полученное от коров — матерей в первые сутки после отёла, и особенно в первые часы, содержат максимальное количество иммунных глобулинов, которых у новорожденных теля практически нет. Заболевание может быть и аутоиммунной природы. При нарушении обмена веществ у маточного поголовья, новорожденному передаются через молозиво аутоантитела и сенсибилизированные лимфоциты, повреждающие органы.
Иммунноглобулины и являются носителями антител, обеспечивающие пассивную иммунизацию новорожденных телят.
Цель и задачи работы изучение параметров иммунологического статуса у новорожденных телят. Показать изменение активности элементов защитной системы крови — фагоцитарная активность лейкоцитов, бактерицидная активность сыворотки крови, лимфоцитов при диспепсии.
Материалы и методы. Исследование проводилось на животноводческом комплексе ЗАО «Тайцы» Гатчинского района Ленинградской области на 10 телятах черно-пестрой породы. Фагоцитарная активность лейкоцитов составила(50,2±2,1%) по сравнению с контрольной группой (63,5±1,70%).
Бактерицидная активность сыворотки крови (75,2±1,1%) по сравнению с контролем (93±1,1%). Т-лимфоциты (21,3±1,8%) по сравнению с контролем (28,9±1,0%). В-лимфоциты (6,0±1,0%) по сравнению с контролем (7,5±0,4%). Контрольной группе животных дополнительно вводили подкожно глобулин 0,7 мл/кг.
Основные результаты. При проведении лабораторных исследований крови показатели клеточных и гуморальных факторов защиты организма: фагоцитарная активность лейкоцитов, бактерицидная активность сыворотки крови, лимфоцитов в опытной группе телят были значительно ниже, чем у контрольной клинически здоровой группы.
Заключение. Телят следует поить молозивом матери не позднее 1-1,5 часа после рождения. Для повышения общей резистентности и как средства заместительной терапии применять иммуноглобулины.
ИММУНОРЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С ПЕРИОДОНТИТОМ
Голдобин Д.Д., Лунев М.А., Локтионов А.Л., Конопля А.И.
Курский государственный медицинский университет, Курск, Россия
Введение. Актуальность периодонтита не вызывает сомнений, поскольку в ходе эпидемиологических исследований было установлено не только увеличение количества случаев заболевания, но и его резкое омоложение, в том числе у детей. Несомненно, наличие вирусно-бак-териальных ассоциаций в полости рта обусловливает участие врожденных и адаптивных форм иммунного ответа в патогенезе заболевания, однако эти механизмы изучены недостаточно, а применение средств фармакологической иммунореабилитации таких пациентов не является обязательным и не входит в стандарт лечения периодонтита.
Цель и задачи — оценка иммунокорригирующих эффектов различных сочетаний иммуномодуляторов, анти-оксидантов и мембранопротекторов при периодонтите.
Материалы и методы. Под постоянным наблюдением в клинике ЗАО ГК Медси находилось 67 пациентов обоего пола в возрасте 20-40 лет с клиническими признаками хронического периодонтита в стадии обострения: ноющая боль постоянного характера, отек переходной складки в области причинного зуба, выявление признаков его невозможного терапевтического лечения. При визуальном и инструментальном дополнительном обследовании выявлено наличие воспалительного процесса на верхушке зуба со значительным разрушением костной ткани. Все больные были разделены на 5 групп по 12-15 пациентов в каждой: 1-я группа получала стандартное лечение (удаление причинного зуба, цифран, бифиформ, супрастин), больные 2-й группы дополнительно получали гепон (10 мг, перорально, через 24 часа, №30), 3-я — сочетание ге-пона, эссенциале форте Н (по 2 капс., перорально, через 6 часов, №90) и каскатола (1 др., перорально, через 24 часа, №30), 4-я — вобензим (3 таб., перорально, через 6 часов, №90), 5-я — вобэнзим, эссенциале форте Н и ка-скатол. Контрольная группа включала 15 здоровых доноров того же возраста. До и после лечения в плазме крови и слюне при помощи наборов для ИФА определяли концентрацию цитокинов (TNF, IL-1 , IL-8, IL-4, IL-10, IL-2), рецепторного антагониста IL-1 (РАИЛ), компонентов системы комплемента (С3, С4, С5) и ее регуляторов (С1-ингибитор и фактор Н).
Основные результаты. До начала лечения в плазме крови установлено повышение содержания TNF, IL-1ß, IL-8, С3-, С4-, С5-компонентов системы комплемента и ее регуляторов (С1-ингибитора и фактора Н), снижение уровня IL-4 и IL-10 при нормальной концентрации РАИЛ. В слюне отмечалось более существенное повышение содержания TNF, IL-1ß, IL-8, РАИЛ и нормальный уровень IL-4 и IL-10. Стандартное лечение на системном уровне корригировало, но не до показателей доноров, концентрацию TNF, IL-1ß, IL-2, С3-компонента комплемента, еще больше повышало содержание IL-10 и РАИЛ, а на местном уровне — корригировало концентрацию TNF, IL-1ß, IL-8, IL-2, повышало уровень IL-10 и РАИЛ, не влияя на показатели системы комплемента. Дополнительное введение в схему лечения гепона или вобэнзима в равной степени корригировало показатели системы ци-токинов и комплемента. Применение гепона, эссенциале форте Н и каскатола системно и локально, соответственно, нормализовало 8,3% и 16,6% показателей и корригировало 75% и 67%. Введение комбинации вобэнзима, эс-сенциале форте Н и каскатола нормализовало и корригировало 66,7% и 33,3% показателей на системном уровне, на местном — 41,7% и 58,3%.
Заключение. У больных с периодонтитом имеются системные и местные изменения показателей иммунного статуса. По возрастанию степени корригирующих эффектов на иммунные нарушения дополнительно введенные в комплексное лечение периодонтита препараты расположились в следующей последовательности: гепон ^ вобэнзим ^ гепон + эссенциале форте Н + каскатол ^ вобэнзим + эссенциале форте Н + каскатол.
