CC BY
6
THE EXPERIENCE OF LESSONS IN A CLASS-ROOM WITH CONSTANT NATURAL
AERATION
Z. P. Gromova
The aim of this study was the hygienic evaluation of lessons under conditions of constant natural aeration of the class-room during the different seasons in Moscow. The results of the investigation have shown that by means of constant aeration of the classroom it is possible to produce air conditions fully satisfuing the hygienic requirements. The children studying in an aerated class-room did not have such marked physiological changes as those from the control class-room. There were no signs of overhea ting, the children were less tired and felt better. Towards the end of the school-dny these children displayed a slight fall of the inhibition process, whilst those from the control class-room showed a definite fall of the stimulation process which is one of the signs of fatigue.
-£r -tr -fr
ВЛИЯНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОГО ОБЛУЧЕНИЯ НА МИНЕРАЛЬНЫЙ И АЗОТИСТЫЙ ОБМЕН У ПОДРОйТКОВ
Кандидат медицинских наук А. П. Шицкова, кандидат химических
наук К■ А. Калинина
Из отдела пищевой гигиены Московского научно-исследовательского института санитарии и гигиены имени Ф. Ф. Эрисмана Министерства здравоохранения РСФСР
В настоящее время имеется достаточно данных по изучению влияния солнечного света на организм человека и животных. Как установлено Н. Ф. Галаниным, А. П. Забалуевой, Е. В. Донецкой и Т. А. Саи-дерской, Г. М. Франк и др., под влиянием ультрафиолетового излучения в организме человека возникает ряд сложных процессов в коже, рети-куло-эндотелиальной и центральной нервной системах, синтезируется витамин О, повышаются реакции иммунитета, стимулируется обмен веществ.
Интенсивность ультрафиолетовой радиации солнца различна на разных широтах, а также в течение дня и года. По данным Н. Ф. Гала-ннна, около 70% ультрафиолетового излучения приходится на четыре весенне-летних месяца, мало его осенью и почти нет зимой. Естественная ультрафиолетовая радиация солнца в больших городах снижается на 20—30% в связи с загрязнением атмосферного воздуха пылью, дымом и газами (Н. Ф. Галанин, Б. В. Рихтер). Потребность в ультрафиолетовой радиации для организма весьма велика.
Недостаток естественного ультрафиолетового излучения может быть восполнен путем облучения искусственными источниками. Многочисленные исследования на животных и наблюдения на людях показывают, что искусственные источники ультрафиолетового излучения являются вполне биологически активными.
По данным Н. М. Данцига, А. П. Забалуевой, Я. Э. Нейштадт, И. К. Талановой, А. Ф. Чернавиной и др., облучение от искусственных источников ведет к образованию витамина Б и к нормализации фос-форио-кальциевого обмена. Однако о нормализации фосфорно-кальцие-еого обмена исследователи судили по биохимическим исследованиям крови (содержанию неорганического кальция и фосфора в крови, активности щелочной фосфатазы), изменениям проницаемости капилляров и рентгенографическим исследованиям трубчатых костей. В указанных работах, как правило, отсутствовали данные о количественной и качественной стороне питания исследуемых групп и о балансе кальция и фосфора в организме. Между тем нормализация фосфорно-кальциевого обмена в значительной степени зависит от содержания в пище кальция.
фосфора, магния, белков, жиров и некоторых витаминов, а также от соотношения их между собой.
В настоящее время общепризнано, что рационы питания взрослых и особенно детских коллективов не всегда обеспечивают физиологическую потребность организма в кальции. Дефицит кальция в рационах обусловлен тем, что в большинстве потребляемых продуктов кальций содержится в небольших количествах или в плохо усвояемой форме. Между тем известно значение кальция для функции центральной нервной системы, органов кровообращения, пищеварения, его влияния на свертываемость крови, проницаемость клеточных оболочек, проведение нервных импульсов. Кальций является также пластическим материалом для построения костной ткани. Потребность в кальции особенно повышена в детском и юношеском возрасте, в период интенсивного роста и формирования скелета. Длительный недостаток кальция в пище приводит к значительному уменьшению общего количества кальция в организме, что не может не отразиться на состоянии и физическом развитии детей и подростков.
В связи с вышеизложенным большую актуальность и практическую значимость приобретают исследования, направленные на профилактику кальциевой недостаточности в питаний особенно детей и подростков.
В отделе пищевой гигиены А^осковского научно-исследовательского института санитарии и гигиены имени Ф. Ф. Эрисмана Министерства здравоохранения РСФСР в течение 6 последних лет ведутся исследования по увеличению содержания усвояемого кальция в рационах питания детей и подростков и по изысканию факторов, повышающих усвояемость кальция пищи растущим организмом. Так, в 1951 —1953 гг. на детях в возрасте 8—10 лет изучался вопрос о возможности использоваг ния детским организмом кальция, содержащегося в некоторых овощах, поскольку овощи после молочных продуктов занимают второе место по содержанию кальция.
Проведенные нами физиологические исследования по обмену веществ у детей, находившихся на рационе питания с преобладанием круп, но содержавших некоторые овощи (морковь, белокочанную свежую, квашеную и цветную капусту и др.), показали, что кальций, содержащийся в овощах, в значительной степени используется детским организмом. Баланс и задержка кальция при замене в рационах питания детей части круп овощами, особенно белокочанной капустой и морковью, значительно повышался.
В 1954 г. у детей в возрасте 10—11 лет выяснилось влияние О-ви-тзминизации на баланс кальция и других минеральных веществ. Исследования показали, что профилактическая 20-дневная витаминизация детей школьного возраста витамином Ог в минимальной дозе (500 НЕ) способствует лучшему использованию кальция, вводимого с пищей.
Настоящая работа является логическим продолжением исследований предыдущих лет. В ее задачу входило дальнейшее изыскание средств, которые могут быть использованы в профилактике кальциевой недостаточности. Выяснялся малоизученный до настоящего времени вопрос о влиянии овощей и ультрафиолетового облучения на минеральный и в первую очередь на кальциевый обмен у подростков (в возрасте 15—17 лет).
В наших исследованиях изучение влияния ультрафиолетового облучения проводилось на определенном точно регулируемом питании. Базой для проведения работы служило ремесленное училище, готовившее слесарей по ремонту сельскохозяйственных машин. Условия жизни, быта и труда в училище были удовлетворительными. Питание учащихся ремесленного училища осуществлялось по нормам, утвержденным в 1953 г. Мы произвели расчет калорийности и питательной ценности утвержденного набора продуктов и рационов питания учащихся ремес-
ленного училища (по данным меню-раскладок за 1955/56 учебный год). Выборку меню-раскладок проводили за 6 дней каждого месяца по методике, разработанной Институтом питания АМН СССР. Результаты расчетов приведены в табл. 1.
Таблица 1
Органический и минеральный состав рациона питания в ремесленных училищах
Состав рациона По утвер-УKДf иному набору продуктов По данным мг ню-рас-кладок По фиэноло гическнм нормам
Белки (в г) ........ 86,32 95,11 119
В том числе животные . . • 27.14 25,21 72
Жиры (в г)........ 53,28 52,57 99
В том числе животные . . . 35.92 41,25 84
Углеводороды (в г) ... . 542.62 553,11 471
Калорийность (в б. кал.) 3062 3148 3340
Кальпнй (в мг)...... 642 722 1000
2223 1765 1500—2000
Из данных табл. 1 видно, что фактический состав рационов питания учащихся ремесленного училища существенно не отличается от утвержденного набора продуктов. Однако содержание в рационах питания учащихся белков, жиров и особенно животных жиров значительно ниже физиологической нормы для подростков. Оказалось также низким содержание кальция в рационах — 600—700 мг вместо 1000 мг в сутки по физиологической норме-
В период наших наблюдений отобранная группа подростков (13 человек) находилась в условиях, общепринятых для ремесленных училищ. Подростки не отрывались от повседневной бытовой и учебной обстановки. Для них также полностью сохранился режим труда и питания.
Облучение подростков ультрафиолетовыми лучами мы проводили на медицинском пункте ремесленного училища. Источником излучения служила ртутно-кварцевая лампа ПРК-2 (без рефлектора). Интенсивность ультрафиолетовой радиации измерялась ультрафиолетметром Всесоюзного светотехнического института (конструкции инженера Шкловера), биологическая доза облучений определялась индивидуально биодозиметром Горбачева. Средняя эритемная биодоза на расстоя-
. п о СП мквт/мин нии 1 м от горелки равнялась 2 минутам, или 262 -—»—
Облучение было начато с '/г эритемной биодозы, т. е. с 1 минуты, и проводилось через день. Всего было проведено 20 облучений. Экспозиция постепенно увеличивалась и к 20-му облучению соответствовала 6 биодозам. Во время обменных исследований подростки (4 человека) переводились на опытный рацион питания. Набор продуктов, входящих в опытный рацион питания, был постоянным (табл. 2), меню ежедневно менялось.
При приготовлении пищи продукты отвешивали отдельно для каждого подростка. Приготовленные блюда подростки съедали без остатка. В период обменных исследований учитывался также питьевой режим подростков. Установлено, что с водой подростки в среднем получали 80 мг кальция в сутки.
Изучение обмена веществ проводилось до и после ультрафиолетового облучения. Как в первом, так и во втором случае наблюдения велись в течение 10 дней, из которых 4 дня были предопытными. В дни исследований производился учет принятой каждым подростком пищи и собирались выделения (мочи и кала). В полученном при обменных
Таблица 2
Продукты, входящие • опытный рацион питания (■ г)
Мясо.......
Сосиски......
Яйца.......
Сыр.......
Масло сливочное Масло топленое . . Масло растительное
Молоко ......
Сахар .......
Крупа ......
40
80 12,5 10 30 10 10 150 55 50
Мука .......
Макаронные изделия Капуста белокачаиная Лук . . . Морковь Картофель Томат . . Сухофрукты Хлеб пшеничный Хлеб ржаной . ,
17 40
600 30 100 100 17 35 200 500
исследованиях материале (пище и выделениях) определяли кальций, фосфор, магний и азот. Полученные данные (выраженные в средних числах) приведены на рис. 1—4. Данные по изучению кальциевого обмена у подростков (до и после ультрафиолетового облучения) показаны на рис. 1.
■■СИ Общее потребление кальция с пищей 1 1 Выделение нальция с налом адгел^км ч * с мочой
т/мш баланс кальция
Среднее
До ультрафиолетового od/гдчения
Д Л П. С. Среднее После ультрафиолетового облучения
Рис. 1. Обмен кальция у подростков (15—17 лет).
Как видно из рис. 1, потребление кальция с рационом до и после ультрафиолетового облучения практически было одним и тем же и в среднем составляло 1117 мг в сутки. Выделение кальция, особенно калом, после ультрафиолетового облучения у подростков сократилось до 351 мг в сутки против 644 мг до облучения. В связи с этим баланс кальция увеличился с +394 до +697 мг в сутки, а задержка — с 34.9 до 62,4%. Следовательно, после ультрафиолетового облучения способность организма задерживать пищевой кальций резко возросла. Это дает основание думать об использовании его в пластических процессах растущего организма.
Для более полной картины об изменениях в минеральном обмене под влиянием ультрафиолетового облучения нами также изучался обмен фосфсра и магния у подростков. На рис. 2 представлены данные по
«м—i УОщее потребление тостоди ^ с лищеи.
1 1 выделение фосфора с налом ЕМ-ал - - «г
hsww,i бала/te фосфооа
Д Л П. С. Среднее До ультрафиолетового облучения
Д. Л. П. С. Среднее /7осле ультрафиолетового облучения (
Рис. 2. Обмен фосфора у подростков (15—17 лет).
О.в-0.7 -
1 Общее потребление магния с оищеб
] выделение магния с налом ■
___ _ "С мочой
Ьштгч баланс магния
O.S-~ 0,5 -
Д. Л а С. Среднее Д Л П С. Среднее До ультрафиолетового /)осле ультрафиолетового
облучения облучения
Рис. 3. Обмен магния у подростков (15—17 лет).
обмену фосфора у подростков (до и после ультрафиолетового облучения) .
Из рис. 2 видно, что баланс фосфора у подростков после курса ультрафиолетового облучения повысился с + 382 до + 690 мг в сутки при одинаковом поступлении его с пищей. Значительно сократилось вы-
ведение фосфора калом (с 496 до 354 мг в сутки) и особенно мочой (с 800 до 603 мг в сутки). Задержка фосфора в организме повысилась с 22.2 до 11,9%.
На рис. 3 представлены данные по обмену магния у подростков (до и после ультрафиолетового облучения).
Из рис. 3 следует, что баланс магния после ультрафиолетового облучения также повысился с +88 до +117 мг в сутки за счет сокращения выведения магния калом с 385 до 283 мг в сутки.
—СЗ Общее потребление asoma с пищей 1 ' выделение азота с налей ВЕЩИ •• с мочой
BjM3 баланс азота
21 а
До ультрафиолетового После ультрафиолетового
облучения облучения
Рис. 4. Обмен азота у подростков (15—17 лет).
На рис. 4 представлены результаты изучения азотистого обмена у подростков (до и после ультрафиолетового облучения).
Как видно из рис. 4, потребление азота с пищей до и после ультрафиолетового облучения было одинаковым и составляло в среднем 17,6 мг в сутки. После ультрафиолетового облучения выведение азота калом и особенно мочой сократилось с 11,21 до 9,8 г за сутки. Увеличение задержки азота с 26,2 до 32,1 % вследствие снижения выведения его мочой указывает на активизацию пластических процессов в организме подростков после ультрафиолетового облучения. Об этом свидетельствует и увеличение положительного баланса азота с +4,86 до + 5,63 г в сутки.
Таким образом, данные, полученные нами в процессе обменных исследований, убедительно показывают, что профилактическое облучение подростков активизирует обменные процессы в организме. После ультрафиолетового облучения в значительной степени повысилась способность организма использовать минеральные элементы пищи, особенно кальций, а также и азот.
Выводы
1. Питание учащихся в ремесленном училище проводится в соответствии с существующими нормами, но содержание питательных веществ в рационах учащихся — белков, жиров (особенно животных) и из минеральных веществ — кальция ниже физиологических норм.
2. Профилактическое облучение подростков ультрафиолетовыми лучами значительно повышает способность организма использовать минеральные вещества и белки пищи. Задержка кальция в организме после ультрафиолетового облучения повысилась с 34,9 до 62,4%, фосфора— с 22,2 до 41,9%, азота —с 26,2 до 32,1%.
3. Полученные результаты позволяют поставить вопрос об увеличении продуктов животного происхождения и овощей в питании учащихся и о целесообразности организации фотариев.
ЛИТЕРАТУРА
Г а л а н и н H Ф В кн.: Течнсы локл. научной конференции по вопросам коммунальной гигиены. Л., 1949. стр. 13.—Он же. Ультрафиолетовое излучение и гигиена. М., 1950, стр. 134—141.— Да нциг H. М. В кн.: Тезисы доклад, и мат. научного совещания по примен ультрафиол. излучг-н. в связи с преобл. ультрафиол. недост. в Архангельске, М., 1954, стр. 16—18.— Донецкая Е. В. и Свидерская Т. А. В кн.: Ультрафиолетовое излучение и гигиена. М., 1950, стр. 127—134.— 3 а б я-луева А. П. Гиг. и сан., 1951, № 9, стр. 11 — 16.— Она ж е. В кн.: Тезисы доклад, и мат. научного совещания по примен. ультрафиол. излуч. в связи с пробл. ультра-фиол. недост. в Архангельске, М„ 1954, стр. 28—30.— Hp йштадтЯ Э Новые источники света и их действие на человека. М., 1952,—Т а л а н о в а И. К. В кн.: Тезисы докл. и мат. научного совещании по по"м. ультрафиол. излуч. в связи с пробл. ультрафиол. недост. в Архангельске. М., 1954, стр. 11—13.
Поступила 10/VII 1957 г.
THE EFFECT OF ULTRAVIOLET IRRADIATION ON THE MINERAL AND NITROGEN METABOLISM OF ADOLESCENTS
A. P. Shitskova, candidate of medical sciences, K. A. Kalinina, candidate of medical
sciences
The metabolism of calcium, phosphorus, magnesium and nitrogen has been studied in four adolescents of 15—17 yrs. old both before and after prophylactit ultraviolet irradiation. The results of the investigations show that after a course of prophylactic ultraviolet irradiatoin there was an increase of the positive balance of minerals and nitrogen in the organism as compared with that before the irradiation. Bes des, more minerals and nitrogen was retained by the organi'sm. Thus, the retention of calcium was ■62.4% after and 34.9% before the irradiation, the retention of phosphorus was 41.9% after and 22.2% before the irradiation, that of nitrogen raised from 26.2% before to 32.1% after the irradiation.
Consequently, by studying the metabolism of adolescents, receiving a definite food ration it has been discovered that the prophylactic ultraviolet irradiation activates the metabolic rate and increases the capacity of the organism in utilizing the nitrogenous and mineral substances, especially calcium.
й -it Ъ
ВЗГЛЯДЫ Н. И. ПИРОГОВА НА УСТРОЙСТВО БОЛЬНИЦ
Доцент А. И. Штрейс
Из кафедры коммунальной гигиены Ленинградского санитарно-гигиенического
медицинского института
Нл протяжении своей долголетней научной и общественной деятельности Н. И. Пирогов уделял большое внимание вопросам устройства госпиталей и организации госпитального дела, проявляя и в этой области поразительную энергию.
Дореформенная «приказная» медицина с ее «богоугодными» заведениями характеризовалась низким уровнем лечебной работы, крайней -бедностью материального оснащения больниц вследствие мизерных ас-
