CC BY
17Материалы VIII Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи • 2022»
Опухоли мочеполовой системы (не простатический): комбинированное/комплексное лечение
ной» слизистой не зависел (р >0,05) от удаленности относительно опухоли и в среднем по группе был статистически значимо ниже, чем в опухоли (соответственно 21,8±10,8% и 24,9±13,2% vs 35,2±12,4%; p = 0,04 и 0,005). 2. Выявлено повышение экспрессии TUBB3 в опухоли (в 1,7 раза) и в «нормальной» слизистой (в 2,2 раза) при инвазии в мышечный слой по сравнению с неинвазивной формой рака мочевого пузыря. В опухоли средний уровень экспрессии TUBB3 в группах с инвазией vs без инвазии в мышечной слой составил 44,3% vs 26,5% (р <0,05), а показатель уровня маркера в исследованных образцах «нормальной» ткани — 17,7% vs 38,8% (р <0,05).
Выводы
При уротелиальном раке мочевого пузыря опухоль-ассоциированный белок TUBB3 может являться молекулярным маркером вовлеченности в процесс малигниза-ции слизистой мочевого пузыря и прогнозировать риск мышечной инвазии опухоли, что влияет на формулировку показаний к ранней цистэктомии. Более того, полученные результаты показывают, что «нормальная» слизистая, окружающая опухоль, является источником актуальной информации и должна подвергаться молекулярной диагностике. Выполнено при поддержке Министерства науки и высшего образования Российской Федерации (соглашение о субсидии № 075-15-2021-1060 от 28.09.2021) и в рамках НИР № АААА-А20-120020690077-0.
Список литературы
1. Person F. et al . // Tumour Biol . 2017 . № 39 (10) . P 1010428317712166 .
2 . Богуш ТА . и др . // Вестник Московского университета . Сер . 2 . Химия . 2021. № 3 . С . 223-229 .
Влияние ВПЧ-инфекции на степень дифференцировки опухоли
при раке мочевого пузыря
Авторы
Пулатова Алина Асланхановна, dr.pulatova@gmail.com, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Димитриади Сергей Николаевич, dimitriadi@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Зыкова Татьяна Алексеевна, tatiana2904@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Франциянц Елена Михайловна, super.gormon@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Шевякова Елена Андреевна, eash.2016@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Гончаров Сергей Иванович, sigon1954@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Ключевые слова:
рак мочевого пузыря, вирус папилломы человека
Актуальность
Инфекционные заболевания являются важными факторами риска в развитии злокачественных опухолей у людей. Значительный интерес представляет изучение ВПЧ-инфекции (вируса папилломы человека) как прогностического фактора выживаемости больных раком мочевого пузыря (РМП).
Цель
Изучить распространенность генотипов ВПЧ высокого канцерогенного риска в опухолевой ткани при РМП различной степени дифференцировки опухоли.
Материалы и методы
В исследовании приняли участие пациенты с верифицированным РМП (п = 70), перенесшие трансуретральную резекцию (ТУР) мочевого пузыря (п =
50) или радикальную цистэктомию (п = 20). Средний возраст больных составил 63,7±11,6 года, среди них 60 мужчин и 10 женщин. Была исследована ткань опухоли в парафиновых блоках на наличие ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы) методом ПЦР.
Результаты
ВПЧ высокого риска был обнаружен в ткани опухоли в блоках у 19 пациентов (27,1%), из них ВПЧ 16-го типа у 17 (89%) пациентов, у 1 — ВПЧ типа 18 и 16, еще у 1 больного — ВПЧ 35-го типа (5,5%). Мышечно-неинвазивная форма РМП была установлена у 15 (79%) из 19 ВПЧ-позитивных пациентов, у 4 (21%) — мышечно-инвазивная форма. При гистологическом исследовании ткани опухоли ВПЧ-позитивных пациентов по степени дифферен-
Материалы VIII Петербургского международного онкологического форума «Белые ночи • 2022»
Опухоли мочеполовой системы (не простатический): химиотерапия
цировки опухоли получены следующие результаты: G2 обнаружен в 9 (47,3%) случаях, G3 — в 9 (47,3%) блоках и лишь в 1 (5,4%) случае выявлен G1.
Выводы
Таким образом, данное исследование показало, что ВПЧ-инфекция принимает непосредственное участие в канцерогенезе мочевого пузыря, а также влияет на степень дифференцировки опухоли, что может позволить использовать ВПЧ-тест как прогностиче-
ский маркер рецидива РМП у больных, перенесших ТУР по поводу мышечно-неинвазивного РМП. Итак, результаты данного исследования указывают на наличие достаточно тесной взаимосвязи между выявлением у пациентов определенных генотипов ВПЧ и наличием умеренно дифференцированных и низ-кодифференцированных форм РМП, что может позволить использовать ВПЧ-тест как прогностический маркер рецидива РМП у больных, перенесших ТУР по поводу мышечно-неинвазивного РМП.
Список литературы
Пшихачев А . М . , Михалева Л . М . , Гусниев М . А . и др . Клинико-морфологические особенности немышечноинвазивного рака мочевого пузыря: влияние на лечение, прогноз и рецидив заболевания (обзор литературы) // Онкоурология . 2021. № 17 (1) . С . 134-141. https://doi . огд/10 .17650/1726-9776-2021-17-1-134-141 2.
Лоран О . Б ., Синякова Л . А ., Гундорова Л . В . и др . Вирус папилломы человека высокого онкогенного риска и рак мочевого пузыря // Урология . 2017 . № 3 . С . 60-66 .
2
ОПУХОЛИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ (НЕПРОСТАТИЧЕСКИЕ):
ХИМИОТЕРАПИЯ
Опыт терапии распространенного почечно-клеточного рака
кабозантинибом
Авторы
Меньшиков Константин Викторович, kmenshikov80@bk.ru, ГАУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава РБ, Уфа
Султанбаев Александр Валерьевич, sovaa@rambler.ru, ГАУЗ ГАУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава РБ, Уфа
Мусин Шамиль Исмагилович, alexandersultanbaev@gmail.com, ГАУЗ ГАУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава РБ, Уфа
Измайлов Адель Альбертович, izmailov75@mail.ru, ГАУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава РБ, Уфа
Меньшикова Ирина Асхатовна, i-menshikova@bk.ru, ГАУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава РБ, Уфа
Султанбаева Надежда Ивановна, nd.sultan@rambler.ru, ГАУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава РБ, Уфа
Аюпов Рустем Талгатович, ru2003@bk.ru, ГАУЗ ГАУЗ Республиканский клинический онкологический диспансер Минздрава РБ, Уфа
Ключевые слова:
почечно-клеточный рак, кабозантиниб, метастазы
Актуальность
Ежегодно в мире регистрируют до 300 тыс. новых случаев рака почки и более 134 тыс. смертей, связанных с этим заболеванием. Результаты применения противоопухолевых лекарственных препаратов при почечно-клеточном раке в реальной клинической практике могут отличаться от результатов рандомизированных клинических исследований, что указывает на важность анализа собственного опыта в лечении больных с онкопатологией.
Цель
Оценка эффективности и безопасности терапии почечно-клеточного рака ингибитором тирозинкиназ кабозантиниб в реальной клинической практике.
Материалы и методы
В анализ был включен 51 пациент с диагнозом «распространенный почечно-клеточный рак» в период с 2019 по 2021 г. По полу: мужчины — 34 (61%), женщины — 17 (39%). Средний возраст па-
