CC BY
57
УДК: 574.3+614.1-084(571.63)
ВЛИЯНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ НА ЗДОРОВЬЕ ЖИТЕЛЕЙ ПРИМОРСКОГО КРАЯ Павел Федорович КИКУ, Татьяна Владимировна ГОРБОРУКОВА
Владивостокский филиал Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания СО РАМН
— НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения
На основе социально-гигиенического анализа (анкетирование) изучено влияние образа жизни на здоровье населения в четырех модельных точках различных биоклиматических зон Приморского края. Выявлены отличия в оценке жителями влияния различных факторов среды обитания на здоровье в зависимости от экологической нагрузки и вида биоклиматической зоны проживания. Респонденты, проживающие в экологически напряженных условиях, отмечают связь заболеваний с измененными условиями проживания. Вместе с тем, все респонденты независимо от зоны проживания, отметили связь различных заболеваний с питанием. Полученные результаты самооценки здоровья населения могут быть использованы при разработке адресной программы лечебно-профилактических мероприятий.
Ключевые слова: факторы образа жизни, здоровье, социально-гигиенический анализ
Влияние образа жизни на состояние здоровья населения с позиций общественного здоровья составляет 50-55 % [1]. Выявление факторов риска при распространении ряда заболеваний позволяет разрабатывать целенаправленные лечебнопрофилактические программы, обеспечивающие сохранения здоровья населения [2, 3]. В связи с этим особую актуальность приобретают вопросы комплексной самооценки здоровья населением.
В исследовании методом социальногигиенического анализа (анкетирование) с последующей математико-статистической обработкой полученных результатов изучены вопросы влияния образа жизни на здоровье населения в четырех модельных точках. В работе проведен анализ социально-экологического анкетирования жителей (3500 респондентов, 31 вопрос) различных биоклиматических зон (БКЗ) Приморского края: побережье (г. Владивосток, г. Дальнегорск) и континентальная зона (п. Лучегорск, п. Кировский).
Обработка результатов анкетирования методом математических плеяд выявила особенности в оценке жителями факторов риска здоровью разных биоклиматических зон и населенных пунктов с различными социально-экономическими и демографическими характеристиками. Следует заметить, что прослеживается очевидная связь самооценки здоровья с социальным, семейным статусом, уровнем образования, местом проживания (краевой центр или районный поселок), видом работы респондента. Нами выявлено, что системообразующим фактором
влияния среды обитания на состояние здоровья, по мнению участников опроса, является образ жизни (коэффициент корреляции - 0,83). Факторы питания по данным опроса играют определяющую роль при заболеваниях органов пищеварения, сердечнососудистой системы, щитовидной железы (0,85). Наиболее значимыми оказались качество используемой пищи (0,74), кратность приема (0,65), наличие рыбы в рационе (0,61), вкусовые предпочтения (0,59), использование в пище йодированных продуктов (0,56) и биологически активных добавок (0,52). Все факторы питания респонденты напрямую связывают с образованием (0,35), социальным статусом (0,55), возрастными особенностями (0,34). Факторы наследственности по значимости для респондентов выходят на второе место (0,77), к тому же часть опрошенных связали, например, заболевания щитовидной железы с болезнями сердечно-сосудистой системы (0,7). Вместе с тем, формирование здорового образа жизни участники опроса напрямую связывают с уровнем физической активности (0,52).
В континентальной биоклиматической зоне подавляющее большинство респондентов отметило нарушения здоровья, связанные с загрязнением окружающей среды в прошлом и в настоящее время (0,37). Среди ведущих внешних факторов были выделены природная среда, к ведущим внутренним факторам респонденты отнесли психоэмоциональные особенности трудового процесса (нарастающая раздражительность после работы, выраженная слабость после трудового дня). Социальная составляющая сниже-
Кику П.Ф. - д. м. н., профессор, зав. лаб. медико-информационных технологий, е-таИ: lme@list.ru Горборукова Т.В. - к. т. н., доцент, науч. сотр. лаб. медико-информационных технологий
ния качества жизни, по мнению участников опроса, имеет такое же значение как и экологическая. Силы корреляционной связи в социальной и экологической группах вопросов равны и составляют средний уровень (0,58). Среди факторов социальной среды выделены удаленность предприятий от мест проживания, отсутствие фиксированных обеденных перерывов, редкий отдых с использованием природных факторов, наличие земельных участков в черте населенного пункта в непосредственной близости от места проживания респондентов, а значит потребление ими сельскохозяйственных продуктов, выращенных на загрязненных территориях. В структуре главных факторов, определяющих формирование плеяд в социально-трудовой сфере, ведущая роль отведена некомфортности условий труда (0,58), неразвитости социальной инфраструктуры (0,48).
Смена места жительства зависит от совокупности факторов, управлять которыми человек также не всегда может. Наряду с воздействием биоклиматиче-ских нагрузок данной территории (дискомфортный температурный режим летом и зимой, усиленные передвижения воздушных масс), указанные выше эколого-социальные условия среды обитания вызывают напряжение защитных сил организма. Необходимо заметить, что использование метода плеяд позволило обнаружить особенности формирования групп факторов в зависимости от места проживания. В экологически благополучном Кировском районе с гористой местностью и насыщенными химическими элементами природными водами, используемыми в качестве ведущего бальнеологического фактора в местных здравницах, формирование групп факторов идет в социальном ключе, а сами плеяды имеют упорядоченный характер. Формирование групп факторов в п. Лучегорск происходит через взаимообусловленность всех групп факторов, причем факторы производственной среды (0,48-0,72) более нагрузоч-ны по сравнению с другими группами факторов, например, социальными (0,37-0,45). Это связано с тем, что в настоящее время на территории данного района действует Приморская теплоэлектростанция. Особенности результатов социально-экологического опроса жителей экологически неблагополучного п. Лучегорск заключаются в том, что для респондентов более значимы факторы неблагоприятного воздействия загрязнения почвы, а затем воды как одни из ведущих экологических параметров, с выделением признаков воздействия на определенные органы и системы, в частности, органы дыхания, щитовидную железу и сердечно-сосудистую систему.
Анализ полученных плеяд выявил существенные отличия в отношении жителей населенных пунктов прибрежной биоклиматической зоны к
проживанию на урбанизированных территориях в условиях муссонного климата с неблагоприятными экологическими нагрузками. Указанные местности обжиты намного раньше и плотность их заселения более высокая, чем в районах континентальной БКЗ. Так, во Владивостоке действуют мощные градообразующие производственные зоны с определенной историей существования, а значит и влияния на окружающую среду. Следует отметить и техногенно измененную социальную среду и напряжение, возникающее в связи с этим изменением: перегруженность автодорог административного центра Приморья личным автотранспортом дает дополнительную экологическую и социально-психологическую нагрузку на здоровье всех жителей. В подтверждение этого предположения свидетельствуют результаты нашего исследования: в изученном населенном пункте прибрежной БКЗ (г. Владивосток, г. Дальнегорск) респондентов беспокоит проживание на территории с одновременным техногенным загрязнением всех сред - воздуха, воды и почвы (коэффициент корреляции - 0,7). Причем все респонденты отметили неблагоприятное воздействие загрязнения на три (г. Владивосток) или две (г. Дальнегорск) системы организма одновременно. Во Владивостоке жители особенно выделили загрязнение окружающей воздушной среды (0,55), перегруженность на работе (0,43) и связанный с этим фактором редкий отдых на природе, т. е. сочетанность всех неблагоприятных факторов среды обитания одновременно. Важно заметить, что во Владивостоке на втором месте по значимости влияния на состояние здоровья стоят факторы метеозависимости (ухудшение состояния здоровья при частой смене погоды) (0,46), затем идут факторы производственной среды (0,43), в то же время в Даль-негорске отмечается обратная зависимость.
Таким образом, проведенное исследование показало, что существуют отличия в оценке жителями влияния различных факторов среды обитания на здоровье в зависимости от экологической нагрузки и вида БКЗ проживания. Жители более экологически чистой территории (п. Кировский) выделяют в первую очередь неразвитость социальной инфраструктуры, затем психологический дискомфорт, связанный с неблагоприятными условиями производственной среды. Респонденты, находящиеся в наиболее экологически напряженных зонах, отмечают связь состояния здоровья с техногенно измененными условиями проживания, выделяя сочетанность воздействия неблагоприятных социальных и производственных групп факторов на несколько систем организма одновременно. Вместе с тем, все респонденты независимо от зоны проживания, отметили связь состояния здоровья с питанием. Полученные
результаты самооценки здоровья населения могут быть использованы при разработке адресной программы лечебно-профилактических мероприятий.
Литература
1. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 520 с.
Lisicin U.P. Public health and public health services. M.: HEOTAR-MED, 2002. 520 p.
2. Веремчук Л.В., Иванов Е.М., Кику П.Ф. Среда
обитания и заболеваемость органов дыхания в Приморском крае. Владивосток: Дальнаука, 2008. 218 с.
Veremchuk L .V, Ivanov E.M., Kiku P.F. An inhabitancy and desease of bodies of breath in Primorski Krai. Vladivostok: Dalnauka, 2008. 218 p.
3. Потапов А.И., Винокур И.Л., Гильденскиольд Р.С. Здоровье населения и проблемы гигиенической безопасности. М.: Медицина, 2006. 236 с.
Potapov A.I., Vinokur I.L., Gildenskiold R.S. Health of the population and a problem of hygienic safety. М.: Medicine, 2006. 236 p.
INFLUENCE OF A WAY OF LIFE ON HEALTH OF INHABITANTS OF PRIMORYE TERRITORY
Pavel Fedorovich KIKU, Tatyana Vladimirovna GORBORUKOVA
Vladivostok Branch of the Far Eastern Center of Physiology and Pathology of Respiration of SB RAMS - Institute of Medical Climatology and Rehabilitative Treatment
On the basis of the social-hygienic analysis (questioning) is investigated influence of a way of life on health of the population in four modelling point of various bioclimatic zones of Primorski Krai. Differences in an estimation by inhabitants of influence of various factors of an inhabitancy on health are revealed depending on an ecological load and a kind of a bioclimatic zone of residing. The respondents living in ecologically intense conditions, mark connection of diseases with the changed conditions of residing. At the same time, all respondents irrespective of a zone of residing, have noted connection of various diseases with a feed(meal). The received results of a self-estimation of health of the population can be used by development of the address program of treatment-and-prophylactic actions.
Key words: factors of a way of life, health, the social-hygienic analysis
Kiku P.F. - Doct. Med. Sci., professor, head of lab. medcine-information technologies, e-mail: lme@list.ru Gorborukova T.V. - Cand. Techn. Sci., docent, research worker of lab. medcine-information technologies
УДК 574:577.118+612.1(571.63) ВЛИЯНИЕ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ НА УРОВЕНЬ ЙОДУРИИ И МИКРОЭЛЕМЕНТНЫЙ СОСТАВ КРОВИ ЖИТЕЛЕЙ ПРИМОРСКОГО КРАЯ 1Павел Федорович КИКУ, 1Ирина Николаевна СИМОНОВА, 1Марина Владимировна АНТОНЮК, 2Лидия Тихоновна КОВЕКОВДОВА
владивостокский филиал Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания СО РАМН
— НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения,
2Тихоокеанский научно-исследовательский рыбохозяйственный центр, Владивосток
Выявлены особенности распределения микроэлементов у жителей Приморского края, проживающих в био-климатических зонах с различной экологической ситуацией. Установлен значительный дисбаланс по содержанию всех изученных микроэлементов. Выявлена тяжелая степень недостаточности эссенциального микроэлемента селена, избыточная концентрация условно эссенциальных микроэлементов - мышьяка и лития.
Ключевые слова: микроэлементы, йодурия, экологическая ситуация, биоклиматическая зона
Кику П.Ф. - д.м.н., профессор, зав. лаб. медико-информационных технологий
Симонова И.Н. - к.м.н., мл. науч. сотр. лаб. восстановительного лечения, e-mail: SimonovaI68@mail. ru
Антонюк М.В. - д.м.н., зав. лаб. восстановительного лечения
КовековдоваЛ.Т. - к.б.н., ст. науч. сотр. лаб. прикладной экологии и токсикологии
