CC BY
11
тизированные по белку (Н. В. Андрианова и С. ,М. Титова). Количество бляшкообразующих клеток определяли по Ернс в модификации Н. Н. Клемпарской. Кроме того, определяли показатели естественной резистентности: содержание лнзоцима в слюне и сыворотке крови (В. Г. Доро-фейчук), бактерицидную активность сыворотки (РгесесЫе1 и соавт.), фагоцитарную активность нейтрофилов и ауто-флору кожи.
Раздельное рассмотрение материалов показало, что у женщин имелись более высокие титры специфических антител по сравнению с мужчинами. Уровень комплемент-связывающих антител был соответственно 1:212:1,2 и 1:119:1,1, а преципитинов — 1:160:1,05 и 1:110:1,1. Подъем его выявлен у 17 женщин и 10 мужчин. В то же время увеличение частоты агломерации лейкоцитов до 13,2±2,5 % (у работающих вне воздействия биологических факторов 5,1 ±0,4%) с одинаковой частотой встречался у лиц разного пола. Количество бляшкообразующих клеток составило 9,3±0,8 % более чем у половины женщин и 8,5±1,5% у '/з обследованных мужчин по сравнению с 2,9±1,9% у административно-управленческого персонала.
Более значительные различия между женщинами и мужчинами обнаружены при определении бактерицидной активности сыворотки 36±4,1 % у женщин и 78,5±3,8 % у мужчин против 94±6,4 % в контроле. У женщин вдвое ниже оказалось и содержание лизоцима. Различия в фагоцитарной активности нейтрофилов (главным образом их поглотительной способности) и содержании кокковой флоры в глубоких слоях кожи у операторов разного пола были выражены в меньшей мерс.
Преобладание нарушений иммунологической реактивности и ослабления естественной резистентности у операторов-женщин побудило нас проанализировать частоту заболеваний микробной этиологии. С этой целью статистически обработано 1160 листов временной нетрудоспособности 220 операторов свиноводческого комплекса, в том числе 163 женщин, за 2 года. Изучение структуры заболеваемости показало, что нетрудоспособность в связи с развитием так называемых неуправляемых инфекций — гриппа, ангины, пневмонии, острых респираторных заболеваний, микозов, вирусного гепатита, ячменя, панариция, абсцессов, флегмон, фурункулеза, стрептодермии — составляет 69 % от всего числа случаев временной нетрудоспособности и 63 % от общего числа дней нетрудоспособности. Сопоставление и разработка указанных данных позволили прийти к заключению, что женщины в 1'/г— 2 раза восприимчивее к инфекции, чем мужчины. Это особенно выражено у операторов по уходу за маточным поголовьем.
Результаты исследований послужили основой для разработки комплекса мероприятий, направленных на оздоровление условий труда женщин. С целью оптимизации параметров микроклимата, уменьшения содержания органической пыли, микрофлоры и токсичных газов предложено улучшить эффективность систем общеобменной при-точно-вытяжной вентиляции, максимально использовать естественный воздухообмен за счет фрамуг, регулируемых
электропусковыми устройствами, надежно герметизировать технологическое оборудование и перекрытие над главным канализационным коллектором с удалением загрязненного воздуха из навозных каналов с помощью отсосов. Для снижения микробной загрязненности рекомендовано облучение помещений бактерицидными лампами типа БУВ. | С целью дезодорации предложено систематическое проведение очистки и дезинфекции помещений, широкое использование электрических и химических озонаторов и дезодорантов. Чтобы уменьшить утомление и повысить работоспособность операторов, целесообразно в непосредственной близости от рабочих мест оборудовать комнаты для кратковременного отдыха с оптимальными параметрами микроклимата (температура 18—22°С, относительная влажность 65%, уровень звука до 60 дБА). Рекомендуются следующие регламентированные перерывы и микропаузы: обеденный перерыв длительностью 35—60 мин после 4 ч работы и внутрисменные микропаузы до 10 мин после 2 ч и по окончании 6-го часа работы, что соответствует завершению наиболее трудоемких технологических процессов у большинства операторов.
Особое внимание необходимо обратить на медицинское обеспечение работающих. Лечебно-профилактическая работа должна организовываться по принципу цеховой участ-ковости с обязательной диспансеризацией часто и длительно болеющих. Операторы комплексов должны обеспечиваться спецодеждой и индивидуальными средствами защиты, строго соблюдать правила личной гигиены. На производственных участках необходимо оборудовать аптечки первой помощи и создать соответствующие посты.
Выводы. 1. Выполнение женщинами и мужчинами-операторами свиноводческого комплекса однотипных нагрузок в процессе обслуживания животных сопровождается большим напряжением физиологических систем организма женщин.
2. Воздействие сходных производственных вредностей нарушает иммунологическую реактивность и ослабляет естественную резистентность у женщин-операторов в большей мере, чем у мужчин, способствуя увеличению частоты неуправляемых инфекций.
3. Основные мероприятия по оздоровлению условий труда женщин-операторов свиноводческих комплексов должны быть направлены на нормализацию параметров воздушной среды, уменьшение доли ручного труда и предоставление возможности кратковременного внутрисменного отдыха в специально оборудованных помещениях.
ЛИТЕРАТУРА. Адрианова Н. В., Титова С. М. Аллер-
гологический кабинет. М., 1970. Дорофейчук В. Г. — Лабор. дело, 1968, № 1, с. 28—30. Клемпарская И. Н. Аутоантитела облученного организма. М„ 1972.
Сосонкин И. Е. Аллергические дерматозы, вызванные химическими факторами. М., 1977. Precechtel М., Cech М., Zizlavsky A. et al. — Scr. med., 1968, v. 41, р. 465—468.
Поступила 15.04.80
УДК 613.632:547.391.3
Г. И. Румянцев, Т. А. Козлова, И. К. Атякина, Е. П. Вишневская, С. М. Новиков, А. В. Рельсов, Л. А. Порохова
ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ ТРУДА ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ МЕТАКРИЛОВОЙ КИСЛОТЫ
I ММИ им. И. М. Сеченова
Целью работы являлось изучение вопросов гигиены тру- Суть технологического процесса заключается в том, что
да при изготовлении метакриловой кислоты. Гигиенические путем смещения моногидрата (смеси купоросного масла с
исследования проведены в одном из цехов, где производится олеумом) и ацетонциангидрином в присутствии дифенилами-
метакриловая кислота. Исходным сырьем для ее получения на и гидрохинона через промежуточные продукты — амид
являются купоросное масло, олеум, ацетонциангидрит, ги- и нмнд метакриловой кислоты — получают матакриловую
дрохинон, тиодефениламин. кислоту. Процессы протекают в закрытой аппаратуре с по-
следовательным перемещением реагентов самотеком посредством насосов или сжатым воздухом. Ряд аппаратов снабжен мешалками, коммуникации сборные, насосы с сальниковыми уплотнениями, что создает возможность обраэова-1 ния микронеплотностей в оборудовании. Различные этапы синтеза и разгонки метакрнловой кислоты осуществляются периодически то на одной, то на другой рабочей отметке, вызывая необходимость систематического контроля и наблюдения за работой аппаратуры, расположенной на разных рабочих отметках. В процессе производства метакрнловой кислоты возможно поступление в воздух рабочей зоны паров ацетонциангидрина, серной кислоты, метакриламида и метакрнловой кислоты. Это обусловливается относительно высокой летучестью соединений, высокой температурой реакционных масс, многократными перемещениями реагентов и полупродукта по коммуникациям технологической аппаратуры. Попаданию в воздух рабочих помещений токсичных веществ в значительной степени способствуют особенности технологического процесса и наличие ручных операций.
Неблагоприятными факторами производственной среды являются шум, дискомфортные условия, наличие паров серной кислоты, метакрнловой кислоты, промежуточных продуктов синтеза. Производство метакрнловой кислоты потенциально опасно возможностью выделения в воздух рабочих помещений паров ацетонциангидрина и синильной кислоты. Динамическое наблюдение за состоянием воздушной среды на рабочих местах в течение 1974—1977 гг. показало, что содержание токсичных веществ в подавляющем большинстве случаев колеблется в пределах 0,5—I ПДК. Ацетонци-ангидрин и синильная кислота не были обнаружены ни в одной пробе воздуха даже в период пусковых работ в цехе. В связи с тем что в воздух рабочих помещений одномоментно поступает ряд токсичных веществ, имеются основания говорить о наличии совместного действия, что позволяет анализировать состояние воздушной среды по коэффициенту совместного присутствия (он выше единицы).
При изучении уровня шума в цехе установлено, что на рабочих отметках он незначительно превышает допустимый, особенно неблагоприятная шумовая обстановка в помещении центрального пульта управления технологическим процессом получения метакрнловой кислоты, где отмечен высокочастотный шум. Дискомфортные микроклиматические условия зарегистрированы в теплый период года в различных местах цеха, особенно в помещении центрального пульта управления, где температура воздуха колебалась от 26 до 29 °С. Па ряде рабочих мест отмечена недостаточная естественная и искусственная освещенность.
Таким образом, персонал цеха может подвергаться неблагоприятному воздействию физико-химических факторов малой интенсивности. Основными рабочими профессиями в цехе являются аппаратчики всех стадий технологического процесса, операторы пульта управления, начальники смены. Труд начальников смены и операторов пульта управления связан со значительным нервно-эмоциональным напряжением. Хронометражные наблюдения показали, что 85-87 % рабочего времени оператора центрального пульта управления расходуется на получение визуальной и звуковой информации с технологической схемы; постоянно приходится решать технологические задачи в условиях строго регламентированного времени. Аппаратчики наблюдают за ходом технологического процесса, обеспечивают постоянный контроль за работой оборудования, размещенного по горизонтали и вертикали (от 0 до 13 м), порой работая при выраженном дефиците времени и наличии фактора риска. Ряд рабочих операций (снятие пленки, отбор проб, слив кубовых I остатков и др.) аппаратчики выполняют вручную. Такие операции сопровождаются, как правило, загрязнением кожных покровов и спецодежды конечным или промежуточным продуктом и требуют вынужденной позы.
Физиолого-гигиеннческие исследования проведены у рабочих основных профессий в динамике рабочего дня и смены. Проведено около 2000 исследований. При статистической обработке материала использован непараметрический метод математической статистики (критерий Внлкоксона). Хронометражные наблюдения показали, что у аппаратчиков цеха при обычном технологическом режиме двигательная
нагрузка составляет 6000—12 000 м. Двигательная нагрузка обусловлена в основном тем, что оборудование размещено не только горизонтально, но и вертикально. Для его обслуживания по рабочим отметкам не предусмотрены монтажные проемы и персонал пользуется наружными переходами. При обычном технологическом режиме начальники смен к отделений имеют двигательную нагрузку 4000—4200 м.
Внимание и работоспособность изучали по скорости н точности выполнения корректурной пробы по таблицам В. Я. Анфимова и Платонова-Шулые. Задание аппаратчики выполняют дольше, чем операторы и начальники смен. Для обследованных обеих групп — аппаратчиков (группа А), а также операторов и начальников смен (группа Б) характерно сокращение времени на выполнение задания к концу дня: у аппаратчиков оно сокращается на 10—14 % (по сравнению с началом рабочего дня), у операторов и начальников смен — на 20—24 %.
Исследование сложной зрительно-моторной реакции выбора по трем различным программам показало, что у подавляющего большинства аппаратчиков число ошибок колеблется от 6 до 8, у операторов пульта и начальников смен — от 1 до 2. Операторы пульта управления и начальники смен показали достоверное укорочение времени на выполнение программ (Я = 95%). У аппаратчиков в 56—65 % случаев, несущественное сокращение времени на выполнение задания к концу рабочего дня Разный характер изменений при выполнении одинаковых заданий, очевидно, связан с неодинаковой напряженностью, ответственностью и точностью выполняемой работы, а также с различной степенью утомления. С помощью тремометрни установлено, что к концу рабочего, дня и смены имелась тенденция к сокращению времени (Г>7о,об) на выполнение задания. Процент лиц, допускающих более 10 касаний по прорезям планшета, несколько выше среди аппаратчиков и начальников смен.
При изучении состояния сердечно-сосудистой системы по среднему динамическому давлению, минутному объему кро-ни, объему крови, частоте сердечных сокращений, артериальному давлению выявлены незначительные колебания в пределах физиологической нормы. Следует отметить, что среди операторов, начальников смен и отделений выявлен большой процент лиц, имеющих систологическое и диетологическое давление, близкое к верхним границам нормы или равное ей.
Харгктер физиологических реакций по всем изучаемым тестам в 1-й и 2-й дни рабочей смены был однотипен, что позволяет считать, что утомление, развивающееся к концу I -го рабочего дня, после отдыха проходит.
Характер изменений физиологических функций свидетельствует о наличии процессов возбуждения, особенно у операторов и начальников смен. Преобладание процессов возбуждения связано с высокой степенью точности, ответственности, напряженности при выполнении должностных обязанностей. Существует постоянная взаимосвязь труд — человек — условия труда. Условия работы, профессиональные навыки и должностные обязанности в значительной степени определяют развитие утомления и категорию труда. На основании принятых рекомендаций по медико-физиологической классификации тяжести труда деятельность аппаратчиков, следует считать 1—2-й категории тяжести, а работу операторов пульта управления, начальников смен и отделении — 2—3-й категории тяжести. При осмотре профпатологом рабочие основных профессий, занятые в производстве метакрнловой кислоты, предъявляли жалобы на головные боли (30,2%) и боли в области сердца непостоянного характера (7,1 %). Невропатологом установлено, что ведущими были жалобы на нарушение эмоциональной сферы (42%), что проявлялось в повышенной раздражительности, вспыльчивости, обидчивости. Нередки случаи нарушения сна, головных болей непостоянного характера. 55 % обследованных рабочих жалоб не предъявляли.
Данные объективного осмотра показали, что па первый план выступали нарушения рефлекторной сферы. Нередко изменения рефлекторной сферы сопровождались тремором век и пальцев вытянутых рук, розовым стойким или разлитым дермографизмом, На кистях определялись периферические нейрососудистые изменения, выражавшиеся в гипотер-
мин и гипергидрозе ладоней. Таким образом, на основании осмотра невропатологом установлено, что у обследованных имелись явления вегетативно-сосудистой днстонин, которые могли быть обусловлены как возрастным, так и другими •факторами.
С целью оценки состояния здоровья рабочих проведен анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности на протяжении 1974—1976 гг. В структуре заболеваемости первое место занимали острые респираторные заболевания, грипп, второе — ангина и др. Таких заболеваний как дерматит, бронхит, гипертоническая болезнь зарегистрировано не более одного случая на протяжении года. Следует отметить крайне низкие показатели заболеваемости как по числу дней, так и по числу случаев по всем нозологическим формам. При анализе заболеваемости по лицам н группам не выявлено нозологических форм, которые могли бы -быть обусловлены действием на организм метакриловой кислоты.
На основании изучения условий труда, аппаратурного оформления, состояния воздушной среды и шумовой обста-
новки в цехе разработаны оздоровительные мероприятия, направленные на совершенствование технологического оборудования и улучшение его эксплуатации. Предложен ряд рекомендаций по устранению ручных операций, улучшению освещения уровнемеров и др.
Выводы. I. При производстве метакриловой кислоты па рабочих действует комплекс неблагоприятных производственных факторов — токсичные вещества (пары серной кислоты, метакриламнд, метакриловая кислота), дискомфортные микроклиматические условия, высокочастотный шум на ряде рабочих мест.
2. При осмотре рабочих невропатологом установлены явления вегетативно-сосудистой дистонии.
3. Труд аппаратчиков данного производства относится к 1—2-й категории тяжести, а труд операторов пульта управления, начальников смен и отделений — к 2—3-й категории тяжести.
4. Фнзнолого-гигиенические исследования позволили разработать конкретные мероприятия по улучшению условий труда при производстве метакриловой кислоты.
Поступила 28.02.79
УДК 371.71:612.821
В. И. Берзинь
ИЗУЧЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИИ
У СТУДЕНТОВ ВУЗОВ
Рижский медицинский институт
Современные вузы оснащены учебно-техническим оборудованием, современной аппаратурой и техническими средствами обучения. Это значительно усложняет учебный процесс, существенно влияет на условия труда студентов и сотрудников, которые подвергаются воздействию ряда вредных факторов: шума, вибрации, электромагнитного поля, химических загрязнителей воздушной среды и др. Интенсивность и длительность воздействия указанных факторов, естественно, меньше, чем на промышленных предприятиях, однако в сочетании с повышенной нагрузкой они неблагоприятно влияют на здоровье людей.
Задачей работы являлось изучение особенностей изменений некоторых психофизиологических показателей функционального состояния студентов в зависимости от характера деятельности в различных учебных помещениях вуза.
Проведены наблюдения за уровнем работоспособности студентов до и после занятий в учебных помещениях разного назначения. Статистической обработке подвергнуты 2077 тестовых карт «САН», 2694 корректурных таблиц, произведено 744 измерений суммы ошибок-касаний при выполнении студентами лабиринтного теста (динамический тремор) и статистической пробы на хроноволеоптимографе ЭТП Московского научно-исследовательского института гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана. Кроме того, проанализированы данные опроса 4858 студентов о их самочувствии после занятий.
Результаты социологических исследований показали, что значительное количество жалоб (21 %) на утомление зафиксировано у студентов после прослушивания двухчасовой лекции (табл. 1). Двухчасовые занятия в читальном зале библиотеки вызывают утомление у большего процента студентов (34), очевидно, в связи с тем, что там они занимаются после учебного дня. Занятия в специализированных учебных помещениях обусловливают максимальное утомление: в лабораториях с электро- и радиоаппаратурой — у 68 %, в лабораториях-практикумах со средним машинным оборудованием — у 72 %, тяжелым — у 66 %.
Одновременно с опросом студенты обследованы с применением теста «САН», позволяющего оценить изменения функционального состояния организма под влиянием различных воздействий в естественных условиях (см.табл. 1). Установлено, что практически у всех студентов самочувствие, активность и настроение после занятий заметно снизи-
лись. Наиболее выраженным (на 0,8—1,2 балла) это было после занятий, требующих физического напряжения, т. е. в специализированных лабораториях и практикумах с машинным оборудованием. Максимальный сдвиг отмечался по показателям самочувствия и активности студентов, хотя и не во всех видах учебных помещений. Настроение у студентов изменилось в меньшей степени, чем другие показатели теста «САН». Статистически достоверное снижение настроения отмечено после занятнй в лабораториях естественно-научного профиля (Я<0,01), с электро- и радиоаппаратурой (Р< <0,05) и в практикумах с тяжелым машинным оборудованием (Р< 0,05).
Для определения степени выраженности сдвигов результаты были оценены в рангах, причем за единицу приняты данные наблюдений, полученные после занятий в лекционных аудиториях. Установлено, что самочувствие у студентов нз специализированных лабораторий изменилось в меньшей степени (на 0,65—0,68 ранга), чем после занятий в учебных помещениях с машинным оборудованием, на 0,73—0,88 ранга по отношению к самому выраженому сдвигу, зафиксированному у учащихся после лекции (см. табл. 1). Наибольший сдвиг (в рангах) активности студентов наблюдался после занятий в лабораториях-практикумах со средним (1,72) и тяжелым (1,48) машинным оборудованием. После занятий в специализированных лабораториях, где физический компонент в деятельности студентов меньше, активность изменилась всего на 1,21—1,39 ранга, т. е. лишь незначительно отличалась от активности после лекции. Наибольшие изменения отмечены в настроении студентов (см. табл. 1). Специфика учебно-производственного процесса в учебных помещениях разных групп, очевидце, наиболее отражается на настроении студентов при практически одинаковом сдвиге после лекций (0,93—1,0 ранга); изменения настроения в * помещениях с машинным оборудованием были в 2,26—2,50 раза большими.
Выявленные по тесту «САН» сдвиги хорошо согласуются с результатами, полученными при опросе студентов об утомлении после занятий, а также с данными исследований психофизиологических функций с применением дозированных заданий и лабиринтной методики.
Исходный уровень работоспособности у студентов был практически одинаковым (табл. 2). Достоверное уменьшение скорости выполнения корректурной пробы после двухчасо-
