Электронный научно-образовательный вестник "Здоровье и образование в XXI веке" № 6, 2008 г. (Т. 10)
ВНУТРЕННЯЯ РЕЗОРБЦИЯ КОРНЯ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Гвоздикова Е.Н., Прохоров И. С., Даурова Ф.Ю., Майсигов М.Н. Российский университет дружбы народов, кафедра терапевтической стоматологии
В качестве причины возникновения внутренней резорбции чаще всего отмечают острые травм зуба. Частота выявления внутренней резорбции варьирует по разным данным от 0,1% до 1,64% всех зубов. В большинстве случаев внутренняя резорбция выявляется в зубах передней группы (центральные резцы верхней и нижней челюстей). Нами представлен клинический случай лечения зуба с внутренней резорбцией согласно рекомендациям специалистов.
На диагностической ортопантомограмме, сделанной пациентке 21 года перед ортодонтическим лечением, было сделано предположение о наличии внутренней резорбции в 21 зубе. На прицельной рентгенограмме отмечали симметричный четко очерченный прозрачный участок на уровне коронковой трети корневого канала. Корневой канал в области этого участка не определялся. При проведении прицельной рентгенографии в дополнительных проекциях положение участка не изменялось.
При опросе пациентка указала на травму зуба в прошлом. Данные ЭОД говорили о сохранении жизнеспособности пульпы.
Ход лечения. Под местной анестезией и при наложении коффердама проведена трепанация коронки зуба и экстирпация пульпы. Корневой канал был препарирован до 60 размера по ISO. Во время инструментальной обработки корневого канала проводилась активная ирригация его раствором гипохлорита натрия 5% (ультразвуковая активация раствора). После высушивания корневой канал был заполнен пастой на основе гидрооксида кальция. Полость доступа была закрыта временной реставрацией (стеклоиономерный цемент).
Через 2 недели полость доступа была снова вскрыта, паста гидрооксида кальция была удалена из корневого канала, а сам корневой канал был запломбирован методом конденсации термопластифицированной гуттаперчи (Обтура) с применением силера на основе эпоксидной смолы. Полость доступа была реставрирована композитным светоотверждаемым материалом.
Обсуждение. Внутренняя резорбция имеет тенденцию к прогрессированию. Это вынуждает к незамедлительному эндодонтическому лечению. Мы использовали алгоритм доктора Khazhedi в своей работе. Главная проблема заключается в трудности ранней диагностики внутренней резорбции, так как очаг невозможно выявить на ранних стадиях. Для повышения частоты выявления внутренней резорбции на как можно более ранних стадиях мы рекомендуем более длительное и тщательное наблюдение зубов, подвергнутых острой механической травме.
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI http ://e-pubmed. org/isu. html.
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI http ://e-pubmed. org/isu. html.
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI http ://e-pubmed. org/isu. html.
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI http ://e-pubmed. org/isu. html.
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI http ://e-pubmed. org/isu. html.
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI http ://e-pubmed. org/isu. html.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
веке». 2007. Т. 9. № 12. URL: веке». 2006. Т. 8. № 12. URL: веке». 2005. Т. 7. № 12. URL: веке». 2004. Т. 6. № 12. URL: веке». 2003. Т. 5. № 12. URL: веке». 2002. Т. 4. № 12. URL:
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Стр. [299]