CC BY
14
Жуковский М.А. студент 2 курса Романова Е.Ю. студент 2 курса факультета экономики НИУ ВШЭ г.Пермь, РФ
ТОРГОВЛЯ ЧЕЛОВЕЧЕСКИМИ ОРГАНАМИ
На сегодняшний день в мире каждый десятый человек страдает заболеванием почек. Для того чтобы его вылечить, зачастую требуется новая почка. Вопрос: где ее взять? Ответ: у другого человека, у донора. Однако существует проблема: если человек с заболеванием почки живет не в Иране, то ему не просто будет найти новую почку.
В данной работе мы рассмотрим, в какой степени политика Ирана, разрешающая донорам продавать свои почки, является эффективной, с какими проблемами она сталкивается, к каким результатам она приводит, почему в большинстве стран торговля органами запрещена, почему наиболее распространена продажа именно почек, и как религиозные и этические интересы населения различных стран относятся к данной проблеме.
В настоящее время единственной страной, в которой законно разрешена торговля органами, является Иран. В остальных странах продажа органов запрещена. Многие цивилизованные страны официально придерживаются той же позиции, считая, что жертвовать органы можно только безвозмездно. Например, в США согласно Национальному закону о пересадке органов от 1984 года запрещается покупка и продажа человеческих органов. Трансплантация органов, в данном случае, осуществляется от уже умерших людей, которые при жизни согласились пожертвовать свои органы в случае их смерти, а также безвозмездно от родственников. Но вследствие этого не все пациенты, нуждающиеся в новой почке, могут получить ее. Некоторые родственники могут не давать согласие жертвовать органы своих погибших близких. Таких случаев не так много, но они все же случаются.
В Великобритании и Австралии любой человек не может быть автоматически признан донором органов. В Испании и Австрии ситуация противоположная, однако в Испании согласие на донорство может быть аннулировано родственниками погибшего, давшего при жизни свое согласие, тогда как в Австрии аннулировать согласие нельзя.
В Иране же законом разрешена продажа и покупка почек. Что касается России, то здесь торговля почками также является незаконной.
В Китае существует практика использования в качестве доноров приговоренных к смертной казни заключенных. Идея на первый взгляд кажется хорошей. Преступник наказан, к тому же он помогает выжить человеку, нуждающемуся в новом органе. Следствием такой практики
является увеличение числа выносимых смертных приговоров. Причем, к смертной казни могут быть приговорены даже люди, уклоняющиеся от уплаты налогов только потому, что их анализы совместимы с анализами больного. Общее число выносимых приговоров не называется официально и является государственной тайной. Однако предположительная цифра - 8 тысяч человек в год.
Между тем, черный рынок процветает на мировом уровне. Особо ярко выражено это в некоторых странах постсоветского пространства, а также в странах Третьего мира.
Совсем недавно появились новости о том, что сирийские террористы похищают и убивают граждан страны, и затем продают их органы за большие суммы денег за границу. Турецкие журналисты подозревают, что в этом деле замешаны некоторые турецкие, французские и американские официальные лица.
Рассмотрим теперь ситуацию в Иране. Продажа почек здесь осуществляется под государственным контролем с участием благотворительных организаций. Можно ли назвать систему, разрешающую продажу почек эффективной? С одной стороны, в стране решена проблема нехватки органов. Однако, стоит отметить, что в основном те, кто продают почки, относятся к беднейшим слоям населения, к тому же между ними существует заметная конкуренция. Также в Иране отсутствует единая система стимулов. Таким образом, рынок органов в стране больше похож на "eBay почек".
Но почему речь идет именно о продаже почек? Во-первых, согласно статистике, самый высокий спрос существует именно на почки. На втором месте печень. Во-вторых, человек может жить всего с одной почкой, а вторая считается атавизмом. Поэтому если человек продаст одну из своих почек, он сможет продолжить жить. Чего нельзя сказать по поводу других органов.
Однако возникает вопрос: почему все страны мира за исключением своеобразной и противоречивой Исламской Республики Иран запрещают такой вид рыночной деятельности?
Считается, что в них устоялось мнение о том, что человек по своей природе бесценен, и неэтичным и негуманным является факт того, что человека можно разделить на органы, оценить их и продать. Органы представляют собой бесценный дар, который дан нам свыше. Такого мнения придерживается, например, профессор философии из Гарварда Майкл Сандел. Также существует мнение, что торговля органами, в конечном счете, приведет к эксплуатации человека.
Мировые религии изначально не принимали трансплантологию. Ислам и иудаизм являются противниками того, чтобы нарушать целостность тела человека и изымать органы, особенно с целью их продажи. Именно моральные, этические и религиозные аспекты являются одним из основных в вопросе о разрешении или запрете продажи органов. Нечто схожее может
наблюдаться на рынках наркотиков, а также проституции, отрицательно также у многих отношение к фильмам порнографического жанра. А сама сделка имеет общую суть, взаимовыгодная торговля. Другое дело, что мораль, этика и религия у многих разные, по многим вопросам они не сходятся.
Однако представители обеих религий поддерживают идею трансплантологии как перспективного направления в лечении людей. Публицист Сергей Роганов отметил, что «религия всегда успевает отойти в сторону вовремя».
Тем не менее, существует чёрный рынок органов. Неэластичность спроса и дефицит товара дает продавцам органов на чёрном рынке определённую ценовую власть. Отсюда, цена органов на таком рынке достаточно высока. На сайтах Vesti.kz и Аргументы и Факты даны следующие стоимости:
Почка €10—100 тыс.
Печень $20—150 тыс.
Сердце $250 тыс.
Поджелудочная железа $45 тыс.
Роговица глаза $5 тыс.
Естественно, существование такого «бизнеса» подразумевает наличие высококвалифицированных специалистов, специального оборудования, больших средств на операцию, реабилитацию, на транспортировку органов. Поэтому, российский хирург-трансплантолог, академик РАМН Сергей Готье, а также главный трансплантолог Санкт-Петербурга, профессор Олег Галибин сходятся во мнении, что чёрного рынка органов в России попросту не существует.
С ним не согласен генерал-майор милиции в отставке, доктор юридических наук Владимир Овчинский и доктор медицинских наук Анатолий Трошин. По его мнению, в России, как и всем мире, процветает черный рынок человеческих органов.
Все же логика в легализации продажи органов существует. Во-первых, очевидно, что спрос на данный товар существует, причем он неэластичен, потому что в большинстве случае, когда речь идёт о здоровье человека, деньги уже уходят на второй план. Сейчас спрос на органы превышает их предложение, вследствие чего, дефицит органов приводит к летальным исходам. Причем многие люди готовы отдать свою почку, но приходя к врачу, узнают, что это нелегально.
Во-вторых, легализовав данный вид «бизнеса», власти смогут добиться снижения цен на органы, в том числе и на почки. Тогда черный рынок практически перестанет существовать. Ведь у незаконных торговцев органами появятся законные серьезные конкуренты. К тому же, государство сможет регулировать ценообразование и даже устанавливать размер налога. Если в Иране почка стоит порядка 6-8 тысяч долларов, то на черном рынке в
США такая же почка будет стоить около 70 тысяч долларов. Предположительно, цена «законной почки» будет близка к цифре 6-8 тысяч долларов. Поэтому черный рынок практически исчезнет вследствие своей неэффективности. А результатом такого «нововведения» будет устранение дефицита органов и возможность спасти многих людей во всем мире. К тому же, это позволит бедным слоям населения получить равный доступ к органам. В-третьих, уменьшится риск некачественных операций. Если имеет место неконтролируемый рынок по продаже органов, то почему бы не сделать его контролируемым и законным?
Но что, если посмотреть на ситуацию с другой стороны? Легализация продажи и покупки человеческих органов может привести к росту количества преступлений, в том числе похищений людей, их убийств с целью извлечения и продажи их внутренних органов. Станет актуальным превышение предложения почек над их спросом. Население из бедных слоев будет стремиться продать свою почку с целью улучшить свое материальное положение. Кстати, именно такая тенденция прослеживается сейчас в Иране.
Кроме того, если рынок органов станет легальным, цена на органы установится на определенном уровне. Вследствие чего, на черном рынке цена должна установиться ниже. Иначе, он просто исчезнет. Тогда, население, которое не сможет себе позволить купить почку по легальной цене, будет вынуждено обратиться к черным дилерам и сможет заплатить более низкую цену. Отличаться, однако, будет не только цена органа, но и качество. Если для «белого» рынка будет характерна тщательная проверка органов и более высокое качество проведённой операции, а также хранения, их совместимость с реципиентами, то на черном рынке такой критерий будет отсутствовать.
Еще один аргумент против легализации органов заключается в том, что некоторые люди смогут позволить себе не работать не протяжении нескольких лет. Теперь представим, что половина населения мира целый год не занята в производстве. Это приведет к упадку мировой экономики и, как следствие, к экономическому кризису.
Мы считаем, что должна существовать возможность продавать органы легально при условии, что будет создана четкая отлаженная система, которая строго регулировала бы рынок органов. Причем, объем предложения должен ограничиваться и контролироваться государством или соответствующей организацией. Почку смог бы продать не каждый желающий, а человек, которому действительно это нужно, он не будет эти деньги тратить впустую, возможно, система будет чем-то похожа на ту, которая возникла в кредитовании. Тщательное рассмотрение заявки, включая медицинские и материальные аспекты. Данные меры помогут избежать повальной продажи почек от людей, которые просто перестанут работать, получив довольно большую сумму денег. Продавая товар по более высокой цене, государство сможет обеспечить финансирование этой системы. Различные религиозные
организации могут неоднозначно оценить такое предложение, но в данной системе нет несильного принуждение, человек сам делает осознанный выбор, если его религия утверждает, что так поступать нельзя, то он и не пойдёт на этот шаг.
Таким образом, проанализировав данные, мы увидели, что текущая ситуация, связанная с продажей человеческих органов, весьма противоречива и неоднозначна. Существует достаточно доводов за и против легализации торговли органами. Но, на сегодняшний день этот вид деятельности остается незаконным во многих странах мира. Вряд ли стоит ожидать легализации этого вида деятельности, Всемирная Организация Здравоохранения придерживается мнения, что органы бесценны, что их нельзя продавать.
Закирова А.Р.
Гарифуллина А. Ф., к. полит. н.
ФГБОУ ВПО «Башкирский государственный аграрный университет»
Россия, г. Уфа
ПРОБЛЕМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ДЕЛОВОЙ РЕПУТАЦИИ ГОСУДАРСТВЕННЫХ СЛУЖАЩИХ
В системе государственного управления регион выступает в качестве объектной подсистемы целого государства и одновременно может представлять собой самоуправляемую и субъектную систему, регулирующую социальные, экономические и экологические процессы и их развитие на конкретной территории. Экономика региона является частью национальной экономики, копирующая ее основные функциональные характеристики и в то же время отличающуюся своими специфическими чертами.
Задачи регионального менеджмента многообразны и обусловлены особенностями процесса перехода от планово-централизованной системы регулирования хозяйства региона к рыночной, когда зарождаются и стабилизируются горизонтальные, внутрирегиональные и межрегиональные связи.
Сегодня регион исследуется с позиции многофункциональной и многоаспектной системы, парадигма которого определяется как регион-квазигосударство, регион-квазикорпорация, регион-рынок (рыночный ареал), регион - социум.
Схема функционирования региона должна включать, как минимум, три взаимосвязанных блока: «экономика», «население», «природная среда». В регионе, являющемся социально-экономической системой, действуют как бы три, на наш взгляд, основные подсистемы - государственная, коммерческая и общественная сферы. В свою очередь, к государственной сфере, в том числе самому субъекту Федерации, принадлежат федеральные, региональные и казенные предприятия. К государственной федеральной собственности в регионе относятся объекты, составляющие основу
