CC BY
4
УДК 616.24-008.4-053.2-02:[614.72:665.6
Проф. М. Л. Маслов
ВЛИЯНИЕ РАЗНЫХ УРОВНЕЙ ЗАГРЯЗНЕНИЯ АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА ВЫБРОСАМИ НЕФТЕХИМИЧЕСКИХ ПРЕДПРИЯТИЙ НА СОСТОЯНИЕ ФУНКЦИЙ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ДЕТЕЙ
Омский медицинский институт
Ведущую роль в загрязнении атмосферного воздуха значительной территории Омска играет крупный нефтехимический комплекс (НХК), состоящий из производственного объединения «Омскнефте-оргсинтез» и завода синтетического каучука.
В 1977—1978 гг. нами проводилось исследование интенсивности загрязнения воздушной среды ряда районов Омска выбросами НХК. Определялись суммарные углеводороды (УВ) и а-метил-стирол (а-МС) как наиболее показательные компоненты выбросов предприятий НХК. Были обследованы 5 районов (зон) с разным уровнем загрязнения атмосферного воздуха указанными соединениями, удаленные от НХК на 2, 5, 8, 11 и 17 км соответственно (табл. 1). При этом загрязнение воздушного бассейна в этих районах окисью углерода, окислами азота, сернистым газом и пылью, установленное нами ранее при ретроспективном анализе данных Омского управления гидрометеослужбы за последние 11 лет, было примерно одинаковым и являлось фоном.
Таким образом, в жилой черте Омска определя-.ется зональность загрязнения атмосферного воздуха преимущественно углеводородным компонентом газовых выбросов нефтехимического производства.
В последние годы при изучении влияния атмосферных загрязнений на здоровье населения широко используются показатели состояния функции дыхания, которые, по данным ряда исследований, ухудшаются у детей, проживающих в условиях загрязнения атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и автотранспорта (Д. П. Парцеф и соавт.; К. А. Буштуева и В. П. Мелехина; Shy и соавт., и др.). В литературе, однако, нет достаточно полных сведений, посвященных вопросам информативной ценности отдельных показателей функционального состояния
органов дыхания при изучении длительного воздействия на них атмосферных загрязнений. Представляет интерес и возможность установления количественной взаимосвязи между степенью загрязнения воздушной среды и отдельными показателями состояния здоровья населения, в частности функцией внешнего дыхания.
Исходя из этого при выполнении данной работы мы ставили перед собой следующие задачи: изучить влияние газовых выбросов в атмосферу от предприятий, входящих в состав НХК, на функциональное состояние органов дыхания детского населения; оценить информативность отдельных показателей функции дыхания у детей при проведении подобных исследований; установить количественную зависимость между наиболее информативными показателями дыхательной функции у детей и уровнем воздействующего на них неблагоприятного фактора (загрязнений атмосферного воздуха).
Объектом нашего исследования явились школь- А ннки младших классов в возрасте 8—10 лет, проживающие не менее 4—5 лет в 5 жилых районах с разной интенсивностью загрязнения воздушного бассейна выбросами НХК.
Особое внимание уделялось подбору групп детей для обследования, который осуществлялся методом направленного отбора (Е. Н. Шиган). Данный метод позволяет устранить возможное влияние наиболее существенных биологических и социально-бытовых факторов и тем самым отдифференцировать влияние атмосферных загрязнений (И. Р. Голубев и соавт.). Всего обследовано 342 ребенка (от 64 до 73 детей от каждой из 5 зон, различающихся по интенсивности загрязнения воздушной среды).
Исследование функции внешнего дыхания проводили спирографическим методом (оксиспирограф «Мета 1-25»), при этом изучали следующие поката б л и ц а 1
Изменение уровня загрязненности воздушного бассейна селитебной территории УВ и AMC по мере удаления от НХК,
М+т
Соединение Зона
1 « з 4 б
а-МС УВ 0,110+0,011 (32) 15,4+0,63 (68) 0,085+0,008 • (36) 12,8+0,57 . (57) 0,061+0,007 (35) 8,6+0,58 (32) 0,034+0,006 (40) 6,2+0,56 (23) 0,029+0,006 (28) 3,4+0,40 (14)
Примечание. Здесь и в табл. 2 в скобках приведено число отобранных проб воздуха (максимально разовых).
— 10 —
Таблица 2
Показатели функции внешнего дыхания у детей, проживающих в районах с разным уровнем загрязнения атмосферного воздуха выбросами НХК, М+т
Функция внешнего дыхания Зона
6 (73) 4 (67) 3 (64) 2 (67) 1 (71)
ЖЕЛ, % к ДЖЕЛ 101 ,8± 1,51 100,6+1,79 97,5+1,72 93,1 + 1,38 93,5+1.41
р <0,9 <0,9 >0,999 >0.999
МВЛ, % к ДМВЛ 104,1+2,20 102,3+2,аз 98,1+2,41 93,4+2,44 89,4+2,09
Р <0,9 <0.9 >0,99 >0,999
ПТМвыд, % к ДПТМвыд 100,0+1,44 104,4+1,89 99,9+2,09 98,4+1,29 91,65+1.89
Р <0.9 <0,9 <0,9 >0.999
ПТМвд, % к ДПТМвд 100,0+2,17 105,1+2,00 101,4+2,01 97,0+1,89 94,2+1,74
Р <0,9 <0,9 <0,9 >0,95
ПСДВ 24,5+0,43 23,1+0,79 24,5±0,56 24,3+0,68 23,15+0 51
. р <0,9 — <0,9 ' >0,9;
ЧД 23,2+0,59 23.3+0,56 26,5+0,71 27.1+0,84 26,5+0,71
р <0,9 >0,99 >0,999 >0,99
ОД, мл 444+13 458+17 435+22 383 + 22 424+17
Р <0,9 <0,9 >0.95 <0,9
РД. % 80,5±0,59 73,9+0,70 76,6+1,01 77,2+1,07 74,2+0,92
Р <0.9 >0,999 >0,99 >0,999
МОД, л 9,95±0,26 10.4+0,36 11,0+0,46 10,0+0,35 10,8+0,38
Р <0,9 <0,9 <0,9 <0,9
Примечание. Р приведено по отношению к показателям контрольной (5-й) зоны.
затели: жизненную емкость легких (ЖЕЛ), максимальную вентиляцию легких (МВЛ), минутный объем дыхания (МОД), дыхательный объем (ДО), частоту дыхания (ЧД) в минуту, резерв дыхания> (РД), скорость движения воздуха (отношение МВЛ к ЖЕЛ — ПСДВ). С помощью пневмотахометра марки ПТ-1 определяли скорость форсированных вдоха (ПТМВд) и выдоха (ПТМвыд). '
При обработке полученных данных применяли вариационный и корреляционно-регрессионный анализы (Н. А. Плохинский).
Результаты исследования функции внешнего дыхания, представленные в табл. 2, свидетельствуют о неблагоприятном воздействии на организм детей повышенных уровней загрязнения атмосферного воздуха. Это выражается в ухудшении показателей дыхательной функции по мере приближения района проживания детей к НХК. Так, если в 4-й зоне величины всех показателей функции дыхания сохранялись примерно на уровне контрольных (5-я зона), то у детей 3-й зоны были достоверно сниженными РД и повышенными ЧД по сравнению с контролем. У детей, проживающих во 2-й зоне, состояние дыхательной функции по исследуемым показателям было еще более ухудшенным (достоверно снижены МВЛ и ЖЕЛ). А в группе детей из 1-й опытной зоны наблюдалось достоверное снижение величин уже 7 показателей функции внешнего дыхания по сравнению с показателями детей контрольной зоны.
Если снижение ЖЕЛ у детей может происходить при длительном действии атмосферных загрязнений вследствие постоянного поверхностного дыхания у дете!, являющегося защитной реакцией на вдыхание токсических веществ, а наблюдающееся при этом учащение дыхания носит, по-видимому, компенсаторный характер, то ухудшение венти-
ляционных показателей (МВЛ, ПТМ) объясняется, вероятно, нарушением проводимости дыхательных путей под воздействием раздражающих веществ, возможно, за счет явлений бронхоспазма (К. А. Буштуева и В. П. Мелехина).
Интересно отметить, что от 5-й зоны загрязнения воздуха ко 2-й снижение легочных и вентиляционных показателей у детей выражено в равной степени, а в 1-й опытной зоне ПСДВ достоверно снижен по отношению к контрольной группе, что свидетельствует о преобладании явлений бронхоспазма над снижением ЖЕЛ в условиях дальнейшего повышения уровня загрязнения атмосферного воздуха. В условиях длительного воздействия токсических веществ из атмосферного воздуха на органы дыхания детей, по-видимому, эти вещества по достижении определенного уровня воздействия начинают оказывать влияние раздражающего характера. Это проявляется более выраженным снижением вентиляцйонных показателей и свидетельствует о несколько большей их информативной значимости.
Множественный корреляционный анализ среднегодовых концентраций УВ и а-МС, а также сред-негрупповых значений показателей функции внешнего дыхания позволил установить сильную связь между этими величинами. Коэффициенты множественной корреляции для МВЛ, ЖЕЛ, ПТМвд, ПТМвыд, РД и ЧД составляют соответственно —0,99, —0,96, —0,94, —0,97, —0,94 и 0,85 (при Я = ±0,85 для Р — 0,95). Аналогичные коэффициенты, вычисленные для МОД (И = 0,38), ОД (И = —0,44) и ПСДВ (I? = —0,70), указывают на меньшую информативность данных показателей при проведении исследований подобного рода.
Нами сделана попытка установить количественную зависимость некоторых наиболее информатив-
ных показателей дыхательной функции от уровня загрязнения воздушного бассейна выбросами НХК.
На основании проведенных расчетов построены уравнения множественной регрессии вида у — = а + вх + сг, позволяющие прогнозировать состояние дыхательной функции (по показателям МВЛ, ЖЕЛ, ПТМвд и ПТМвыд) у детей младшего школьного возраста в зависимости от степени загрязнения атмосферного воздуха выбросами НХК и проживающих в данных условиях загрязнения не менее 4—5 лет:
Уптмпд = 1,599* -I- 325,4842 + 105,467, Уптмныд = 1,966л: — 389,72 + 105,487, Умвл = 0,153л: — 201,747г + 108,91, Ужел = 104,6—0,234л: — 80,322,
где у — соответствующий показатель функции внешнего дыхания, выраженный в процентах к должным величинам; х — среднегодовая (из максимально разовых) концентрация УВ; г — среднегодовая (из максимально разовых) концентрация а = МС.
Ошибка аппроксимации (Н. С. Мисюк и соавт.) для расчета МВЛ, ЖЕЛ, ПТМвд и ПТМвыд не должна превысить соответственно 0,35, 0,79, 1,12 и 0,89 %.
Выводы
1. Загрязнения атмосферного воздуха выбросами нефтехимических предприятий оказывают неблагоприятное действие на функцию внешнего дыхания, вызывая снижение ее показателей у детей по мере приближения района проживания к НХК.
2. Показатели МВЛ, ПТМвд, ПТМвыд, ЖЕЛ, * РД, ЧД являются достаточно информативными при изучении длительного влияния загрязнений атмосферного воздуха на функцию внешнего дыхания детей.
3. Использованный нами метод парных групп весьма оправдан при подборе контингентов детей для изучения дифференцированного влияния неблагоприятных факторов внешней среды на состояние здоровья.
4. Рассчитанные нами уравнения (по типу уравнений множественной регрессии) позволяют прогнозировать некоторые показатели функции внеш-
. него дыхания у детей младшего школьного возраста в зависимости от степени загрязнения атмосферного воздуха выбросами НХК (по среднегодовым максимально разовым концентрациям УВ и а = МС) при длительности проживания в данных условиях не менее 4 лет.
ЛИТЕРАТУРА
Буштуева К■ А., Мелехина В. П. — Гиг. и сан., 1978, № 12. с. 39—42.
Голубев И. Р. и др. — В кн.: Методические и теоретические вопросы гигиены атмосферного воздуха. М., 1976, с. 29—31.
Мисюк Н. С. и др. Корреляционно-регрессионный анализ в клинической медицине. М., 1975.
Парцеф Д. П. и др. — В кн.: Современные проблемы биохимии дыхания и клиника. Иваново, 1972, т. 2, с. 110— А 111.
Плохинский Н. А. Биометрия. Новосибирск, 1961.
Шиган E.H. — В кн.: Методические основы изучения здоровья населения. М., 1968, с. 122—126.
Shy С. М. et а!. — Arch, environm. Hlth., 1973, v. 27, p. 124—128.
Поступила 4/VI 1979 г.
EFFECT OF VARIOUS LEVELS OF AIR POLLUTION BY EMISSIONS FROM PETROCHEMICAL ENTERPRISES ON RESPIRATORY FUNCTION OF CHILDREN
M. L. Maslov
Such pollution affects adversely the function of external respiration in younger schoolchildren, the reductions in indices of this function being the greater the closer the children live to a petrochemical plant. Significant correlations have been established between the degree of air pollution by particular components of petrochemical emissions and various respiratory function indices such as the maxi-
mal pulmonary ventilation, forced inspiratory and expira tory rates, vital capacity, breathing reserve, and breathing frequency. Regnession equations have been derived that make it possible to predict the values of certain respiratory function indices in shildren depending on the degree of air pollution by petrochemical emissions.
УДК 613.34:628.165.048
Кандидаты мед. наук 10. А. Рахманин, А. И. Мельникова и Д. А. Селидовкин
САНИТАРНО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ДИСТИЛЛЯЦИОННОГО МЕТОДА ОПРЕСНЕНИЯ ВОДЫ
Институт общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сысина АМН СССР, МоскЪа, Центральная санэпидстанция Министерства здравоохранения СССР, Москва
k
С целью изучения эффективности обеззараживания воды при днстилляционном опреснении осуществлялись натурные исследования в Красно-водске Туркменской ССР и на крупнейших в мире
опреснительных установках г. Шевченко Казахской ССР, использующих тепло от атомной и теплоэлектростанций. Экспериментальное изучение проведено на модельном стенде в лаборатории гигиены
