Электронный научно-образовательный вестник "Здоровье и образование в XXI веке" №9, 2007г. (Т. 9)
ЦИТОКИНОВЫЙ СТАТУС И РЕАКЦИЯ НЕЙТРОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ У ЖЕНЩИН В ПЕРИМЕНОПАУЗЕ.
Канина Н.В. , Новикова Л.В. , Абрамова С.В.
Мордовский государственный мед. университет им Н.П. Огарева, кафедра иммунологии, микробиологии и вирусологии, г. Саранск
Климактерий является переходом от репродуктивной к нерепродуктивной фазе в жизни женщины и начинается в среднем за 10 лет до наступления менопаузы. Несмотря на то, что менопауза - универсальный феномен, у женщин существуют значительные индивидуальные различия по времени ее наступления, проявлению перименопаузальных признаков и симптомов, а также так называемых последствий менопаузы. В настоящее время продолжает оставаться актуальным и недостаточно изученным вопрос о состоянии иммунной системы в данный период. Поэтому целью научной работы, явилось изучение цитокинового профиля и функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов (НГ) у женщин в перименопаузе. Обследовано 2 группы женщин в возрасте от 45 до 60 лет: I гр. - 30 женщин без признаков климактерического синдрома (КС), II-я гр. - 30 женщин с симптомами КС. Контрольную группу составили 30 женщин детородного возраста. У обследуемых определяли уровень интерлейкинов (ИЛ): ИЛ-lß, ИЛ-2, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-4, ИЛ-10, а-фактор некроза опухоли (ФНО), а-интерферон (ИФН), у-ИФН. Тестирование функций НГ проводили по количеству лейкоцитов в периферической крови; абсолютному и относительному числу циркулирующих НГ в периферической крови; состоянию рецепторного аппарата в тесте Е-розеткообразования; поглотительной способности в отношении частиц латекса; состоянию цитотоксической кислородзависимой системы по показателям спонтанного теста с нитросиним тетразолием (НСТ - теста). У женщин в перименопаузе выявлены определенные сдвиги в цитокиновой сети и интерфероновом статусе. При присоединении КС у женщин наблюдалось существенное снижение а-ИФН и незначительное снижение у-ИФН по сравнению со здоровыми женщинами детородного возраста (р < 0,05). У женщин с симптомами КС в 13,5 раз повышался уровень ИЛ-2. Обнаружено также снижение количества ИЛ-4 у женщин с КС по сравнению со здоровыми женщинами (р < 0,05) и значительное повышение ИЛ - 10. У женщин с КС отмечено выраженное снижение абсолютного и относительного числа лейкоцитов в циркулирующей крови - в 1,6 раза ниже контрольной группы и женщин без признаков КС (р < 0,001). Исследование поглотительной способности НГ выявило тенденцию к ее повышению у женщин с КС, и более высокие ее значения у женщин без КС. Определение метаболической активности НГ с помощью НСТ-теста позволило выявить повышение числа нейтрофилов, содержащих активные формы кислорода, у всех женщин с КС. Данный факт нашел подтверждение и при изучении среднего цитохимического коэффициента, отражающего уровень активных форм кислорода в каждом активном формазанположительном нейтрофиле. У всех женщин в перименопаузе с КС имело место как повышение числа клеток, содержащих активные формы кислорода, так и их содержание в каждом активном нейтрофиле. Таким образом, у женщин перименопаузального возраста имеет место нарушение в системе цитокиновой сети, что может способствовать развитию таких осложнений, как остеопороз, остеоартроз, заболевания сердечно-сосудистой системы и др. У женщин в перименопаузе, страдающих КС, выявлена дисфункция НГ, характеризующаяся снижением числа нейтрофильных фагоцитов и повышением их рецепторной, поглотительной и особенно метаболической активности. Повышение уровня активных форм кислорода в НГ является неблагоприятным признаком, способствующим развитию деструктивных процессов в различных органах и тканях, поддержанию хронически текущих заболеваний. Выявление у больных с климактерическим синдромом изменений в иммунной системе вызывает необходимость изменить тактику их лечения для уменьшения симптомов КС и повышения качества жизни, что позволит решить ряд вопросов, связанных с медицинской и социальной реабилитацией женщин в перименопаузальном периоде.
Материалы VIII Международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке: Концепции болезней цивилизации»
Стр. [330]