CC BY
8
В1СНИК Украшсько! медично! стоматолог! чно! академи
В останы роки, завдяки проведении профтактичним заходам лкар1в - онколопв та стоматолопв пщ кер1вництвом кафедр УМСА маемо деяку динамку до зниження показниюв захворювання на рак порожнини рота та виявлення значноТ ктькост1 хворих на раных стадах онколопчного процесу.
Оргаызацт яюсноТ онколопчноТ допомоги та профтактики злоякюних новоутворень порожнини рота \ на сьогоды залишаеться актуальною в державу тому що ця група захворювань стмко займае ви-соке мюце в структур! смертное^ населения.
УДК 616.314-001.4-073.75
ВИЗНАЧЕННЯ ВЕЛИЧИНИ ПАТ0Л0Г1ЧН01 СТЕРТ0СТ1 ЗУБ1В ЗА РЕНТГЕН0Л0Г1ЧНИМИ ДАНИМИ
Козак Р.В.
Кафедра пропедевтики ортопедичноТ стоматологи
Вищий державний навчальний заклад Украши «УкраТнська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава
Труднощ1 ортопедичного лкування хворих ¡з патолопчною стертютю твердих тканин зуб1в визнача-ються не ттьки видом \ ступенем стертости але \ супутыми деформац^ми зубних ряд1в, змЫою характеру прикусу \ зниженням його висоти, змшою рефлекторних зв'язюв у жувальному апарат1 (Погосов В.Р. 1995; Король М.Д. 1998; Беда В.И. 1999).
Найбтьш поширеним видом зубного протезування е незымне протезування. Широке застосування незымних протез^ обумовлене тим, що вони мають ряд переваг перед зымними конструкцями, а са-ме: вщновлюють жувальну ефективысть до 100%, мають невелик! розм1ри; практично не порушують смакову \ тактильну чутливють. Ц1 особливост1 дозволяють за короткий термш реабт1тувати функцп щелепно-лицевоТ дтянки, естетичы норми.
Особливе мюце серед незымних протез! в займають суцтьнолит1 конструкций облицьоваы керамн-ною масою, як1 е найбтьш досконалим видом незымних протез^.
Вкладки \ накладки не ттьки е альтернативою металокерамнним коронкам, але \ дозволяють в1д-новити жувальну функц1ю ¡нтактного зуба, роблячи вплив на гнучкють горбиюв \ податливють матер1а-лу, як1 е ключовими параметрами функцюнування комплексузуб-реставрац1я.
3 наведених даних л1тератури видно, що питанию вщновлення оклюзмноТ висоти при патолопчый стертост1 зуб1в выводиться велике мюце в дослщженнях. Однак, дан1 не завжди узгоджуються, е супе-речливють у поглядах автор! в. Уа ц фактори були тдставою для подальших дослщжень проблеми.
Судити про правил ьысть вибору методу протезування можливо лише визначивши величину змен-шення висоти прикусу через певний пром1жокчасу теля протезування. Для визначення величини сти-рання зуб1в та витривалост1 до стирання вщновлюючих конструкцм бтьшють автор! в використовують лише в^уальт орюнтири, що е недостатньо точним методом вим^ювання, та не дае достатньоТ ¡нфо-рмаци про якють протезування. Для бтьш точного визначення зменшення висоти прикусу нами було запропоновано власну методику вимфювання.
Для визначення величини стирання зуб1в нами зроблеы рентгенконтрасы позначки пломбувальним матер1алом в межах сл1поТ ямки перших постмних молярв нижньоТ \ верхньоТ щелепи. На панорамному зымку вим1рювали вщстань м1ж нижньою межею позначки на нижнм щелет, та верхньою межею позначки на верхнм щелет одразу теля фкеаци накладки, та через 6 мюяц1в. РЬниця м1ж цими пока-зниками являла собою величину стирання. Панорамний зымок виконувався при з1мкнутих зубах в положены центрально!" окпюзи.
Також вимфювалась вщстань м1ж сл1пою ямкою та вершиною медального та дистального щнних бугр1в одразу теля фкеаци накладки, та через 6 мюяцв, для того щоб визначити який з антагоню^в стираеться бтьше.
Таким чином, запропонована методика дозволяе найбтьш точно вим^ювати величину зменшення висоти прикусу у оаб, яким вщновлена жувальна поверхня зуб1в вкладками.
