Цель
Выявление и коррекция метаболических нарушений миокарда на основе комплексного кардиометри-ческого анализа сердечной деятельности у пациентов с HGG головного мозга на этапе хирургического лечения с применением ТМТ.
Материалы и методы
ТМТ проводилась пациентам основной группы (п = 25) в раннем послеоперационном периоде. За 1 день до операции, а также на 7-е и 15-е сутки после удаления HGG всем пациентам выполняли электрокардиограмму (ЭКГ) с помощью кардиоа-нализатора с программным обеспечением «Карди-окод» (Таганрог, Россия). Программа обеспечивала косвенную расчетную оценку метаболизма по количеству кислорода, лактата, криатинфосфата в миокарде. Для аэробного процесса нормой считались величина параметра, варьирующая в диапазонах 0,7...0,85, 0,6...0,65, 0,5...0,55 условной единицы (у.е.); для анаэробно-гликолитического процесса — 3,0.7,0 у.е.; для анаэробно-алактат-ного — 2,0.4,0 у.е. Статистическая обработка данных проводилась с помощью и-критерия Ман-на-Уитни.
Результаты
На 7-е сутки после операции у пациентов основной группы средний показатель кислорода в миокарде составил 0,7 у.е. против показателя пациентов контроля 0,5 у.е. (р = 0,04), на 15-е сутки — 0,6 у.е. против 0,4 у.е. (р = 0,04) соответственно. Уровень лактата в основной группе на 7-е сутки после операции составил 4,3 у.е., в контроле — 17,1 у.е. (р = 0,03), на 15-е сутки — 4,4 у.е. против15,1 у.е. соответственно (р = 0,03). Уровень креатинфосфата у пациентов основной группы на 15-е сутки после операции составил 4,2 у.е., в контроле — 4,8 у.е. (р = 0,05). В контроле без ТМТ (п = 25) наблюдалось угнетение аэробных энергетических процессов в миокарде с активацией анаэробно-гликолитических и анаэробно-алактатных процессов, а дефицит кислорода компенсировался повышением лактата и креатинфос-фата. У пациентов основной группы после проведения ТМТ показатели кислорода, лактата и креатинфосфата оставались в пределах физиологической нормы.
Выводы
Применение ТМТ на этапе хирургического лечения HGG профилактирует развитие напряжения и дисфункции миокарда, способствуя более раннему восстановлению данной группы больных.
Список литературы
1. Anti-tumor, anti-edematous and analgesic effects of transcranial magnetic therapy in complex treatment of brain tumors of a high degree of malignancy / I . A . Popov, A . I . Shikhlyarova, E . E . Rostorguev et al . // Cardiometry. 2020 . No 17 . P 22-29 . DOI 10 ,12710/cardiometry.2020 .17 . 2229 . EDN AQTEMK
РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: КОМБИНИРОВАННОЕ/КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Циклин D1 и трансмембранные белки TGF-p как потенциальные мишени антиэсгрогенной терапии
Авторы
Бабышкина Наталия Николаевна, nbabyshkina@mail.ru, НИИ онкологии ТНИМЦ РАН, ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Томск
Дронова Татьяна Анатольевна, tanyadronova@mail.ru, НИИ онкологии ТНИМЦ РАН, Томск Слонимская Елена Михайловна, slonimskaya@rambler.ru, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Санкт-Петербург
Чердынцева Надежда Викторовна, nvch@tnimc.ru, НИИ онкологии ТНИМЦ РАН, Томск
Ключевые слова:
рак молочной железы, антиэстрогенная терапия, циклин D1, TGF-P
Актуальность
Известно, что циклин D1 и трансформирующий фактор роста бета (TGF-P) могут определять рост и развитие гормон-позитивных опухолей молочной железы [1, 2]. Изучение активности их сигнальных путей, а также циклин D1/TGF-P регуляторных взаимодействий, ведущих к изменению активности про-
лиферации клеток, позволит определить их вклад в формирование резистентности к антиэстрогенам.
Цель
Изучить особенности экспрессии циклина D1 и рецепторов TGF-P (TpRI и TpRП), их взаимную экспрессионную активность у больных раком
молочной железы в зависимости от ответа на анти-эстрогенную терапию.
Материалы и методы
Для исследования отобрано 63 парных образца опухолевой и прилежащей нормальной ткани больных гормон-позитивным раком молочной железы, у которых на фоне проведения лечения антиэстрогенами было выявлено отдаленное метастазирование или наблюдалось отсутствие прогрессирования заболевания. Транскрипционная активность генов ССМЭ1, Тры и ТрКП изучена с помощью количественной ПЦР с обратной транскрипцией в режиме реального времени по технологии TaqMan. Оценка экспрессии циклина Б1, ТрЫ и ТрКП, а также их коэкспрессионный анализ проведен с помощью проточной цитофлуориметрии.
Результаты
Установлена высокая транскрипционная активность генов Тры и ТрЫ1 у пациентов без прогрес-
сирования заболевания на фоне антиэстрогенной терапии (^ = 0,027 и р = 0,026 соответственно). Анализ связи между профилями экспрессии генов ССМБ1 и Тры в данной группе больных показал значимую корреляционную зависимость (г = 0,299; р = 0,049). Популяция циклин Б1-/ ТрЯН+экспрессирующих клеток была более характерна для опухолей, чувствительных к антиэстро-генной терапии (р = 0,009). Корреляционный анализ выявил взаимосвязь между уровнем экспрессии циклина Б1 и долей ТрЯП-окрашенных клеток (г = 0,386; p = 0,010).
Выводы
Высокая экспрессионная активность трансмембранных белков ТрЫ и ТрКП при снижении экспрессии циклина Б1 может быть одним из потенциальных молекулярных факторов, способствующих эффективной антиэстрогенной терапии.
Список литературы
1. Ahlin С . , Lundgren С . , Embretsen-Varro Е . et al . High expression of cyclin D1 is associated to high proliferation rate and increased risk of mortality in women with ER-positive but not in ER-negative breast cancers // Breast Cancer Res Treat . 2017 . 164 (3) . Р. 667-678 . https://doi . org/10 ,1007/s10549-017-4294-5 . 2 . Heldin С . Н . , Landström М ., Moustakas А . Mechanism of TGF-beta signaling to growth arrest, apoptosis, and epithelialmesenchymal transition // Curr Opin Cell Biol . 2009 . 21 (2) . Р. 166-176 . https://doi . org/10 ,1016/j . ceb . 2009 . 01. 021.
Бессобытийная выживаемость больных ранним раком молочной железы на фоне реабилитации в рамках биопсихосоциальной модели
Авторы
Клюге Валерия Алексеевна, valeriya.klyuge@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Семиглазова Татьяна Юрьевна, tsemiglazova@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Каспаров Борис Сергеевич, boriankasparov@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Крутов Антон Андреевич, medikrar55@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Тынкасова Маргарита Александровна, zernova-margarita@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Кондратьева Кристина Орхановна, cris.condratiewa@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Семиглазов Владислав Владимирович, oncology.spbgmu@mail.ru, ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург Ковлен Денис Викторович, denis.kovlen@mail.ru, ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО России, Санкт-Петербург
Семиглазов Владимир Федорович, ssemiglazov@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Беляев Алексей Михайлович, oncl@rion.spb.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург
Ключевые слова:
рак молочной железы, ранний рак молочной железы, реабилитация, биопсихосоциальная модель