CC BY
16
стоматолога детям раннего возраста). Вторая часть касалась основных правил ухода за полостью рта. Установлено, что около трети родителей не считают необходимым лечить временные зубы у детей. Подавляющее большинство обращаются к стоматологу в возрасте ребенка 3-5 лет с целью консультации или серебрения зубов, когда большинство детей имеют уже пораженные кариесом молочные зубы и требуется лечение не только кариеса, но и его осложнений. Группа исследования детей, проживающих в г. Львове и с интактными зубами значительно быстрее начинают уход за полостью рта, чем дети, проживающие в сельской местности и с пораженными кариесом зубами. Также большинство здоровых детей проводят чистку зубов регулярно в отличие от детей с кариесом временных зубов. Более 5% детей чистят зубы пастами и щетками для взрослых. Таким образом, полученные данные анкетирования указывают на необходимость проведения активной санитарно-просветительной работы с родителями, воспитателями и детьми, особенно в сельской местности.
Summary
EVALUATION OF ORAL HYGIENE SKILLS IN SMALL CHILDREN ACCORDING TO RESULTS OF THEIR PARENTS SURVAYING Musij- Sementsiv K.G.
Key words: caries, prevention, hygiene education, preschool children.
An integral part of prevention programs is to increase health and education work, which should be based on age, oral hygiene and dental status of the children, their motivation, knowledge and skills in oral hygiene. An important role in teaching children of the rules of hygiene and oral care belongs to their parents. The purpose of the study was to assess the hygiene knowledge of parents of preschool children. To assess the skills of oral health in preschool children we interviewed parents of children ages 2 to 6 years. Questionnaire consisted of two parts. The first included the question on motivation of parents to visit the dentist with children (whether to treat teeth, when he first visited the dentist and when a child should visit the dentist). The second part dealt with the basic rules of oral care. Detected that about a third of parents do not considerate necessary to treat the deciduous teeth in children. The vast majority are turning to the dentist with child ages 3-5 years to consulting or covering teeth with silver, when the most children are already affected by caries and need to treat not only caries but its complications. Research group of children living in Lviv and having intact teeth start oral care earlier than children who live in rural areas and with caries affected teeth. The majority of healthy children spend brushing teeth regularly, unlike children with caries of deciduous teeth. More than 5% of children brush their teeth with pastes and brushes for adults. In conclusion, the received data of questionnaire indicate the need for active health-educational work with parents, teachers and children, especially in rural areas.
УДК 616.311-089.165.4-003.2-07
Тончева К. Д., Кiндiй В. Д., Кiндiй Д. Д., Король Д.М., Шульженко О. Ю.
ЦИФРОВА ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕЗ1ОГРАМ ЗМИВУ РОТОВО1 Р1ДИНИ У НОРМ1
ВДНЗУ «УкраТнська медична стоматолопчна акаде1^я», м. Полтава
Автори статт/ в'дзначають неабияку актуальнсть вивчення складу та властивостей ротовоУ рiдини як одного з головних показник'т стану внутршнього середовища органзму / можуть мати значення для виявлення патолог'чного процесу на ранн1'х стад'ях. Метою роботи автор'т статт/ стало визначення особливостей кристалографiчного малюнка змиву ротовоУ порожнини у практично здорових пацieнтiв молодого вку та отримання числових значень цифрових тезюграм змиву ротовоУ рiдини. Графiчна iнформацiя з с&тового мкроскопу передавалася до комп'ютера i оброб-лялася у програмi ImageJ. Проведений детальний статистичний аналiз дозволив визначити в'дсо-ткову долю площi фрактальних структур б'тковоУ природи у групи осб з нтактними зубами та тканинами пародонту. Автори звертають увагу на перспективнсть кристалографу адже дан дослдження дають диферен^йовану оцнку кристалографiчного малюнку в'дпов'дно рiзним пато-лог'чним станам у хворих стоматолог 'чного профлю на ранн1'х стад'ях захворювання.
Кпючов1 слова: кристалограф1я, тезюграма, змив ротовоТ порожнини, площа фрактал1в
На сьогодншнш день у дiагностичнiй практик рафiчноТ картини фаци бюлопчноТ рщини визна-
досить широко застосовують безконтактн мето- чаеться дieю зовшшшх i внутршшх факторiв.
ди дослщжень бюлопчних рщин, одним з яких е При стандартних умовах дослщження особливо-
кристапографiя. Використання кристапографiч- ст структурно' оргашзацп фаци залежать пере-
ного методу вщкривае новi можливосл у ви- важно вщ молекулярного складу i характеру
вченн функцюнальноТ' оргашзацп живих систем. взаемоди окремих компонент бюлопчноТ рщи-
Будь-яка бюлопчна рщина оргашзму в процес ни. Це мае дiагностичне значення, осктьки поя-
депдратаци проявляе властивост единоТ склад- ва в бюлопчнш рщиш будь-якоТ новоТ речовини
ноТ системи, яка мае своТ фiзико-хiмiчнi власти- при патолопчних станах призводить до змши х^
вост i здатна до самооргашзаци [1,2,3]. Динамо мiчного складу i мiжмолекулярноТ' взаемоди, що
ка процесу кристапiзацiТ i характер кристалог- знаходить свое вщображення в особливостях
кристалiчних структур. Кристалографiя дае мож-ливiсть дослiдити та проаналiзувати цифрове зображення фацш рiзних рiдин оргашзму, а та-кож провести статистичний числовий аналiз, ви-користовуючи таю показники як площа та фрак-тальнють [4,5,6].
Науковi дослiдження останшх рокiв доводять не аби яку актуальнють вивчення складу та вла-стивостей ротовоТ рiдини як одного з головних показниш стану внутршнього середовища ор-ганiзму i можуть мати значення для виявлення патолопчного процесу на раннiх стадiях [2,5,6]. Незважаючи на доступнiсть, швидкiсть виконан-ня та легкiсть методу аналiзу цифрових зобра-жень ротовоТ рщини, дана методика не мае ч^-ких, надiйних та iнформативних числових характеристик кристалографiчного малюнка, що дае судження: «кристалографiя - суб'ективна i неточна»^].
Мета до^дження
Метою нашоТ роботи стало визначення особ-ливостей кристалографiчного малюнка змиву ротовоТ' порожнини у практично здорових па^ен-тiв молодого вiку та отримання числових зна-чень цифрових тезюграм змиву ротовоТ рiдини. З метою отримання повноТ iнформацiТ викорис-товувались iнструменти, що дають уяву про ци-фровi зображення, як уточнюють iнформацiю про геометрiю кристалiчноТ структури, а також дають можливють бiльш детально проаналiзу-вати будову кристалiв у певнiй дiлянцi. Для цьо-го було сформульовано таю завдання:
- визначити вщсоток площi бiлкових фрагме-нтiв у кристалографiчних зразках дослiдноТ гру-пи.
- дати статистичну оцшку отриманим даним.
Матерiали та методи дослiдження
Об'ектом дослiдження стали мiкропрепарати змиву порожнини рота на предметному скельц у кшькосп 57 зразкiв, отриманих шляхом клино-подiбноТ дегiдратацiТ.
Особливiстю формування дослщноТ групи став молодий вiк учасниш дослiдження (вiд 18 до 23 рош) та iнтактнiсть зубiв та тканин паро-донту. У дослщженш приймали участь студенти, якi дали добровтьну та усвiдомлену згоду на використання результат роботи в наукових ц^ лях. Кiлькiсть осiб у груш дорiвнювала 19, серед них було 10 дiвчат та 9 хлопав. Клiнiчний забiр матерiалу та мiкроскопiя проводилися на базi науковоТ лабораторiТ кафедри пропедевтики ор-топедичноТ стоматологiТ ВДНЗУ «УкраТнська медична стоматолопчна академiя» (м. Полтава). Загальна ктькють проаналiзованих тезiограм (рис.1) становила 57 зразш. Головною умовою вщбору зразкiв для подальшого аналiзу був Тх повноцiнний кристалiчний малюнок.
Спочатку проводилось визначення шдексу п-
пени порожнини рота за Федоровим-Володмною. У дослiджуванiй rpyni BiH становив вщ 1,2 до 1,8 балiв, що вiдповiдае доброму (оптимальному) та задовтьному стану гiгiени ротовоТ порожнини.
Наступним етапом дослщження було отримання змивiв ротовоТ рщини. Даш змиви отри-мувалися шляхом активного полоскання патентами ротовоТ порожнини iзотонiчним розчином NaCl протягом 10 секунд. Пiсля спльовування рщини у стерильну пробiрку одноразовим шприцом з середини зразка робився негайний забiр матерiалу та перенесення його трьома краплями на предметне скло. Дiаметр краплi - 10 мм.
Оптичш характеристики: 4-кратне збiльшення лiнзи у поеднаннi з цифровою камерою, 40% поле зору; розширення зображення. Аналiз крис-талограм проводився за допомогою оптичного мiкроскопу Levenhuk D50L NG, цифровоТ камери Levenhuk DEM 200, програмного пакета обробки зображень Levenhuk ToupView та ImageJ V1.48. Статистична обробка даних проводилась за допомогою програми Statistica 10.0. Графiчними та математичними методами параметричного та непараметричного аналiзу проведена оцiнка цифрових тезюграм змиву ротовоТ порожнини у дослщжуванш груш. Перевiрка гiпотези про вщ-повiднiсть розподiлу значень вибiрки нормальному закону.
Рис. 1. Цифрова тезограма змиву ротовоТрiдини Результати дослщження та 1х обговорення За допомогою графiчних методiв була проведена первинна оцшка вщповщносп розподiлу отриманих значень при аналiзi цифрових тезюг-рам змиву порожнини рота, яка показала умовну вщповщнють нормальному розподту у виборцi. В даному дослщженш у довiрчому iнтервалi 95% середне значення площi бткових фракталiв у дослiднiй групi та медiана спiвпадають та стано-влять 124,5, вiрогiднiсть вiдповiдае р=0,05. Мшь мальний та максимальний показники площi бт-кових фракталiв становлять 101,0 та 148,0 вщ-повiдно (рис.2).
K-S d=,06513, p> .20; Lilliefors p> .20 — Expected Normal
16 14 12 10
8 n6
о
f 4 o
О"
о 2 0
100 110 120 130 X <= Category Boundary
Valid N=48 Mean=124,500000 Median= 124,500000 Mode= 1,000000
Minimum=101,000000 Lower
Quartile=112,500000 Upper Quartile=136,500000 Maximum=148,000000
Std.Dev.= 14,000000
Confidence SD -95,000%= 11,654563
Confidence SD +95,000%= 17,536125
Standard Error= 2,020726
Рис. 2. Статистичний аналiз даних кристалографп змиву порожнини рота у nau,ieHmie в HopMi
Висновок
В результат статистично'Т обробки цифрових тезюграм змиву порожнини рота, отриманих в оаб молодого вку з штактними зубами та тканинами пародонту, нами були отриман вiдсотковi показники площi бiлкових фракталiв. Перспективою дослщження е диференцiйована оцiнка кри-сталографiчного малюнку вiдповiдно рiзним па-толопчним станам у хворих стоматологiчного профтю.
Лiтература
1. Тарасевич Ю.Ю. Влияние диффузии на разделение компонентов биологической жидкости при клиновидной дегидратации / Ю.Ю. Тарасевич, А.К. Аюпова // Журнал технической физики.
- 2003. - Т. 73, № 5. - С. 13-18.
2. Запорожченко 1.В. Фрактальнють бюлопчних рщин / 1.В. Запо-рожченко, К.Д. Тончева, Д.М. Король // Dental Sience and Practice - 2015. - №5 (10). - с.45-53.
3. Шабалин В.Н. Морфология биологических жидкостей человека / Шабалин В.Н., Шатохина С.Н.. - М.: Хризостом. - 2001. -303 с.
4. Андюшкин А.И. Кристаллогафия биологических жидкостей (обзор литературы) / А.И. Андюшкин, С.П. Сапожников, А.В. Карпунина // Вестник Чувашского университета. - 2013. - № 3.
- С. 355-359.
5. Модна Ю.М. Властивост ротовоТ рщини у молодих oci6 з pi3-ним piBHeM адаптацшних можливостей оргашзму : автореф. дис. на здобування наук, ступеня канд. мед. наук : спец. 14.03.03 «Нормальна фiзюлоriя» / Модна Ю.М. - Донецьк. -2011. - 40 с.
6. Ткаченко 1.М. Кpисталогpафiчнi методи дослщження ротовоТ' рщини в комплексному обстеженн стоматолопчних патент / Ткаченко 1.М. // УкраТнський стоматолопчний альманах. - 2014.
- № 4. - 12с.
References
1. Tarasevich Yu.Yu. Vliyanie diffuzii na razdelenie komponentov biologicheskoy zhidkosti pri klinovidnoy degidratatsii / Yu.Yu. Tarasevich, A.K. Ayupova // Zhurnal tehnicheskoy fiziki. - 2003. -T. 73, # 5. - S. 13-18.
2. Zaporozhchenko I.V. Fraktalnlst blologlchnih rIdin / I.V. Zaporozhchenko, K.D. Toncheva, D.M. Korol // Dental Sience and Practice - 2015. - #5 (10). - s.45-53.
3. Shabalin V.N. Morfologiya biologicheskih zhidkostey cheloveka / Shabalin V.N., Shatohina S.N.. - M.: Hrizostom. - 2001. - 303 s.
4. Andyushkin A.I. Kristallogafiya biologicheskih zhidkostey (obzor literaturyi) / A.I. Andyushkin, S.P. Sapozhnikov, A.V. Karpunina // Vestnik Chuvashskogo universiteta. - 2013. - # 3. - S. 355-359.
5. Modna Yu.M. VlastivostI rotovoYi rIdini u molodih osIb z rIznim rIvnem adaptatsIynih mozhlivostey organIzmu : avtoref. dis. na zdobuvannya nauk, stupenya kand. med. nauk : spets. 14.03.03 «Normalna fIzIologIya» / Modna Yu.M. - Donetsk. - 2011. - 40 s.
6. Tkachenko I.M. KristalografIchnI metodi doslIdzhennya rotovoYi rIdini v kompleksnomu obstezhennI stomatologIchnih patsIEntIv / Tkachenko I.M. // UkraYinskiy stomatologIchniy almanah. - 2014.
- # 4. - 12s.
Реферат
ЦИФРОВАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕЗИОГРАММ СМЫВА РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ В НОРМЕ
Тончева К. Д., Киндий В. Д., Киндий Д. Д., Король Д.М., Шульженко А. Ю.
Ключевые слова: кристаллография, тезиограмма, смыв ротовой полости, площадь фракта
Авторы статьи отмечают актуальность изучения состава и свойств ротовой жидкости как одного из главных показателей состояния внутренней среды организма и которые могут иметь огромное значение для выявления патологического процесса на ранних стадиях. Целью работы авторов статьи стало определение особенностей кристаллографического рисунка смыва ротовой полости у практически здоровых пациентов молодого возраста и получения числовых значений цифровых тезиограмм смыва ротовой жидкости. Графическая информация из светового микроскопа передавалась в компьютер и обрабатывалась в программе ImageJ. Проведенный детальный статистический анализ позволил определить процентную долю площади фрактальных структур белковой природы в группе лиц с инта-ктными зубами и тканями пародонта. Авторы обращают внимание на перспективность кристаллогра-
фии, ведь данные исследования дают дифференцированную оценку кристаллографического рисунка согласно различным патологическим состояниям у больных стоматологического профиля на ранних стадиях заболевания.
Summary
DIGITAL FEATURE THESIOGRAM OF ORAL FLUID SWAB TAKEN FROM HEALTHY MOUTH
Toncheva K., Kindiy V., Kindiy D., Korol D., Shulzhenko A.
Key words: crystallography, thesiogram, mouth swab, area of fractals.
The authors point out the relevance of the study of composition and properties of the oral fluid as one of the main indicators of the state of the internal environment of the body and which may be of great importance to identify the pathological process in the early stages. The aim of the study was to determine the characteristics of the crystallographic patterns of swabs taken from the mouths in healthy young patients and to obtain numerical values of digital thesiogram of oral fluid. Graphic information was transmitted from a light microscope into a computer and processed in the ImageJ program. Detailed statistical analysis allowed us to determine the percentage of the area of protein nature of fractal structures in the group with intact teeth and periodontal tissues. The authors draw attention to the availability of crystallography in dental practice, because this study gives a differentiated assessment of the crystallographic patterns according to various pathological conditions in patients with dental profile in the early stages of the disease.
УДК 616.314-002.4:616.323-007.61]-053.4 УласевичЛ.П., Каськова Л.Ф.
ПОКАЗНИКИ КАР16СУ У Д1ТЕЙ 3-5 РОК1В З Г1ПЕРТРОФ16Ю АДЕНО1Д1В
ВДНЗУ «УкраТнська медична стоматолопчна академiя», м. Полтава
Поширенсть кар'есу тимчасових зуб'в у дтей становить, за даними рiзних автор'в, близько 90%. Причинами його виникнення е мсцев та загальнi фактори, значне мсце в тому числ/ займають / захворювання ЛОР-органiв, серед яких у дтей дошкльного вку переважае розвиток гiпертрофu аденоШв - 45,2%. Метою досл'дження було визначення поширеностi та iнтенсивностi кар'есу тимчасових зуб'в у дтей 3-5 рок'в з гiпертрофiею аденоШв. Нами було обстежено 254 дитини у в-ц 3-5 рок'в (92 - з гiпертрофiею аденоШв, 162 - без соматично) патологи), як проживають у м. Полтава. Поширенсть гпертрофи аденоШв складае 22,1±2,9%. Поширенсть каресу в/'рог/'дно ви-ща у дтей 3-5 роюв з гiпертрофiею аденоШв (48,91±5,24%) у порiвняннi з дтьми без соматичноУ патологи (35,8±3,78%). 1нтенсивн>сть кар'есу за показниками КПВз у д/'тей 3-5 роюв з гпертрофею аденоШв становить 3,73±0,37 зуба на одного обстеженого, що вiрогiдно вище, нiж у дтей без не)' 2,36±0,2 (р<0,05 ). З вком '¡нтенсившсть кар'есу в обох групах спостереження зростае, але показ-ник залишаеться вищим у дтей з гiпертрофiею аденоШв 4 i 5 рок'т (р<0,05). 1нтенсивн'1сть кар'есу за показниками КПВп мае тотожну законом'ршсть в 'дносно показник'в iнтенсивностi КПВз. Резуль-тати обстеження св'дчать про бльш висок'! показники поширенот та iнтенсивностi кар'есу тимчасових зуб'в у дтей 3-5 роюв з гiпертрофiею аденоШв, нiж у дтей без соматично)' патологи.
Ключов1 слова: д1ти, кар1ес, ппертроф1я аденоТд1в, поширен1сть,1нтенсивн1сть
Дана робота е фрагментом НДР «Удосконалити методи профлактики та лiкування основных стоматоло^чних захворю-вань у дiтей iз факторами ризику», № державно)' реестращ)' 0111Ш06760.
Вступ
На тепершнш час спостер^аеться пщвищен-ня поширеност карюзного ураження твердих тканин зубiв серед стоматолопчноТ захворюва-ност д^ей. В^^чаеться збтьшення штенсивно-ст карiесу та виникнення його ускладнень у вах вкових групах, а особливо у д^ей раннього вку. За останшми даними рiзних авторiв поширенють карiесу у дошктьнят окремих репошв сягае 90% iз штенсивнютю 3,9 зубiв [2,4]. Порiвняння ситу-аци вщносно стоматолопчного статусу дггей до-шктьного вку з глобальними цтями Всесв^ньоТ оргашзаци охорони здоров'я щодо ^еТ вшовоТ категори краТн у бвропейському регюш до 2020 року, в яких бтьше 80% д^ей 6 ромв повинн будуть мати штактш зуби, а середне значення шдексу КПВ тимчасових зубiв не повинно бути вищим за 2,0, пщтверджуе актуальнють подаль-
шого наукового пошуку щодо вивчення пробле-ми та розробки профтактичних заходiв, направ-лених на подолання ситуаци, що виникла.
Важливу роль у цьому в^грае попршення стану здоров'я дитячого населення. Зпдно щор^ чноТ допов^ф Мшютерства охорони здоров'я УкраТни за 2014 рк, протягом останшх п'яти роюв захворюванють серед дитячого населення не зменшилася i знаходиться на високому рiвнi, складае 1410,88 на 1000 д^ей вком вщ 0 до 6 роюв [7]. Перше мюце у структурi захворюванос-т займають хвороби оргашв дихання (близько 60%).
Причиною повторних захворювань ресшра-торного тракту нерщко е патолопя ЛОР-оргашв, серед якоТ у д^ей дошюльного вку переважае розвиток ппертрофи аденоТ^в - 45,2%, iз яких 68% сумщаються з хрошчним аденоТдитом [3,5]. Ця ситуащя пояснюеться особливютю будови i
