квалификации, так и по численному составу. Во всяком случае сейчас особенно остро встают вопросы повышения квалификации санитарных врачей по вопросам санитарной охраны как путем усиленной переподготовки, так и издания необходимой специальной литературы.
Второй вопрос связан с научно-исследовательской базой санитарных органов страны. Даже то, что в первом приближении представляется необходимым в области научно-практических исследований по санитарной охране водоемов и что должно быть выполнено в самые ближайшие годы, а также и то, что по существу мы вступили в век химии со всеми сложными вопросами, которые она ставит в области санитарной охраны водоемов, обязывает подчеркнуть, что существующая сеть научно-исследовательских учреждений и ее состояние не могут в надлежащей степени ответить на запросы практики. Нельзя не видеть, что это создаст большие трудности при проектировании и реконструкции предприятий химической промышленности и при санитарной экспертизе соответствующих проектов. Необходим ряд срочных мероприятий, чтобы привести объем и научный уровень исследований в области санитарной охраны водоемов в соответствие с очевидными настойчивыми запросами практической деятельности.
Наконец, представляется важным подчеркнуть, что не только не исчезла необходимость в усилении контроля санитарных органов в области санитарной охраны водоемов, но необходимо в самом начале парализовать возможные попытки промышленных организаций поступиться санитарными интересами населения при реализации планов промышленного строительства. В связи с этим было бы целесообразно ускорить официальное утверждение Главной государственной санитарной инспекцией СССР нового проекта правил по санитарной охране водоемов, уже апробированного широкими кругами гигиенистов и санитарных врачей.
Огромное значение имело бы издание основного закона о водопользовании и охране водных ресурсов, проект которого был разработан при участии Главной государственной санитарной инспекции РСФСР. Развитие общего и санитарного законодательства по воде значительно укрепило бы позиции санитарных органов в их большой и ответственной деятельности по санитарной охране водоемов на новом этапе развития народного хозяйства страны.
Поступил» 5/1Х 195» г.
ЗАПЫЛЕННОСТЬ ЖИЛЫХ КВАРТАЛОВ г. АСБЕСТА И ЕЕ ВЛИЯНИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ
А. Т. Бобылева, Р. М. Буханцева, С. Е. Ловцова, М. С. Садилова
Из Свердловского института гигиены труда и профессиональной патологии и Свердловского государственного медицинского института
Профилактика асбестоза среди рабочих асбообогатительных фабрик является одной из важных задач органов здравоохранения Свердловской области. Важнейшая из профилактических мер—вентиляция асбообогатительных фабрик — сопровождается выбросом в атмосферу больших количеств асбестовой пыли. Это привело к необходимости установить степень загрязнения воздуха жилых кварталов в районе обогатительных фабрик г. Асбеста. Исследования проведены на протяжении зимнего и летнего периодов 1950 г.
Аспирационные пробы отбирались под ветром с загрязняющего воздух предприятия на разных расстояниях от него. Полученные результаты характеризуют различные степени загрязнения раздельно от каждой из работающих асбообогатительных фабрик и представлены в табл. 1.
Таблица 1
Максимальные разовые концентрации пыли (в мг/м3) на различных расстояниях от
фабрики
Расстояние от объекта 0,5 км — 1.5 км 3 км
концентрация пыли
Наименование объ- кто" \ средняя пределы колебаний средняя пределы колебаний средняя пределы калебани*
Фабрика № 2.....•. . Фабрика № 3....... 23,4 14,3 18,0 34,7—12,4 23,3— 6,4 33,0—10,0 18,9 13,0 11 ,4 33,4—7,2 24,0—3,2 17,8—3,2 4 6,4 — 1,6
Исследования показали, что выброс асбестовой пыли является причиной резко выраженного загрязнения воздуха в радиусе до 3 км от асбообогатительных фабрик. Даже наименьшие из полученных концентраций (3,2—7,2 мг/м3) свидетельствуют о крайне высоком загрязнении, далеко выходящем за пределы допустимого.
Наиболее неблагоприятные результаты получены в радиусе до 1,5 км от фабрик.
Следует указать, что обследованные предприятия не были оборудованы сооружениями по очистке выбросов, за исключением пыле-осадочных камер.
Изучение дисперсности асбестовой пыли показало, что в атмосферный воздух поступают преимущественно мелкодисперсные фракции пыли. Наибольшее число частиц падает на фракцию до 1 ¡л (45,5—52,4%), на втором месте стоят частицы диаметром в 1—5 ц. (31,4—39,3'э/о), затем идут частицы в 5—10 ц (9,2—18,2%) и, наконец, частицы больше 10 (1,2 -1,Т»/о).
Известно, что асбестовая пыль обладает большой биологической агрессивностью, проявляющейся в специфическом поражении легких — асбестозе. Высокий уровень загрязнения атмосферного воздуха жилых кварталов г. Асбеста, наличие литературных данных о воздействии асбестовой пыли на здоровье рабочих асбестовой промышленности создали предпосылки для изучения влияния запыленности жилых кварталов на здоровье населения.
В отечественной и зарубежной литературе этот вопрос не получил освещения.
Изучение состояния здоровья проводилось нами на детях, для которых исключается влияние асбестовой пыли в производственных условиях.
Изучение влияния асбестовой пыли на здоровье детей проводилось в сильно запыленных районах, примыкающих непосредственно к фабрикам, и в относительно более благоприятных по запылению районах.
Для сопоставимости наблюдаемых групп населения были изучены материальные и жилищно-бытовые условия детей. При организации обследования жилищных и бытовых условий предполагалось, что взятые для обследования контингента населения, проживающие в запыленных и менее запыленных районах, одинаковы и вполне сопоставимы. Однако обследование показало, что в резко запыленных районах отме-
ю
чаются и худшие материально-бытовые условия. Население этих районов имеет несколько меньший размер среднего заработка на каждого члена семьи и живет более скученно. Жители районов, расположенных в непосредственной близости к фабрикам, жалуются на постоянное присутствие в воздухе пыли, затрудняющей нормальное дыхание, на невозможность проветривания жилых помещений. В летний период в окнах остабляются двойные рамы для защиты от запыленного атмосферного воздуха.
Таблица 3
Таблица 2 Распределение обследованных детей по возрасту
Показатели жизненной емкости легких (в мл) у обследованных детей
Возраст Районы
запыленный мрнее запыленный
7 лет 78 85
8 » 76 КЗ
9 » 83 96
10 > 132 54
11 » 67 81
12 » 77 92
13 » 90 100
14 » 69 97
Возраст Район
запыленный менее запыленный
мальчики девочки мальчики д< »очки
11 лет .... 1830 1788 2170 1840
12 » .... 2023 1820 2170 2050
13 » .... 2355 2070 2340 2076
14 » .... 2325 2290 2640 2469
Статистическая разработка материалов детских консультаций за 1947—1950 гг. показала высокий уровень болезней органов дыхания и их ведущее место в структуре заболеваемости детей даже в наиболее благополучных районах г. Асбеста.
Данные, полученные на первом этапе исследований, показали необходимость более углубленного обследования детского населения, подвергающегося воздействию пыли, что и было выполнено в 1952— 1953 гг. сотрудниками Свердловского медицинского института. Был проведен подробный осмотр детей с проведением антропометрических измерений, спирометрии и флюорографии грудной клетки. При обследовании были учтены и анамнестические данные (длительность проживания в данном районе и перенесенные заболевания). Обследованием было охвачено 1340 детей в возрасте от 7 до 14 лет: 672 из резко запыленного района и 668 из менее запыленного.
Распределение детей по возрасту представлено в табл. 2.
Большинство детей (71,5%) из запыленного района проживало в нем свыше 5 лет. В анамнезе у этих детей перенесенные пневмонии составляют 17,3%, в то время как в менее запыленном районе — 9,3%. В запыленном районе почти в 2 раза чаще были отмечены жалобы детей на кашель, одышку, быструю утомляемость, головную боль.
Показатели по спирометрии приведены в табл. 3. В этой таблице показаны данные, относящиеся лишь к детям с 11-летнего возраста, так как за достоверность данных для детей в возрасте от 7 до 10 лет поручиться нельзя, поскольку многим детям этого возраста правильно выдувать воздух не удавалось.
Проведенная флюорография отклонений от возрастных норм не выявила. Не было отмечено также изменений со стороны кожных и сухожильных рефлексов, костной и суставной систем.
Были обнаружены более низкие показатели развития детей, проживавших в резко запыленных районах, по сравнению с детьми менее запыленного района. Так. у детей, живущих в резко запыленном районе, реже встречается нормальная форма грудной клетки и в 2 рази чаще астеническая и бочкообразная форма. У этих детей в 2 раза чаще
наблюдались сухие хрипы в легких, слабое развитие мышечной системы, увеличение миндалин, наличие аденоидов и конъюнктивитов. Показатели спирометрии также были ниже.
Нам не удалось выявить у детей четко выраженных изменений, характерных для асбестоза, но вместе с тем нами установлено, что у детей, живущих в резко запыленном районе, с увеличением возраста наблюдаются чаще болезни органов дыхания: пневмонии, бронхиты и туберкулез. Возможно, что более выраженные проявления асбестоза встречаются в более старшем возрасте.
Выводы
1. Жилые кварталы г. Асбеста подвергаются значительному запы-лению в результате выбросов асбообогатительных фабрик.
2. Выбросы асбообогатительных фабрик оказывают некоторое неблагоприятное влияние на здоровье детского населения.
3. Проведенные исследования выявили неотложную необходимость более эффективного улавливания пыли на асбообогатительных фабриках.
4. Необходимо шире проводить летние оздоровительные мероприятия среди детского населения г. Асбеста (вывоз детей на детские площадки, в пионерские лагеря, санатории).
Поступила 27/VIII 1956 г.
THE AMOUNT OF DUST PRESIDENTIAL DISTRICTS OF ASBEST AND ITS EFFECT ON THE CHILDREN'S HEALTH
A. T. Bobileva, R. M. Bukhantseva, S. E. Lovtsova, M. S. Sadilova
The considerable amount of dust in the residential districts of Asbest te due to the •discharges o[ the asbestos production plants. The discharges of the asbestos production plants proved to have an unfavorable effect on children's health. The results of the investigations point to the necessity of more efficient dust control measures against the discharges in the atmosphere of the asbestos production plants.
it т* -¿Г
К ВОПРОСУ ГИГИЕНИЧЕСКОГО НОРМИРОВАНИЯ ПРИ ОДНОВРЕМЕННОМ ЗАГРЯЗНЕНИИ ВОДОЕМОВ НЕСКОЛЬКИМИ ВРЕДНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ
Кандидат медицинских наук С. А. Фридлянд, кандидат медицинских
наук М. Н. Рублева
Из кафедры коммунальной гигиены I Московского ордена Ленина медицинского института имени И. М. Сеченова
Проблема санитарной охраны водоемов в СССР прошла большой и плодотворный путь развития. Создано передовое советское законодательство, осуществлены крупные оздоровительные мероприятия, направленные на дальнейшее улучшение санитарного состояния водоемов, и все более широко развертываются научные исследования в этой области.
Особенно актуальными за последние десятилетия были задачи гигиенического нормирования в связи с санитарной охраной водоемов от загрязнения их промышленными сточными Еодами.