Внебольничная пневмония у детей раннего возраста Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

550

ABSTRACTS

внЕвольничндя пневмония у детей раннего возраста

© Турдиева Дилфуза Эркиновна, Алиева Нигора Рустамовна, Табибова Мовлюда Валиевна

Ташкентский педиатрический медицинский институт, 100140, Ташкент, ул. Баги-шамал д. 223, Юнусабадский район. E-mail: dturdieva0210@gmail.com

Ключевые слова: пневмония; дети; мазок; зев; мокрота; антибиотики; лечение.

Введение. Пневмония является серьёзной проблемой для здравоохранения в связи с их широкой распространенностью, особенно среди детей раннего возраста. Актуальность этой проблемы определяется также постоянным ростом антибиотикоустойчивых штаммов ключевых возбудителей внебольничной пневмонии.

Цель исследования. Изучение клинико-эти-ологической картины внебольничной пневмонии у детей раннего возраста для разработки эффективной схемы антибактериальной терапии.

Материалы и методы. Всего обследовано 86 детей. Дети от 1 до 3 месяцев — 36 больных и старше 3 месяцев — 50 больных детей.

Материалом для бактериологического исследования являлись мазок из зева и мокрота.

Результаты. По результатам этиологического мониторинга ведущей этиотропной флорой внебольничной пневмонии из зева являлся Kl. pneumoniae (24,5%). Установлена высокая чувствительность St. pneumoniae к цефтриоксо-ну, цефотаксиму. вторым по значимости возбудителем явилась St. oureus (20,7%), наибольшая чувствительность которой выявлена к ген-тамицину (83%).

Ведущей этиотропной флорой внебольнич-ной пневмонии мокроты являлся St. pneumoniae (46,9%). Высокая чувствительность St. pneumoniae к цефтриоксону, цефотаксиму.

Наиболее часто в качестве стартового антибиотика назначался цефазолин (42,8%), как альтернативный антибиотик использовался це-фотаксим (37,4%). Пенициллин и ампициллин назначался реже. Сочетанная антибактериальная терапия проводилась у 29,4% больных. Отрицательный клинический эффект от назначения вышеуказанных антибактериальных препаратов у 19% детей, из них 12% детей от 1 до 3 месяцев потребовалось назначение второго курса антибактериальной терапии. В качестве второго курса применялся цефтриоксон, второй антибиотик гентамицин. Во всех наблюдаемых случаях было достигнуто клиническое выздоровление.

Заключение. Микрофлора выделенная из зева и мокроты обладала различной чувствительностью к действию антибактериальных препаратов. Препаратами выбора для Kl. pneumoniae, St. pneumoniae, St. aureus можно считать цефтриоксон, цефотаксим и гента-мицин.

МЕШШИнА: теория и практика

тоМ 4 спецвыпуск 2019

iSSN 2658-4190