ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Таблица. Клинический случай аллоиммунизации реципиента «X» по системе Kidd
Гемотрансфузии Время трансфузии Проба на совместимость Биологическая проба in vivo (внутрисосудистый гемолиз) Фенотип эритроцитов доноров Фенотип эритроцитов реципиентки Х. Антиэритроцитарные антитела, обнаруженные у реципиентки X.
LISS/Coombs (Bio-Rad) LISS/Coombs (Bio-Rad)
1-я 1-й день 0(l)CCDeekk Jka/Jka 0(l)CCDeeKk Jkb/Jkb анти-Rhc анти-Rhc
2-я 8-й день + 0(l)CCDeekk Jka/Jkb 0(l)CCDeeKk Jkb/Jkb анти-Rhc + онти-Jka анти-Rhc + онти-Jka
3-я 9-й день + 0(l)CCDeekk Jka/Jkb 0(l)CCDeeKk Jkb/Jkb анти-Rhc + онти-Jka анти-Rhc + онти-Jka
4-я 17-й день + 0(l)CCDeekk Jka/Jkb 0(l)CCDeeKk Jkb/Jkb анти-Rhc + онти-Jka анти-Rhc + онти-Jka
Примечание: анти-Jk0 выявляются в LISS/Coombs на эритроцитахдоноров ипанели стандартных эритроцитов с фенотипом Jka /Jka
Камельских Д. В.1, Коломийченко М. Е.2, Тихомиров Д. С.1, Старкова О. Г.1, Абакаров Р. Р.1, Теляшов М. А.1, Булгаков А. В.1,
Туполева Т. А.1, Гапонова Т. В.1
ВЫЯВЛЕНИЕ АНТИТЕЛ К ВОЗБУДИТЕЛЮ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДОНОРОВ КРОВИ
И (ИЛИ) ЕЕ КОМПОНЕНТОВ
'ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, 2ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко»
Введение. В декабре 2019 года в китайском городе Ухань была зафиксирована вспышка нового инфекционного заболевания. Всемирная организация здравоохранения 30 января 2020 года объявила эту вспышку чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, а уже 11 марта — пандемией. На территории России первый случай инфицирования был выявлен 31 января 2020 года. В ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России первые доноры, имеющие антитела к коронавирусу (8АК8-СоУ-2), были выявлены в день начала тестирования образцов крови доноров на антитела к коронавирусу — 29 апреля 2020 года. По поручению Президента Российской Федерации 18 января 2021 года начата массовая вакцинация населения.
Цель работы. Проанализировать динамику численности доноров, имеющих антитела класса к в-белку 8АЯ8-СоУ-2.
Материалы и методы. С целью выявления к в-белку
8АК8-СоУ-2 было проведено исследование 12 884 образцов крови доноров. Хронологические рамки исследования — с 29.04.2020 по 08.06.2021 г. В настоящее исследование включались доноры (физические лица) с впервые выявленными к в-белку вАКв-СоУ-2 (далее — первичная выявляемость антител).
Результаты и обсуждение. Анализ результатов исследования продемонстрировал резкое увеличение численности доноров с первично выявленными антителами к в-белку 8АК8-СоУ-2 после начала кампании по вакцинации населения (рис.). Так, до начала массовой вакцинации антитела выявлялись у каждого четвертого донора (у 25,8 донора из 100), а после начала
вакцинации — у каждого третьего донора (у 35,6 донора из 100), р<0,01. Одновременно в ходе исследования была изучена длительность выявляемое™ антителу каждого из доноров. Медиана длительности выявления к в-белку 8АК8-СоУ-2у доноров составила 120 дней (в диапазоне от 14 до 399 дней).
Заключение. Проведенное исследование продемонстрировало резкий рост и стабилизацию на высоком уровне значений первичного выявления к в-белку 8АК8-СоУ-2 с момента начала массовой вакцинации.
Рис. Динамика численности доноров, имеющих антитела класса ^ к Э-белку БАР5-Со\/-2 (на 100
доноров)
& 4? Sf
Начало массовой вакцинации в РФ (18.01.2021г.)
Камельских Д. В.1, Коломийченко М. Е.2, Дроков М. Ю.1, Спицын В. К.1, Джиоты Ф. И.1, Тюмнева К. А.1, Калмыкова О. С.1, Демидова Е. С.1, Дубинкин И. В.1, Булгаков А. В.1, Гапонова Т. В.1
АНАЛИЗ ЧАСТОТЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОСТТРАНСФУЗИОННЫХ РЕАКЦИЙ У БОЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СИСТЕМЫ КРОВИ, СВЯЗАННЫХ С ПЕРЕЛИВАНИЕМ КОНЦЕНТРАТОВ ТРОМБОЦИТОВ, ЗАГОТОВЛЕННЫХ МЕТОДОМ АППАРАТНОГО АФЕРЕЗА
'ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России, 2ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н.А. Семашко»
Введение. При трансфузиях компонентов донорской крови важная роль отводится профилактике посттрансфузионных реакций и осложнений, обусловленных в том числе белками плазмы донора. Перспективным методом, позволяющим снизить долю плазмы (с содержащимися в ней белками), является заготовка концентратов тромбоцитов с использованием добавочного раствора.
Цель работы. Сравнить частоты возникновения посттрансфузионных реакций, связанных с трансфузиями тромбоцитов, заготовленных в плазме и в добавочном растворе.
Материалы и методы. Были рассмотрены следующие группы трансфузий концентратов тромбоцитов, лейкоредуцирован-ных (далее — трансфузий тромбоцитов): трансфузий тромбоцитов, заготовленных в донорской плазме (22 357 трансфузий)
и трансфузий тромбоцитов, заготовленных в добавочном растворе 88Р+ (4801 трансфузия).
Результаты и обсуждение. В группе трансфузий тромбоцитов, заготовленных в донорской плазме, было зафиксировано 86, а в группе трансфузий тромбоцитов, заготовленных в добавочном растворе 88Р+, — 5 посттрансфузионных реакций, что составило 0,38 и 0,1% (р=0,0013) от общего числа трансфузий, в каждой группе соответственно.
Заключение. Проведенный анализ показал, что после трансфузий тромбоцитов, заготовленных в добавочном растворе 88Р+ число посттрансфузионных реакций значимо меньше аналогичного показателя в группе трансфузий тромбоцитов, заготовленных в донорской плазме.