CC BY
3
ИЗ ПРАКТИКИ
-=
УДК 614.72:621.311.21(470.61)
ВЛИЯНИЕ ВЫБРОСОВ ШАХТИНСКОИ ГРЭС НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ
В. Д. Перелатов, А. И. Беспалов, А. Д. Степанова, Л. С. Потапенко Ростовская областная санэпидстанция
В весенне-летний и осенне-зимний сезон 1963—1964 гг. проводился отбор проб воздуха на пыль, сернистый газ и окись углерода в г. Шахты 5. Атмосферный воздух изучаемого района загрязняется выбросами ГРЭС, а в холодное время года дополнительно и бытовых топок. ГРЭС не имеет санитарно-защитной зоны, с северо-востока она граничит с жилым поселком, расстояние от ее дымовых труб до него 150 м. Особенно страдает от выбросов ГРЭС население южной части поселка под влиянием господствующих северных ветров, следующих по интенсивности за восточными.
■ В период исследования ГРЭС сжигала уголь «АШ» с содержанием 20—22% золы и 2,2% серы, а также промежуточный продукт Донецкой центральной обогатительной фабрики с содержанием 35—40% золы и 4% серы. Выброс дымовых газов осуществлялся через трубы высотой 48—60 м со скоростью около 9 м/сек. Золоулавливание проводилось только от половины котлоагрегатов мокрыми скрубберами МП-ВТИ с коэффициентом полезного действия 65—85%. Унос золы составлял около 180 т/сутки. Атмосферный воздух исследовался согласно методическим указаниям по изучению влияния его загрязнения на здоровье и санитарно-гигиенические условия жизни населения (1963) в 200—500—2000 м от источника выброса с отбором проб при помощи автомобильного аспиратора. Анализы полученных проб выполнялись по общепринятым методикам. Из общего числа 1412 проб сделано 288 анализов на пыль, 984 на сернистый газ и 140 на окись углерода. В частности, в мае отобраны 302 пробы, в том числе 47 на пыль, 222 на сернистый газ и 33 на окись углерода. В июле отобрано 333 пробы, в том числе 74 на пыль, 222 на сернистый газ, 37 на окись углерода. Оказалось, что воздушный бассейн вокруг ГРЭС интенсивно загрязняется пылью, сернистым газом и окисью углерода в концентрациях, превышающих ПДК, причем наибольшее загрязнение отмечается в зоне до 500 м. Значительных колебаний концентраций пыли и сернистого газа в воздухе в 200—500—2000 м от источника выброса по сезонам года не отмечается.
Источником загрязнения воздуха контрольного района, расположенного в центральной части г. Шахты, в 5—6 км от ГРЭС, служит лишь межквартальная котельная, сжигающая уголь «АШ» и оборудованная золоулавливающими установками с коэффициентом полезного действия 85%. Атмосфера здесь незначительно загрязнена пылью и окисью углерода, преимущественно в отопительный сезон; максимальные концентрации их не превышают 0,1 мг/м3. Проведены опрос и медицинское обследование состояния здоровья 67 школьников в возрасте 11—12 лет в зоне 2 км от источника выброса (основная группа), а также 82 школьников того же возраста в контрольном районе. Обе группы учащихся в течение 10 лет проживают на одном месте, в многоэтажных кирпичных домах с водопроводом, канализацией и центральным отоплением. Группы идентичны по половому признаку (в одной из них 32 мальчика и 35 девочек, в другой 40 мальчиков и 41 девочка). Путем опроса не установлено существенных различий в питании и санитарной грамотности школьников. Медицинское обслуживание сравниваемых групп осуществляют детские поликлиники, полностью укомплектованные медицинским персоналом и оснащенные необходимым оборудованием, а также школьные врачи. Школы, в которых обучаются дети обеих rpynnt построены по типовым проектам, имеют сходные санитарно-гигиенические условия для занятий.
Из табл. 1 видно, что у детей, подвергающихся воздействию выбросов ГРЭС, головные боли отмечаются в 1,9 раза чаще, чем у детей контрольного района, кашель — в 2,7 раза чаще, засорение глаз — в 2,5 раза чаще и понижение аппетита — в 2,3 раза чаще.
1 В работе принимали участие, кроме авторов статьи, также врачи Шахтинской городской санэпидстамции В. А. Бермант и Г. П. Рубанов.
Таблица 1
Результаты опроса школьников изучаемых групп
Группа школьников Головная боль Кашель Засорение глаз Понижение аппетита
Основное число школьни-
ков, предъявлявших жа-
лобы ......... 21 24 25 48
Интенсивный показатель 31,3 35,8 37,3 71,6
т ±5,8 ±5,9 ±6,0 ±5,6
Контрольная 82 82 82 82
Число школьников,
предъявлявших жалобы 14 11 12 25
Интенсивный показатель 17,0 13,4 14,6 30,5
т ±4,2 ±3,8 ±3,9 ±5,1
Т 2,0 3,0 3,1 5,4
Р >99 >99 >99 >99
Детей обследовали в течение месяца по единой программе с участием педиатра, невропатолога, отоларинголога, рентгенолога и окулиста. В крови определяли содержание форменных элементов, гемоглобина и РОЭ. Измеряли вес и рост школьников.
Результаты обследования детей показаны в табл. 2.
Из табл. 2 видно, что катаральные изменения ноооглотки у детей, проживающих в поселке ГРЭС, встречаются в 1,9 раза чаще и бронхиты — в 2,9 раза чаще по сравнению с детьми контрольной группы. Существенных различий между сравниваемыми
Таблица 2
Выявленные заболевания у детей изучаемых групп
Группа школьников Катаральные Бронхит
Показатели изменения
носоглотки
Основная Количество найден- 67 67
ных заболеваний 31 28
Интенсивный пока-
затель 46,2 42,0
т ±6,1 ±6,1
Контрольная Количество найден-
ных заболеваний Интенсивный пока- 20 12
затель 24,4 14,6
т ±4,8 ±3,9
Т 2,8 3,8
Р >99 >99
группами по показателям крови, изменению глазного дна и зрения, неврологическим отклонениям и рентгеноскопии легких не установлено (разница статистически недостоверна).
На основании данных о загрязнении воздушного бассейна >в районе г. Шахты и состоянии здоровья детей, проживающих там, было запрещено сжигание промежуточного продукта. Перед Министерством энергетики и электрификации СССР поставлен вопрос о реконструкции ГРЭС с выполнением комплекса мероприятий по оздоровлению воздушной среды. В настоящее время построена дымовая труба высотой 120 м, заканчивается строительство золоулавливающих установок, проводится работа по организации санитарно-защитной зоны. После осуществления этих мероприятий будет проведено повторное исследование воздушного бассейна с целью определения их эффективности.
Выводы «
1. Воздушный бассейн г. Шахты систематически и интенсивно загрязняется выбросами ГРЭС в радиусе до 2 км.
2. Комплексное медицинское обследование школьников, проживающих в поселке ГРЭС, показало, что у них встречаются катаральные изменения носоглотки в 1,9 раза
чаще, бронхиты — в 2,9 раза чаще и засорение глаз — в 2,5 раза чаще, чем в контрольной группе.
3. Санитарно-защитная зона в 500 м для электростанции той мощности, которую имеет Шахтинская ГРЭС, недостаточна.
4. Для оздоровления воздушного бассейна г. Шахты необходима срочная реконструкция ГРЭС со строительством высотной дымовой трубы и эффективных золоулав-.ливающих установок, а также организация санитарно-защитной зоны.
Поступила 20/Х1 1967 г.
УДК 614.31+613.9И]:616-«М.»-М7.7
ОПЫТ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ РАБОТНИКОВ ПИЩЕВЫХ И ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИИ ЗА 1965—1966 гг.
А. К. Ванаг
Санэпидстанция Центрального района, Новосибирск
Таблица 1
Данные'смотрового кабинета по выявлению дизентерийного бактерионосительства
В последние годы, по данным Новосибирска, резко снизилась высеваемость на дизентерийное бактерионосительство среди обследуемых по плану пищевиков и лиц. приравненных л ним. Подобные результаты отмечены и в Центральном районе города, где высеваемость падает с каждым годом, несмотря на отсутствие снижения уровня заболеваемости дизентерией.
Слабое выявление бактерионосителей (табл. 1) заставляет предполагать, что большинство обследуемых занимается самолечением. Поэтому истинного числа бактерионосителей и больных мы не устанавливаем и, допуская их к работе на пищевых предприятиях в детских учреждениях, способствуем распространению дизентерии. Для более полной регистрации больных дизентерией и бактерионосителей мы с 1965 г. решили ввести дополнительное обследование вновь поступающих на работу пищевиков и сотрудников детских учреждений, так называемую ректороманоскопию. Проведение ее вменено в обязанность врачам инфекционных кабинетов 2 поликлиник; поступающих на работу лиц обследовали по месту их жительства. Во время отпусков или болезни врачей инфекционных кабинетов ректороманоскопию новым работникам не проводили, поэтому число лиц, дополнительно охваченных ею, было значительно ниже числа обследованных бактериологически через смотровой кабинет. Кроме того, проведение ректороманоскопии снижалось в период подъема заболеваемости дизентерией, когда в инфекционных кабинетах было много больных. Тем не менее за 2 года дополнительного обследования пищевиков и сотрудников детских учреждений мы получили обнадеживающие данные (табл. 2).
Из табл. 2 видно, что в условиях планового обследования пищевиков и приравненных к ним работников за 2 года обнаружено в 36,6 раза меньше положительных находок, чем у тех же лиц, которые дополнительно прошли ректороманоскопию. При бактериологическом обследовании 2124 человек, вновь поступающих на работу на пищевые предприятия и в детские учреждения, за 2 года не выявлено ни одного бак-териовыделителя; в то же время из 752 пищевиков, которые, помимо обследования на бактерионосительство, прошли ректороманоскопию, удалось выявить 10 больных дизентерией, в том числе в 2 случаях диагноз был подтвержден бактериологически.
Разумеется, что и ректороманоскопия не обеспечивает 100%« выявления больных, но все же этот метод помогает выявлять больных значительно чаще, чем плановое обследование на баастерионосительство. Вместе с тем мы стали шире проводить обследование работников пищевых и детских учреждений по эпидемиологическим показаниям, а также внезапное обследование без показаний на местах силами эггидемио-
Год Число обследованных Выявлено бактерионосителей
абс. к
1958 10 159 159 1,5
1959 6 302 75 1,1
1960 7 891 110 1,4
1961 7 014 108 1,5
1962 6 908 47 0,6
1963 7 540 36 0,4
1964 7 483 5 0,0
1965 5 563 4 0,0
1966 5 864 4 0,06
