ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НОВОГО ИРРИГАНТА В ЭНДОДОНТИИ
З. С. Хабадзе, Ф.Ю. Даурова, Ш.А. Нажмудинов Российский университет дружбы народов, кафедра терапевтической стоматологии, г. Москва
Список используемых препаратов для антисептической обработки корневых каналов велик, но наиболее часто в эндодонтии применяются различные препараты, обладающие окислительными, гидролизирующими свойствами, оказывая бактерицидный и протеолитический эффект, растворяя как витальные, так и некротизированные ткани. Также они приводят к высвобождению активных радикалов, которые помимо окисления сульфгидрильных групп бактериальных ферментов, вызывают раздражение периапикальных тканей. В то же время снижение концентраций растворов до величин, безопасных для тканей периодонта, резко ослабляет их антибактериальные свойства. Использование препарата для медикаментозной обработки корневых каналов, не вызывающего раздражение периапикальных тканей является актуальной проблемой в эндодонтии.
Нами было проведено обследование 131 пациента, которым было проведено лечение 287 зубов с деструктивными формами периодонтита.
Всем больным проводили комплекс лечебных мероприятий, состоящий из последовательных этапов. Корневые каналы пломбировали с применением гуттаперчевых штифтов или с помощью термафилов на силере АН-plus фирмы Dentsply. Корневые каналы заполняли до апикального отверстия, не выходя за его пределы.
В результате комплексного обследования все пациенты, у которых диагностирован хронический периодонтит, были разделены на следующие группы:
1) хронический гранулирующий периодонтит (Periodontitis chronica granulans): 34 пациента - 26%, у которых было выявлено 68 зубов с периапикальными очагами (27%), в том числе с процессами в стадии обострения (19 зубов);
2) хронический гранулематозный периодонтит (Periodontitis chronica granulomatosa): 55 пациентов - 42%, у которых было выявлено 138 зубов с периапикальными очагами (48%), в том числе с процессами в стадии обострения (43 зуба);
3) хронический фиброзный периодонтит (Periodontitis chronica fibrosa): 42 пациента - 32%, у которых было выявлено 81 зубов с периапикльными очагами (28,2%), в том числе с процессами в стадии обострения (29 зубов).
Особое место в оценке проведённого эндодонтического лечения следует уделять отдалённым результатам. Нами была сделана оценка отдалённых результатов проведённого комплекса эндодонтического лечения спустя 2-3 года после лечения у 103 человек (197 зубов). Остальные либо не явились, либо сроки лечения у них были менее года. Отсутствие регресса деструктивных изменений не было отмечено ни у одного из пациентов.
При оценке рентгенограмм сравнивали рентгенологическую картину до лечения, непосредственно после окончания эндодонтического лечения и в отдалённые сроки наблюдения 2-3 года у 103 пациентов.
Всем пациентам проведён рентгенологический контроль и осмотр. Следует отметить, что ни у одного из повторно обследованных пациентов в течение 2-3 лет вылеченные зубы как не были удалены, так и не давали обострения хронического воспаления. У 69 человек на данные пролеченные зубы были зафиксированы несъёмные конструкции. Данные рентгенологического исследования свидетельствуют о высокой клинической эффективности использованного Октенисепта в качестве антисептического раствора для медикаментозной обработки корневых каналов у больных с хроническими формами верхушечного периодонтита в отдалённые сроки (2-3 года) после лечения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1. URL: http ://e-pubmed. org/isu. html.
МатериалыIIX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва