CC BY
6
СЪЕЗДЫ • СОВЕЩАНИЯ • КОНФЕРЕНЦИИ НАУЧНЫЕ ОБЩЕСТВА
-^— т.з— —=-
ВЫСТАВКА ДОСТИЖЕНИЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
НА XIII ВСЕСОЮЗНОМ СЪЕЗДЕ ГИГИЕНИСТОВ, ЭПИДЕМИОЛОГОВ, МИКРОБИОЛОГОВ И ИНФЕКЦИОНИСТОВ
Проф. Г. 3. Пицхелаури, научный сотрудник О. Ш. Джангавадзе
Из Института гнгиены труда и профессиональных заболеваний Министерства здравоохранения Грузинской ССР
На XIII Всесоюзном съезде гигиенистов, эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов, заседания которого проходили в Ленинграде в помещении Выборгского дома культуры, была организована большая выставка, экспонаты которой отражали достижения и опыт советской профилактической медицинской науки по проблемам, включенным в программу съезда.
Всеобщее внимание делегатов привлек стенд Института организации здравоохранения и истории медицины имени Н. А. Семашко АМН СССР. Материалы стенда отражают неустанную заботу В. И. Ленина об охране здоровья трудящихся первого в мире социалистического государства. Приводятся слова Владимира Ильича, произнесенные им 1 марта 1920 г. на II Всероссийском съезде работников медико-санитарного труда: «Сотрудничество представителей науки и рабочих, — только такое сотрудничество будет в состоянии уничтожить весь гнет нищеты, болезней, грязи. И это будет сделано»
Работа съезда и его итоги явились убедительным доказательством этого замечательного предвидения Владимира Ильича. На стенде экспонированы труды В. И. Ленина, в которых нашли отражение вопросы охраны здорвья трудящихся. Это капитальный труд В. И. Ленина «Развитие капитализма в России», в котором он приводит цифровые и фактические данные о положении рабочего класса, использовав для этой цели работы 11 санитарных врачей.
Здесь же книга санитарного врача Н. И. Тезякова «Сельскохозяйственные рабочие и организация за ними санитарного надзора в Херсонской губернии». Как известно, Н. И. Тезякову, одному из передовых представителей земской медицины, принад лежит большая заслуга в области изучения условий труда и быта сельскохозяйственных рабочих, санитарного состояния населения, в организации борьбы с инфекционными заболеваниями, алкоголизмом и т. д. Работы Н. И. Тезякова были высоко оценены В. И. Лениным и использованы в его труде о развитии капитализма в России. Здесь же на стенде демонстрируется статья Ленина в газете «Правда [№ 137 (341) от 16/У1 1913 г.] «Рабочий класс и неомальтузианство».
На стенде также были представлены акты и декреты Советского правительства по вопросам здравоохранения, подписанные В. И. Лениным: «Первый декрет по охране здоровья рабочих» (14 ноября 1917 г.), «Декрет об организации Наркомата здравоохранения» (11 августа 1918 г.), «Об обязательном оспопрививании» (10 апреля 1919 г.), «О лечебных местностях общегосударственного значения (20 апреля 1919 г.), «Об использовании Крыма для лечения трудящихся» (20 декабря 1920 г.).
Министерством здравоохранения СССР на выставке были представлены данные о сети научно-исследовательских профилактических институтов и кафедр в медицинских вузах. Из диаграмм видно, что на 1 января 1956 г. в СССР имеется 96 институтов, занятых разработкой актуальных проблем в области профилактической медицины, а в них работают 212 докторов и 1426 кандидатов медицинских наук. На другой диаграмме представлены данные о количестве санитарно-эпидемиологических станций. В 1955 г. в городах страны их количество составляло 2964, превышая более чем в два раза численность городских станций в 1940 г. За этот же период число санитарно-эпидемиологических станций в сельских районах увеличилось более чем в 4 раза. С ростом санитарно-эпидемиологических станций возросла численность санитарно-ги-гиенических кадров. Так, число санитарных врачей в 1955 г. по сравнению с 1940 г. увеличилось более чем в 2 раза, число эпидемиологов — более чем в 2'/г раза и т. д.
1 В. И. Ленин, Сочинения, М., Госполитиздат, 1950, изд. 4-е, т. 30, стр. 376.
Ассигнования на охрану здоровья показывают все возрастающую заботу Коммунистической партии и Советского правительства о жизни народа. Так, ассигнования на са-нитарно-профилактические мероприятия и учреждения в 1955 г. составляли 1 778 777 тысяч рублей, что на 563 252 тысячи 'рублей больше, чем в 1940 г. В 1955 г. число лиц, окончивших санитарно-гигиенические факультеты медицинских вузов, составляло 18 566 человек.
На большом количестве диаграмм приведено немало цифр, убедительно показывающих значительные успехи, достигнутые в СССР в борьбе за снижение инфекционных заболеваний. В 1952—1955 гг. не было отмечено ни одного случая заболевания возвратным тифом. Заболеваемость малярией в стране снизилась за этот же период на 98,9%., заболеваемость туляремией по сравнению с 1946 г. снизилась почти в 2 раза. Вместе с тем диаграммы показали, что отмечается рост ряда других инфекционных заболеваний, в том числе и детских капельных инфекций (скарлатина, дифтерия, корь, коклюш). Значительный рост заболеваний за последние годы дали эпидемический гепатит и полиомиэлит.
Содержательные материалы были представлены городской санитарно-эпидемиологической станцией Ленинграда. Стенд этого учреждения показал, что количество лабораторий при санитарно-эпидемиологических станциях Ленинграда в 1955 г. составило 22 против 17 в 1945 г. Количество выполненных в санитарно-эпидемиологических станциях города анализов в 1955 г. составило 2 556 308, что более чем в 46 раз превышает число анализов, выполненных в 1945 г. В результате усиления санитарно-про-тивоэпндемической работы достигнуты значительные успехи в деле снижения ряда инфекционных заболеваний. Так, заболеваемость малярией в 1955 г. по сравнению с 1945 г. снизилась почти в 215 раз, при этом не было зарегистрировано ни одного случая местного заболевания малярией. Значительно снизилась заболеваемость дифтерией, резко снизилась летальность от нее и токсической диспепсии. В результате улучшения условий труда на промышленных предприятиях города из года в год снижается число острых профессиональных отравлений рабочих. В 1955 г. по сравнению с 1951 г. это снижение составило 19,8%.
Стенды Министерства здравоохранения Белорусской ССР показали неуклонный рост кадров в санитарно-эпидемиологических учреждениях республики. Число врачей, занятых в санитарно-эпидемиологических учреждениях4 в 1945—1955 гг., возросло с 249 до 640 человек. В 1955 г. в республике насчитывалось 200 санитарно-эпидемиологических станций против 175 в 1945 г.
Количество санитарно-гигиенических лабораторий за этот же период возросло с 8 до 197, санитарно-бактериологическнх лабораторий — с 24 до 141.
Весьма интересные материалы о результатах народного движения за санитарную культуру были представлены Министерством здравоохранения Азербайджанской ССР. Замечательный народный почин, возникший в Геогчаевском районе, как известно, быстро распространился и в других районах республики и принял характер массового движения за образцовую чистоту населенных мест. В результате этого всенародного движения в республике только за 1955 г. было вырыто 1133 колодца, пробурено 70 артезианских скважин, построено 316 бань, из них 38 типовых и 278 индивидуальных, устроено 33 700 уборных, установлено 7200 мусорных ящиков, побелено 139 797 домов, организовано 1202 полевых стана, заасфальтировано и 'замощено 144 023 м'2 улиц. Медицинские работники республики за этот же период провели 107 893 лекций и бесед, 302 радиолекции, 2101 кинодемонстрацию на санитарно-просветительные темы, напечатано 1499 статей, распространено 1 241 208 экземпляров санитарно-просве-тительной литературы. Было избрано 2425 общественных санитарных уполномоченных, в работах кружков участвовало 130 135 человек, подготовлен 15 601 санитарный активист, из них 2425 человек на селе.
Диаграммы стенда рассказывали о результатах, достигнутых органами здравоохранения республики в борьбе за снижение заболеваемости. Так, в 1955 г. по сравнению с 1953 г. общая заболеваемость населения республики снизилась на 13,1%.
В числе экспонатов Министерства здравоохранения Армянской ССР заслуживают внимания материалы, характеризующие результаты борьбы с малярией и зараженностью населения некоторыми видами паразитарных червей. В 1955 г. в целом по республике заболеваемость малярией составляла 0,6 случаев на 10 000 человек населения против 1658 случаев в 1934 г. В результате проведения широких противомалярийных мероприятий в ряде районов в 1955 г, не было зарегистрировано ни одного случая малярии. Резко снизилась зараженность населения республики паразитарными червями. Так, в 1955 г. по сравнению с 1925 г. зараженность аскаридами снизилась па 50%, острицей — на 67%,, трихостронгилидами — на 97%, эхинококком — на 50%, карликовым цепнем — на 75%, тениидами — на 80%.
Вопросам гигиены были посвящены стенды Института общей и коммунальной гигиены АМН СССР (Москва), Ленинградского санитарно-гигиенического медицинского института и ряда других.
На стенде Института гигиены труда и профессиональных заболеваний АМН СССР были представлены материалы, отражающие эффективность одного из важнейших противопылевых мероприятий — мокрого бурения и туманообразования в подземных выработках горнорудной промышленности. Проведение указанных мероприятий обеспечило снижение запыленности воздуха рабочей зоны в подземных выработ-
<ках «Балейзолото» с 850 до 4 мг/м3, Никитовского ртутного рудника — с 750 до 7,5 мг/м3. Институтом были представлены также материалы по изучению биологического действия сантиметровых волн и разработанные институтом защитные меры по охране здоровья работающих. На снимках изображены способы экранирования источника облучения, защитные очки, прибор для измерения сантиметровых волн.
Другие экспонаты стенда этого института показывали эффективность разработанной институтом системы вентиляции при электросварочных работах в замкнутых пространствах. Вентиляция снижала содержание марганца в воздухе с 32 до 0,09 мг/м3, ■фтористого водорода — с 0,009 мг/л до следов, пыли с 239 до 11 мг/м3 и окислов азота с 0,020 мг/л до следов. Приведена схема устройства и оборудования кабин и комнат с холодными стенами для отдыха рабочих в горячих цехах. Институтом были представлены образцы спецодежды и защитных средств для работающих с радиоактивными веществами, а также материалы по экспериментальному обоснованию гигиенических нормативов ряда новых вредных веществ в воздухе рабочих помещений. Так, рекомендуемая институтом предельно допустимая концентрация составляет для тетранитрометана 0,0001 мг/л, диоксана — 0,01 мг/л, диметилформамида — 0,1 мг/л, нитроп'ропана — 0,05 мг/л, диэтиламина — 0,01 мг/л, карбонила никеля — 0,0001 мг/л.
Стенд Ленинградского института гигиены труда и профессиональных заболеваний наглядно показал научную и практическую деятельность института за 1950— 1955 гг. За этот период проведено 7485 консультаций по различным вопросам гигиены труда и профессиональной патологии, организовано 110 научных конференций и 265 курсов и семинаров. На промышленных предприятиях прочитано 443 лекции, в порядке предупредительного санитарного надзора рассмотрено 1187 проектов, в поликлинике института обследовано 32 550 человек, в клинике — 5921 человек. Бюро консультации института выдало 8393 заключения. За указанный период выполнено 248 научных работ, защищено 28 диссертаций, из них 5 докторских и 23 кандидатских, издано 20 информационных писем и 3 монографии. В токсикологической лаборатории института изучены свойства 45 химических веществ, вновь вводимых в промышленность.
На стенде Ленинградского научно-исследовательского гигиенического института были представлены материалы по гигиеническому обоснованию жилищно-строительных нормативов. Рисунки и схемы стенда дали наглядное представление о гигиенических нормативах оптимальной и минимальной высоты жилых помещений в условиях умеренного климата, устройства лестничного пролета, рациональной вентиляции квартирной ячейки и т. д. Институтом была представлена модель кассеты с бумажным фильтром, являющимся, по данным исследований, хорошим средством очистки воздуха от микроорганизмов и вирусов.
Научно-исследовательский санитарный институт Министерства здравоохранения Грузинской ССР представил материалы гигиенической характеристики нового колхозного жилища с примерной схемой застройки колхозной усадьбы. На диаграммах ■стенда были приведены данные о деятельности института по изучению условий труда и быта работников отгонного овцеводства республики, охране водоемов, установлению норм предельно допустимой концентрации бария в воде водоемов, а также по изучению организованного питания различных возрастных и производственных групп населения Грузинской ССР.
На выставке широко представлены были стенды, посвященные, вопросам вирусологии, инфекционных заболеваний, паразитологии, дезинфекции, дезинсекции, дератизации.
На стенде Института вирусологии АМН СССР демонстрировались новые методы и средства диагностики, лечения и профилактики ряда вирусных заболеваний. Институтом разработаны диагностикум (для реакции связывания комплемента) при клещевом энцефалите, сухая вакцина для клещевого энцефалита и сухая вакцина для профилактики японского энцефалита. Наглядно была показана эффективность применения препаратов ДДТ и гексахлорана в борьбе с клещами. При наземном способе обработки почвы эффективность этих препаратов составляла 99% (ручная обработка с помощью автомакса, механизированного опылителя), а при обработке с самолета — '96%.. Обработку можно вести в разное время года. Обработка леса препаратом ДДТ и гексахлорана уничтожает не только взрослых клещей, но и потомство (личинок, нимф), поэтому эффект такой однократной обработки держится 2—3 года.
На стенде экспонировалась также сухая живая вакцина для профилактики москитной лихорадки. Эффективность вакцины подтверждают данные стенда^ показывающие, что заболеваемость среди лиц, которым были сделаны прививки, была почти в 3 раза ниже, чем среди тех, кто их не получил.
Из других экспонатов этого института заслуживали внимания предложенный им диагностикум для орнитоза и метод ранней диагностики болезни Боткина, основанный на колориметрическом способе определения активности фермента альдолазы в сыворотке крови. Наиболее резкое повышение активности этого фермента отмечается в первые дни болезни.
На стендах Института эпидемиологии и микробиологии АМН СССР были экспонированы новые антибиотики — мицерин и аурентин. По данным, представленным на •стенде, химиотерапия лучевой болезни при рациональном сочетании нескольких антибиотиков (пенициллин и стрептомицин парэнтерально + стрептомицин и левомнцетин
перорально) даст возможность предохранить от гибели экспериментальных животных, облученных смертельными дозами рентгеновых лучей.
Белорусский научно-исследовательский институт эпидемиологии, микробиологии и гигиены на своем стенде показал результаты работ по повышению качества изготовляемых институтом вакцин БЦЖ и увеличению производства сухих оспенных вакцин. Из другой диаграммы было видно, что в Белорусской ССР малярия как массовое заболевание ликвидирована. В 1955 г. 54%, районов республики были свободны от малярии. а в остальных регистрировали единичные случаи заболеваний.
Интересны и убедительны данные, представленные Сталинабадским институтом эпидемиологии и гигиены. В результате проведения ряда противокомариных мероприятий (обработка водоемов, помещений и т. д.) заболеваемость малярией среди населения Таджикской ССР снизилась в 1954 г. по сравнению с 1946 г. на 90%. На стенде института была приведена схема фильтра на проточной воде, сконструированная инженером О. М. Айрапетовым. Фильтр пригоден для применения в поселках колхозов и С"В"0Ч"В Средней Азии, Закавказья и других местностей, ^где ирригационную сеть приходится использовать в качестве источника питьевого водоснабжения. Установка ооеспсшвает население практически совершенно прозрачной водой с колитнтром выше 400.
Московский институт эпидемиологии, микробиологии и гигиены Министерства здравоохранения РСФСР на многочисленных диаграммах показал выпуск институтом различных бактериальных препаратов. В 1955 г. по сравнению с 1950 г. он возрос на 176,1—550,6%.
На стенде Московского научно-исследовательского института вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова были представлены материалы, показывающие успехи советской микробиологической науки. Институтом предложен ускоренный метод диагностики кишечных инфекций, сокращающий продолжительность сроков анализа с 5—11 до 2 дней. Освоено массовое производство 33 типовых, видовых и поливалентных специфических адсорбированных агглютинирующих сывороток. Рационализация технологии изготовления диагностических агглютинирующих сывороток способствовала улучшению качества диагностики, более точному проведению анализа в районных лабораториях. За последние 5 лет институт разработал новый метод лабораторной диагностики дифтерии и идентификации дифтерийного микроба. В 1950 г. институт освоил производство и выпуск лептоспирозной вакцины, обеспечивающей снижение числа заболеваний среди привитых по сравнению с непривитыми. Для профилактических и лечебных целей освоено и внедрено в практику производство противогриппозной вакцины. В 1955 г. было выпущено 7 566 300 доз вакцины против 60 000 доз в 1951 г.
На стенде Харьковского научно-исследовательского института вакцин и сывороток имени И. И. Мечникова экспонировались изготовленные институтом антигены для диагностики лимфоцитарного хориоменингита и оспоподобного риккетсиоза, а также новые антибиотики — противоопухолевый препарат «неоцид» и «саназин», применяемый при туберкулезе, дизентерии, дифтерии, коклюше, стафилококковых и стрептококковых заболеваниях.
На диаграммах Центрального научно-исследовательского дезинфекционного института показано развитие сети и кадров. В 1955 г. в СССР было 47 самостоятельных дезинфекционных станций, 3808 отделов дезинсекций при санитарно-эпндемнологиче-ских станциях и 2178 отделений профилактической дезинфекции. Число врачей ¡1 других специалистов в дезинфекционных станциях, отделах и отделениях дезинфекции санитарно-эпидемиологических станций в 1955 г. составляло 986, дезинструкторов 7127, дезинфекторов 33 287 человек.
Так, в 1955 г. бактериологический контроль за дезинфекцией был проведен в 2303 случаях против 240 в 1951 г. Количество анализов за этот же период возросло с 1637 до 11 532. Более широко стал применяться камерный метод обезвреживания при заключительной дезинфекции.
На стенде Ленинградской городской дезинфекционной станции была представлена интересная схема, наглядно показывающая организацию мер по ликвидации инфекционного очага, применяемую в Ленинграде.
На стендах Института санитарного просвещения Министерства здравоохранения СССР и Ленинградского городского дома санитарного просвещения демонстрировались организация, формы и методы санитарного просвещения в СССР. Из материалов Ленинградского дома санитарного просвещения видно, что в 1955 г. было подготовлено и обучено 1050 санитарных уполномоченных, проведена 266 721 лекция и беседа с охватом 4 050 435 человек. Другие диаграммы показали, что в Ленинграде большое внимание уделяется вопросам обучения санитарно-техническому минимуму работников пищевой промышленности и общественного питания. Так, если в 1953 г. число обученных составляло 4320 человек, то в 1955 г. оно увеличилось до 14 020 человек.
В системе санитарного просвещения в Ленинграде, как и в других городах страны, важное место занимает организация передач по радио, проведение кинодемонстраций на санитарно-просветительные темы, выпуск стенных газет и листовок, издание массовой санитарно-просветительной литературы. Так, в 1955 г. в Ленинграде было организовано 1996 радиопередач, проведено 542 кинодемонстрации, издано 1 779 300 экземпляров санитарно-просветительной литературы, выпущено 5069 стенных
газет и еаннтарных листовок. О большой роли санитарно-просветительной работы среди населения говорит тот факт, что в 1955 г. Ленинградский музей здравоохранения посетило 35 912 человек.
На выставке большое место занимали экспонаты отечественной аппаратуры и приборов, используемых в санитарно-профилактических целях.
Ленинградский институт охраны труда ВЦСПС представил образцы созданных им шумомеров, переносного аудиометра, фотоэлектроколориметра и других приборов. Демонстрировалась также действующая модель циклона с водяной пленкой, показавшего высокую эффективность в борьбе с запыленностью воздуха на заводе имени С. М. Кирова в Ленинграде.
Ленинградский научно-исследовательский институт гигиены труда и профессиональных заболеваний показал оксигемометр, позволяющий определять бескровным путем динамику насыщения крови кислородом, походный счетчик для определения ультрамикроскопических аэрозолей, биотепломер, позволяющий установить величину конвекционно-радиационных теплопотерь человеческого организма, микротермометр и др.
Среди приборов, показанных Институтом гигиены труда и профессиональных заболеваний АМН СССР, большой интерес вызвала установка для регистрации биотоков сердца и мышц рабочего в процессе работы на производстве.
Центральная научно-исследовательская лаборатория гигиены и эпидемиологии Министерства путей сообщения СССР продемонстрировала новый пневматический дезинфекционный аппарат ДАШ. Приборы и аппараты были выставлены также Ленинградским санитарно-гигиеническим медицинским институтом, Военно-медицинской академией, Горьковским научно-исследовательским институтом гигиены труда и профессиональных заболеваний, Московской городской дезинфекционной станцией, ленинградскими заводами дезинфекционного оборудования и «Красногвардеец». В палатке, разбитой во дворе дома культуры, демонстрировалась усовершенствованная дезинфекционная камера системы Б. П. Прохорова (Ленинградская городская дезинфекционная станция).
Участники съезда выразили горячее пожелание, чтобы работники медицинской промышленности быстрее наладили серийное производство многих из экспонированных на выставке приборов и аппаратуры, острую нужду в которых ощущают не только санитарно-эпидемиологические станции, но и научно-исследовательские институты и кафедры медицинских вузов страны.
Приходится сожалеть, что на- выставке почти совершенно не был представлен передовой опыт работы низовых звеньев советского здравоохранения — передовых коллективов медико-санитарных частей, здравпунктов, санитарно-эпидемиологических станций, сельских врачебных участков и др. по профилактике заболеваний.
Даже беглый обзор экспонатов выставки дает наглядное представление о большой и плодотворной работе в области профилактической медицины, проводимой в СССР в целях охраны здоровья трудящихся.
Выставка достижений советской профилактической медицинской науки на XIII съезде гигиенистов, эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов была прекрасно организована и достойна самой высокой оценки.
