УДК 616.248+615.234
Возможности коррекции окислительного стресса у вольных с обструктивным синдромом с помощью воды с антирадикальными свойствами
Т. А. ЮДАНОВА, И. Н. НАНКЕВИЧ, В. Г. ПОДОПРИГОРОВА
Смоленская государственная медицинская академия
Цель исследования: мониторинг оксидативно-антиоксидантного гомеостаза сыворотки крови больных с обструктивным синдромом, сравнительный анализ полученных результатов до и после лечения, а также при включении в комплекс терапии питьевой воды с низким уровнем биорадикальной агрессии и стронция.
Материалы и методы. Обследовано 62 человека: 45 больных с хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой среднетяжелого течения: 22 - с добавлением к стандартной терапии приема воды w2 (1 стакан 2 раза/сутки); 23 - без приема воды (группа сопоставления); 17 здоровых доноров (группа контроля). С помощью активированной родамином Ж хемилюминесценции определялись параметры оксидативно-антиоксидантного гомеостаза: уровень перекисей липидов и суммарная антиоксидазная емкость. Перекиси липидов отображают формирование активных форм кислорода и являются первичными продуктами свободно-радикального окисления липидов. Антиоксидазная емкость представляет собой интегральный параметр способности организма к защите от действия активных форм кислорода. Для математической оценки оксидативно-антиоксидантного дисбаланса у больных использован коэффициент К (отношение перекисей липидов в % к норме к антиоксидазной емкости в % к норме).
Результаты и выводы. Применение воды в рационе больных с данной патологией не выявило каких-либо клинических отличий после 2-недельного использования от больных, получавших только стандартную терапию. Параметры оксидативно-антиоксидантного гомеостаза были различными. До лечения уровень перекисей липидов у больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой был 89,7±4,13 отн. ед. достоверно (р<0,05) выше контрольных показателей (78,0±3,03 отн. ед.). После включения воды в комплекс тера-
пии уровень перекисей липидов достоверно снизился до 72,5±4,43 отн. ед. (р<0,05) и не отличался от контрольных показателей, в то время как при стандартном лечении без использования воды w2 отмечалась только тенденция к их снижению. У всех исследуемых больных до лечения антиоксидазная емкость была достоверно снижена (р<0,05) от нормы (33,1±1,62 отн.ед.), однако после приема воды отмечалась тенденция к повышению (35,4±2,26 отн. ед.), что способствовало нормализации данного параметра. В группе больных, не получавших воду, после стандартной терапии антиоксидазная емкость имела достоверное снижение (р<0,05) относительно нормы и более существенное снижение относительно группы больных, получавших воду (р<0,001). Вычислялся коэффициент К. В норме он приближается к 1. Оказалось, что исходные параметры перекисей липидов и антиоксидазной емкости больных имели дисбаланс (К=1,29). После стандартного лечения с добавлением воды отмечалось исчезновение дисбаланса (К=0,98), в то время как после лечения без включения воды дисбаланс практически не изменился (К=1,18).
Таким образом, учитывая результаты использования воды с антирадикальной направленностью, следует отметить позитивное действие ее на оксидативно-антиоксидантный гомеостаз. Это означает, что исследованная вода обладает антирадикальным действием на собственную оксидативно-антиоксидантную систему больного человека. Применение исследованной воды в комплексе терапии заболеваний с обструктивным синдромом позволяет нивелировать возникающий дисбаланс оксиданты - антиоксиданты посредством снижения уровня факторов агрессии и усиления антирадикальной защиты, что может способствовать замедлению прогрессирования патологического процесса и развития осложнений, таких как легочное сердце и его декомпенсация.