CC BY
15
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
123-124
Заключение. Задержка вакцинации наиболее высока у оперированных детей, что, вероятно, связано с низкой осведомленностью педиатров и детских кардиологов об отсутствии специальных противопоказаний к вакцинации этой группы детей . Пациенты с гемодинамически значимыми заболеваниями практически не защищены против пневмококковой, гемофильной инфекции типа В и гриппа .
123 СОСТОЯНИЕ СОСУДИСТОЙ
ЖЕСТКОСТИ НА ФОНЕ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Смирнова Е. Г., Дроздова Е. А., Бродовская Т. О., Гришина И. Ф, Перетолчина Т. Ф.
ФГБОУ ВО Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранений Российской Федерации, Екатеринбург, Россия
1Ьгоё80@ята11 . сот
Борьба с патологией системы кровообращения остается одной из наиболее значимых проблем современной кардиологии . Лидирующее место по распространенности среди всех сердечно-сосудистых заболеваний принадлежит артериальной гипертензии (АГ) . Обращаемость пациентов с АГ на прием к врачу-косметологу достаточно высока . В настоящее время существуют возможности для системной пептидной эндотелий-корректирующей терапии (СПКТ), проводимой врачом-косметологом . Доказано благоприятное влияние ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) на контроль артериального давления и жесткость стенок сосудов Однако данных о влиянии комплексной терапии иАПФ и СПКТ на АГ представлено недостаточно
Цель. Оценить эффект комплексной терапии иАПФ и СПКТ на профиль артериального давления и сосудистую жесткость
Материал и методы. Обследовано 60 пациенток среднего возраста 37,4±5,6 лет с установленным диагнозом артериальной гипертензии 1-11 стадии . Сформированы 2 клинические группы, первую группу составили 30 участниц исследования, получающих гипотензивную монотерапию АГ периндоприлом Вторая группа представлена 30 пациентками, находящимися на комплексной терапии АГ с применением периндоприла и СПКТ (Лаеннек) . Всем пациентам проведено общеклиническое исследование, суточный мониторинг артериального давления, оценка сосудистой жесткости неинвазивным методом на аппарате Ангиоскан-01 .
Результаты. Анализ показателей данных суточного мониторирования артериального давления (АД) свидетельствовал о контролируемом течении АГ в обеих клинических группах Так среднесуточные показатели систолического АД составляли 128 (117; 136) мм рт. ст. в первой группе и 126 (118; 134) мм рт. ст. во второй группе (р>0,05), диастолического — 77 (70; 85) мм рт. ст. и 75 (71; 88) мм рт. ст. , соответственно (р>0,05) . Индекс времени гипертензии в обеих группах не различался (25 (19; 31)% и 28 (24; 32)%, соответственно (р>0,05)
При оценке индекса жесткости установлено значимое снижение этого показателя у пациентов, получающих комплексную терапию, до 9 (6; 11)% в сравнении с пациентами, находящимися на стандартной гипотензивной монотерапии иАПФ — 13 (10; 14)% (р<0,05) .
Заключение. Возможности комплексной терапии иАПФ и СПКТ в степени контроля АД не различаются Дополнение монотерапии иАПФ препаратом Лаеннек способно быстрее нормализовать эластичность сосудов . Необходимы дальнейшие исследования возможностей комплексной терапии иАПФ в комбинации с СПКТ для оценки состояния сосудистого русла
124 ВЛИЯНИЕ СЕРОВОДОРОДА
НА ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ДИСФУНКЦИИ И УРОВЕНЬ ОКСИДАТИВНОГО СТРЕССА У ВЗРОСЛЫХ КРЫС С ПРЕНАТАЛЬНОЙ ГИПЕРГОМОЦИСТЕИНЕМИЕЙ Яковлева О. В., Богатова К. С., Герасимова Е. В., Мухтарова Р. А., Ситдикова Г. Ф.
Казанский федеральный университет, Казань, Россия а-о1ау@уап<1ех. ги
Гомоцистеин — это серосодержащая аминокислота, образующаяся в ходе метаболизма метионина Генетические мутации ферментов метаболизма гомоцистеина, дефицит витаминов группы В, нарушения выделительной функции приводит к повышению уровня гомоцистеина в организме, что ведет к повреждению эндотелиальных клеток, повышает риск тромбозов, запускает атерогенный процесс и нейродегенерацию Ранее мы показали, что вызванный гомоцистеином окислительный стресс во время пренатального периода вызывает задержку созревания мозга у потомства в первые недели жизни. Целью данного исследования был анализ нейропротекторных эффектов донора сероводорода — гидросульфида натрия (№Ш) на двигательную активность и оксидативный стресса в тканях мозга взрослого потомства с пренатальной гипергомоцистеинемии (ГГЦ) Эксперименты проводились на крысах линии Вистар возраста Р 90-100, разделенных на 4 группы в соответствии с рационом питания матерей. 1) контрольная группа (п=25); 2) группа ГГЦ (п=25) ежедневно получавшая метионин (7,7 г/кг массы тела) во время еды за 2 недели до, во время беременности и через 2 недели после родов; 3) группа Ы28 (п=25), получавшая подкожные инъекции №Ш (3 мг/кг веса) в те же сроки, что и группа 2; 4) группа ГЩ+Ы28 (п=25), получавшая метионин и №Ы8 в тот же временной период, что и группа 2 Анализ двигательной функции проводили с помощью тестов, позволяющих оценить силу мышц, координацию движений и тонкие моторные функции: Сила хвата и Ротарод, "вермишелевый", "адгезивный" и "семечковый" тесты Концентрацию малонового диальдегида (МДА) и активность фермента глутатионпероксидазы (ГП) определяли спектро-фотометрическим методом в тканях головного мозга Концентрация гомоцистеина в плазме крыс контрольной группы составила 6,0±0,3 мкМ (п=22), ГГЦ группы — 19,1±1,1 мкМ (п=25) . Введение №Ы8 значительно снижало концентрацию гомоцистеина группы ГГЦ+Ы^ (12,1±1,2 мкМ, п=25) .
Крысы из группы ГГЦ продемонстрировали дефицит активности в задачах Сила хвата и Ротарод, о чем свидетельствует сокращение времени, проведенного на сетке и цилиндре, относительно контрольных значений . В группе ГЩ+Ы28 оба параметра восстанавливались до контрольных значений В Адгезивном и семечковом тестах время, затраченное на выполнение задач, значительно увеличилось в группе ГГЦ, тогда как у животных из группы ГГЦ+Ы28 значения не отличались от контроля В вермишелевом тесте анализировали наличие типичных и нетипичных движений при поедании вермишели, что указывает на нарушения координации при движении передних лап и работы мышц ротовой полости Атипичные движения наблюдались у 30% животных контрольной группы, 78% животных ГГЦ группы, 39% — у животных ГГЦ+Ы28 .
Известно, что окислительный стресс в пренатальный период вызывает нейровоспаление и апоптоз с последующей задержкой роста плода и нарушениями развития в постнатальном периоде жизни В группе ГГЦ наблюдали повышение уровня МДА, и снижение активности ГП . У крыс групп ГГЦ+Ы^ и Ы^ уровень МДА и активность ГП не отличались от контроля .
Таким образом, воздействие высоких концентраций гомо-цистеина в пренатальный период приводит к развитию ГГЦ и окислительного стресса, который сохраняется и отсроченном постнатальном периоде и является одним факторов нарушения двигательной функции у взрослых животных При этом нами впервые показано, что введение донора Ы^ самкам крыс с ГГЦ нивелирует эти поведенческие нарушения и предотвращает развитие оксидативного стресса в тканях головного мозга .
58
Российский кардиологический журнал. 2021;26(S5), дополнительный выпуск (апрель)
