CC BY
15
2017, Т. 19, Специальный выпуск 2017, Vol. 19, Special Issue
Аутоиммунные заболевания Autoimmune diseases
США), основанные на технологии Luminex xMAP (Luminex, США) с применением магнитных микросфер Milliplex Mag. Регистрацию и анализ данных проводили на приборе Luminex MAGPIX (Luminex,CfflA). Определяли концентрация следующих цитокинов/хемокинов: IFNy, TNFa, CCL2/MCP-1, CCL8/MCP-2, CCL20/MIP-3a, CXCL9/MIG, CXCL10/IP-10 и CXCL11/I-TAC.
Результаты. В плазме крови больных АИГ и больных ПБЦ концентрация CCL8/MCP-2 была снижена (для АИГ Me = 14,7 [Q1 = 8,2 - Q3 = 18,7] пкг/мл, p < 0,001, ПБЦ - 15,7 [9,9-21,2] пкг/мл, p < 0,001), в группе здоровых доноров 37,8 [29,9-44,3] пкг/мл. В плазме крови больных в обеих группах увеличены концентрации хемокинов: CXCL9/MIG (для АИГ 2311 [1250-4901] пкг/мл, p = 0,0004, ПБЦ - 2873 [1940-6806] пкг/мл, p < 0,0001, в группе здоровых доноров 441,1 [341,9-806,9] пкг/мл), CXCL10/IP-10 (АИГ - 634,6 [461,0-911,7] пкг/мл, p < 0,0001, ПБЦ - 1053 [607-1518] пкг/мл, p < 0,0001, в группе здоровых доноров 183,5 [112,9-254,7] пкг/мл), CCL2/MCP-1 (АИГ - 233,7 [194,3-290,4] пкг/мл, p = 0,0028, ПБЦ - 266,9 [160,8432,0] пкг/мл, p = 0,001, в группе здоровых доноров 143,7 [102,7-200,4] пкг/мл). В плазме крови больных больных ПБЦ также увеличены концентрации следующих цито-кинов/хемокинов: CXCL11/I-TAC (у больных - 141,2 [94,1-293,1] пкг/мл, p = 0,0026, в группе здоровых доноров 77,9 [57,7-124,2] пкг/мл) и TNFa (у больных - 8,8 [6,1-13,6] пкг/мл, p = 0,0227, в группе здоровых доноров 6,8 мл [5,9-8,6] пкг/).
Заключение. В результате проведенного исследования показано, что в плазме периферической крови больных аутоиммунным гепатитом повышена концентрация хемокинов CXCL9/MIG, CXCL10/IP-10, CCL2/MCP-1, а больных первичным билиарным циррозом - также повышена концентрация этих хемокинов и, кроме того, концентрации CXCL11/I-TAC и TNFa. Также показано, что в плазме периферической крови обеих групп пациентов снижена концентрация хемокина CCL8/MCP-2.
ВЛИЯНИЕ ИММУНОСУПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ НА CУБПОПУЛЯЦИОННЫЙ СОСТАВ B-КЛЕТОК У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ
Будкова А.И.1, Мазинг А.В.1, Серебрякова М.К.3, Кудрявцев И.В.1, 3, Тришина И.Н.2, Маслянский А.Л.2, Тотолян Арег А.1, 4
1ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения РФ, Санкт-Петербург, Россия
2 ФГБУ«Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения РФ, Санкт-Петербург, Россия
3 ФГБНУ«Институт экспериментальной медицины», Санкт-Петербург, Россия
4 ФБУН«Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера», Санкт-Петербург, Россия
Введение. B-лимфоциты выполняют ряд функций. В развитии аутоиммунных заболеваний (АИЗ) они играют важную роль: синтез аутоантител, презентация ауто-антигенов, секреция провоспалительных цитокинов, образование эктопических герминативных центров и моделирование иммунного ответа.
Материалы и методы. Были обследованы 25 больных с СКВ (23 женщины, 2 мужчин) в возрасте от 18 до 65 лет. Группу контроля составили 49 здоровых доноров (28 женщин, 21 мужчина) в возрасте 35-62 лет. В качестве группы сравнения были обследованы 27 больных с ССД и 47 больных с СШ. Из базовой иммуносупрессивной терапии 32% (п = 8) больных СКВ получали последние 3 месяца циклофосфан, 100% (п = 25) — глюкокортикоиды. Для выявления популяции В-лимфоцитов периферической крови был использован метод проточной цитофлуоме-трии. Статистический анализ был проведен с помощью программы GraphPаd Р1^т 7.
Результаты. Мы обнаружили у больных СКВ снижение субпопуляций «наивных» В-клеток под влиянием ци-клофосфана по сравнению с больными без данной терапии (р = < 0,05). Также у больных СКВ, независимо от терапии, оказалось достоверно выше число плазмобластов по сравнению с донорами (р < 0,01). Полученные результаты свидетельствуют о том, что при АИЗ патогенетические механизмы заболеваний и терапия приводят к сдвигам в содержании субпопуляций В-клеток. Необходимо отметить отсутствие влияния циклофосфана у больных СКВ на повышенное число плазмобластов, вырабатывающих в большом количестве антитела.
Вывод. Использование в качестве мишени имму-носупрессивной терапии определенные субпопуляции В-клеток, возможно, является одним из перспективных способов достижения скорой и длительной ремиссии.
ЗНАЧИМОСТЬ ЦИТОКИНОВ АДАПТИВНЫХ СУБПОПУЛЯЦИЙ ^-ЛИМФОЦИТОВ В ПАТОГЕНЕЗЕ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
Валеева А.Р., Скороходкина О.В.
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, Казань, Россия
Введение. Аутоиммунные заболевания кишечника, к основным нозологическим формам которых относят язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК), являются одной из наиболее актуальных проблем в современной гастроэнтерологии ввиду высокой их социальной значимости. Патогенез данной патологии довольно сложен и к настоящему моменту раскрыт не полностью. Так, в качестве значимых причин, влияющих на формирование воспалительной реакции при ЯК называются такие, как факторы окружающей среды, наличие генетической предрасположенности, также обсуждается роль кишечной микробиоты как аутоантигена, индуцирующего развитие аутоиммунных реакций. Традиционно считается, что в развитии ЯК преобладает ^2-опосредованный иммунный ответ. Однако в последнее время в литературе активно обсуждается роль и !Ы7-лимфоцитов в патогенезе ЯК, с учетом их значимости в формировании аутоиммунных процессов и при другой патологии.
Цель. Анализируя уровень Ш-4, Ш-17А и Ш-10, охарактеризовать функциональную активность ТЪ2- и ТЫ7-лимфоцитов в формировании аутоиммунного воспаления у пациентов с ЯК в стадии обострения и ремиссии заболевания.
Материалы и методы. Уровень указанных цитокинов исследовался в сыворотке крови 48 больных в стадии обострения ЯК, а также у 20 больных в период ремиссии заболевания с помощью метода мультиплексного анализа
