CC BY
14основании этого выполнять лечебные мероприятия.
Список литературы
1. Геном человека и гены "предрасположенности" (введение в предиктивную медицину). / [Баранов В.С., Баранова Е.В., Иващенко Т.Э, Асеев М.В.] - СПб.: Интермедика, 2000. - 272 с
2. Желенина Л. А. Полиморфизм генов семейства глу-татион-Б-трансферазы (GST) при бронхиальной астме у детей / Л. А. Желенина, Т. Э. Иващенко, Н. С. Ефимова // Аллергология.- 2003.- № 2.- С. 13-16.
3. Зазерская И. Е. Анализ ассоциации аллелей гена COL1A1 с развитием остеопороза / И. Е. Зазерская, М. В. Асеев, Л. В. Кузнецова, М. В. Москаленко // Генетика. -2002. - Т. 38 № 12. - С. 1699-1703.
4. Pantsulaia I. Genetic and environmental influences on IL-6 and TNF-alpha plasma levels in apparently healthy general population / I. Pantsulaia, S. Trofimov, E. Kobyliansky, G. Livshits // Cytokine. 2002. - Vol.l9 (3). - P.138-146.
5. Prevalence of C282Y mutation in patients with rheumatoid arthritis and spondylarthritis / G. Rovetta, M.C. Grignolo, L. Buffiini [et al.] // Int. J. Tissue. React. - 2002. - Vol.24(3). -P. 105-109.
6. Alvim-Pereira F. The Current Knowledge of Genetic Susceptibility Influencing Dental Implant Outcomes / F. Alvim-Pereira, C. Alvim-Pereira, P. Trevilatto. // The International journal of oral & maxillofacial implants C., 2011. - P. 347-367.
7. Grant S. F. Reduced bone density and osteoporosis associated with a polymorphic Sp1 binding site in the collagen type I alpha 1 gene / S. F. Grant, D. M. Reid, G. Blake, [et al.] // Nat Genet. - 1996. - Vol. 14. - P. 203-205.
REFERENCES
1. Baranov V. S., Baranova E. V., Ivashchenko T. E.,
Aseev M. V. Genom cheloveka i geny "predraspolozhennosti" (vvedenie v prediktivnuju medicinu). [The human genome and the genes of "predisposition" (an introduction to predictive medicine)]. SPb.: Intermedika; 2000:272.
2. Zhelenina L. A., Ivashchenko T. E., Efimova N. S. Polymorphism of the genes of the family of glutathione-S-transferase (GST) in bronchial asthma in children. Allergology. 2003;2:13-16.
3. Zazerskaja I. E., Aseev M. V., Kuznecova L. V., Moskalenko M. V. Analysis of the association of COL1A1 gene alleles with the development of osteoporosis. Genetics. 2002;12(38):1699-1703.
4. Pantsulaia I., Trofimov S., Kobyliansky E., Livshits G. Pantsulaia I. Genetic and environmental influences on IL-6 and TNF-alpha plasma levels in apparently healthy general population. Cytokine. 2002;l9 (3):138-146.
5. Rovetta G., Grignolo M.C., Buffiini L.[et al. Prevalence of C282Y mutation in patients with rheumatoid arthritis and spondylarthritis. Int. J. Tissue. React. 2002;.24(3):105-109.
6. Alvim-Pereira F., Alvim-Pereira, P. Trevilatto. The Current Knowledge of Genetic Susceptibility Influencing Dental Implant Outcomes. The International journal of oral & maxillo-facial implants. 2011:347-367.
7. Grant S. F., Reid D. M., Blake G., [et al.] Reduced bone density and osteoporosis associated with a polymorphic Sp1 binding site in the collagen type I alpha 1 gene. Nat Genet. 1996;14:203-205.
Поступила 26.02.18
УДК 616-092.4+616.7/6.8:599.323.4-616-007
М. С. Дрогомирецька, М. К. БЫоус
Национальна медична академ1я шслядипломно! освгги ím. П. Л. Шупика
взлемозв'язок стомато-
ГНАТИЧНОГО АПАРАТУ I ХРЕБТА
У ЩУР1В I3 ЗМОДЕЛЬОВАНОЮ ТРАНСВЕРЗАЛЬНОЮ АНОМАЛИЮ ОКЛЮЗП
Вступ. Протягом остантх ротв зросла увага неврологгв, мануальних mepaneemie i стоматологгв до вивчення закономiрносmей зв 'язку мiж порушеннями в поступальнш i зубо-щелепнт системах, зокрема -при трансверзальних аномалiях оклюзИ. При данш патологИ спостер^аеться невiдповiднiсть змикання пар зубiв-антагонiстiв в горизонтальны площит, що приводить до порушення функцюнування зубо-щелепно'1 системи i усього оргашзму в цшому. Розроб-ляються новi методики обстеження i лщвання пацiентiв, розширюються можливостi
спiвробiтництва фахiвцiв ргзних галузей медицини. Мета. Проведення рентгенологiчного до^дження у щурiв iз змодельованою трансверзальною аномалiею оклюзН.
Mamepimu i методи досл^ження. Тварини були роздшеш на 3 групи. 1 група (10 щурiв) - контрольна, в 2 груш (11 щурiв) проводилия моделювання патологИ прикусу шляхом накладання оклюзшних накладок, в 3 гр^ (11 тварин) - патологiю прикуса мо-делювали шляхом встановлення оклюзшних накладок на фот остеопорозу, викликаного преднгзолоном. Вам тддо^дним щурам проводилось рентгенологiчне дослiдження перед змтою оклюзИ i через 2 тижш пся втручання в прямш проекцИ рентгетвським дiагностичним апаратом 10Л6-01 в режимi виконання зображень 10 mas, 50 kV на вiдстанi вiд трубки до об'екта 60 см при вертикальнш фксацИ корпуса щурiв. Результати: У тварин iз змодельованою патологiею прикусу вiдмiчали значне викривлення хребта, особливо в грудному вiддiлi - вiдхилення вiд лiнii ой хребта становило в дiлянцi Т6 - 1,83 мм i Т10 - 1,57 мм. Ще бшьше вираженi вiдхилення спосmергiали у тварин, паmологiя прикусу яких була змодельована на фош остеопороза як додаткового фактора, що впливае на процеси ремоделювання кiсmковоi тканини. Висновки. 1снують певш анаmомiчнi i функцюнальш спiввiдношення мiж стомато-гнатичним апаратом i хребтом, ят поглиблюються через змiни структури кiсmковоi тканини, викликано'1' рiзноманimними захво-рюваннями чи впливом р1зних факmорiв на организм. Ключовi слова: трансверзальна аномалiя оклюiзi, експериментальш тварини.
© Дрогомирецька М. С., Бiлоус М. К., 2018.
М. С. Дрогомирецкая, М. К. Белоус
Национальная медицинская академия последипломного образования им. П. Л. Шупика
ВЗАИМОСВЯЗЬ СТОМАТО-ГНАТИЧЕСКОГО АППАРАТА ПОЗВОНОЧНИКА У КРЫС ПРИ СМОДЕЛИРОВАННОЙ ТРАНСВЕРЗАЛЬНОЙ АНОМАЛИИ ОККЛЮЗИИ
Введение. В последние годы повысился интерес неврологов, мануальных терапевтов и стоматологов к изучению закономерностей связи между нарушениями в постуральной и зубо-челюстной системах, в частности - при трансверзальных аномалиях окклюзии. При данной патологии наблюдается несоответствие смыкания пар зубов-антагонистов в горизонтальной плоскости, приводящее к нарушению функционирования зубочелюстной системы и всего организма в целом. Разрабатываются новые методики обследования и лечения пациентов, расширяются возможности сотрудничества специалистов разных областей медицины.
Цель. Рентгенологическоео исследование крыс при смоделированной трансверзальной аномалии окклюзии.
Материалы и методы исследования. Животные были разделены на 3 группы. 1 группа (10 крыс) - контрольная, во 2 группе (11 крыс) моделировали патологию прикуса путем наложения окклюзионных накладок, в 3 группе (11 животных) - патологию прикуса моделировали путем установления окклюзионных накладок на фоне остеопороза, вызванного преднизо-лоном. Всем подопытным крысам проводилось рентгенологическое исследование перед изменением окклюзии и через 2 недели после вмешательства в прямой проекции рентгеновским диагностическим аппаратом 10Л6-01 в режиме выполнения изображений 10 mas, 50 kV на расстоянии от трубки к объекту 60 см при вертикальной фиксации корпуса крыс. Результаты. У животных при моделировании патологии прикуса отмечали значительное искривление позвоночника, особенно в грудном отделе - отклонение от линии оси позвоночника составило в области Т6 - 1,83 мм и Т10 - 1,57 мм. Еще более выраженные отклонения наблюдали у животных, патология прикуса которых была смоделирована на фоне остеопо-роза в качестве дополнительного фактора, влияющего на процессы ремоделирования костной ткани. Выводы: существуют определенные анатомические и функциональные соотношения между стомат-гнатичним аппаратом и позвоночником, которые усугубляются при изменении структуры костной ткани, вызванной различными заболеваниями или влиянием различных факторов на организм. Ключевые слова: трансверзальные аномалии окклюзии, экспериментальные животные.
M. S. Drogomyretska, M. K. Belous
Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education
THE RELATIONSHIP OF THE STOMATOGNATHIC APPARATUS OF THE SPINE IN RATS WITH SIMULATED TRANSVERSAL ANOMALIES OF OCCLUSION
ABSTRACT
Introduction.During recent years, the attention of neurologists, manual therapists and dentists has grown to study the patterns of the relationship between violations in the translational and tooth-jaw systems, in particular -with transverse anomalies of occlusion. With this pathology, there is a discrepancy between the closure of pairs of dental antagonists in the horizontal plane, which leads to a disruption of the functioning of the tooth-jaw system and the whole organism as a whole. New methods of examination and treatment of patients are being developed, opportunities of cooperation of specialists of various branches of medicine are expanded. Goal. X-ray examination in rats with a simulated transversal anomaly of occlusion.
Materials and methods of research. Animals were divided into 3 groups. Group 1 (10 rats) - control, in group 2 (11 rats) conducting of buccal pathology modeling by applying occlusion lining, in group 3 (11 animals) - pathology of bite was modeled by the establishment of occlusive overlays against the background of osteoporosis caused by prednisolone. All experimental rats were given an X-ray examination prior to the change of occlusion and 2 weeks after the intervention in a direct projection by X-ray diagnostic apparatus 10L6-01 in the mode of execution of images 10 mas, 50 kV at a distance from the tube to the object 60 cm with vertical fixation of the body of rats.
Results: Animals with a simulated pathology of bite marked significant distortion of the spine, especially in the thoracic region - the deviation from the line of the axis of the spine was in the area of T6 - 1.83 mm and T10 -1.57 mm. Even more pronounced deviation of the sonderings in animals, the bite pathology of which was modeled on the background of osteoporosis as an additional factor that affects the processes of remodeling of bone tissue.
Conclusions: there are certain anatomical and functional relationships between the dental-gnatic apparatus and the spine, which deepen due to changes in the structure of bone tissue caused by various diseases or the influence of various factors on the body.
Key words: transverse anomaly of occlusion, experimental animals.
Bcmyn. npoTaroM ocraHmx poKiB 3pocna yBa-ra HeBponoriB, MaHyanbHHx TepaneBTiB i CTOMaTonoriB go BHBneHHa 3aKOHOMipHOCTeM 3B'a3Ky m™ nopymeHHaMH b nocrynanbmH i 3y6o-^enenmM cncreMax, 30KpeMa - npn TpaHCBep3arn-
них аномалiях оклюзп [1-3, 7]. При данш патологи спостериаеться невщповщшсть зми-кання пар зубiв-антагонiстiв в горизонтальнiй площинi, що приводить до порушення функцiонування зубо-щелепно! системи i усього оргашзму в цшому. Розробляються новi методики обстеження i лiкування пацieнтiв, розширю-ються можливостi спiвробiтництва фахiвцiв рiзних галузей медицини [4-6].
Мета. Проведення рентгенолопчного дослiдження у щурiв iз змодельованою трансвер-зальною аномалieю оклюзп.
Матер1али i методи досл1дження. В експеримент проведет дослiдження на 32 самках бших щурiв тни Вiстар. Тварини були роздiленi на 3 групи. 1 група (10 щурiв) - кон-
трольна, в 2 груш (11 щурiв) проводилия моде-лювання патологи прикусу шляхом накладання оклюзiйних накладок, в 3 груш (11 тварин) -патолопю прикуса моделювали шляхом встанов-лення оклюзiйних накладок на фонi остеопорозу, викликаного предшзолоном.
Всiм пiддослiдним щурам проводилось рентгенолопчне дослiдження перед змшою оклюзп i через 2 тижт пiсля втручання. Для цьо-го була зконструйована спещальна рамка-тримач (рис. 1), в якш тварини були зафшсоваш за переднi кiнцiвки таким чином, щоб спиною до-торкатися до касети, на хребет тварин дiяла сила на розтин власно! ваги.
Рис. 1. Рамка-тримач для фжсаци тварин.
Рис. 2. Моделювання оклюзшних накладок 1з застосуван-ням фотопол1мерного матер1алу.
Таким чином дослщження проводилися для ycix тварин в однакових умовах. Рентгенографiя була проведена в прямш проекци за допомогою рентгенiвcького дiагноcтичного апарата 10Л6-01 в режимi виконання зображень 10 mas, 50 kV на вiдcтанi вщ трубки до об'екта 60 см при вертикальнш фшсацл корпуса щyрiв.
В подальшому в 2 i 3 групах щyрiв на жу-вальних поверхнях молярiв за допомогою композитного матерiалy були встановлеш оклюзiйнi накладки з одного боку у п'яти тварин кожно! з груп зправа чи злiва, що спричинило передчаcнi оклюзiйнi контакти на сторон нанесення накладок та приводило до дисфункци прикуса. Оклюзiя на боцi передчасного контакту була нестабшьною, щyрi мусили прилаштовувалися до змодельованого прикусу.
Методика нанесення оклюзшного композитного матерiалy полягала у травленш жувально! поверхнi зyбiв ортофосфорною кислотою 35 %
протягом 30 сек, яку змивали струменем води i3 повiтрям протягом 20 сек. Пщ час промивання щурiв тримали пiд кутом 45° головою донизу для попередження потрапляння води в дихальш шляхи. Висушували струменем повпрям протягом 5-10 сек, наносили аплшатором «Singl Bond» фiрми 3MESPE, рiвномiрно повiтрям роздували його по поверхш зубiв и через 20 сек. Засвiчували його фотополiмерною лампою. На шдготовлену жувальну поверхню зубiв наносили рiдкий фотополiмерний материiл «Diafil TM Flow» фiрми Diadent товщиною ~ 1 мм и засвiчували фотополiмерною лампою 20 сек (рис. 2).
Щур1 пщдослвдних груп використовували оклюзшш накладки протягом двох тижн1в, потiм пвд анестез1ею («Седовш» 0,1 мл/100 г - 1нтерх1м, Голландия) проведено повторне рентгенолопчне обстеження хребта для визначення змш, викликаних пе-редчасними оклюзшними контактами. Для ощнки
Таблиця
Результати рентгенолопчних дослщжень хребта щурiв до нанесення оклюзшних накладок (вщстань в мм вiд вертикально! лшн до центру хребта)
\Хребщ №п/к Iгрупа (контроль) II група (накладки на зубах) III група (накладки + предтзолон)
С4 Т1 Т6 Т10 Ь4 С4 Т1 Т6 Т10 Ь4 С4 Т1 Т6 Т10 Ь4
1. 0 0 0,1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. 0 0,1 0,2 0,1 0 0 0,1 0,2 0,1 0 0 0 0 0 0
3. 0 0 0 0 0 0 0 0,1 0 0 0 0,2 0,3 0,2 0
4. 0 0 0,3 0,1 0 0 0 0 0 0 0 0,1 0,2 0,1 0
5. 0 0 0,1 0 0 0 0,1 0,2 0,1 0 0 0 0 0 0
6. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. 0 0,1 0,1 0,1 0 0 0,1 0,2 0,1 0 0 0 0,1 0 0
8. 0 0,1 0,2 0,1 0 0 0,1 0,3 0 0 0 0,1 0,2 0,1 0
9. 0 0,1 0,3 0,2 0,1 0 0,2 0,3 0,1 0 0 0 0,3 0,1 0
10. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,1 0,2 0 0
деформацй хребта на рентгенограш були обрайн шийт С1, С4, грудн Ть Т6, Т10 i люмбо-сакральний L4 хребщ. Для цього до кошрувального паперу були прикртлен R-грами та олшцем вщм1чен1 точки в центр1 вишезгаданих хребцш.
Через С1 i точку в центр1 хребця, розташованого на ршт зеднання стегнових исток 1з тазом, проводили пряму лшш. Ступшь викривлення ребта оцшюва-ли за вщстанню вщ точок хребцш до проведено! лшп.
Як видно 1з табл. 1 у вс1х дослвджених тварин перед початком експерименту були практично ршн1 хребти. Т незначт ввдхилення, що вщм1чеш, певно викликан або похибкою ф1ксаци тварин, або похиб-кою нанесення точок на хребт!
Через два тижш шсля нанесення оклюзшних накладок всiм пвддослвдним тваринам повторно проводили рентгенолопчне дослвдження хребта також у прямш проекци аналопчним способом, як до початку експеримента. У вс1х щур1в 2 1 3 груп нахил голови вщм1чався виключно в бш встановлено! оклюзшно! накладки.
В контрольнш груш за час експерименту патолопчних змш у хребт1 не виявлено. В 2 груш тварин, яким були встановлеш оклюзшт накладки, вщм1чали значне викривлення хребта. Так, ввдхилення вщ осево! лiнii спостерпалося в в грудному вщдш Т6 - 1,83 мм 1 Т10 - 1,57 мм, в меньшш м1р1 в Т1 - 0,72 мм, ще меньшш - в люмбо-сокральному L4-0,63 мм 1 найменше - в шийному С4 - 0,54 мм. Аналопчним чином, але ще бшьше виражений сколюз спостерпали в 3 груш тварин, де оклюзшш накладки у щур1в вста-новлювали на фот змодельованого остеопороза як додаткового фактора, що впливае на процеси ремоде-лювання шстково! тканини. Аналопчно, як 1 в 2 груш, найбшьше вщхилення вщ лши ос1 хребта визначено в грудному вщдш Т6 - 2,39 мм (на 31 % бшьше, шж Т6 в 2 груш). Т10 вщхилений на 2,02 мм (на 31 % бшьше), Т1 - 0,87 мм (на 21 % бшьше), L4 - 0,81 мм - (на 29 % бшьше) 1 С4 - 0,67 мм (на 24 % бшьше).
Таким чином, на основ1 проведених експеримен-тальних дослщжень можна зробити висновок, що юнують анатом1чш 1 функцюнальн1 спшвщносини мiж стомато-гнатичним аппаратом 1 хребтом, яш по-глиблюються через змши структури шстково! тканини, викликано! р1зноманггаими захворюваннями чи впливом р1зних факторш на органзм.
Список лтератури
1. Дрогомирецька М. С. Краню-постуральш адапта-ця у ортодонтичних пащенпв / М. С. Дрогомирецька, М. К. Бшоус, Ю. I. Кушпела, О. А. Войтович // Мистецтво лжу-вання. - 2015. - № 3-4 (119-120). - С. 54-60.
2. Обгрунтування вибору методш ортодонтично! реа-бштаци пащенпв 1з адент1ею верхн1х латеральних р1зщв (методичш рекомендац1!). / [Дрогомирецька М. С., Дорошенко О. М., Волосовець Т. М. та ш.] - Ки!в, 2016. - 18 с.
3. Клшжо-лабораторне обгрунтування лжування скуп-ченого положення фронтальних зуб1в з використанням ста-ндартних функцюнальних ортодонтичних апараттв (методи-чт рекомендаци 37.17/53.17) / [Дорошенко О. М., Волосовець Т. М., Лихота К. М. та ш.]. - К., 2017. - 22 с.
4. Волосовець Т. М. Стоматолопчт аспекти у д1яльносп амейних лжар1в / Т. М. Волосовець, О. М. Дорошенко, М. В. Дорошенко // Вгсник сощально! ппени та оргашзацп охорони здоров'я. - 2014. - № 1 (59). - С.74-78.
5. Дрогомирецька М. С. Оцшка необхщноста та ефективноста ортодонтичного лжування / М. С. Дрогомирецька, А. В. Якимець // I Украшський ортодонтичний кон-грес, (Ки!в, 12-13 верес. 2013 р.) : тези доп. - К., 2013. - С. 152-154.
6. Дорошенко О. М. Дослщження функционального стану жувальних м'яз1в у пащенпв р1зних вжових груп 1з саптальними аномал1ями прикусу / О. М. Дорошенко, К. М. Лихота,М. В. Дорошенко, О. В. Б1да // Зб1рник наукових праць агаробгшиюв НМАПО 1мет П Л. Шупика. - № 24 (2). - 2015. - С. 52-58.
7. Дрогомирецька М.С. Доопдження бюх1тчних показникв кров1 та юстково! тканини в експериментальних тварин 1з патолопею прикусу / М.С. Дрогомирецька, М.К. Бшоус // Свгг ортодонт. - №2. - 2017. - С. 34.
REFERENCES
1. Drogomyrec'ka M. S., Bilous M. K., Kushpela Ju. I., Vojtovych O. A. Cranio-postural adaptation of orthodontic patients. Mystectvo likuvannja. 2015;3-4(119-120):54-60.
2. Drogomyrec'ka M. S., Doroshenko O. M., Volosovec' T. M., Jakymec' A. V., Doroshenko M. V. Obgruntuvannja vyboru metodiv ortodontychnoi' reabilitacii' pacijentiv iz adentijeju verhnih lateral'nyh rizciv (metodychni rekomendacii') [Justification of the choice of methods of orthodontic rehabilitation of patients with edentulous upper lateral incisors (guidelines)]. Kyi 'v; 2016:18.
3. Doroshenko O. M., Volosovec' T. M., Lyhota K. M., Sirenko O. F., Doroshenko M. V. ta in. Kliniko-laboratorne obgruntuvannja likuvannja skupchenogo polozhennja frontal'nyh zubiv z vykorystannjam standartnyh funkcional'nyh ortodontychnyh aparativ (metodychni rekomendacii' 37.17/53.17). [Clinical-laboratory substantiation of treatment of dense position of the anterior teeth using a standard functional orthodontic appliances (guidelines 37.17/53.17]). Kyi'v; 2017:22.
4. Volosovec' T. M., Doroshenko O. M., Doroshenko M. V. Dental aspects in the activities of family physicians. Bulletin of social hygiene and organization of health care.
2014.1(59):74-78.
5. Drogomyrec'ka M. S., Jakymec' A. V. Ocinka neobhidnosti ta efektyvnosti ortodontychnogo likuvannja. I Ukrai'ns'kyj ortodontychnyj kongres, (Kyi'v, 12-13 veres. 2013 r.) : tezy dop [Assess the need and effectiveness of orthodontic treatment. And Ukrainian orthodontic Congress (Kyiv, 12-13 Sept. 2013) : abstracts] Kyi'v; 2013:152-154.
6. Doroshenko O. M., Lyhota K. M., Doroshenko M. V., Bida O. V. Doslidzhennja funkcional'nogo stanu zhuval'nyh m'jaziv u pacijentiv riznyh vikovyh grup iz sagital'nymy anomalijamy prykusu. Zbirnyk naukovyh prac' spivrobitnykiv NMAPO imeni P L. Shupyka [The study of the functional state of masticatory muscles in patients of different age groups with sataline the malocclusions. Collection of scientific works of employees of NMAPE named after Shupyk P L.]. 2015;24 (2):52-58.
7. Drogomyretska M. S., Belous M. K. The study of biochemical parameters of blood and bone in experimental animals with malocclusion. Svit ortodontii. №2;2017: 34.
07.02.18
