CC BY
2
УДК 616.48-576.851.49
Мaмaтовa М.Н. и.о. профессорa
тфедра клинической лaборaторной дшгностики с курсом клинической лaборaторной дшгностики ФПДО
Шaйкулов Х.Ш. стaрший преподaвaтель тфедра микробиологии, вирусологии и иммунологии
Исокуловa М.М. aссuстент
тфедра клинической лaборaторной дuaгностuкu с курсом клинической лaборaторной дшгностики ФПДО Сaмaркaндскuй госудaрственный медицинский университет
Узбекuстaн, Сaмaркaнд
ВЫДЕЛЕНИЕ СЕРОГРУПП ЭНТЕРОПАТОГЕННЫХ ЭШЕРИХИЙ У ДЕТЕЙ С ОСТРОЙ ДИАРЕЕЙ В ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ
Аннотация. В период с 2019 по 2023 год проведено бактериологическое исследование микрофлоры фекалий 822 детей с диареей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. В результате исследования было установлено, что наиболее часто в эти годы регистрировались серогруппы Escherichia coli: O26 (21,5%), O111 (16,0%), O155 (14,3%) и O114 (11,0%). Серогруппы Escherichia coli O20, O91 и O158 встречались наиболее редко (0,5%).
Ключевые слова: Enterobacteriaceae, Escherichia coli, E. coli, энтеропатогенные эшерихии, EPEC, серогрупп, острые кишечные заболевания, дети, бактериологическое исследование.
Mamatova M.N. acting professor
Department of Clinical Laboratory Diagnostics with the course of clinical laboratory diagnostics of the Faculty of Postgraduate Education
Samarkand State Medical University
Shaykulov H.Sh. senior lecturer
Department of Microbiology, Virology and Immunology
Samarkand State Medical University
Isokulova M.M. assistant
Department of Clinical Laboratory Diagnostics with the course of clinical
laboratory diagnostics Faculty of Postgraduate Education
Samarkand State Medical University Uzbekistan, Samarkand
ISOLATION OF ENTEROPATHOGENIC ESHERICHIA SEROGROUPS IN CHILDREN WITH ACUTE DIARRHEA IN RECENT
YEARS
Abstract. In the period from 2019 to 2023, a bacteriological study of the fecal microflora of 822 children with diarrhea aged 6 months to 3 years was conducted. The study found that the most frequently recorded serogroups of Escherichia coli during these years were: O26 (21.5%), O111 (16.0%), O155 (14.3%) and O114 (11.0%). Serogroups of Escherichia coli O20, O91 and O158 were the least common (0.5%).
Keywords: Enterobacteriaceae, Escherichia coli, E. coli, enteropathogenic Escherichia, EPEC, serogroups, acute intestinal diseases, children, bacteriological study.
Введение. Энтеропатогенные эшерихии коли (EPEC) — это штаммы бактерий Escherichia coli, которые могут вызывать диарейные заболевания, особенно у детей [4,6]. Различные серогруппаы EPEC обладают различной частотой встречаемости в разных регионах и популяциях [1-3,]. Точные данные о процентной встречаемости конкретных серогруппаов EPEC (таких как O18, O20, O25, O26, O44, O55, O86, O91, O111, O114, O119, O125ac, O126, O127, O128, O142 и O158) могут варьироваться в зависимости от исследований и источников данных [7-12]. На основе результатов исследований, полученных в последние годы, данные о вероятности встречи с энтеропатогенными Escherichia coli (EPEC) серогрупп, необходимы для разработки мер профилактики, диагностики и лечения этого заболевания [13-16].
Цель работы: Выделение штаммов энтеропатогенных эшерихий (EPEC) у детей с диареей в период с 2019 по 2023 годы, определение их серогрупп и проведение сравнительного анализа распространенности.
Материалы и методы: Исследование проводилось в период с 2019 по 2023 годы и охватило 822 ребенка с диареей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Из них 365 детей (44,4%) были в возрасте до 1 года, а 457 детей (55,6%) - в возрасте от 1 до 3 лет. В ходе исследования было выделено 1063 штамма EPEC. Диагностика и идентификация серогрупп патогенных эшерихий осуществлялись с помощью бактериологического исследования и серологических реакций образцов фекалий, в соответствии с "Руководством по микробиологической диагностике заболеваний, вызванных энтеробактериями", утвержденным в 2009 году.
Полученные результаты: В период с 2019 по 2023 год было проведено исследование, в ходе которого от пациентов с диареей было
выделено 1063 штамма энтеропатогенной кишечной палочки (EPEC). Количество выделенных штаммов по годам распределялось следующим образом: 2019 г. - 283, 2020 г. - 250, 2021 г. - 209, 2022 г. - 164, 2023 г. -157. У всех выделенных штаммов была определена серогруппа. Наименьшее количество штаммов EPEC было выделено в 2022 и 2023 годах (164 и 157 штаммов соответственно).
Анализ показал, что среди исследованных 1063 штаммов EPEC были представлены 17 различных серогрупп эшерихий: O18, 020, O25, O26, O44, O55, O86, O91, С111, O114, O119, O125ac, O126, O127, O128, O142 и O158 (Таблица 1).
Таблица 1.
Распределение серогрупп EPEC, выделенных от детей в 2019-2023
годах
Серогрупп 2019 2020 2021 2022 2023 Всего
штамм % штамм % штамм % штамм % штамм % штамм %
O18 12 4,2 9 3,6 7 3,3 3 1,8 0 0,0 31 2,9
020 3 1,1 1 0,4 1 0,5 0 0,0 0 0,0 5 0,5
025 26 9,2 15 6,0 7 3,3 4 2,4 0 0,0 52 4,9
026 34 12,0 42 16,8 49 23,4 47 28,7 57 36,3 229 21,5
044 5 1,8 3 1,2 2 1,0 0 0,0 0 0,0 10 0,9
055 33 11,7 31 12,4 27 12,9 22 13,4 39 24,8 152 14,3
086 17 6,0 13 5,2 9 4,3 3 1,8 1 0,6 43 4,0
091 2 0,7 2 0,8 1 0,5 0 0,0 0 0,0 5 0,5
0111 34 12,0 36 14,4 35 16,7 34 20,7 31 19,7 170 16,0
0114 30 10,6 25 10,0 20 9,6 22 13,4 20 12,7 117 11,0
0119 24 8,5 19 7,6 14 6,7 7 4,3 0 0,0 64 6,0
0125 20 7,1 18 7,2 11 5,3 4 2,4 0 0,0 53 5,0
0126 6 2,1 7 2,8 6 2,9 5 3,0 8 5,1 32 3,0
0127 7 2,5 5 2,0 5 2,4 4 2,4 0 0,0 21 2,0
0128 26 9,2 18 7,2 12 5,7 7 4,3 1 0,6 64 6,0
0142 2 0,7 3 1,2 3 1,4 2 1,2 0 0,0 10 0,9
0158 2 0,7 3 1,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 5 0,5
283 100 250 100 209 100 164 100 157 100 1063 100,0
Анализ регистрации штаммов Escherichia coli, выделенных от пациентов за последние пять лет, продемонстрировал, что, несмотря на рост общего числа этих бактерий, с каждым годом наблюдается сокращение разнообразия их серогрупп (Таблица 2).
Таблица 2.
рогрупп EPEC, выделенных от детей в 2019-2023 годах
2019 2020 2021 2022 2023
Год
Штамм 283 250 209 164 157
Кол-во серогрупп 17 17 16 13 7
В таблице представлена динамика выделения различных серогрупп Escherichia coli у пациентов за период с 2019 по 2023 годы.
В 2019 и 2020 годах наблюдался пик разнообразия серогрупп - 17. В 2021 году количество серогрупп снизилось до 16, а с 2022 года тенденция к сокращению продолжилась: 13 серогрупп в 2022 году и 7 - в 2023.
Анализ доли серогрупп Escherichia coli выявил устойчивый рост серогруппы O26: 12% в 2019 году, 16,8% в 2020 году, 23,4% в 2021 году, 28,7% в 2022 году и 36,3% в 2023 году. Средний показатель за изученный период составил 21,5% (рисунок 1).
Рисунок 1.
Средние показатели доли серогрупп Escherichia coli за изученные годы
(%)•
018 020
025
026 044 055 086 091
0111 0114 0119
0125
0126
0127
0128 0142 0158
0,5
21,5
0,9
14,3
- 0,5
16,0
11,0
Также наблюдается тенденция к увеличению доли серогруппы O111: 12% в 2019 году, 14,4% в 2020 году, 16,7% в 2021 году, 20,7% в 2022 году и 19,7% в 2023 году. Среднее значение за изученные годы составило 16,0%. На следующих местах по частоте встречаемости находятся серогруппы Escherichia coli O155 и O114, с показателями 14,3% и 11,0% соответственно.
Вывод: За период с 2019 по 2023 годы было выявлено от 7 до 17 различных серологических групп EPEC. Наиболее часто в эти годы
регистрировались серогруппы Escherichia coli O26 (21,5%), O111 (16,0%), O155 (14,3%) и O114 (11,0%). Установлено, что серогруппы Escherichia coli 020, O91 и O158 встречались наиболее редко (0,5%).
Использованные источники:
1. Кудратова З.Э., Юсупова Н.А., Набиева Ф.С. Нозологическая структура острых кишечных инфекций, вызванных условно-патогенной микрофлорой в Самаркандской области//Medicus. - 2019, № 6.
2. Кудратова, З.Э., Кулбоев Х., Орзикулов А. Клебсиллезная инфекция кишечника у детей раннего возраста. Журнал вестник врача. -2014. 1(01).
3. Кадыров Ж.Ф., Маматова М.Н., Осланов А.А. Влияние пандемии Covid-19 на борьбу с туберкулезом// Биология ва тиббиёт муаммолари. Илмий журнал. -2023, №1 (142).
4. Кудратова, З.Э., Кулбоев Х., Тиркашев О. Клинические и эпидемиологические особенности условно патогенной флоры кишечника// Журнал вестник врача. -2013, 1(03).
5. Маматова М.Н. Моноспецифик антирабик гипериммун зардоб// «Тиббиётда янги кун» Илмий журнал. 2023, № 4 (54).
6. Маматова М.Н. Study of the biological properties of rabies by the method of diagnosis of the "Gold standard"// Scientific Journal, Colden Brain. -2024, Volum 2 (4)
7. Nabieva F.S., Rayimova F.S., Abdusamatov B.A. Artificial intelligence in medicine// Web of Scientist: International Scientific Research Journal. - 2022, -Т. 3. №. 5.
8. Шайкулов, Х.Ш., Исокулова М.М. Характеристика энтеропатогенных кишечных палочек, выделенных у детей раннего возраста// Экономика и социум". -2023. №1(104).
9. Шайкулов Х.Ш., Исокулова М.М. Бактериоциногенная активность антибиотикоустоичивых штаммов стафилококков, выделенных в Самарканде// Перспективы развития науки в современном мире. - 2022.
10. Шайкулов Х.Ш., Исокулова М.М., Маматова М.Н. Степень бактериоциногенности антибиотикорезистентных штаммов стафилококков, выделенных в самарканде// Eurasian journal of medical and natural sciences. -2023, № 3(1).
