CC BY
6
характеризуются преимущественно слабо выраженным пневмокониотическим действием. Для веществ с ГЦК-структурой свойственно хроническое общетоксическое действие с поражением паренхиматозных органов. Вещества, имеющие ГПУ или другие менее симметричные структуры (ромбическую, ромбоэдрическую, тетрагональную), обладают выраженным токсическим эффектом и могут вызвать острые, а также хронические отравления.
3. Характеристика кристаллической решетки веществ неорганической природы может быть использована в качестве критерия для предварительной оценки токсического действия новых химических материалов. Рекомендуется принять ориентировочную П (К веществ с ОЦК-структурой — на уровне 6—10 мг/м3, с ГЦК-решеткой — на уровне 3— 5 мг/м3 и с ГПУ-решеткой — на уровне 1—2 мг/м3. ПДК других веществ с менее симметричными кристаллическими решетками (ромбическая, ромбоэдрическая, тетрагональная, моноклинная и др.) должна быть не более 0,5 мг/м3.
ЛИТЕРАТУРА
Б р а X н о в а И. Т., Самсонов Г. В. Порошковая металлургия, 1966, № 9, с. 101. — Брахнова И. Т., Бакалинская Е. Д. Там же, 1967, № 3, с. 105.— Брахнова И. Т. Гиг. труда, 1968, № 9, с. 7. — Б р а х н о в а И. Т. Гиг. труда, 1969, № 1, с. 26. — Воробьева Р. С. В кн.: Токсикология редких металлов. М., 1963, с. 135. —Голубев A.A., Люблина Е. И. Гиг. труда, 1962, № 4, с. 24. — Г р у ш к о Я М. Соединения хрома и профилактика отравлений ими. М., 1964. — Д а -нишевский С. Л. В кн.: Вредные вещества в промышленности, 1964, т. 2, с. 359. — Егоров Ю. Л. В кн.: Токсикология редких металлов. М., 1963, с. 110. — Жило-в а Н. А. В кн.: Новые данные по токсикологии редких металлов и их соединений. М., 1967, с. 51. — Каплун 3. С. В кн.: Токсикология редких металлов. М., 1963, с. 164. — К о с т о в И. Кристаллография. М., 1965. — Кузнецов Г. Б. Гиг. труда, 1966, М° 8, с. 22. — Л а з а р е в Н. В. Неэлектролиты. Л., 1944. —Левина Э. Н. В кн.: Вопросы общей и частной промышленной токсикологии. Л., 1965, с. 37.—Люблина Е. И. Гиг. труда, 1967, № 12, с. 9. — Мезенцева Н. В. В кн.: Токсикология редких металлов. М., 1963, с. 47. — M о г и л е в с к а я О. Я. Там же, с. 26. — Она ж е. Там же, с. 71. — Мезенцева Н. В., Мельникова Е. А., Могилев-ска я О. Я- Там же, с. 58. — Р а б о т н и к о в а Л. В. В кн.: Вопросы общей и частной промышленной токсикологии. Л., 1965, с. 52. — Р о ш и н А. В. Ванадий и его соединения. М., 1968. — Румянцев Г. И. В кн.: Токсикология редких металлов. М., 1963, с. 176. —Самсонов Г. В. Украинск. хим. ж., 1965, № 12, с. 1233. —Суворов С. В. В кн.: Новые данные по токсикологии редких металлов и их соединений. М., 1967, с. 45. — Т р а X т е н б е р г И. М. Хроническое воздействие ртути на организм. Киев, 1969. — Bienvenu Р., N о f г е С., С i е г А., С. R. Acad. Sei. (Paris), 1963, v. 256, p. 1043. — Browning E., Toxicity of Industrial Metals. London, 1961. — H e r -twig Q. L., L a f f i n g w e 1 I T., Melville L., Arch, industr. Hlth., 1958, v. 18, p. 505. — V о V h r a n К. W., D o u 1 1 I., M a z u г M. et al Arch. Industr. Hyg., 1950, v. 1, p. 637.
Поступила 6/V 1970 r.
ИЗ ПРАКТИКИ
УДК 614.777(574.54)
ВОДОСНАБЖЕНИЕ НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТОВ СЕВЕРНОГО ПОБЕРЕЖЬЯ АРАЛЬСКОГО МОРЯ
П. О. Пипиньян, Н. Э. Мирзоев Кзыл-Ординские областная санэпидстанция и гидрогеологическая партия
Решение вопросов водоснабжения рыболовецких поселков, расположенных на северной прибрежной территории Аральского моря, имеет не только гигиеническое, но и большое народнохозяйственное значение.
В городе Аральске, расположенном на берегу моря, с 1965 г. функционирует коммунальный водопровод, питающийся водой Сыр-Дарьи (длина водовода 85 км). В настоящее время водопроводная вода подвергается лишь отстаиванию и обеззараживанию; в ближайшее время будет завершено строительство сооружений по ее очистке. Рыболовецкие поселки испытывают острый недостаток в питьевой воде. Грунтовые воды в большинстве своем сильно засолены — минерализация их обычно превышает 3 г/л. Изредка встречающиеся участки с минерализацией воды 1,6—2 г/л находятся на значительном расстоянии от населенных пунктов. Но отсутствие других источников нередко вынуждает население использовать эту воду.
В частности, грунтовая [вода доставляется автоцистернами на расстояние 12 км в рыболовецкий поселок Агеспе (см. рисунок).
Аральский рыбокомбинат располагает 2 баржами (емкость каждой 80 ж3), снабжающими водой поселки, расположенные на островах и полуостровах. На острова Каскакулан и Кузжытпес доставляется вода, забираемая из устья реки Сыр-Дарьи, которая отличается высокой мутностью и низкими бактериальными показателями.
В поселок Акбасты доставляется водопроводная вода из Аральска.
В связи с обмелением моря суда нередко вынуждены останавливаться вдали от поселков, а иногда на рейде, что еще более затрудняет обеспечение населения водой. На острове Каскакулан, например, речная вода, доставляемая с барж автоцистернами, транспортируется к населенному пункту на расстояние более 10 км. Поселки Бугунь, Карачалан и Каратерень также снабжаются речной водой, доставляемой в автоцистернах. На остров Уялы транспортируется баржей артезианская вода из расположенной поблизости материковой местности Бииктау.
В ряде случаев в теплое время года для питья служит вода, получаемая из заготавливаемого рыбзаводами льда. Зимой же население широко использует воду, получаемую путем оттаивания морского льда и снега.
В 1966—1968 гг. на территории многих рыболовецких поселков Кзыл-Ординской гидрогеологическими партиями были пробурены глубокие скважины с целью обнаружения пресных вод. Выявленные значительные запасы вод в большинстве своем оказались высокоминерализованными, что иллюстрирует приводимая ниже таблица.
Показатели минерализации воды из скважин в ряде рабочих поселков северного побережья
Аральского моря
Наименование поселков Номер скважины Наименование водоносных горизонтов (ярусов^ верхнемеловыу отложений Общая жесткость {в мг/зкв/л) Хлориды (в мг/л) Сульфаты (в мг/л) Сумма ионов (в мг/л)
Акбасты ....... Туронский 17,1 3920,0 600,0 7950,0
Агеспе ........ 629 » 30,0 6248,0 2485,4 14080,0
Каратерень...... 713 Сенонский 1,4 3266,0 1057,6 7500,0
718 Сеноманский 29,5 8271,5 1255,1 15538,8
Поселок на острове Кас-
какулан ...... 613 Сенонский 2,2 1391,6 547,2 3776,6
614 Туронский 3,4 1221,2 562,9 3441,3
Поселок в местности
Бииктау ...... 609 Сенонский 0,9 618,4 349,0 2031,0
610 Туронский 0,7 477,8 327,5 1659,0
Куланды ....... 32 » 1,39 793,0 543,0 2560,0
Схема расположения населенных пунктов северного побережья Аральского моря.
Исключение составляет лишь местность Бииктау, где минерализация воды превышает ГОСТ 2874-54 «Вода питьевая» в 1,6—1,7 раза и больше нормы содержится хлоридов (480 мг/л). Но в связи с отсутствием других более пригодных источников водоснабжения можно допустить использование этой воды для питьевых целей, тем более, что проектом нового ГОСТа величина общей минерализации в отдельных случаях может доходить до 1500 м/л.
Вопросы улучшения водоснабжения в рассматриваемом районе могут решаться различно в зависимости от наличия вблизи населенных пунктов тех или иных источников водоснабжения.
Для крупного поселка Каратерень, расположенного вблизи Сыр-Дарьи, можно рекомендовать строительство самостоятельного водопровода с очисткой речной воды на очистных сооружениях. При благоприятных гидрогеологических условиях целесообразнее было бы использовать для централизованного водоснабжения поселка инфильтра-циониые речные воды.
При намечаемой в ближайшее время разработке проекта планирования и застройки поселка в местности Бииктау в качестве источника водоснабжения следует предусмотреть напорные воды туроиского яруса верхнемеловых отложений. Этой же водой целесообразно обеспечивать расположенный недалеко остров Уялы (доставка баржей). Необходимо ускорить строительство линии от Аральского водопровода к поселку Бугунь, что предусмотрено схемой водоснабжения. В населенных пунктах, где временно используется привозная вода, нужно оборудовать двухкамерные приемные емкости, в которых поочередно вода будет подвергаться хлорированию. На острова Каскакулан и Кузжы-тпес следует доставлять водопроводную воду из Аральского порта. Однако кардинальное решение вопроса водоснабжения многих населенных пунктов этого района возможно только при опреснении воды.
В последнее время на ряде железнодорожных станций и разъездов Казахстана, в том числе и в Кзыл-Ординской области, стали применять электродиализные опреснительные установки, разработанные Институтом химических наук АН Казахской ССР. Такие установки (мощностью по 25 м9/сутки) смонтированы также в поселках Акбасты и на остр ове Каскакулан.
Но работа опреснительных установок пока неполностью налажена, нет достаточно подготовленного обслуживающего персонала, поэтому судить об их эффективности трудно 1.
При токсикологических исследованиях, проведенных Казахским институтом эпидемиологии, микробиологии и гигиены (Г. Ф. Поллак и соавт.) не было выявлено вредного влияния на животных воды, опресненной методом электродиализа. Но в связи со значительным снижением в опресненной воде важных для организма микроэлементов авторы рекомендуют обогащать последнюю фтором и йодом, после чего подвергать обеззараживанию. С другой стороны, наблюдения Т. А. Николаевой и соавт. показали, что при высоком содержании в исходной воде бора и брома в опресненной воде эти микроэлементы остаются в значительных количествах. В целях исключения токсического воздействия их на организм эти исследователи считают необходимым дополнительно разработать технологические приемы по снижению уровня бора и брома в диализате, полученном на электродиализной опреснительной установке. В работах С. Н. Черкинского и Е. В. Штанникова, Л. И. Эльпинера и Ю. Б. Шафирова подчеркивается необходимость дальнейшего изучения вопросов улучшения качества воды, опресненной с помощью электроднализа.
Метод опреснения электродиализом наиболее применим для вод с относительно умеренной минерализацией (сумма солей в напорных водах: поселок Куланды — 2,6 г/л, остров Каскакулан — в среднем 3,6 г/л). Там же, где минерализация напорных вод очень высока (поселки Агеспе и Каратерень: 14—15 г/л) экономичнее опреснению подвергать морскую воду, содержащую примерно 10 г солей в 1 л.
Не следует отвергать и метод опреснения воды путем естественного замораживания, тем более, что продолжительность морозного периода в Аральском районе составляет около 4 месяцев. И. Э. Апельцин и В. А. Клячко предлагают применять метод намораживания льда для районов со среднесуточной температурой воздуха в зимний период ниже — 3° (в Аральске среднемесячная температура воздуха в январе составляет — 13°). Выход пресной воды при содержании солей в исходной воде 5—15 г/л в таком случае составит соответственно 90—80%. По данным этих же авторов, толщина намораживаемого льда за сутки в Северном Казахстане ориентировочно составляет: в декабре — 10 см, в январе — 20 см, в феврале — 25 см. Даже если предположить, что в условиях Аральского района естественное намораживание будет вдвое меньше, то и в этом случае применение этого метода будет оправдано. Стоимость 1 м3 опресненной этим методом воды различные авторы оценивают по-разному: по данным П. М. Мирошкина, она обходится в 1,6—1,7 руб., И. Э. Апельцина и В. А. Клячко, Л. Е. Тажибаева (1969) — значительно ниже: 10— 30 коп.
Но несмотря на то, что метод естественного замораживания не нашел еще широкого распространения, он, бесспорно, является перспективным, так как не требует реагентов, электроэнергии; необходимые для этого установки просты по конструкции и в эксплуатации.
1 Судить следует по реально складывающимся условиям эксплуатации и качеству воды-
подвергшейся опреснен ню, объективные отрицательные результаты должны быть использо"
ваны для стимулирования необходимых мероприятий.
ЛИТЕРАТУРА
А п е л ь ц и н И. Э., К л я ч к о В. А. Опреснение воды. М., 1968. — М и р о ш -к и н П. М. Водоснабжение и сан. техника, 1966, № 8, с. 28. — Николаева Т. А., Б о к и н а А. И. и др. Гиг. и сан., 1970, № 11, с. 11. — Т а ж и б а е в Л. Е. Основы водоснабжения и обводнения сельскохозяйственных районов Казахстана. Алма-Ата, 1960. — Черкинский С. Н., Штанников Е. В. Гиг. и сан., 1970, № 3, с. 74. — Эль-ликер Л. И., Ш а ф и р о в Ю. Б. Там же, 1969, № 10, с. 19.
Поступила 7/1V 1971 г.
УДК 614.23:614.8
К ВОПРОСУ О НАГРУЗКЕ И РАСПРЕДЕЛЕНИИ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ САНИТАРНОГО ВРАЧА
А. В. Мусаелян Санэпидстанция Курдайского района
Рациональное распределение рабочего времени является основой повышения производительности труда любого специалиста, в том числе и санитарного врача. В настоящее время есть возможность в какой-то степени судить о степени недогруженное™ или перегруженности врача лечебного профиля. Объективные критерии в оценке работы санитарного врача, к сожалению, практически отсутствуют. Сколько бы объектов ни приходилось на одного санитарного врача, мы не можем сказать мало это или много, равно как не можем судить и о том, правильно или неправильно распределяется его время в течение рабочего дня. Между тем и эта отрасль медицинского обслуживания, так же как и другие, нуждается в регулирующих нормативах и показателях. Сведения по этому вопросу, изложенные в основном не в нормативных документах, а в журнальных статьях, недостаточны для разработки даже предварительных методических указаний. Необходима кропотливая исследовательская работа — сбор и анализ материалов с целью детального изучения и научной разработки организации труда санитарных врачей. Немаловажное значение, с нашей точки зрения, имеет обобщение фактического положения в санитарно-эпидемиологических учреждениях различного уровня — районных, городских, областных и т. д. Изучение этих данных, обмен опытом на страницах специальных журналов помогут практическим врачам наметить пути совершенствования работы, а научно-исследовательским учреждениям — пути научной разработки проблемы.
В настоящей статье сделана попытка анализа фактической нагрузки и распределения рабочего времени врача по гигиене питания в санэпидстанции сельского района. Для санитарного надзора характерно усложнение функций и задач, т. е. непрерывное нарастание объема работы. Так, в нашем районе число пищевых объектов в 1951 г. было менее 200, в настоящее время оно достигло 300, в 50-х годах практически не велось никакого крупного капитального строительства, в настоящее время ведется развернутая застройка всех колхозов и совхозов, в связи с чем резко возрос объем работы, относящийся к предупредительному надзору. В 50-х годах количество производимых в стране ядохимикатов не превышало 200 000 т в год, в настоящее же время оно исчисляется миллионами тонн. Соответственно объем работы по профилактике отравлений ядохимикатами настолько возрос, что для этого уже требуется отдельный специалист. Однако до сих пор его обязанности выполняет в основном врач, обеспечивающий санитарно-пищевой надзор.
В нашей санэпидстанции, относящейся по штатным нормативам 1951 г. к 1-й категории, предусмотрена одна должность врача по гигиене питания. В 1969 г. положение не изменилось, лишь несколько увеличено число помощников санитарного врача. «Годовой фонд» рабочего времени врача при 6-дневной рабочей неделе за вычетом празнич-ных, выходных и отпускных дней составляет 283 рабочих дня. Согласно данным почасового дневника, рабочее время врача в течение года распределяется следующим образом: составление и сдача годового отчета — 35 рабочих дней, участие в заседаниях медико-санитарных советов — 10, участие в работе врачебных конференций и приемка месячных отчетов — 11, участие в конференциях санитарных фельдшеров — 11, участие в оперативных совещаниях в санэпидстанции и в райснной больнице — 7. Таким образом, на указанную работу расходуется 81 рабочий день, или 29% годового фонда времени.
Вопреки бесконечным призывам к освобождению врачей от излишней работы с документацией последняя возрастает из года в год, что требует все большей затраты времени, и повседневной первоочередной обязанностью врача является не обследование объектов, а составление сводок, донесений, ответных писем, оформление всевозможных служебных бумаг и т. п., на что затрачивается 80 рабочих дней. Из сказанного видно, что на заседания и составление служебной документации расходуется 161 рабочий день, или 56% годового рабочего времени врача. За вычетом 20 дней, затрачиваемых на предупредительный надзор, и 15 дней, уделяемых непредвиденной работе, для планового санитарного обследования подконтрольных объектов остается всего 87 рабочих дней.
