CC BY
3
ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ
Онкоурология
клеточные линии рака простаты — DU-145, PC3, LNCaP. Опухолевыми клетками каждой линии в количестве, ориентировочно составляющем 1000, были обогащены здоровые образцы мочи, спермы и крови, отобранные в объеме 20 мл, 2-3 мл и 7,5 мл соответственно. Клинические образцы трех биологических жидкостей были получены от 13 пациентов с подтвержденным диагнозом локализованного рака простаты в объеме, равном объему образцов от здоровых доноров. Суспензии клеток таргетных фракций, полученных после обработки через микрофлюидный чип обогащенных здоровых образцов и образцов пациентов, фиксировали 4% раствором формальдегида и наносили на предметные стекла. На предметных стеклах осажденные клетки были помечены двумя панелями антител: anti-PSMA, anti-CK и anti-GPC-1-для образцов мочи и спермы, и anti-PSMA, anti-CK и anti-CD45-для образцов крови. После проведения иммуноцитохимического окрашивания предметные стекла анализировали с использованием конфокального микроскопа. На основе полученных изображений подсчитывался процент выделенных опухолевых клеток от их первоначального количества для обогащенных здоровых образцов каждой их трех биологических жидкостей и оценивалась прогностическая значимость и клиническая применимость каждой их трех биологических жидкостей, исходя из корреляций между количеством выделенных ЦОК.
Результаты: Выделение опухолевых клеток из предварительно обогащенных здоровых образцов трех биологических жидкостей с использованием микрофлюидного чипа показало следующие результаты: 1) в случае крови удалось выделить 82 (± 7) % клеток линии DU-145, 78 (± 4) % клеток линии PC3 и 83 (± 3) % клеток линии LNCaP; 2) в случае мочи удалось выделить 80 (± 3) % клеток линии DU-145, 85 (± 6) % клеток линии PC3 и 85 (± 5) % клеток линии LNCaP; 3) в случае спермы удалось выделить 84 (± 4) % клеток линии DU-145, 82 (± 7) % клеток линии PC3 и 81 (± 6) % клеток линии LNCaP. Сравнительный анализ мочи, крови и спермы, полученных от пациентов с локализованным раком простаты, в качестве источника циркулирующих опухолевых клеток, показал, что ЦОК (PSMA, CK, CD45-) были обнаружены в образцах спермы у 13 / 13 (100 %) пациентов, в образцах мочи у 12/ 13 (92,3 %) пациентов и в образцах крови у 3/ 13 (23,1%) пациентов. При этом общее количество выделенных клеток для спермы варьировало от 49-810 единиц, для мочи — от 0-107 единиц и для крови — 0-6 единиц. В сравнительном анализе непосредственно мочи и спермы, ЦОК (PSMA, CK, GPC-1) были обнаружены в образцах спермы у 13 /13 (100%) пациентов и в образцах мочи у 10 /13 (76,9 %) пациентов, при этом для спермы общее количество выделенных ЦОК варьировало от 17-560 единиц, для мочи — от 0-85 единиц. Заключение: В данном исследовании было проведено прямое сравнение трех биологических жидкостей — мочи, крови и спермы, полученных от пациентов с неметастатическим раком простаты — с точки зрения эффективности выделения из них опухолевых клеток с использованием
микрофлюидного чипа в рамках жидкостной биопсии. Согласно результатам исследования, лишь незначительное количество ЦОК было выделено из образцов крови пациентов с локализованным РПЖ, в то время как результаты выделения ЦОК из мочи оказались более многообещающими в сравнении с образцами крови. И, наконец, выделение ЦОК из образцов спермы показало лучшие результаты, с детекцией клеток у 13/ 13 (100%) пациентов в случае использования как первой (ап^-РБМА, ап^-СК, агШ-СР45), так и второй (агШ-РБМА, агШ-СК, апИ-СРС-1) панели антител.
ВЗАИМОСВЯЗЬ ОДНОНУКЛЕОТИДНОГО ПОЛИМОРФИЗМА 3^/С ГЕНА СУРВИВИНА С РИСКОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
Д.В. Черняев1,2, Р.А. Зуков1,2, Е.В. Слепов2, Е.Е. Башмакова3, Л.А. Франк3,4, А.Р. Черняева1, М.С. Сербаева1,2 Место работы: 1. ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясе-нецкого, Красноярск, Россия; 2. КГБУЗ КККОД им. А. И. Крыжа-новского, Красноярск, Россия; 3. ФГБУН Институт биофизики СО РАН, ФИЦ КНЦ СО РАН, Красноярск, Россия; 4. ФГБАОУ ВО Сибирский федеральный университет, Красноярск, Россия Эл. почта: denisonco@mail.ru
Цель: Изучить корреляционную связь однонуклеотид-ного полиморфизма 31G / С (rs9904341) в промоторной области гена белка сурвивина с риском возникновения рака мочевого пузыря.
Материалы и методы: В исследовании приняли участие 158 больных с доказанным РМП, из них 30 женщин и 128 мужчин (средний возраст 65,6 ± 10,7, медиана: 66,5; С25 — С75:59-72). У всех участников производился однократный забор 2 мл венозной крови с последующим выделением ДНК и определением аллельного состава исследуемого гена. Группа контроля состояла из 117 здоровых доноров без признаков РМП, а именно 27 женщин и 90 мужчин, средний возраст 60,2 ± 5,1 (медиана: 60; С25 — С75: 57-63,25). Аллельный состав определяли разработанным ранее институтом биофизики (СО РАН, ФИЦ КНЦ СО РАН, Красноярск) биолюминесцентным способом. Контрольным образцом являлся материал с генотипом GC, подтвержденный секвенированием по Сэнгеру (ЦКП Геномика, Новосибирск, Россия). Полученные в ходе исследования данные обрабатывались программным обеспечением Microsoft Excel для Windows 10 и STATISTICA 12 (Statsoft, Россия). Для сравнения количественных данных применяли U-тест Манна-Уитни. Выборка участников находилась в равновесии Харди-Вайнберга (p > 0,05). Критерий х2 Пирсона использовали для сравнения частот вариантов гена среди случаев РМП и контрольных образцов. Ассоциация между вариантами rs9904341 и РМП оценивалась по отношению
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
российский \ж w» ш а
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ Y У \ж I КОНГРЕСС-2022 /\/\ V I
Онкоурология
шансов (ОШ) с 95%-ным доверительным интервалом (ДИ), значения р < 0,05 считали значимыми. Результаты: Определен аллельный состав в генах участников — больных и контрольной групп: вв — 62 (39,2 %) против 43 (36,8 %); вС — 82 (51,9 %) против 54 (46,2 %); СС — 14 (20,8%) против 20 (17,15%). Связь между наличием аллеля С и НМИРМП оценивали по рецессивной модели наследования, объединив всех носителей — гетерозигот и гомозигот. Установлена частота встречаемости генотипов для больных и контрольной группы: вв вС — 144 (91,1 %) против 97 (82,9 %); СС — 14 (8,9 %) У5 20 (17,1 %). Т. е. носителей генотипа СС достоверно меньше в группе пациентов: ОШ (95 %ДИ) 0,47 (0,23-0,98), р = 0,04. Взаимосвязь с инвазией опухоли не достоверна (р = 0,08). Заключение: По результатам исследования была выявлена стойкая статистическая тенденция к наличию протек-тивного влияния генотипа СС в промоторной части гена белка сурвиина (^9904341) на риск развития РМП. Для изучения взаимосвязи аллельного состава гена на частоту возникновения заболевания, а также вероятности про-грессирования и рецидивирования необходимы дополнительные исследования.
РАННЕЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ КОНТИНЕНЦИИ МОЧИ ПОСЛЕ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ РАДИКАЛЬНОЙ ПРОСТАТЭКТОМИИ У БОЛЬНЫХ НЕМЕТАСТАТИЧЕСКИМ РАКОМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Р. И. Рябинин, И.С. Аль-Алакел, Я.В. Гриднева, М.И.Волкова
Место работы: ГБУЗ «ГКОБ № 1» ДЗМ, Москва, Россия Эл. почта: mivolkova6@gmail.com
Актуальность: Специфическим осложнением радикальной простатэктомии (РПЭ) является недержание мочи, частота которого может достигать 25% в течение первых 30 дней после операции, приводя к снижению качества жизни больных.
Цель: Оценить частоту и степень недержания мочи в раннем послеоперационном периоде у больных раком предстательной железы рТ1-Т3М0-Ы1М0, подвергнутых лапароскопической РПЭ с сохранением функционально значимых анатомических зон.
Материал и методы: С мая по сентябрь 2022 г. в онкологическом отделении № 8 ГБУЗ «ГКОБ № 1» ДЗМ лапароскопическая РПЭ выполнена 80 пациентам. Медиана возраста — 74 (63-78) года. У всех больных диагностирован гистологически подтвержденный рак простаты рТ1-3Ы0-1М0. Медиана объема простаты — 60 (23-150) см3. Медиана суммы баллов по опроснику IРББ до РПЭ — 8 (7-12). Нервосберегающая методика РПЭ и отказ от расширенной тазовой лимфодиссекции применялись в соответствии
с расчетными рисками экстракапсулярной экстензии опухоли и поражения регионарных лимфоузлов у 5 (6,3 %) и 24 (30,0%) пациентов, соответственно. С целью сохранения удержания мочи применялись: отказ от электрокоагуляции в области сосудисто-нервных пучков, дорзаль-ного венозного комплекса, слизистой уретры и мочевого пузыря, сохранение внутритазовой фасции, пубопроста-тических связок и шейки мочевого пузыря, а также фиксация задней стенки мочевого пузыря к мышцам тазового дна и сопоставление анатомических слоев мочевыводя-щих путей непрерывным швом при наложении уретрове-зикоанастомоза на уретральном катетере. Уретральный катетер удаляли, в среднем, на 5 (4-10) сутки после РПЭ. Проводилось анкетирование пациентов в 1 сутки после удаления уретерального катетера и телефонный опрос — на 30 сутки после операции.
Результаты: В 1 сутки после удаления уретрального катетера недержание мочи зарегистрировано у 4 (5,0 %) пациентов (1 степени — 2 (2,5 %), 2 степени — 2 (2,5 %)). На 30 сутки после операции недержания мочи не зарегистрировано ни в одном случае. В 1 (1,3%) случае отмечена задержка мочи после удаления уретрального катетера на 5 сутки после РПЭ, разрешившаяся самостоятельно; недержания мочи при дальнейшем наблюдении за данным пациентом не зарегистрировано. Выводы: Применение комплекса технических приемов, направленных на сохранение функционально значимых анатомичесикх зон во время лапароскопической РПЭ, позволяет добиться высокой частоты континенции мочи в раннем послеоперационном периоде.
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ УРОВЕНЬ KIM-1 В ПЛАЗМЕ КРОВИ - ДОСТОВЕРНЫЙ МАРКЕР ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ И СТРАТИФИКАЦИИ РИСКА ПРОГРЕССИРОВАНИЯ РАКА ПОЧКИ
А.Ф. Мукерия, О.В. Шаньгина, В.Б. Матвеев, Д.Г. Заридзе Место работы: ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия Эл. почта: korotkova2029@gmail.com
Цель: Выбор между активным наблюдением и лечением пациентов с небольшими опухолями почек остается сложной задачей. Концентрация в плазме молекулы повреждения почек (Kidney Injury Molecule, KIM-1) может служить перспективным циркулирующим биомаркером для раннего выявления опухолей почки и прогноза выполнена оценка роли KIM-1 в плазме крови для а) дифференциальной диагностики новообразований почек неясной природы и б) стратификации риска прогрессирования пациентов с диагнозом рака почки.
Материалы и методы: Исследование методом случай контроль проведено в отделе клинической эпидемиологии
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
