CC BY
82
получавших яквинус по 10 мг, заболевание протекало в легкой форме.
Таким образом, отмена базисной терапии на длительный период может быть одной из причин обострения РА у перенесших СОУГО-19.
Представляют интерес данные о влиянии вакцинации против СОУГО-19 на течение РА.
В 2020—2021 гг. 44,8% больных были вакцинированы от СОУГО-19; их средний возраст составил 62,4 года. Никаких серьёзных нежелательных реакций выявлено не было, лишь у 6 пациентов была болезненность в месте инъекции, и еще у 6 — гриппоподобный синдром в течение 3—5 дней. Ухудшение суставного синдрома в течение двух недель отметила 1 пациентка, которой не потребовалось усиление терапии. Ревакцинацию прошли 19% больных РА. Жалоб на ухудшение общего состояния и отрицательной динамики суставного синдрома у них не отмечено.
Обсуждение
Уже два года весь мир живет в состоянии борьбы с тяжелой пандемией СОУГО-19. Особое внимание ревматологов к этой инфекции связано с тем, что больные ИВРЗ имеют повышенную восприимчивость к инфекциям, особенно вирусным, которая может быть связана с лечением препаратами иммуносупрессивного действия. В первых публикациях по данной проблеме имеются сведения об отсутствии статистически значимых различий в отношении риска инфицирования и тяжелого течения болезни между пациентами с ИВРЗ и общей популяцией, но подтверждена связь с пожилым возрастом, коморбидными заболеваниями и приемом ГК в дозе более 10 мг/сут. [7—9]. По нашим данным, СОУГО-19 заболели 32% больных РА, большинство из них были лица старшей возрастной группы, имеющие сопутствующие заболевания: сахарный диабет, артериальную гипертензию, заболевание почек. В то же время по сравнению с группой СОУТО-19— среди заболевших было больше лиц молодого и среднего, т. е. трудоспособного, возраста, имевших большую возможность контактировать с инфекцией. Кроме того, эти пациенты не были вакцинированы. В более поздних работах появляются данные о том, что у больных РА заболеваемость СОУГО-19 повышена на 25%, а летальность — на 35% по сравнению с людьми без РА [10]. Эти факты требуют дальнейшего наблюдения за когортой больных РА. Среди наших пациентов скончались трое, но они имели тяжелые сопутствующие заболевания.
Важен вопрос, касающийся терапии БПВП в период инфекции и после неё. Все наши пациенты получали терапию согласно рекомендациям АРР: метотрек-сат или лефлуномид в сочетании с гидроксихлорохином
и небольшими дозами ГК, — что позволяло сохранять низкую или умеренную активность болезни. У заболевших СОУГО-19 отмечена более высокая активность РА, что обусловливало необходимость применения более высоких доз метотрексата и ГК.
На необходимость продолжения базисной терапии в период эпидемии указывают многие исследователи [11— 13]. Среди наших пациентов никто не получал генно-инженерные биологические препараты, двое принимали то-фацитиниб, и заболевание у них протекало в легкой форме. Безопасность таргетных БПВП подчеркивается и рядом зарубежных исследователей [11, 14].
Важен вопрос о длительности прерывания базисной терапии в период пандемии. По нашим данным, обострение РА после перенесенной инфекции связано только с длительным периодом отмены БПВП.
Клинические проявления постковидного синдрома практически не отличались от описанных другими авторами [15].
Особый интерес представляет вопрос о необходимости вакцинации, т. к. появляются публикации о развитии ИВРЗ после неё [16]. Среди наших вакцинированных и ре-вакцинированных пациентов не было серьезных неблагоприятных реакций и случаев обострения РА.
Выводы
1. 43 из 134 (32%) наблюдавшихся больных РА перенесли СОУГО-19, среди них не было вакцинированных пациентов.
2. Пневмония выявлена у 19 из 43 (44%) заболевших СОУГО-19, при этом госпитализация потребовалась в 7 (36,8%) случаях. Летальный исход отмечался у 3 пациентов и ассоциировался с поздней госпитализацией и декомпенсацией коморбидной патологии.
3. Вакцинация от СОУГО-19, как и ревакцинация, не вызывала тяжелых нежелательных явлений и обострения основного заболевания.
4. Обострение РА было связано только с длительной отменой базисной терапии.
Прозрачность исследования
Исследование не имело спонсорской поддержки. Авторы несут полную ответственность за предоставление окончательной версии рукописи в печать.
Декларация о финансовых и других взаимоотношениях
Все авторы принимали участие в разработке концепции статьи и в написании рукописи. Окончательная версия рукописи была одобрена всеми авторами. Авторы не получали гонорар за статью.
ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES
1. Покровский ВИ. Инфекционная патология: вчера, сегодня, завтра. В кн.: Профилактика, диагностика и фармакотерапия некоторых инфекционных заболеваний. Лекции для практических врачей. М.;2002:7-17. [Pokrovsky VI. Infectious pathology: yesterday, today, tomorrow. In: Profilaktika, diagnostika ifarmakoterapiya nekotorykh infektsionnykh zabolevaniy. Lektsii dlya prakticheskikh vrachey. Moscow;2002:7-17. (In Russ.)].
2. Насонов ЕЛ. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID 19) и аутоиммунитет. Научно-практическая ревматология.
2021;59(1);5-30. [Nasonov EL. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and autoimmunity. Nauchno-Prakticheskaya Revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2021;59(1):5-30. (In Russ.)]. doi: 10.47360/1995-4484-2021-5-30 3. Белов БС, Лила АМ. COVID-19 и ревматология: год спустя. Научно-практическая ревматология. 2021;59(1):31-36. [Belov BS, Lila AM. COVID-19 and rheumatology: A year later. Nauchno-Prak-ticheskaya Revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2021;59(1):31-36. (In Russ.)]. doi: 10.47360/1995-4484-2021-31-36
4. Насонов ЕЛ, Лила АМ, Мазуров ВИ, Белов БС, Каратеев АЕ, Дубинина ТВ, и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)
и иммуновоспалительные ревматические заболевания. Рекомендации Общероссийской общественной организации «Ассоциация ревматологов России». Научно-практическая ревматология. 2021;59(3):239-254. [Nasonov EL, Lila AM, Mazurov VI, Belov BS, Karateev AE, Dubinina TV, et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and immune-mediated rheumatic diseases. Recommendations of the Association of Rheumatologists of Russia. Nauchno-Praktiches-kaya Revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2021; 59(3):239-254. (In Russ.)]. doi: 10.47360/1995-4484-2021-239-254
5. Белов БС, Муравьева НВ, Тарасова ГМ. COVID-19: ревмато-логическте аспекты. Эффективная фармакотерапия. 2020;16(16):18-25. [Belov BS, Muravyova NV, Tarasova GM. COVID-19: Rheumatological aspects. Effective Pharmacotherapy. 2020;16(16):18-25. (In Russ.)]. doi: 10.33978/2307-3586-2020-1616-18-25
6. Вахлевский ВВ, Тыренко ВВ, Свинцицкая ИС, Крюков ЕВ. Особенности течения ревматических заболеваний на фоне новой коронавирусной инфекции. РМЖ «Медицинское обозрение». 2021;5(2):84-88. [Vakhlevskiy VV, Tyrenko VV, Svintsitskaya IS, Kryu-kov EV. Patterns of the rheumatic disease course in the setting of a new coronavirus infection. Russian Medical Inquiry. 2021;5(2):84-88.
(In Russ.)]. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-2-84-88
7. Ferri C, Giuggioli D, Raimondo V, L'Andolina M, Tavoni A, Cec-chetti R, et al.; COVID-19 & ASD Italian Study Group. COVID-19 and rheumatic autoimmune systemic diseases: Report of a large Italian patients series. Clin Rheumatol. 2020;39(11):3195-3204. doi: 10.1007/s10067-020-05334-7
8. Aries P, Iking-Konert C. No increased rate of SARS-CoV-2 infection for patients with inflammatory rheumatic diseases compared with the general population in the city of Hamburg (Germany). Ann Rheum Dis. 2020 Aug 7:annrheumdis-2020-218400.
doi: 10.1136/annrheumdis-2020-218400
9. Schett G, Manger B, Simon D, Caporali R. COVID-19 revisiting inflammatory pathways of arthritis. Nat Rev Rheumatol. 2020;16(8):465-470. doi: 10.1038/s41584-020-0451-z
10. England BR, Roul P, Yang Y, Kalil AC, Michaud K, Thiele GM, et al. Risk of COVID-19 in rheumatoid arthritis: A national veter-
ans affairs matched cohort study in at-risk individuals. Arthritis Rheumatol. 2021;73(12):2179-2188. doi: 10.1002/art.41800
11. Salvarani C, Bajocchi G, Mancuso P, Galli E, Muratore F, Boiar-di L, et al. Susceptibility and severity of COVID-19 in patients treated with bDMARDS and tsDMARDs: A population-based study. Ann Rheum Dis. 2020;79(7):986-988. doi: 10.1136/ annrheumdis-2020-217903
12. Dewanjee S, Kandimalla R, Kalra RS, Valupadas C, Vallamkon-du J, Kolli V, et al. COVID-19 and rheumatoid arthritis crosstalk: Emerging association, therapeutic options and challenges. Cells. 2021;10(12):3291. doi: 10.3390/cells10123291
13. Chaudhuri D, Sasaki K, Karkar A, Sharif S, Lewis K, Mam-men MJ, et al. Corticosteroids in COVID-19 and non-COV-ID-19 ARDS: A systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. 2021;47(5):521-537. doi: 10.1007/s00134-021-06394-2
14. Massalska M, Maslinski W, Ciechomska M. Small molecule inhibitors in the treatment of rheumatoid arthritis and beyond: Latest updates and potential strategy for fighting COVID-19. Cells. 2020;9(8):1876. doi: 10.3390/cells9081876
15. Каратеев АЕ, Амирджанова ВН, Насонов ЕЛ, Лила АМ, Алексеева ЛИ, Погожева ЕЮ, и др. «Постковидный синдром»: в центре внимания скелетно-мышечная боль. Научно-практическая ревматология. 2021;59(3):255-262. [Karateev AE, Amirdzhanova VN, Nasonov EL, Lila AM, Alekseeva LI, Pogozheva EYu, et al. "Post-COVID syndrome": The focus
is on musculoskeletal pain. Nauchno-Prakticheskaya Revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2021;59(3):255-262. (In Russ.)]. doi: 10.47360/1995-4484-2021-255-262
16. Буланов НМ, Новиков ПИ, Гуляев СВ, Смитиенко ИО, Мешков АД, Бородин ОО, и др. Переносимость вакцины Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) у взрослых пациентов
с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями. Клиническая фармакология и терапия. 2021;30(4):23-28. [Bulanov NM, Novikov PI, Gulyaev SV, Smitienko IO, Meshkov AD, Borodin OO, et al. Tolerability and safety of Gam-COVID-Vac (Sputnik V) vaccine in adult patients with autoimmune rheumatic diseases. Clinical Pharmacology and Therapy. 2021;30(4):23-28. (In Russ.)]. doi: 10.32756/08695490-2021-4-23-28
Сороцкая В.Н. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3684-7310 Плахова А.О. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3014-9370 Халмурадова Б.Б. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9287-3794 Вайсман Д.Ш. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3370-0965 Балабанова Р.М. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1550-8213
1 ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова» 119991, Российская Федерация, Москва, Ленинские горы, 12 2ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой» 115522, Российская Федерация, Москва, Каширское шоссе, 34а 3ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ 121359, Российская Федерация, Москва, ул. Маршала Тимошенко, 15
1Lomonosov Moscow State University 119991, Russian Federation, Moscow, Leninskie Gory, 12 2V.A. Nasonova Research Institute of Rheumatology 115522, Russian Federation, Moscow, Kashirskoye Highway, 34A 3Central Clinical Hospital of the Administrative Directorate of the President of the Russian Federation 121359, Russian Federation, Moscow, Marshala Timoshenko str., 15
Контакты: Бекетова Мария Федоровна, beketova_maria @rambler.ru
Contacts: Mariia Beketova,
beketova_maria
@rambler.ru
Поступила 02.02.2022 Принята 04.03.2022
К вопросу поздних осложнений COVID-19 у пациентов с ревматическими заболеваниями
М.Ф. Бекетова1, В.В. Бабак2, М.Д. Супрун2, Т.В. Бекетова2,3, О.А. Георгинова1
Среди актуальных проблем ревматологии рассматривается возможность развития широкого спектра отдаленных последствий COVID-19, так называемого постковидного синдрома (ПКС). Представлены результаты собственного исследования, в ходе которого среди 45 пациентов старше 18 лет с различными ревматическими заболеваниями (РЗ) ПКС выявлен в 20% случаев (6 пациентов с АНЦА-ассоциированным системным васкулитом (АНЦА-СВ), 1 — с ревматоидным артритом, 1 — с ювенильным артритом, 1 — с остеоартритом). ПКС при АНЦА-СВ протекал тяжелее и многообразнее, чем при других РЗ: чаще отмечались изменения легких по данным компьютерной томографии (вплоть до поражения 75% легочной паренхимы), присутствовали миалгии, артралгии, выявлены случаи поражения кожи и нервной системы (синдром Гийена — Барре). В большинстве случаев ПКС закончился выздоровлением, у одного пациента с АНЦА-СВ наступила внезапная сердечно-сосудистая смерть. Частота рецидивов РЗ у пациентов с ПКС составила 9%, при АНЦА-СВ на фоне анти-В-клеточной терапии ритуксимабом рецидивы не отмечены. Собственные результаты и данные литературы свидетельствуют о том, что пациенты с РЗ, перенесшие COVID-19, требуют тщательного продолжительного мониторинга для выявления отдаленных осложнений коронавирусной инфекции и ранней диагностики рецидива основного заболевания.
Ключевые слова: постковидный синдром, лонг-ковид, COVID-19, коронавирусная болезнь 2019, ревматические заболевания, АНЦА-ассоциированные системные васкулиты
Для цитирования: Бекетова МФ, Бабак ВВ, Супрун МД, Бекетова ТВ, Георгинова ОА. К вопросу поздних осложнений COVID-19 у пациентов с ревматическими заболеваниями. Научно-практическая ревматология. 2022;60(2):162-164.
ON THE ISSUE OF POST COVID-19 CONDITION IN PATIENTS WITH RHEUMATIC DISEASES Mariia F. Beketova1, Valeriya V. Babak2, Marina D. Suprun2, Tatiana V. Beketova2,3 Olga A. Georginova1
Actual problems of rheumatology include the possibility of developing a wide range of long-term consequences of COVID-19, so-called post-COVID syndrome (PCS). The results of our own research are presented, during which among 45 patients over 18 years with rheumatic diseases (RD) PCS was detected in 20% cases: 6 of them had ANCA-associated vasculitis (AAV) and one each for rheumatoid arthritis, juvenile arthritis and osteoarthritis. In AAV cases PCS was more severe and varied than in other RD: lung lesions according to computed tomography (up to the damage 75% of the lung parenchyma), skin and nervous (Guillain-Barrd syndrome) lesions, myalgias, arthralgias were present. In most patients PCS ended in recovery, sudden death occurred only in the patient with AAV. The frequency of RD's relapses in patients with PCS was 9%. Relapses were not noted in AAV, against the background of anti-B cell therapy with rituximab.
Our own results and literature data indicate that patients with RD after COVID-19 need careful continuous monitoring to detect long-term complications of coronavirus infection and early diagnosis of relapses of the underlying disease. Key words: post-COVID syndrome, long-COVID, COVID-19, coronavirus disease 2019, rheumatic diseases, ANCA-associated vasculitis
For citation: Beketova MF, Babak VV, Suprun MD, Beketova TV, Georginova OA. On the issue of post COVID-19 condition in patients with rheumatic diseases. Nauchcno-Prakticheskaya Revmatologia = Rheumatology Science and Practice. 2022;60(2):162-164 (In Russ.). doi: 10.47360/1995-4484-2022-162-164
За последний год в журнале «Научно-практическая ревматология» большое внимание было уделено вопросам коронавиру-сной болезни 2019 (coronavirus disease 2019; COVID-19) у пациентов с ревматическими заболеваниями (РЗ) [1, 2]. Среди проблем -возможность развития широкого спектра отдаленных последствий COVID-19 (так называемого постковидного синдрома (ПКС)), включая тромбозы сосудов разного типа и калибра, аваскулярный некроз костей, мышеч-но-суставные и дерматологические симптомы, и др. [3-6]. Несмотря на то, что были предложены отдельные классификации [7, 8], до настоящего времени общепринятого определения и единой номенклатуры ПКС не разработано.
Мы хотели бы привести дополнительные свидетельства актуальности данной проблемы и предоставить данные собственного наблюдения, направленного на изучение распространенности и особенностей ПКС у пациентов с ревматическими заболеваниями (РЗ). В ходе работы был проведен телефонный и/ или онлайн-опрос пациентов старше 18 лет с РЗ с помощью разработанной анкеты для выявления случаев СОУГО-19 и его отдаленных последствий. При необходимости проводили дополнительное обследование пациентов. Критерии включения в исследование: наличие подтвержденной коронавирусной инфекции при помощи метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) и/или иммуноферментного
€• § § ё у 4
Рис. 1. КТ органов грудной клетки у пациентки 69 лет с ремиссией ГПА через 90 дней после начала СОУЮ-19
анализа (ИФА) и/или при несомненных данных компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки и/или госпитализация в коронавирусный стационар. В группу вошло 45 пациентов: 24 — с АНЦА-ассоциированными системными васкулитами (АНЦА-СВ); 10 — с системной склеродермией; 3 — с ревматоидным артритом (РА); 2 — с ревматической полимиалгией (РПМ); 1 — с системной красной волчанкой с антифосфолипидным синдромом; 4 — с осте-оартритом. Исследование было сфокусировано на соматической патологии, психические нарушения не исследовали. ПКС диагностировали в случае поражения органов через 40 дней и более от начала СОУГО-19.
Среди 45 пациентов с РЗ отдаленные осложнения СОУГО-19, которые были классифицированы как ПКС, выявлены у 9 (20%) пациентов: у 6 с АНЦА-СВ (3 — с гранулематозом с полиангиитом (ГПА); 2 — с эозино-фильным гранулематозом с полиангиитом (ЭГПА); 1 — с микроскопическим полиангиитом (МПА)), у 1 с РА, у 1 с ювенильным артритом и у 1 с остеоартритом. Медиана возраста составила 41 (20-69) год; 78% обследованных — женщины. Во всех случаях отсутствие активности основного заболевания подтверждено клиническими и лабораторно-инструментальными методами, были исключены другие инфекции. У 5 пациентов с АНЦА-СВ (2 — с ГПА, 2 — с ЭГПА, 1 — с МРА) при КТ выявлено двустороннее поражение легких (25—75% вовлечения легочной ткани с участками матового стекла; рис. 1), среди них у 2 выявлены участки фиброза. Все пациенты с поражением легких прошли стационарное обследование и лечение (метипред 8—24 мг/сут.) с последующей положительной динамикой или полным разрешением изменений по данным КТ. Кроме того, в случае МПА, помимо сохранения изменений в легких по данным КТ, на 42-й день после начала СОУГО-19 развилась клиническая картина синдрома Гийенна — Барре (содержание белка в спинномозговой жидкости при люмбальной пункции — 0,46 г/л), после присоединения высоких в/в доз человеческого иммуноглобулина на фоне снижения дозы метипреда достигнуто выздоровление с нормализацией КТ и полным обратным развитием неврологической симптоматики. Выявлены два случая поражения кожи: у пациентки с ГПА (выраженный распространенный прогрессирующий тяжелый полиморфный дерматит, напоминающий токсикодермию; рис. 2) и у пациентки с остеоартритом (зудящие эритематозные высыпания на голенях). У 3 пациентов (1 — с ГПА, 1 — с ЭГПА, 1 — с РА) отмечались миалгии. Также выявлены случаи появления головной боли (при ювенильном артрите), анос-мии и нарушений сна (у 1 пациента с РА), артралгий
Рис. 2. Поражение кожи у пациентки 59 лет с ремиссией ГПА через 60 дней после начала СОУЮ-19 в отсутствии эозинофилии и лабораторной воспалительной активности
(у 1 пациента с ЭГПА). Стоит отметить, что у 2 пациентов с ЭГПА нельзя исключить развитие гиперчувствительного пневмонита, учитывая полипрагмазию.
У большинства пациентов ПКС завершился выздоровлением. В одном случае спустя 6 месяцев после СОУГО-19 у пациента с ГПА наступила внезапная смерть без предшествующего анамнеза сердечно-сосудистых заболеваний, на фоне отмены антикоагулянтной терапии, назначенной в период коронавирусной инфекции. Частота рецидивов у пациентов с РЗ составила 9% (2 пациента с РА, 2 пациента с РПМ; в одном случае наблюдалось прогрессирование заболевания с развитием клиники гигантоклеточного артериита). При АНЦА-СВ на фоне анти-В-клеточной терапии ритукси-мабом рецидивы не отмечены.
Обращает на себя внимание ряд тяжелых проявлений поздних осложнений СОУГО-19 в группе пациентов с АНЦА-СВ: двустороннее поражение легких с вовлечением 45—75% легочной паренхимы, синдром Гийена — Барре, распространенный дерматит. У пациентов с другими РЗ поражения легких не выявлено, отсутствовали тяжелые поражения других органов и систем.
Особенностями АНЦА-СВ является высокая частота поражений респираторных органов, генерализованное не-кротизирующее поражение мелких сосудов различных органов и систем, патологически связанное с иммуноопос-редованной активацией нейтрофилов [9]. В свою очередь, для СОУГО-19 тяжелого течения также характерны поражение легких, продукция антител, патологическая активация нейтрофилов, активация альтеративного/лептинового пути системы комплемента [10], эндотелит и особенно явления так называемого иммунотромбоза, что характерно и для иммуно-воспалительных РЗ [1, 11]. Близость патогенетических механизмов СОУГО-19 и иммуновоспалительных РЗ, прежде
всего с АНЦА-СВ, может способствовать развитию отдаленных последствий COVID-19 [1]. Следует отметить, что в последнее время появились сообщения о возможной связи развития АНЦА-СВ и вакцинации против коронавируса [12].
Помимо отдаленных осложнений коронавирусной инфекции, необходимо обсуждать возможность рецидива иммуновоспалительных РЗ на фоне отмены имму-нодепрессивных препаратов в период COVID-19. Так, в собственной группе обострение заболевания отмечено в 2 случаях РПМ и 2 случаях РА. Вместе с тем среди пациентов с АНЦА-СВ, получавших анти-В-клеточ-ную терапию ритуксимабом, рецидивы не наблюдались, что подчеркивает высокую эффективность терапии, направленной на деплецию В-клеток, при АНЦА-СВ.
Таким образом, представленные нами наблюдения и данные литературы свидетельствуют о том, что пациенты
ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES
1. Насонов ЕЛ. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и аутоиммунитет. Научно-практическая ревматология. 2021;59(1):5-30. [Nasonov EL. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and autoimmunity. Nauchcno-Prakticheskaya Revmatologia = Rheumatology Science and Practice. 2021;59(1): 5-30 (In Russ.)]. doi: 10.47360/1995-4484-2021-5-30
2. Насонов ЕЛ, Бекетова ТВ, Решетняк ТМ, Лила АМ, Ананьева ЛП, Лисицина ТА, и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и иммуновоспалительные ревматические заболевания: на перекрестке проблем тромбовоспаления
и аутоиммунитета. Научно-практическая ревматология. 2020;58(4):353-367. [Nasonov EL, Beketova TV, Reshetnyak TM, Lila AM, Ananieva LP, Lisitsyna TA, et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) and immune-mediated inflammatory rheumatic diseases: At the crossroads of thromboinflammation and autoimmunity. Nauchcno-Prakticheskaya Revmatologia = Rheumatology Science and Practice. 2020;58(4):353-367 (In Russ.)]. doi: 10.47360/1995-4484-2020-353-367
3. Agarwala SR, Vijayvargiya M, Pandey P. Avascular necrosis
as a part of 'long COVID-19'. BMJ Case Rep. 2021;14(7):e242101. doi: 10.1136/bcr-2021-242101
4. Shabaka A, Gruss E, Landaluce-Triska E, Gallego-Valcarce E, Cases-Corona C, Ocana J, et al. Late thrombotic complications after SARS-CoV-2 infection in hemodialysis patients. Hemodial Int. 2021;25(4):507-514. doi: 10.1111/hdi.12935
5. Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Perelman C, Sepulveda R, Rebolledo P, Cuapio A, et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: A systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2021;11(1):16144. doi: 10.21203/rs.3.rs-266574/v1
Бекетова М.Ф. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5562-0969 Бабак В.В. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8020-2494 Супрун М.Д. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5285-8226 Бекетова Т.В. ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2641-9785 Георгинова ОА ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7542-8189
с иммуновоспалительными РЗ, прежде всего с АНЦА-СВ, перенесшие СОУГО-19 (или вакцинацию), требуют внимательного продолжительного мониторинга для выявления отдаленных осложнений коронавирусной инфекции и ранней диагностики рецидива основного заболевания.
Прозрачность исследования
Исследование не имело спонсорской поддержки. Авторы несут полную ответственность за предоставление окончательной версии рукописи в печать.
Декларация о финансовых и других взаимоотношениях
Все авторы принимали участие в разработке концепции статьи и в написании рукописи. Окончательная версия рукописи была одобрена всеми авторами. Авторы не получали гонорар за статью
6. Davis HE, Assaf GS, McCorkell L, Wei H, Low RJ, Re'em Y, et al. Characterizing long COVID in an international cohort:
7 months of symptoms and their impact. EClinicalMedicine. 2021;38:101019. doi: 10.1016/j.eclinm.2021.101019
7. Fernández-de-Las-Peñas C, Palacios-Ceña D, Gómez-Mayordomo V, Cuadrado ML, Florencio LL. Defining post-COV-ID symptoms (post-acute COVID, long COVID, persistent post-COVID): An integrative classification. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(5):2621. doi: 10.3390/ijerph18052621
8. Becker RC. COVID-19 and its sequelae: A platform for optimal patient care, discovery and training. J Thromb Thrombolysis. 2021;51(3):587-594. doi: 10.1007/s11239-021-02375-w
9. Kronbichler A, Lee KH, Denicolö S, Choi D, Lee H, Ahn D, et al. Immunopathogenesis of ANCA-associated vasculitis. Int J Mol Sci. 2020;21(19):7319. doi: 10.3390/ijms21197319
10. Lo MW, Kemper C, Woodruff TM. COVID-19: Complement, coagulation, and collateral damage. J Immunol. 2020;205(6): 1488-1495. doi: 10.4049/jimmunol.2000644
11. Шсонов ЕЛ, Решетняк TM, Алекберова ЗС. Тромботическая микроангиопатия в ревматологии: связь тромбовоспаления и аутоиммунитета. Терапевтический архив. 2020;92(5):4-14. [Nasonov EL, Reshetnyak TM, Alekberova ZS. Thrombotic microangiopathy in rheumatology: A link between thrombosis and autoimmunity. Terapevticheskiy arkhiv. 2020;92(5):4-14
(In Russ.)]. doi: 10.26442/00403660.2020.05.000697
12. Shakoor MT, Birkenbach MP, Lynch M. ANCA-associated vasculitis following Pfizer-BioNTech COVID-19 vaccine. Am JKidney Dis. 2021;78(4):611-613. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.06.016
