CC BY
15
23. Schubbert R. Foreign (M13) DNA ingested by mice reaches peripheral leukocytes, spleen, and liver via the intestinal wall mucosa and can be covalently linked to mouse DNA / R. Schubert, D. Renz, B. Schmitz [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -1997. - Vol. 94. - No. 3. - P. 961-966.
24. Schubbert R. On the fate of orally ingested foreign DNA in mice: chromosomal association and placental transmission to the fetus / R. Schubbert, U. Hohlweg, D. Renz [et al.] // Mol. Gen. Genet. - 1998. - Vol. 259. - No. 6. - P. 569-576.
25. Salzberg S.L. Microbial genes in the human genome: lateral transfer or gene loss? / S.L. Salzberg, O. White, J. Peterson, J.A. Eisen // Science. - 2001. - Vol. 292. - No. 5523. - P. 1903-1906.
26. Teixeira A.R. Insertion of Trypanosoma cruzi DNA in the genome of mammal host cell through infection / A.R. Teixeira, Z. Lacava, J.M. Santana [et al.] // Rev. Soc. Bras. Med. Trop. - 1991. - Vol. 24. - No. 1. - P. 55-58.
27. Teixeira A.R. Possible integration of Trypanosoma cruzi kDNA minicircles into the host cell genome by infection / A.R.L. Teixeira, E.R. Argafiaraz, L.H. Freitas Jr. [et al.] // Mutat. Res. - 1994. - Vol. 305. - No. 2. - P. 197-209.
28. Teixeira A.R. Evolution and pathology in Chagas disease: a review / A.R. Teixeira, R. Nascimento, N.R. Sturm // Mem. Inst. Oswaldo Cruz. - 2006. - Vol. 101. - No. 5. - P. 463-491.
29. Uh M. Transgene constructs in coho salmon (Oncorhynchus kisutch) are repeated in a head-to-tail fashion and can be integrated adjacent to horizontally-transmitted parasite DNA / M. Uh, J. Khattra, R.H. Devlin // Transgenic Res. - 2006. - Vol. 15. - No. 6. - P. 711-727.
30. Volpers Ch. Adenoviral vectors for gene transfer and therapy / Ch. Volpers, S. Kochanek // J. Gene Med. - 2004. - Vol. 6. -No. S1. - P. S164-S171.
31. Willerslev E. Contamination in the draft of the human genome masquerades as lateral gene transfer / E. Willerslev, T. Mourier, A.J. Hansen [et al.] // DNA Sequence. - 2002. - Vol. 13. - No. 2. - P. 75-76.
32. Young J.L. Nonviral gene transfer strategies for the vasculature / J.L. Young, D.A. Dean // Microcirculation. - 2002. - No. 9. - P.35-50.
ПРОБЛЕМЫ ГОРИЗОНТАЛЬНОГО ПЕРЕНОСА ГЕНОВ В ГЕНОМ ЧЕЛОВЕКА Помогайбо В. М., Березан А. И., Дельва М. Ю., Петрушов А. В.
Представлен обзор публикаций относительно возможности переноса в геном человека генов других организмов. Горизонтальный перенос генов (ГПГ) достаточно распространен в природе, особенно среди прокариотов, как инструмент приспособительной изменчивости. Возможность этого явления у человека впервые экспериментально подтверждена в 2010 г. группой бразильских ученых под руководством профессора А. Тэйшэйра на примере переноса в геном человека генов трипаносомы. Больше всего внимания исследователи уделяют возможностям использования ГПГ для лечения тяжелых генетических заболеваний человека, особенно онкологических. Научные публикации и данные демографической статистики свидетельствуют, что употребление продуктов из генетически модифицированных организмов не несет угрозы для здоровья человека.
Ключевые слова: горизонтальный перенос генов, геном человека, генная терапия, генетически модифицированные организмы.
Стаття надшшла 7.03.2017 р.
PROBLEMS OF HORIZONTAL GENE TRANSFER IN HUMAN GENOME Pomohaibo V. M., Berezan O. I., Delva M. Y., Petrushov A. V.
The overview of publications concerning possibility of transfer to human genome of genes of other organisms is provided. The horizontal gene transfer (HGT) is rather widespread in the nature, especially among prokaryotes as the tool of adaptive variability. The possibility of this phenomenon in human was experimentally confirmed for the first time in 2010 by group of the Brazilian scientists under the guide of professor A. Teixeira on the example of trypanosome gene transfer in human genome. Researchers pay most of all attention to opportunities of using of HGT for therapy of serious human genetic diseases, especially cancerous diseases. Scientific publications and data of demographic statistics demonstrate that the use of products from genetically modified organisms is safe for human health.
Keywords: horizontal gene transfer, human genome, gene therapy, genetically modified organisms.
T
УДК 616.311.2
ВИЗНАЧЕННЯ П1ДВИЩЕНОГО СТИРАННЯ ЗУБ1В У П1ДЛ1ТК1В: ТЕОРЕТИЧНИЙ ОГЛЯД ТА АНАЛ1З ВИР1ШЕННЯ ПРОБЛЕМИ
На 0CH0Bi здшсненого теоретичного огляду та аналiзу проблеми у втизнят й та зарубiжнiй лiтературi визначено етюлопю i поширетсть тдвищеного стирання 3y6iB у тдл^юв. Визначено чинники виникнення та ускладнень тдвищеного стирання 3y6iB у тдл^юв. Представлено методи профшактики та лкування тдвищеного стирання зубiв у тдл^юв.
Kjii040Bi слова: тдвшцене стирання 3y6iB у тдл1тив, етюлопя, ускладнення, профшактика, лкування.
Сучасна яюсна стоматолопчна допомога е необхщною складовою змщнення здоров'я шдростаючого поколшня. Проблема тдвищеного стирання зуб1в у шдл1тюв потребуе своечасного виршення на р1вш ппешчних i медичних заход1в. Отже, вивчення досвщу виршення ще! проблеми, теоретичний анал1з ефективних метод1в ппетчного догляду, профшактики та лшування тдвищеного стирання зуб1в у тдлитав е актуальним для сьогодення.
У наш час B^Mi4eH0 збшьшення частоти некарюзних захворювань 3y6iB, змiнюeться lx структура, з'являються спорiдненi форми уражень, встановлено вплив супутньо1 стоматолопчно1 патологи (захворювань шлунково-травного тракту, ендокринних розладiв та ш.), професiйних несприятливих факторiв та несприятливих факторiв довкiлля на lx виникнення i розвиток [20].
Пщвищене стирання зyбiв е найбшьш поширеним захворюванням зубощелепно1 системи, причинами якого е функщональна недостатнiсть твердих тканин зyбiв, морфологiчна неповноцiннiсть, перевантаження зyбiв, xiмiчна дiя, професiйнi шюдливосп [26].
Метою роботи було здшснення теоретичного аналiзy проблеми шдвищеного стирання зyбiв у пiдлiткiв у науковш лiтератyрi.
Матерiал та методи дослщження. Представлений огляд виконано на основi теоретичного аналiзy вiтчизняниx i зарyбiжниx наукових джерел, у яких висв^лено проблему пiдвищеного стирання зyбiв у пiдлiткiв та шляхи ii вирiшення у сучасних умовах.
Результати дослщження та Тх обговорення. Класифшащя рiзновидiв пiдвищеного стирання зyбiв, розроблена науковцями [6, 9], полегшуе дiагностикy i планування лiкyвання хворих. Зношування зyбiв е загальним термiном втрати твердих тканин зуба, спричинено! такими факторами: карiес, травми, а також у процес тертя окклюзивних поверхонь [25].
Ерозiя (erosion) - втрата твердих тканин зyбiв, зумовлена поверхневою демiнералiзацiею внаслiдок ди кислот. Стирання, ерозiя та абразiя спричинюють змши поверхонь зyбiв i трактуються як «зношування зуба». Виснаження означае втрату твердих тканин зyбiв, внаслiдок контакту антагошспв на окклюзивних поверхнях, тодi як стирання е втратою твердих тканин зyбiв або реставрацiй, спричинена iншими формами, а не окклюзивними контактами. Найчастiше це: меxанiчна дiя iнородниx тiл (зубна щiтка, зубний порошок та ш.), з'являеться на прищiчниx та окклюзивних поверхнях [29].
Поширешсть втрати поверxнi зyбiв зростае серед молодих пацiентiв. Визивае стурбовашсть швидкiсть зношування зуба, що спостерiгаеться у пiдлiткiв та молодь Фiзiологiчне зношування спричинюе втрату емат в нормi бiля 0,02-0,04 мм в рш. Зношування вважаеться надмiрним, коли викликае естетичне невдоволення пащента i симптоми дискомфорту. Коли зношування перебшьшуе фiзiологiчнy норму, дiагностyеться як патолопчна втрата поверxнi зyбiв. Зубна ерозiя мае багатофакторну етiологiю, пов'язану з xiмiчними, бiологiчними i поведшковими факторами [26].
Кислоти з ращону харчування е найбiльш впливовим фактором ерозшних атак через збiльшення вживання кислих напо!в. Бiологiчний фактор включае властивосп слини. Низькi витрати слини i вмiст буфера можуть спричинювати високий ризик виникнення ерози [28].
Правильна i рання дiагностика ерозивного зношування зyбiв мае важливе значення для розробки ефективних профiлактичниx стратегш.
Науковцями дослiджено, що в розвинутих кра!нах i в кра!нах, як розвиваються, у молодi вiком 18-21 роюв показники поширеностi ерози в дентин були на рiвнi 13-22% [23, 30].
Таким чином, ерозiя зyбiв не е рiдкiсною патолопею в стоматологiчнiй практицi та лшуванш дiтей пiдлiткового вiкy. Частина наукових дослщжень пiдтверджyе факт, що бшьш висока поширенiсть ерози зyбiв е серед хлопчиюв [30]. 1нша частина дослщниюв вiддае перевагу поширеностi ерози зyбiв серед дiвчаток певного вшу [22].
Дослщження, проведет в Бразили тдтверджують вiдсyтнiсть суттево1 рiзницi в поширеностi ерози зyбiв серед юнаюв та дiвчат, вiком 15-19 роюв [21].
Для дiагностики стоматолог повинен поеднувати опитування пащента i ктшчш обстеження. Опитування повинно включати наступш пункти: загальний стан здоров'я, застосування медикаменлв (зокрема вiтамiн С, астрин), псиxоактивнi речовини (екстазi), кисло1 дiети (напо1, фрукти, соуси), наявшсть нудоти, печil, анорексil, гiгiенiчний догляд за ротовою порожниною, техшка чистки зyбiв i бруксизм.
Визначають таю фактори ризику виникнення ерози зyбiв: застосування прохолодних напо1в (4-6 разiв на тиждень i бiльше, зокрема Pepsi, Coca-Cola, Fanta; цитрусових фрукпв, особливо лимошв, лайму, грейпфрyтiв, союв (бiльше двох раз в день); яблучного уксусу, в тому чи^ з лiкyвальною метою; нудота, печiя, бyлимiя, наявнiсть в анамнезi гастро-езофагального рефлюкса; швидюсть видiлення не стимульовано1 слини - 0,1 мл/хв.
Одшею з причин фyнкцiонального перевантаження зyбiв е патологiя прикусу. При наявносп тако1 патологil в процесi жування у рiзнi фази оклюзil вщповщш групи зyбiв мають надмiрне навантаження, як наслщок виникае пiдвищене стирання. Прикладом може бути стирання поверхш передшх зyбiв верхнього ряду i вестибулярно1 поверxнi рiзцiв нижньо1 щелепи у хворих
з глибоким блокуючим прикусом. Частою причиною шдвищеного стирання окремих зубiв е аномия положения або форми зуба, яка призводить до виникнення суперконтакту на зуб в процес функцiонування. Вид прикусу також може ускладнювати процес пiдвищеного стирання зубiв, при функщональнш неповноцiнностi твердих тканин або надмiрно! абразивно! ди рiзних факторiв. Так, при прямому прикус процеси стирання твердих тканин зубiв протiкають значно швидше у порiвияннi з шшими видами прикусу.
Часткова адентiя (первинна або вторинна), особливо в обласп жувальних зубiв, призводить до функщонального перевантаження решти зубiв. При двостороннш втратi жувальних зубiв переднi зуби мають не тiльки надмiрне, а й не властиве 1м функщональне навантаження. При цьому спостерiгаеться шдвищене стирання решти антагонуючих зубiв [26].
Пщвищене стирання зубiв призводить до парафункци жувальних м'язiв - частого i тривало повторюваного стереотипного i несвiдомого функцiонування !хшх волокон, що виконують нефiзiологiчну функцiю [17].
У свою чергу посилений зжим щелеп i бруксизм призводить до шдвищеного стирання твердих тканин зубiв, що ускладнюеться зниженням висоти прикусу i больовою дисфункцiею скронево-нижньощелепних суставiв [12, 14].
За лiтературними даними, патогенез парафункци, що виникае при бруксизм^ зводиться до гiпертонусу жувальних м'язiв, внаслiдок чого на елементи зубо-щелепно! системи дiе бiльш сильне, тривале i незвичне за напрямом навантаження [1].
При поеднаннi патолопчного стирання зубiв з парадонтом необхщно дiагностувати, в першу чергу бруксизм. Ускладнення диференцшно! дiагностики i незадовшьна ефективнiсть лiкувания парафункци жувальних м'язiв та пов'язанi з ними ускладнення потребують вивчення функцiонального стану жувального апарату у таких пацiентiв. Виходячи з анамнезу життя i захворювання, а також на основi вивчення стоматологiчного статусу були встановленi основш причини розвитку пiдвищеного стирання зубiв у молодому вiцi. Серед найбшьш частих причин його виникнення е функщональна недостатнiсть твердих тканин зубiв: у 62,5% молодi, в тому чи^ 65,38% юнакiв и 57,14% дiвчат. У таких клiнiчних випадках пацiенти говорили про уповiльнений розвиток зубiв, !х пiзне прорiзания, при оглядi виявляли змiни твердих тканин з !х функцiональною недостатнiстю, кореш зубiв у цих пацiентiв були недорозвинутими, вiдмiчалась часткова облiтерацiя каналiв коренiв зубiв, а емалево-дентинне з'еднання мало вид прямо! лши, що свщчить про недостатню мiцнiсть. Значно рщше причиною пiдвищеного стирання зубiв у молодому вiцi е часткова вщсутшсть зубiв [7].
Не дивлячись на бурхливий розвиток стоматологи, як галузi медично! науки i практики, прилягання пломбувальних матерiалiв до тканин зуба залишаеться актуальним дискутивним питанням. Частота замши композитних реставрацш, пов'язаних з порушеннями маргiнально! адаптаци, висока i складае, за даними в^чизняних i зарубiжних наукових джерел, бшьше 60% (за даними спостереження упродовж трьох рокiв). Рiзнi автори вказують на ряд причин недостатньо! функцiонально! повноцiнностi пломб: неправильний вибiр пломбувального матерiалу, порушення режиму препарування, технологи бондингу, усадки матерiалiв, полiмеризацiйний стрес, рiзниця коеффiцiентiв термiчного расширення пломби i тканин зубiв, а також мануальш навички и грамотшсть лiкаря. Крiм того, пломби, якими вщновлюють фасетки стирання, як правило, знаходяться в зош жувального навантаження i багатьма авторами описуються як «умовш», тому рекомендують додатковi ретенцшш пункти, майданчики, додатковi ретенцiйнi пункти, площадки, значно збiльшуючi об'ем препарування твердих тканин зуба. Для дiагностики шдвищеного стирання зубiв рацiонально використовувати додатковi методи дослiджения, такi як прицшьна i панорамна рентгенографiя, томографiя, електро одонтодiагностика, комп'ютерна томографiя, електромiографiя (дослiджения бiоелектрично! активностi м'язiв та !х рухово! реакцi!), електромiотонометрiя жувальних м'язiв, вивчення дiагностичних моделей [10, 18].
Медичний контроль може здшснюватися з допомогою: фотографiчних записiв; замiру зубiв; порiвияльного аналiзу моделi; показника зношування зубiв; iндексiв ерозiйного зношування зубiв. Оцiнка швидкостi потоку слини i вмiсту буферу, може допомогти дiагностицi. Якщо зношування виявляе негативний вплив на зовшшнш вигляд, чутливють, зменшення висоти обличчя i вертикальний вимiр окклюзi!, тодi знощування зубiв вважають патологiчним.
Профiлактика патологiчного стирання зубiв полягае в усуненнi або максимальному зниженш контакту з факторами, що спричинюють патологiю. Важливо проходити регулярнi профiлактичнi огляди у стоматолога. При наявносп сколiв зубiв або карiесу необхiдно своечасно здiйснити протезування i лiкування. Важливо здiйснювати ппешчний догляд i профiлактичний
огляд всього оргашзму. При необхщносп необхшно змщнювати ¡мунну систему, регулярно застосовувати необхщш вггашнш та мшеральш комплекси для запобшання несвоечаснш деструкцп зуб1в.
Визначальну роль в профшактиш й лшуванш прогресуючо' втрати емал1 та дентину мае ращональний ппешчний догляд за ротовою порожниною. Першочергово надм1рне стирання зуб1в вимагае зменшення абразивносп ппешчних засоб1в, зокрема застосування м'яких зубних щ1ток, середньо та низько абразивних зубних паст. Також при наявност ерозшного ушкодження необхщно враховувати рН ппешчних засоб1в [3, 20]. Кр1м того, зубна паста при надм1рному стиранш зуб1в повинна надавати лшувальний ефект, який забезпечуеться введенням у i' склад лшувальних шгред1енпв.
Вщповщно до теорн виникнення гшерчутливосп твердих тканин зуб1в [4] першопричин i'i виникнення цш лшувального втручання полягають у здшсненш: обтурацн дентинних канальщв, шактивацн нервових заюнчень, вщновленш втрачених тканин, правильнш оргашзацн ппешчного догляду за ротовою порожниною [2].
У якост ендогенного лшування надм1рного стирання зуб1в традицшно використовують препарати кальшю, комплекси пол1в1тамш1в i пол1мшерал1в. Сполуки фтору застосовують переважно мюцево у вигляд1 аплшацш, лак1в, птвок, гел1в, герметик1в, зубних паст, ел1ксир1в [5, 8, 10, 16].
При парафункцп жувальних м'яз1в у якосп превентивно' терапй рекомендовано застосування профшактичних капп, «night guard» [11 12, 13, 17]. Але головним для запоб1гання подальшого стирання зуб1в е вшновлення зубних ряд1в з рацюнальним вибором технолог^' реставрацй i матер1алу, що забезпечуе не т1льки функщональну, а й естетичну складову.
На OCHOBÎ здiйсненого теоретичного аналiзу проблеми визначено ochobhî етапи лiкування тдвищеного стирання 3y6iB:
1. Виявлення та усунення етiологiчних факторiв, видалення д^нок пiдвищеного навантаження, якi виникають в результап пiдвищеного стирання, призводять до виникнення больового симптому у пащенпв та стають на завадi вшьного руху щелепи;
2. Рацiональне вшновлення втрачених тканин зуба;
3.Пштримка окклюзивних спiввiдношень, гiгieнiчноï компоненти пiдтримки задовшьного стану тканин пародонта i реставрацшних констрyкцiй, Окклюзивна каппа повинна бути збалансованою iнтраорально для всiх положень щелепи, щоб звести до мшмуму пiдвищене навантаження.
1. Arutyunov S. D. Patogeneticheskie osnovyi ortopedicheskogo lecheniya bolnyih so snizheniem vyisotyi nizhnego otdela litsa / S. D. Arutyunov // Probl. neyrostomatol. i stomatol. - 1999. No. 1. S. 11-15.
2. Adyan N. N. Primenenie dentin-germetiziruyuschego likvida v kompleksnom lechenii nekarioznyih porazheniy zubov (klinovidnyih defektov i eroziy): dis...kand. med. nauk: 14.00.21 / Adyan Naira Nikolaevna. - M., - 2008. - 70 c
3. Beloklitskaya G. F. Zubnyie pastyi serii «Sensodin» na etapah lecheniya i reabilitatsii bolnyih s giperesteziey tverdyih tkaney zubov / G. F. Beloklitskaya // Sovremennaya stomatologiya. - 2004. - No. 4. - S. 26-28.
4. Biloklytska H. F. Osnovni aspekty etiolohii, patohenezu, kliniky ta likuvannia tservikalnoi hiperestezii / H. F. Biloklytska // -K., - 2008. - 25 s.
5. Garazha N. N. Eksperimertalnoe obosnovanie primeneniya gidroksiapatitsoderzhaschih preparatov dlya profilaktiki i lecheniya giperestezii zubov (elektronno mikroskopicheskoe issledovanie) / N. N. Garazha, S. N. Garazha, I. S. Garazha // -Morag-Ekspo. - M., - 2001. - S. 36-37.
6. Zizevskiy S. A. Ortopedicheskoe lechenie disfunktsii visochno-nizhnechelyustnogo sustava: diss. . kand. med. nauk. -Kazan, - 1989. -142 s.
7. Iordanishvili A. K. Vozrastnyie osobennosti etiologii i klinicheskogo techeniya povyishennoy stiraemosti tverdyih tkaney zubov u vzroslogo cheloveka / A. K. Iordanishvili, V. V. Yankovskiy, A. A. Serikov // Kurskiy nauchno-prakticheskiy vestnik «Chelovek i ego zdorove». - 2014g. - Vyip. 2. - S. 33-40.
8. Knappvost A. Glubokoe ftorirovanie - remineralizatsiya emali, osnovannaya na fiziologicheskih i himicheskih svoystvah ftora / A. Knappvost // Institut stomatologii.- 2002. - No. 3. - S. 62-63.
9. Kalamkarov H. A. Ortopedicheskoe lechenie patologicheskoy stiraemosti tverdyih tkaney zubov. / H. A. Kalamkarov //- M.: MIA, - 2004. - 176 s.
10. Korotkih A. V. Razrabotka kompleksa metodov diagnostiki patologicheskoy stiraemosti emali zubov: avtoreferat. diss. ...kand. med. nauk: 14.00.27 / A. V. Korotkih // - Voronezh, - 2009. -18 s.
11. Lebedenko I. Yu. Diagnostika, planirovanie i lechenie patsienta s narusheniem okklyuzii zubnyih ryadov s sindromom disfunktsii VNChS / I. Yu. Lebedenko, M. M. Antonyuk, Yu. A. Kalinin // Sovremennaya ortopedicheskaya stomatologiya. -2007. - No. 7. - S. 6-11.
12. Onopa E. N. Analiz rezultatov kompleksnogo obsledovaniya patsientov s myishechno-sustavnoy disfunktsiey / E. N. Onopa, K. V. Smirnov, Yu. V. Smirnova [i dr.] // Institut stomatologii. -2002. - No. 2. S. 38-41.
13. Oripova A. S. Osobennosti patsientov na primenenie zubodesnevyih kapp pri vossta-novlenii mezh alveolyarnoy vyisotyi: avtoref. dis. na soiskanie uchen. stepeni kand. med. nauk: spets. 14.01.21 «Stomatologiya» / O. S. Oripova. - Novosibirsk, -2009. - 19 s.
14. Puzin M. N. Bolevaya disfunktsiya visochno-nizhnechelyustnogo sustava. / M. N. Puzin, A. Ya. Vyazmin / - M.: Meditsina, - 2002. 158 s.
15. Panteleev V. D. Artikulyatsionnyie disfunktsii visochnonizhnechelyustnyih sustavov. Ch. 3. Printsipyi lecheniya artikulyatsionnyih disfunktsiy visochno-nizhnechelyustnogo sustava / V. D. Panteleev // Institut stomatologii. -2002. - No. 3. - S. 52-54.
16. Royters Yu. Pryamoy adgezivnyiy podhod v lechenii patologicheskoy stiraemosti zubov v sledstvie erozii / Yu. Royters, N. Opdam // Dent Art. - 2007. - No.2. - S. 58-66.
17. Stoian O. Yu. Konservatyvni metody likuvannia v kompleksnii terapii dysfunktsii skrone-vo-nyzhnoshchelepnoho suhloba: avtoref. dys. na zdobuttia nauk. stupenia kand. med. nauk: spets. 14.01.22 «Stomatolohiia» / O. Yu. Stoian. - Poltava, - 2000. -17 s.
18. Trezubov V. N. Ortopedicheskaya stomatologiya. / V. N. Trezubov, A. S. Scherbakov, L. M. Mishnev // - SPb.: Foliant, -2005. -535 s.
19. Fedorov Yu. A. Nekarioznyie porazheniya zubov kak sledstvie ekologicheskih katastrof i nekotoryih drugih faktorov / Yu. A. Fedorov, V. A. Drozhzhina, N. V. Rubezhova [i dr.] // Sotsialnaya i profilakticheskaya meditsina na rubezhe vekov: mat. nauch. konf. SPb., - 2001. S. 206-207.
20. Fastovets O. O. Kliniko-patohenne obgruntuvannia kompleksnoho likuvannia patolohichnoho styrannia zubiv: avtoref. dys. d-ra med. nauk: 14.01.22 / O. O. Fastovets // - K., - 2012. -38 s.
21. Aguiar Y. P. dos Santos FG, Moura EF et al. Association between dental erosion and diet in Brazilian adolescents aged from 15 to 19: a population-based study. ScientificWorld Journal - 2014, P.818-867.
22. Chrysanthopoulos N. A. Prevalence of tooth erosion and associated factors in 13-16-year old adolescents in Greece. J Clin Exp Dent - 2012, Vol. 4, P.160-166.
23. Hasselkvist A. Dental erosion and soft drink consumption in Swedish children and adolescents and the development of a simplified erosion partial recording system. / A. Hasselkvist, A. Johansson, A. Johansson // Swed Dent J - 2010, Vol. 34, P 187-195.
24. Katsoulis J. Prosthetic rehabilitation and treatment outcome of partially edentulous patients with severe tooth wear: 3-years results / J. Katsoulis, S.G. Nikitovic, S. Spreng [et al.] // J. Dent. - 2011. - Vol. 39, No. 10. - P. 662-671.
25. Lussi A. Dental erosion. 1. / A. Lussi // Monographs in Oral Science. Basel: Karger; - 2006. - Vol. 20. - P. 1-8.
26. Lussi A. Erosive tooth wear - a multifactorial condition of growing concern and increasing knowledge. 2. / A. Lussi // Monographs in Oral Sci. 2006; 2006. p. - Vol. 20. - P. 1-8.
27. Margolis H. C. Physicochemical perspectives on the cariostatic mechanisms of systemic and topical fluorides / Margolis H. C., Moreno E. C // J. Dent . Res. - 1990. - Vol. 69 (Spec Iss). - P. 606-613.
28. Saliva in relation to dental erosion before and after radiotherapy. / T. Jensdottir, C. Buchwald, B. Nauntofte [et al.] // Acta Odontol Scand. - 2013, Vol.71, P. 1008-1013.
29. Shellis RP, Addy M. The interactions between attrition, abrasion and erosion in tooth wear. Monogr Oral Sci. - 2014, Vol. 25, P. 32-45.
30. Struzycka I, Rusyan E, Boguslawska-Kapala A. Prevalence of dental erosion in young adults aged 18 years in Poland / I. Struzycka, E. Rusyan, A. Boguslawska-Kapala // Przegl Epidemiol - 2014, Vol. 68, P. 689-693.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОВЫШЕННОЙ ИСТИРАЕМОСТИ ЗУБОВ У ПОДРОСТКОВ: ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И АНАЛИЗ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ Щербенко А. А.
На основании проведеного теоретического обзора и анализа проблемы в отечественной и зарубежной литературе определены этиология и распространенность повышенной стираемости зубов у подростков. Определены причины возникновения и осложнения повышенной стираемости зубов у подростков, методы профилактики и лечение повышенной стираемости зубов у подростков: выявление и устранение этиологических факторов; удаление участков повышенной нагрузки, которые возникают в результате повышенного стирания, приводя к возникновению болевого симптома у пациента и препятствуя свободному движению челюсти; правильное восстановление утраченных тканей зуба; поддержание окклюзионных соотношений, профессиональной гигиены, во время которой отслеживается состояние тканей пародонта и реставрационных конструкций. Акцентировано внимание, что окклюзионная каппа помогает сохранить реставрации, сводя повышенную нагрузку в ночное или дневное время к минимуму. Окклюзионная каппа должна быть обязательно сбалансирована интраорально во всех положениях челюсти.
Ключевые слова: повышенная стираемость зубов у подростков, этиология, осложнения, профилактика, подростки.
Стаття надшшла 18.04.2017 р.
DETECTION OF INCREASED ABRASION OF TEETH IN ADOLESCENTS: A THEORETICAL OVERVIEW AND ANALYSIS SOLVING PROBLEMS Shcherbenko A. A.
Based on the theoretical review and analysis of the problem of domestic and foreign literature and identified etiology and prevalence increased abrasion of the teeth in adolescents. Factors occurrence of complications and increased abrasion of the teeth in adolescents. The reasons of occurrence of complications and increased abrasion of teeth in adolescents, methods of prevention and treatment phases of increased abrasion of teeth in adolescents: the identification and elimination of etiologic factors; removing portions of high load, which arise as a result of high erasure giving rise to pain symptoms of the patient and preventing the free movement of the jaw; proper restoration of lost tooth tissues; maintenance of occlusial relations, occupational health, during which monitored the condition of periodontal tissues and restoration of structures. The attention that helps to keep the occlusive kappa restoration, bringing an increased load at night or day time to a minimum. Obstructive kappa must always be balanced in all positions intraoral jaw.
Key words: increased abrasion teeth in adolescents, etiology, complications, prevention and treatment.
