УДК [616-055.2-057:613.62](470.2)
УСЛОВИЯ ТРУДА И СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИЦ НА ПРЕДПРИЯТИЯХ НИКЕЛЕВОГО ПРОИЗВОДСТВА КОЛЬСКОГО ЗАПОЛЯРЬЯ
© 2008 г. И. И. Рочева, Н. Р. Лештаева
Научно-исследовательская лаборатория ФГУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» Роспотребнадзора, г. Кировск
Мурманская область, синонимом которой считают понятия «Мур-ман», «Кольское Заполярье», «Кольский Север», является одним из наиболее развитых регионов России. Промышленность области имеет сырьевую направленность. Основу ее составляет горно-промышленный комплекс, в состав которого входят предприятия горно-химической промышленности, цветной, черной металлургии, промышленности строительных материалов.
Удельный вес работающих в промышленности Мурманской области, постоянно подвергающихся воздействию комплекса неблагоприятных факторов производственной среды, в общей численности занятых достигает 40 %, в то время как по России он составляет 23 %. Производства горно-химического комплекса и металлургической промышленности занимают ведущее место по численности работающих. Удельный вес женщин, занятых в этих производствах, превосходит 40 % от общей численности работающих. Из них во вредных и опасных условиях труда работают 20 % женщин. Поэтому широкое использование труда женщин на предприятиях по производству тяжелых цветных металлов и минерального сырья обусловливает необходимость совершенствования системы профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья. Медицинские наблюдения за состоянием здоровья женщин, работающих на предприятиях цветной металлургии в условиях Кольского заполярья, выявили высокий уровень общесоматической и профессиональной патологии по сравнению с мужчинами аналогичных профессий [ 1, 3—7]. Поэтому проблема специфической патологии и других видов нарушения репродуктивного здоровья работающих женщин, а также охрана их здоровья является достаточно актуальной.
Цель исследования — изучить состояние здоровья женщин, работающих на предприятиях никелевого производства Кольского заполярья.
Материалы и методы
Обследованы 3 430 работников, в том числе 751 женщина, металлургического комбината «Североникель», который осуществляет переработку сульфидных медно-никелевых руд и получение чистого никеля, меди, кобальта и платиноидов пирометаллургическим, гидрометаллургическим и карбонильным способами.
Результаты исследований
Предприятия цветной металлургии занимают одно из ведущих мест в Северо-Западном федеральном округе Российской Федерации по уровню профессиональной заболеваемости. На этих предприятиях, где занято около 16 % от общей численности работающих в горнопромышленном комплексе Мурманской области, регистрируется 72,4 % случаев острых профессиональных отравлений и 34,5 % случа-
Представлены материалы по оценке распространенности профессиональной заболеваемости на основании результатов периодических медицинских осмотров 3 430 работников, в том числе 751 женщины, металлургического комбината «Североникель», который осуществляет переработку сульфидных медноникелевых руд и получение чистого никеля, меди, кобальта и платиноидов. Показана взаимосвязь технологических особенностей производства и вредных производственных факторов на рабочих местах с риском возникновения профессиональных хронических заболеваний среди женщин, работающих в различных профессиях.
Ключевые слова: вредные производственные факторы, периодические медицинские осмотры, состояние здоровья, профессиональные заболевания.
Экология труда в Баренц-регионе
Экология человека 2008.10
ев хронических профессиональных заболеваний. По данным официальной статистики «О состоянии профессиональной заболеваемости в Российской Федерации в 2006 г.», наиболее высокие (1,31 на 1 000 работающих) уровни профессиональных заболеваний регистрировались на предприятиях угольной промышленности и цветной металлургии. наиболее часто и традиционно женский труд применяется при производстве никеля гидрометаллургическим способом (цех электролиза никеля), где в разные годы от 34 до 44 % работающих составляли женщины. Перечень вредных веществ, загрязняющих воздух рабочих мест, достаточно обширный, однако реальную опасность для здоровья работающих могут представлять в основном аэрозоли водорастворимых соединений никеля и хлор, выделение которого может иметь место при аварийной ситуации в отделениях гидроочистки электролитных растворов. Водорастворимые соединения никеля имеют значение, по существу, единственного вредного фактора, уровень которого превышает предельно допустимые концентрации (ПДК). Их содержание в воздухе цехов электролиза никеля превышает ПДК в среднем от 6 до 72 раз. Участие врачей-профпатологов в проведении медицинского осмотра рабочих комбината «Северони-кель» позволило установить фактическую распространенность профессиональной патологии, уровень которой составил 51,2 на 1 000 работающих, что приближается к аналогичным показателям в некоторых государствах (США — 688, Германия — 144) [2].
Особенностью профессиональной заболеваемости в данном производстве являлась сочетанная патология, что свидетельствует о многофакторном воздействии на организм: у 74 % пациентов диагностировалось, как правило, несколько нозологических форм (по 24 заболевания). В структуре заболеваний, «накопленных» почти за 20-летний период, 76,5 % составила патология органов дыхания, представленная хроническими бронхитами (51 %), пневмосклерозами (13 %), экзогенными токсико-аллергическими альвеолитами и бронхиальной астмой (6 %). В числе прочих профессиональных заболеваний значительное (13,1 %) место занимали профессиональные дерматиты, выявляемые исключительно среди рабочих гидрометаллургического производства, где имеет место массивное загрязнение спецодежды и кожных покровов у работающих с электролитом, содержащим сульфаты никеля, меди и кобальта. Анализ структуры заболеваний органов дыхания по отдельным нозологическим формам у работниц показал, что увеличение этой патологии у женщин происходит преимущественно за счет субатрофических и атрофических ринофарингитов, особенно среди машинистов спецкранов и электро-лизниц, которые все рабочее время проводят в непосредственной близости от электролизных ванн.
Во всех металлургических цехах, где рабочие подвергаются воздействию никеля и кобальта, отмечена высокая распространенность болезней органов кровообращения, причем распространенность болезней
сердца и сосудов среди работниц электролизного цеха выше по сравнению с мужским контингентом (23,2 % против 18,1 у мужчин, р = 0,03). Показатель частоты болевших данной патологией женщин был выше по сравнению с таковым среди мужчин во всех трех ста-жевых группах (1—3; 4—6; 7—9 лет), кроме группы 10 и более лет (табл. 1)
Таблица 1
Показатель распространенности заболеваний сердечнососудистой системы у рабочих цеха электролиза никеля с учетом стажа и пола
Стажевая группа, годы Распространенность (на 100 человек) Уровень достоверности различии между полами
Женщины Мужчины
1-3 16,6 4,9 0,002
4-6 18,6 14,1* 0,01
7-9 27,5 11,1 0,04
10 и более 31,5* 33,7* Нет различий
Примечание. * - различия достоверны среди стажевых групп.
При пирометаллургических способах рафинирования у работающих преобладали поражения органов дыхания и опорно-двигательного аппарата. Рак легкого или рак полости рта составили 3,1 % и имели место только в пирометаллургическом производстве никеля, где отмечались самые высокие уровни нерастворимых соединений никеля. Причинами возникновения острых профессиональных отравлений у работающих на металлургическом комбинате, по результатам анализа учетных данных за 20 лет, являются газообразный хлор, диоксид серы и карбонил никеля.
Результаты анализа профессиональной заболеваемости, по данным Клиники профессиональных заболеваний научно-исследовательской лаборатории Северо-Западного научного центра гигиены и общественного здоровья, показали, что наибольшим уровнем профзаболеваний отличаются плавильный цех (ныне металлургический) и цех карбонила никеля. Четвертая часть лиц, состоящих на диспансерном учете, представлена женщинами (табл. 2). При этом 68 % женщин, имеющих какое-либо профессиональное заболевание, работают в гидрометаллургическом производстве, где их труд в основных профессиях (электролизник водных растворов, аппаратчик гидрометаллургического отделения) используется практически наравне с мужчинами. необходимо отметить, что среди этих двух профессиональных групп число заболевших профессиональным заболеванием распределилось равномерно между мужчинами и женщинами. В структуре профессиональных заболеваний у женщин-работниц гидрометаллургического производства, как и у мужчин, преобладали заболевания нижних отделов органов дыхания: 71,5 % среди женщин и до 86 % среди мужчин. В то же время доля заболеваний верхнего отдела органов дыхания среди женщин значительно преобладала: 20,2 % у женщин против 2,3 % у мужчин.
В пирометаллургическом производстве, где труд женщин в 5,3 раза реже используется в основных
Таблица 2
Распределение профессиональных больных, состоящих на учете в Мурманском профцентре на 01.01.2007 года
(по цехам)
Цех, Доля занятых на основных Число боль- В том числе
профессия операциях, % ных, мужчин абс. (%) женщин абс. (%)
мужчин женщин абс.
Металлургический Рафинировочный Карбонильного никеля 66 48 68 13 8 3 85 11 22 76 11 21 9 1
Электролиза никеля 43 22 55 29(53) 26(47)
В том числе:
Электроли- 14 10 18 7(39) 11(61)
зники
Аппаратчики 14 13 19 8(42) 11(58)
Прочие профессии 18 14(78) 4(22)
Итого 173 137(79) 37(21)
операциях, число женщин, страдающих профессиональными заболеваниями и состоящих на диспансерном учете в профцентре, было незначительным, при этом профессиональный рак бронхов и легких имел место только у плавильщиков.
Заключение
Условия труда женщин, работающих в производстве никеля, характеризуются воздействием на их организм комплекса вредных производственных факторов, среди которых ведущую роль играют аэрозоли соединений никеля и функциональное перенапряжение верхних конечностей. Содержание никеля в пробах воздуха, отобранных методом персонального мониторинга из зон дыхания в течение смены, составляет в пирометаллургических цехах 0,15-10,97 мг/м3, а в гидрометаллургических 0,035-
0,678 мг/м3, что существенно превышает действующие ПДК. Распространенность нарушений здоровья, в частности профессиональных воспалительнодегенеративных заболеваний верхних дыхательных путей и заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с воздействием на организм работающих вредных производственных факторов, у женщин, занятых в никелевом производстве, выше, чем у мужчин идентичных профессий.
Список литературы
1. Артюнина Г. П. Проблемы профессиональной патологии в никель-кобальтовой промышленности /
Г. П. Артюнина, В. П. Чащин, С. А. Игнатькова и др. // Гигиена и санитария. — 1998. — № 1. — С. 9—13.
2. Веселовская Н. В. Профессиональная заболеваемость в зарубежных странах в 80-х годах / Н. В. Веселовская, Н. В. Лебедева // Гигиена труда. — 1989. — № 5. -
C. 40-42.
3. Липатов Г. Я. Гигиена труда и профилактика профессионального рака в пирометаллургии меди и никеля : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Липатов Георгий Яковлевич. - М., 1992. - 28 с.
4. Никанов А. Н. Некоторые аспекты гигиены труда женщин, занятых в производстве никеля на предприятиях Мурманской области / А. Н. Никанов, А. В. Чернев,
H. Ю. Евдокимова и др. // Медицина труда и промышленная экология. — 2004. — № 2. — С. 32-35.
5. Чащин В. П. Охрана репродуктивного здоровья как проблема гигиены / В. П. Чащин, Э. К. Айламазян, О. В. Сивочалова и др. // Здоровье населения и среда обитания. - М. : Федеральный центр госсанэпиднадзора МЗ РФ, 2003. - № 7 (124). - С. 4-9.
6. Чащин В. П. Труд и здоровье человека на Севере / В. П. Чащин, И. И. Деденко // Мурманск : Кн. изд-во, 1990. - 104 с.
7. Thomassen Y. Characterization of worker's exposure in Russian nickel refinery / Y. Thomassen, E. Nieboer,
D. Ellingsen et al. // Journal of Environmental Monitoring. - 1999. - Vol. 1. - P. 15-25.
WORKING CONDITIONS AND HEALTH STATUS OF WOMAN EMPLOYED AT THE NICKEL PRODUCTION PLANTS IN KOLA POLAR REGION
I. I. Rocheva, N. R. Leshtaeva
Kola Research Laboratory for Occupational Health, Russian Agency for Health and Consumer Rights,
Kirovsk, Murmansk region
The prevalence of occupational diseases was studied on the basis of periodical medical examinations of 3 430 nickel production workers including 751 woman employees. We found close association of production technological peculiarities and workplace hazardous factors with risks for developing chronic occupational diseases in women employed in various jobs at nickel ore processing enterprises.
Key words: hazardous industrial factors, occupational diseases, periodical medical examinations, health status.
контактная информация:
Рочева Ирина Ивановна - кандидат медицинских наук, главный врач Научно-исследовательской лаборатории ФГУН «СЗНЦ гигиены и общественного здоровья» роспотребнадзора
Адрес: 184250, Мурманская область, г. Кировск, пр. Ленина, д. 34
Тел. (815-31) 9-11-48, факс (815-31) 9-11-74 E-mail: valerych@aprec.ru
Статья поступила 01.07.2008 г.