CC BY
103
УДК 159.9.072.423
Я-ФУНКЦИЯ ТРЕВОГИ (СТРАХА) И ЗАЩИТА ЭГО У ЖЕНЩИН С НАРУШЕНИЕМ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ
Е. В. Каменецкая
Реферат: исследование проводилось с целью выявления взаимосвязи между нарушением пищевого поведения по типу переедания (НПП), функциями личности тревога (страх), агрессия и использованием примитивных защитных механизмов. Мы предположили, что существует взаимосвязь между неопределенным комплексом симбиоза, в результате которого остаются неразвитыми такие ведущие Я-функции личности, как тревога (страх), агрессия и НПП.
В исследовании использовались следующие методики: опросник «Мысли и паттерны поведения» (А. В. Аныкина, Т. А. Ребеко); Я-структурный тест Гюнте-ра Аммона (БТА); пиходиагностическая методика «ЗМЛО» (опросник защитных механизмов личности - В. А. Негрий, Д. А. Титков, 2012).
Выборку составили 70 женщин (возраст от 25 до 55 лет, высшее образование), обеспокоенных избыточным весом. Исследования проводились индивидуально. Данные обрабатывались программой 8.0».
В результате исследования были получены корреляции между тревогой (страхом), агрессией, перееданием и примитивными защитами. Метод «конструктор путей» позволил прояснить направление выявленных связей.
Деструктивная тревога (страх) (С2) отрицательно влияет на конструктив-
© Каменецкая Е. В., 2016
ную агрессию (А1) и положительно - на дефицитарную агрессию (А3) - индивидуум испытывает ощущение потери контроля над ситуацией, чувствуя свою беспомощность перед предполагаемой опасностью, в то время как конструктивная тревога (страх) является необходимой Я-функцией для совладания с реальностью.
Деструктивная тревога (страх) (С2) положительно влияет на переменную переедание, а дефицитарная тревога (страх) (С3) положительно влияет на такие примитивные защиты, как примитивная изоляция, проекция, расщепление, диссоциация.
Таким образом, мы получили подтверждение гипотезы о взаимосвязи между неопределенным комплексом симбиоза и НПП.
Не имея возможности дифференцировать когнитивные, аффективные и поведенческие параметры, индивид использует первичные, незрелые защитные механизмы и переедание, как охрану границ между собственным Я и внешним миром.
Мы считаем, что полученные результаты имеют большое значение для проведения диагностики и последующей психокоррекционной работы с клиентами с НПП.
Ключевые слова: нарушение пищевого поведения (НПП), переедание, конструктивная, деструктивная, дефи-цитарная агрессия, конструктивная,
деструктивная, дефицитарная тревога (страх), примитивные защитные механизмы.
Проблема лишнего веса как следствие нарушения пищевого поведения (НПП) не теряет своей актуальности, несмотря на современные разработки в области диетологии, фармакологии и пластической хирургии. Диеты,дорогостоящие препараты и операции направлены на устранение последствий, а не на причины переедания. Именно поэтому их результат столь неустойчив.
Мы рассматриваем проблему нарушения пищевого поведения по типу переедания (НПП) в аспекте проблемы избыточного веса, с которым чаще всего сталкиваются женщины. Мы считаем, что НПП является следствием целого комплекса психологических проблем. В статье исследуется взаимосвязь тревоги (страха), агрессии, примитивных психологических защит и НПП.
Пищевое поведение удовлетворяет не только физиологические, но и психологические и социальные потребности человека [5].
Приверженцы психоаналитической теории трактуют основные формы нарушений пищевого поведения как следствие фрустрации на оральной фазе, в результате которой прием пищи превращается в слияние с первичным объектом, стирается граница между собственным Я и внешним миром.
Исследования, проведенные нами ранее, свидетельствуют о том, что лица с НПП характеризуются нарушением целостности образа собственного тела и недифференцированными границами [3].
Согласно теории М. Маллер прохождение фазы сепарации-индивидуации
является важнейшим этапом в развитии ребенка. Чем точнее реакции матери на различные потребности ребенка, тем легче ему в будущем дифференцировать свои потребности, переживания и чувства. Если у матери есть эмоциональный контакт с ребенком и она должным образом относится к естественным этапам развития, то у ребенка формируется положительный образ матери, который является важнейшим в формировании базового доверия к миру [4]. В другом случае восприятие себя и внешнего мира искажается. Формируется амбивалентное отношение к любому контакту: невыносимое одиночество и желание близости, с одной стороны, страх потери себя в отношениях - с другой. Я ребенка остается неразвитым и недифференцированным, границы не осознаются.
Г. Аммон считал, что предпосылкой недостаточной конструктивности Я-функций являются нарушенные межличностные отношения в родительской группе в раннем детстве, в результате которых не состоялось адекватное ин-тегративное развитие и общая гармонизация структуры личности. Чрезмерное оберегание вызывает страх несостоятельности и потери собственной идентичности. Игнорирование ребенка вызывает страх быть покинутым или даже страх смерти. Происходит задержка развития Я и идентичности на преэдипальном уровне [1].
Мы полагаем, что отсутствие базового доверия, а также представления о собственных границах и границах других приводит к невозможности конструктивно оценивать внешние обстоятельства. В результате внешний мир воспринимается неадекватно,
взаимоотношения затруднены. Не имея возможности дифференцировать когнитивные, аффективные и поведенческие параметры, индивид использует первичные, незрелые защитные механизмы, задача которых - охрана границ между собственным Я и внешним миром.
Наша теоретическая гипотеза состоит в утверждении о взаимосвязи между неопределенным комплексом симбиоза и НПП.
Эмпирическая гипотеза: женщины, страдающие НПП (по типу переедания), не могут конструктивно справляться с тревогой и агрессией и используют примитивные защитные механизмы.
Согласно теории Г. Аммона конструктивная тревога (страх) тонизирует человека, помогает сосредоточиться, найти себя и установить контакты с другими. Благодаря конструктивному страху индивид может отличать реальную тревогу от неоправданной, психологически справляться с переживанием расставаний,потери и смерти. Конструктивная тревога/страх преодолевается за счет здорового любопытства.
Деструктивная тревога (страх) приводит к дезинтеграции Я, ощущается как страх собственного уничтожения, который проявляется в виде деструктивной ярости. Человек не может справиться с тревогой сам, не может попросить помощи у окружающих. Уровень страха всегда выше характерного для данной стрессовой ситуации.
Дефицитарная тревога (страх) - это уход от конструктивного разбирательства со своей идентичностью. Чувствовать и допускать тревогу невыносимо, опасность оценивается неадекватно, привлекают экстремальный спорт, не-
оправданный риск, криминал. Обесцениваются значимые стрессовые ситуации [1].
Цель статьи - изучение агрессии, тревоги (страха), психологических защитных механизмов у женщин с нарушением ПП; объект - женщины с избыточной массой тела, не имеющие диагнозов, связанных с НПП, а также женщины с нормальным весом, недовольные своей фигурой; предмет - выявление взаимосвязей междуличностными особенностями индивида и проблемами переедания.
В ходе исследования мы использовали некоторые из шкал следующих опросников.
1. Опросник «Мысли и паттерны поведения» (А. В. Аныкина, Т. А. Ребеко) [2].
2. Я-структурный тест Г. Аммона (ВТА) [1].
3. Психодиагностическая методика «ЗМЛО» (защитных механизмов личности опросник, созданная В. А. Негрий и Д. А. Титковым, 2012).
В опроснике «Мысли и паттерны поведения» для выявления испытуемых с НПП использовалась шкала «Переедание».
Я-структурный тест Г. Аммона (^ТА) позволяет измерить конструктивные, деструктивные и дефицитарные проявления центральных функций личности, таких как агрессия, тревога (страх), внутреннее и внешнее Я-отграничение, нарциссизм и сексуальность. Мы использовали шкалы: «Тревога (страх)»: конструктивная тревога (страх) (С1), деструктивная тревога (страх) (С2) и дефицитарная тревога (страх) (С3); «Агрессия»: конструктивная агрессия (А1), деструктивная агрессия (А2), де-фицитарная агрессия (А3).
Психодиагностическая методика «ЗМЛО» - это опросник защитных механизмов личности. Нами рассматривались примитивные механизмы защиты.
Выборка испытуемых - 70 женщин (в возрасте от 25 до 55 лет, имеющие высшее образование), которые недовольны своим весом и постоянно занимаются его коррекцией. Исследования проводились индивидуально. Обработка данных производилась с помощью программы Statictica 8.0, при этом использовались непараметрические критерии оценки и метод «конструктор путей». Так нами была получена надежная корреляционная связь между конструктивным страхом (С1) и конструктивной агрессией (А1) (3 = 0,62, при р < 0.05); между деструктивным страхом (С2) и переменной переедание (3 = 0,40 при р < 0,05); деструктивной агрессией (А2) (3 = 0,30 при р < 0,05), дефицитарной агрессией (А3) (3 = 0,65 при р < 0,05).
Получена надежная корреляционная связь между дефицитарным страхом (С3) и переменной переедание (13 = 0,26 при р < 0,05), деструктивной агрессией (А2) (13 = 0,39 при р < 0,05) и дефицитарной агрессией (А3) (13 = 0,50 при р < 0,05). дефицитарный страх коррелирует со следующими примитивными защитами: примитивная изоляция (13=0,30 при р < 0,05), отрицание (13=0,29 при р < 0,05), обесценивание (13 = 0,38 при р < 0,05), проекция (13 = 0,35 при р < 0,05), расщепление (13 = 0,36 при р < 0,05), диссоциация (13 = 0,26 при р < 0,05).
Для анализа взаимовлияния между коррелирующими переменными нами был произведен расчет методом «конструктор путей». Данный метод позволяет построить модель связи между переменными с определением направ-
ления связи, или, другими словами, выделить цепочку причин. Полученная модель имеет высокую надежность по критериям сходимости (р =.300Е-03, ICSF = 4,62Е-008, Хи-квадрат = 78,32, р = 0000, RMS =.19)
Получены следующие результаты, которые содержательно можно проинтерпретировать следующим образом.
Конструктивная агрессия (А1) испытывает отрицательное влияние со стороны деструктивной тревоги/страха (С2), то есть чем больше С2, тем меньше конструктивная агрессия (коэффициент = -5,9, р = 0,03). На деструктивную агрессию (А2) положительно влияет дефицитарная тревога (страх) (С3) (коэффициент = 0,40, р = 0,04). На де-фицитарную агрессию (А3) влияет деструктивная тревога (страх) (С2) (коэффициент = 1,32, р = 0,00). Деструктивная тревога (страх) (С2) положительно влияет на переменную переедание (коэффициент = 1,5, р = 0,00), дефицитарная тревога (страх) (С3) положительно влияет на примитивные защиты (коэффициент = 0,5 при р = 0,01). В переменную примитивные защиты надежно входят такие защиты, как примитивная изоляция (коэффициент = 4,2 при р = 0,00), проекция (коэффициент=7,2 при р = 0,00), расщепление (коэффициент= 5,9 при р=0,00), диссоциация (коэффициент = 6,4 при р = 0,00).
В результате проведенного исследования были получены надежные корреляции между тревогой (страхом), агрессией, перееданием и примитивными защитами. Метод «конструктор путей» позволил прояснить направление выявленных связей.
Мы выявили, что деструктивная тревога (страх) (С2) отрицательно влияет
на Конструктивную агрессию (А1) и положительно влияет на дефицитарную агрессию (А3) - индивидуум испытывает ощущение потери контроля над ситуацией, чувствуя свою беспомощность перед предполагаемой опасностью, в то время как конструктивная тревога (страх) является необходимой Я-функцией для совладания с реальностью.
Деструктивная тревога (страх) (С2) положительно влияет на переменную переедание, а дефицитарная тревога (страх) (С3) положительно влияет на такие примитивные защиты, как примитивная изоляция, проекция, расщепление, диссоциация.
Таким образом, мы получили подтверждение гипотезы о взаимосвязи между неопределенным комплексом симбиоза и НПП. Не имея возможности дифференцировать когнитивные, аффективные и поведенческие параметры, индивид использует первичные,
незрелые защитные механизмы и переедание как охрану границ между собственным Я и внешним миром. Мы считаем, что полученные результаты имеют большое значение для проведения диагностики и последующей психокор-рекционной работы с клиентами с НПП.
Список литературы
1. Аммон Г. Динамическая психиатрия. СПб. : Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева, 1995. 200 с.
2. Аныкина А. В., Ребеко Т. А. Адаптация на русскоязычной выборке опросника «Мысли и паттерны поведения» М. Купер, Г. Тодда, Р. Вулрича // Психологический журнал. 2009. Т. 30. № 1. С. 106-118.
3. Каменецкая Е. В., Ребеко Т. А. Телесный образ Я у лиц с нарушением пищевого поведения // Вестник Костромского государственного университета им. Н. А. Некрасова. 2014. № 4. С. 58-64.
4. Мельникова М. Л. Телесная граница и агрессивность: клинико-психологическое исследование. Ижевск : ERGO, 2009. 180 с.
5. Савчикова Ю. Л. Психологические особенности женщин с проблемами веса : дис. ... канд. психол. наук. СПб., 2005. 208 с.
