CC BY
17
К. И. Аженова
ВЛИЯНИЕ ЗУБНОЙ ПАСТЫ BLEND-A-MED EXPERT НА СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ II ТИПА
Западно-Казахстанский государственный медицинский университет им. М. Оспанова (Актобе)
В состав зубной пасты Blend-a-med expert входят 0,454% раствор фторида олова и гексаме-тафосфата натрия. Фторид олова обладает широким спектром антимикробного действия как в отношении грамположительной, так и граммот-рицательной флоры, снижает метаболическую активность зубной бляшки и уменьшает количество зубного налета. Гексаметафосфат натрия является полифосфатным соединением, препятствует образованию пигментированного налета на зубах [3, 4]. Несмотря на широкое применение данной пасты для чистки зубов в США, в условиях Западного Казахстана ее клиническая эффективность раньше не изучалась. Климато-географическое положение г.Актобе, особенности его экологии, а также оптимальное содержание фтора в питьевой воде делает актуальным проведение данных исследований, в отличие от США, где нет аналогичных условий [1, 2].
Цель исследования: изучение влияния зубной пасты и зубной щетки Blend-a-med expert на состояние полости рта у больных с сахарным диабетом 2 типа.
Для проведения исследования были определены 2 группы по 30 пациентов в возрасте от 35 до 55 лет. В I группу методом выборки были отобраны здоровые лица обоего пола без жалоб на состояние зубов и ткани пародонта. Во II группу отобраны больные обоего пола с сахарным диабетом 2 типа. Пациенты пользовались выданными им зубными пастами и щетками Blend -a-med expert. У всех больных при клиническом
обследовании полости рта определяли прикус, состояние зубов и зубных рядов. До начала исследования проведено стоматологическое обследование. Определялись гигиенический индекс по Грин-Вермильону, индекс РМА, индекс кровоточивости по Kotschke и индекс зубного налета по Loe. Предварительно все пациенты обучались правильной гигиене полости рта.
Для оценки противовоспалительного эффекта зубной пасты и щетки необходим комплексный подход. Вначале рассмотрено их гигиеническое действие. С этой целью в динамике в течение 2 мес. изучен индекс гигиены полости рта по Грин-Вермильону (табл. 1).
Результаты клинического исследования, убедительно демонстрируют динамичное улучшение показателей индексов. Они достоверно кор-релируются между собой, дополняя позитивные изменения: у пациентов I группы уже к концу 1 мес. индекс гигиены снижается на 50%, зубного налета - на 54,5% и у II группы соответственно до 66,6% и 65%. Начиная с конца 1 мес., индекс зубного налета у испытуемых лиц между группами не отличался (табл. 1, 2).
Показатели индекса зубного налета в начале испытания и на 7 сут во II группе были существенно выше по сравнению с данными I группы. При определении кровоточивости десен по Kotschke у лиц I группы кровоточивость не обнаружена, у 10 пациентов отмечена редкая кровоточивость, у 3 - кровоточивость десен во время чистки зубов, только у 1 пациента она была самопроизвольной. При чистке зубов предложенной пастой и щеткой уже к концу 1 мес. у 3 лиц была редкая кровоточивость, к концу 2 мес. кровоточивость десен обследуемых лиц не отмечена.
Во II группе у 12 пациентов обнаружена редкая кровоточивость десен. У 8 она наблюдалась во время чистки зубов. При применении пасты Blend-a-med expert и щетки у этих пациентов уже к концу 1 мес. кровоточивость не обнаружена. Воспалительные явления в десне по ин-
Группы больных: Исходный уровень Дни наблюдения
7 21 30 45 60
I 1,0±0,08 0,8±0,1 0,6±0,1 0,4±0,02 0,2±0,01 0,02± 0,01
Оценка индекса Средний Средний Хороший Хороший Хороший Хороший
II: 2,4±0,09 2,2±0,1 1,9±0,05 1,6±0,03 0,6±0,03 0,4±0,05
Оценка индекса Плохой Плохой Плохой Средний Хороший Хороший
Динамика индекса зубного налета по Loe (n=30)
Таблица 2.
Группы исследования Исходный уровень Дни наблюдения
7 21 30 45 60
I 1,0±0,1 0,8±0,10 0,6±0,07 0,6±0,02 0,3±0,1 0,1± 0,01
II 1,7±0,2 1,3±0,15 0,6±0,06 0,5±0,06 0,2±0,05 0,1±0,02
Таблица 1.
Динамика индекса гигиены полости рта по Грин-Вермильону (п=30 человек в группе)
Медицина и экология, 2010, 3
243
ЛИТЕРАТУРА
1. Ерина В. Д. Роль гигиены полости рта в лечении воспалительных заболевании пародонта: Автореф. дис. ...канд. мед. наук. - М., 1987. - 20 с.
2. Лемецкая Т. И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта //Автореф. дис. .д-ра. мед. наук. -М., 1998. - 54 с.
3. Kugel G. Randomized Trail Evaluating 0,454% Stannous Fluoride Dentifrice with Restorative Dentistry J Dent Res 2008; 87 (Spec Iss B): Abstract 2863. SnF2.
4. Zhang Y. The Oral Molodour Efficacy of a 0,454% Stannous Fluoride Dentifrice J Dent Res. -2008. - V. 87. - P. 1539.
Поступила 18.08.10 K. I. Azhenova
EFFECT OF BLEND-A-MED EXPERT TOATH PASTE OB ORAL COWITY STATE AT PATIENTS WITH TYPE II DIABETES
Conducted clinical investigations at patients at the age of 35-55 years with type II diabetes showed efficacy of Blend-a-med expert tooth paste and tooth brush. It is established that reliable lowering of dental deposit indexes rates, bleeding sickness and inflammation of gum mucous lip. Significant improvement of hygienic state, disappearance of unpleasant smell from mouth cavity and restoration, of natural colour of gum mucous was showed.
К. И. Аженова
BLEND-A-MED EXPERT Т1С ПАСТАСЫНЫЦ 2 ТИПТЕГ1 КАНТ ДИАБЕТ1МЕН НАУКАСТАРДЫЦ АУЫЗ КУЫСЫ ЖАРДАЙЫНА ЭСЕР1
бтюзшген клиникалык зерттеулер 2 типтеп кант диабе^мен сыркаттанран 35-55 жас аралырындары пациенттерге Blend-a-med expert та пастасы мен та щеткасын колданудыч тшмдшИн керсетп. Ис кары индекстер^ кызыл иектщ канауы мен кабыну керсеткiштерi темендеген анык белг^ болран. Ауыз куысыныч гигиеналык жардайы елеулi тYPде жаксарраны, жарымсыз шстщ кеткен жэне кызыл иектщ табири туа калпына келгенi атап керсетiлген.
И. Н. Мотовилова
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ДАКРИОЦИСТИТОМ
КГКП «Поликлиника №5 г. Павлодар»
Дакриоцистит новорожденных по данным ВОЗ за 2009 г., встречается у 2-3% младенцев. Возникает в первые дни или недели жизни, что чаще всего связано с врожденной непроходимостью слезоотводящих путей любого механизма. В норме свободное сообщение между носослезным протоком и полостью носа формируется на 8 мес. внутриутробного развития. До этого выходное отверстие слезного канала в носовую полость закрыто тонкой перепонкой. К моменту рождения у большей части детей перепонка либо подвергается обратному развитию, либо при первом крике прорывается. В тех случаях, когда этого не происходит, возникают проблемы со слезоотведением. Слезоотводящие пути состоят из слезных каналь-
дексу РМА в I группе отмечены у 6 человек, в среднем на каждого в группе 3,2%. В конце испытаний индекс РМА был положителен только у одного 2%, а в пересчете на группу - 0,1%.
Во II группе положительный индекс РМА у всех испытуемых был в среднем 6,5% на одного, а конце испытания был положительным только у 5 человек (в пересчете на всю группу - 0,7%). Кроме того, следует отметить, что у пациентов субъективно отмечалось исчезновение запаха изо рта, восстанавливался цвет слизистой оболочки края десны.
Таким образом, исследование выявило достоверное снижение показателей индексов зубного налета, кровоточивости и воспалительных процессов слизистой края десны при применении зубной пасты и зубной щетки Blend-a-med expert.
цев (верхнего и нижнего) которые, соединившись, открываются в носовой проход.
Клиническая картина дакриоцистита новорожденных протекает сначала в виде общего покраснения глаза либо без отделяемого, либо очень скудного слизистого или гнойного характера. Существует два основных признака дакриоцистита новорожденных: 1) слезостояние, 2) отделяемое из слезного мешка. Процесс чаще всего односторонний, что в принципе отличает его от бактериального конъюнктивита.
Цель работы - обоснование назначения своевременного поэтапного лечения дакриоцистита новорожденных.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Лечение дакриоцистита осуществляется в 2 этапа. I этап проводится в амбулаторных условиях и начинается с массажа слезного мешка. Эта самая важная процедура на первом этапе лечения дакриоцистита новорожденных, так как массаж воздействует на причину и направлен на улучшение проходимости слезных путей.
