CC BY
9
уголовное и уголовно-процессуальное законодательство Российской Федерации; нормативные правовые акты и инструктивные документы, регламентирующие деятельность учреждений судебно-медицинской экспертизы; виды судебно-медицинских экспертиз, правила их производства; делопроизводство в ГБУЗ МО «Бюро судебно -медицинской экспертизы; технические и программные средства реализации информационных процессов; общие требования, предъявляемые к дезинфекционному режиму в судебно-медицинской экспертизе; функциональные обязанности, права и ответственность среднего медицинского персонала; медицинскую этику и деонтологию, психологию профессионального общения; правила по охране труда; правила работы с биологическим материалом при подозрении на особо опасные инфекции и СПИД; основы медицины катастроф.
2. Уметь: регистрировать объекты и материалы, поступающие для проведения судебно-медицинской экспертизы (обследования, исследования); осуществлять забор и подготовку объектов судебно-медицинской экспертизы для проведения лабораторных исследований; готовить стандартные, рабочие и типовые растворы; пользоваться лабораторной аппаратурой, приборами (центрифуга и др.); выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности медицинского персонала; организовывать работу младшего медицинского персонала в структурном подразделении судебно-медицинской экспертизы; оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях.
3. Обладать специальными знаниями: инструкцию по судебно-медицинской экспертизе трупа; методику проведения судебно-медицинского исследования трупа, и его особенности при различных видах смерти; требования, предъявляемые к взятию и направлению трупного материала на судебно-гистологическую экспертизу (исследование); инструкцию по фиксации гистологического материала.
Средний медицинский работник районного судебно-медицинского отделения должен знать: особенности работы с трупным материалом при подозрении на особо опасные инфекции и СПИД, инфицированных туберкулезом и гепатитом В и так далее; соблюдать правила санитарно-противоэпидемического режима при работе и обработке тканей органов от трупов лиц, больных: СПИДом, ВИЧ-инфицированных, туберкулезом, гепатитом, сифилисом.
ВЫВОДЫ
Работа среднего медицинского работника районного судебно-медицинского отделения ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» разнообразна и ответственна. Он должен обладать определенными навыками, знаниями и умениями. Медицинский работник со средним медицинским образованием в районном судебно-медицинском отделении должен хорошо знать делопроизводство; правила подготовки и отправки биологических объектов на лабораторные судебно-медицинские исследования, готовить рабочие растворы дезинфицирующих средств нужной концентрации, следить за уборкой помещений, знать и выполнять требования санитарно-противоэпидемического режима. Это первый помощник врачу судебно-медицинскому эксперту и в своей повседневной работе он должен правильно распределить свое рабочее время (тайм-менеджмент) для того, чтобы подготовить все необходимые документы для проведения судебно-медицинского исследования трупа.
ОБУЧЕНИЕ И АДАПТАЦИЯ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ
В. А. Тихомирова, Е. А. Боговская
ГБУЗ МО МОНИКИ им М. Ф. Владимирского, Москва
В докладе отражены вопросы обучения и адаптации средних медработников на рабочем месте, предложены новые формы обучения среднего медицинского персонала.
Ключевые слова: медицинский работник, мотивация, обучение, наставник, новичок, адаптация, внедрение, планирование
В последнее, время проблемы подбора медицинского персонала становятся особо значимыми. Это связано с отсутствием адаптации кадрового состава, как работающих лиц, так и вновь пришедших. Вследствие этого многие медицинские организации не полностью укомплектованы средним медицинским персоналом.
Не укомплектованность медицинскими работниками может быть причиной снижения качества оказания медицинской помощи, в том числе в работе судебно-медицинских экспертов.
Польза наставничества для организации неоспорима. Внедрение системы управления в обучение осуществляется с помощью поддерживающих ресурсов. Использование наставничества делает обучение эффективнее. Они обучают новым технологиям на рабочих местах. Формирование профессионального коллектива помогает эффективно обучать вновь пришедший персонал, способствует в дальнейшем принятию правильных решений при оказании медицинской помощи.
При наставничестве используется комплексный подход с изучением узкой специализации и с возобновлением общих знаний, полученных при базовом обучении. При данном методе обучения, при контроле знаний обучающиеся показывают более высокий результат, что способствует их дальнейшему карьерному росту.
ВЫВОДЫ
Новые формы обучения, в том числе наставничество, позволят повысить качество медицинской помощи.
ЯКОВ ЮРЬЕВИЧ КАЦ.
У ИСТОКОВ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО
ДЕЛА МОСКОВСКОЙ ГУБЕРНИИ_
В. В. Гайдичук1,2, Н. А. Романько1,2, Н. В. Табунова3 'ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», Москва 2Кафедра судебной медицины ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва 3МБУ «Музей заповедник «Дмитровский кремль», Дмитров Доклад посвящен Я. Ю. Кацу, возглавившему в ноябре 1918 года подотдел медицинской экспертизы Отдела здравоохранения Мосгубсовдепа, ставший в последующем прообразом Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области. Ключевые слова: Яков Юрьевич Кац, судебно-медицинская экспертиза Московской области (губернии)
В ноябре 2018 года исполнилось 100 лет со дня образования Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (ГБУЗ МО «Бюро СМЭ»).
У истоков Московской областной (губернской) судебно-медицинской службы стоял Я. Ю. Кац, 100-летие со дня рождения которого отмечалось в январе 2019 года.
Яков Юрьевич (Иоильевич) Кац родился 1 января 1869 года в Бессарабии, в семье раввина - Иоиля Иосифовича Каца. Позднее семья переехала в Вильно, где девятилетний мальчик поступил в гимназию и окончил её в 1886 году. Сразу же после окончания гимназии Яков поступил на естественное отделение физико-математического факультета Московского университета. Окончив в 1890 году естественное отделение физико-математического факультета, он сразу поступает ещё и на медицинский факультет, который закончил в 1893 году.
В летнее время по приглашению Тульского губернского земства в 1891-1892 годах студент-медик Яков Кац работал на эпидемии сыпного тифа в уездах Тульской губернии. По окончании в 1893 году медицинского факультета вернулся в эти же места на постоянную работу. Здесь молодой земский врач Яков Иоильевич Кац встретил свою будущую жену - сельскую учительницу Елену Сергеевну Леонтьеву, принял православие, с тех пор его отчество писали, как Юрьевич. В ноябре 1893 года Елена Сергеевна и Яков Юрьевич обвенчались. У них родилось двое детей - сын Николай (1894) и дочь Людмила (1897), оба ставшие впоследствии учеными.
Последующие 10 лет Яков Юрьевич заведовал земской больницей в полутора километрах от деревни Огарёвка Богородицкого уезда Тульской губернии, являясь единственным врачом в тех краях.
В 1906 году семья Кацев переехала в деревню Малаховка Алексинского уезда Тульской губернии, в связи с тем, что полиция стала подозревать Якова Юрьевича в «политической неблагонадёжности», что даже явилось причиной заключения его под кратковременный арест.
Вскоре Я. Ю. Кац оставил врачебную практику и занялся санитарной деятельностью, которой земство придавало всё более важное значение. С 1 июля 1908 года Я. Ю. Кац приступил к обязанностям земского уездного санитарного врача Дмитровского уезда Московской губернии.
Я. Ю. Кац, став членом Санитарного Совета, занимался не только контролем санитарного состояния, медосмотрами, но и пропагандой гигиены, здорового образа жизни; инспектировал школы, фабрики, стремясь улучшить условия труда и обучения. Помимо практической деятельности по улучшению санитарно-эпидемиологического состояния в Московской области (губернии), активно занимался научной работой в этой области, нередко выступал с докладами на съездах врачей-гигиенистов. В 1911 году Яков Юрьевич Кац был направлен в Дрезден на съезд врачей-гигиенистов. С января по ноябрь 1912 года он находился в научном отпуске в Германии, изучая состояние и организацию санитарного дела и здравоохранения в Европе.
Во время Первой мировой войны Я. Ю. Кац служил поручиком медицинской службы в сортировочном госпитале в Петербурге. К началу Февральской революции 1917 года Яков Юрьевич вернулся в Дмитров. Московская Губернская управа назначает Я. Ю. Каца заведующим эпидемиологическим отделением, врачом Губернского Санитарного бюро.
С ликвидацией Земства, в 1918 году Яков Юрьевич назначен заведующим подотделов: школьно-санитарного, санитарного просвещения и водно-санитарного Мосгуб-здравотдела, тогда же семья Кацев переезжает из Дмитрова в Москву.
В 1918 году был создан подотдел медицинской экспертизы Отдела здравоохранения Мосгубсовдепа. Доказательством причастности Я. Ю. Каца к организации судебно-медицинской экспертизы Московской области (губернии) является подписанная им смета на содержание
врачей экспертов и вспомогательного персонала на 1919 год.
Из протокола заседания Московского губернского Совета депутатов от 22 ноября 1918 года, рассматривающего вопрос утверждения сметы медицинской экспертизы, следует, что «заведование подотделом взял на себя один из врачей санитарного бюро».
Помимо подписанной сметы и данных протокола заседания Мосгубсовдепа имеются свидетельства того, что Я. Ю. Кац, в качестве заведующего подотделом судебной медицины, проводил собеседование при приеме на работу первых судебно-медицинских экспертов губернии.
Волею судьбы, будучи уже известным не только санитарным врачом, но и организатором санитарного дела, Я. Ю. Кац возглавил подотдел судебной медицины, занимаясь параллельно и санитарно-гигиеническими проблемами.
Заведование Я. Ю. Кацем подотделом судебной медицины длилось не долго. После состоявшегося 11 июня 1920 года пленума Моссовета и XII съезда Советов Московской губернии было проведено объединение Московских Городского и Московского Губернского здравотделов, с образованием секции судебной экспертизы подотдела медицинской экспертизы Отдела здравоохранения (Мосздравотдел) Московского совета рабочих и крестьянских депутатов. Руководителем объединенной судебно-медицинской экспертизой стал профессор Н. Н. Эсаулов.
Я. Ю. Кац с 1920 по 1930 годы исполнял обязанности заведующего санитарно-эпидемиологическим подотделом Мосздравотдела, с 1930 года заведовал областной сани-тарно-технической станцией Мосздравотдела. В этот же период времени Яков Юрьевич занимался педагогической деятельностью, являясь профессором, преподавал в том числе детскую гигиену на педиатрическом факультете 2 Медицинского Государственного университета.
В 1931 году Я. Ю. Каца арестовали, он целый год провел в Бутырской тюрьме. После выхода из тюрьмы, психически и физически надломленный, Яков Юрьевич прожил чуть более года и скончался в 1933 году от инсульта.
ВЫВОДЫ
На основе архивных материалов было установлено, что Я. Ю. Кац являлся первым заведующим подотделом судебной медицины Отдела здравоохранения Могубсов-депа, который после ряда преобразований в здравоохранении Подмосковья вырос до крупнейшего в России государственного судебно-экспертного учреждения - ГБУЗ МО «Бюро СМЭ».
Очень короткий срок заведования подотделом, чуть более полутора лет, не умаляет роли Я. Ю. Каца, «взявшего на себя заведование» в тяжелые послевоенные годы, в организации и дальнейшей постановке судебно-медицинского дела в Московской губернии.
АВТОРЫ_
A§ICIOGLU Faruk - MD, PhD, Prof., Director, Institute of Forensic Sciences and Legal Medicine, University of Istanbul Cerrahpasa, Turkey • faruk.asicioglu@istanbul.edu.tr FERRARA Santo Davide - MD, PhD, Professor, Department of cardio-thoracic-vascular sciences section of public health, forensic medicine and toxicology, University of Padova, Italy АСТАШКИНА Ольга Генриховна - д.м.н., заведующая отделением биохимических методов исследования, врач - судебно-медицинский эксперт ГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения г. Москвы» • 105173, г. Москва, Тарный пр., д. 3 • AstashkinaOG@bsme-mos.ru
