CC BY
22
ОВЕРШЕННО СЕРЬЕЗНО
Владимир АРНОЛЬДОВ
ЗАКОНЫ ТАЙНОГО ОБЩЕСТВА
Нас много. Очень много. Наше Общество стало расширяться в век урбанизации и технологического развития. Считается, что численность наших членов растет вместе с уровнем жизни. Среди нас много знаменитых людей - писателей и художников, спортсменов и композиторов, артистов и ученых. Некоторые семьи состоят в Обществе на протяжении нескольких поколений.
Мы очень разные. Мы живем, учимся и работаем в разных местах. Читаем разные книги (а кто-то их вообще терпеть не может). Некоторые из нас не любят весну, а другие - лето. Многие не выносят кошек, а кое-кто - даже собак, хоть они и друзья человека. Отдельные члены нашего Общества известны крайней разборчивостью в еде. Но не подумайте, что мы капризны. Просто мы соблюдаем законы нашего Общества.
Мы ходим к разным врачам: терапевтам, пульмонологам, отоларингологам, дерматологам. Некоторых из нас водят за руку к педиатрам.
Одни прислушиваются к советам окружающих. Другие лечат себя сами. Третьи -сами врачи и лечат всех, кроме себя.
Мы совсем разные. Что же нас объединяет? Аллергия...
Да, наше Общество не тайное. Нам нечего стыдиться и скрывать. Мы не создаем никому угрозы. Но некий ореол таинственности нас все же окружает. Мы отличаемся от других людей. В нас есть что-то от жителей других планет, для которых могут быть опасными земной воздух, обычные земные растения и домашние животные землян.
Мы изучили обычаи аллергии и создали свои законы и правила борьбы.
/
Аллергия нападает на организм аллергенами. Аллергены - в общем-то, невинные вещества, не предназначенные для нанесения вреда. Среди них пыльца растений, домашняя пыль, частички кожи и выделения домашних животных, пищевые продукты. Они не опасны для остальных людей, не вступивших в наше Общество.
Аллергены обычно попадают в организм с вдыхаемым воздухом, иногда - с пищей или через кожу. Наша
иммунная система их узнает и старается нейтрализовать. Но у членов Общества эта реакция протекает слишком бурно и приводит к появлению симптомов болезни.
Поскольку аллергены мы вдыхаем, то чаще всего у членов Общества возникает аллергический насморк (ринит) или бронхиальная астма. Нос служит первым барьером для микробов и аллергенов, поэтому аллергический насморк предшествует развитию астмы. Очень
12 2003/2 ПСТМПи АЛЛЕРГИЯ
часто аллергический ринит и бронхиальная астма сочетаются.
Аллергия нападает с использованием одной стратегии, независимо от поля боя, - будь то нос, бронхи, глаза или кожа. Поэтому и правила борьбы с ней одинаковы.
Прежде всего надо изучить противника - выяснить, какие аллергены опасны для конкретного члена Общества. В этом помогает наблюдательность (надо проанализировать, в каких условиях вы подвергались нападению аллергенов), а также врачи-аллергологи с их кожными пробами и анализами.
Составив мнение о предполагаемом противнике, надо избегать лобового столкновения. Если аллерген создал военную базу в вашем доме (клещи домашней пыли в коврах, старой мягкой мебели, перьевых подушках и перинах постели) - надо его изгнать. Вооружитесь хорошим пылесосом (еще лучше - создайте наемную армию из домочадцев), пылесборники ликвидируйте (напалмом их!) или примените химическое оружие (акарицидные препараты против клещей). К сожалению, любимая Жучка или Мурка невольно служат Аллергии как диверсанты. Если они дороже здоровья -хотя бы не надо пускать их в спальню. С растениями сложнее. Пока они цветут, надо вытерпеть осаду и не делать вылазок в стан врага.
Если столкновений избежать не удается, к ним надо готовиться с помощью лекарств. А если в носу или бронхах уже пылает пожар войны с Аллергией - тем более надо пользоваться лекарствами. Причем в первую очередь надо направить удар не на последствия войны (насморк или удушье), а на причину военных действий (аллергическое воспаление). Наиболее эффективны для этого местнодействующие гормональные препараты (глюкокортикостероиды). Их применяют и при бронхиальной астме, и при аллергическом рините: при рините - начиная со среднетяжелого течения, а при астме - начиная уже с легкого течения (когда симптомы беспокоят один раз в неделю или чаще).
Самый распространенный ингаляционный гормональный препарат - беклометазон. Он используется в течение многих лет и подтвердил свою эффективность и безопасность в войне с Аллергией. Беклометазон выпускается в виде ингалятора для бронхов (например, беклазон) и в виде дозированного спрея для носа (например, насобек). Чтобы не допустить эскалации военного конфликта, члены Общества эти препараты применяют длительно.
Общество проводит жесткую политику только в отношении Аллергии. В остальном Общество придерживается гуманистических принципов. Поэтому когда была обнаружена связь между разрушением озонового слоя атмосферы и использованием фреонов, без которых не обходились любые аэрозольные баллончики (в том числе ингаляторы с лекарствами), мы поддержали отказ от фреонов.
Были созданы бесфреоновые ингаляторы, в которых фреоны заменены безопасными веществами - гидро-флюороалканами. Именно на эти экологически безопасные ингаляторы переходят члены Общества во всем мире.
Препараты беклометазона теперь также не содержат фреонов. Они выпускаются с носителем гидро-флюороалкана - под названиями беклазон Эко и насо-бек Эко. Надо отметить, что отказ от фреона даже улучшил свойства этих лекарств. В новых ингаляторах частички стали мельче (благодаря новому носителю), а скорость струи аэрозоля - меньше. В результате лекарство лучше попадает в цель и лучше распределяется по слизистой оболочке бронхов (беклазон Эко) или носа (насобек Эко). Беклазон Эко благодаря меньшей скорости аэрозоля меньше оседает в глотке и не вызывает кашля при ингаляции. Кроме того, теперь внутри ингаляторов нет крупных частиц, поэтому баллончик не надо взбалтывать перед ингаляцией.
Мы с удовольствием констатируем, что переход на бесфреоновые ингаляторы способствует как улучшению экологии, так и укреплению здоровья членов Общества.
ЕКЛАЗОН ЛЕГКОЕ ДЫХАНИЕ ЭКО - ингалятор, содержащий ингаляционный глюкокортикостероид беклометазон. Не содержит фреона. Аэрозоль выходит из ингалятора при начале вдоха, поэтому на баллончик нажимать не надо. В одной дозе содержится 250 мкг лекарства. Простота применения и высокое содержание препарата в одном «пшике» делают ингалятор удобным для применения и тем самым улучшают результаты лечения.
НАСОБЕК - глюкокортикостероидный (гормональный) препарат для интраназального применения. Действующее вещество - беклометазон. Выпускается в виде дозированного спрея, в 1 дозе содержится 50 мкг (5 сотых миллиграмма!) беклометазона. Применяется при всех формах аллергического ринита (сезонном и круглогодичном). Взрослым и детям с 6 лет препарат обычно назначают по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день, при необходимости доза может быть увеличена в 2 раза. Несмотря на достаточную безопасность, препарат назначает только врач.
ПСТМП и АЛЛЕРГИЯ 2003 /2 13
