шим условием повышения эффективности скрининга.
Несомненно доказанной сегодня считается эффективность цитологического скрининга рака шейки матки, позволившего снизить смертность женщин от этого заболевания на 50-60%, а также маммографического скрининга рака молочной железы со снижением смертности на 30%. Проводятся проспективные исследования с целью уточнения возможностей скрининга при раке предстательной железы, раке легкого и раке яичника. Большие надежды возлагаются на использование для скрининга таргетных изменений в клетках на молекулярном уровне. Эти технологии бурно развиваются, однако еще не ясно, смогут ли они заменить (и если смогут, то когда) существующую сегодня методику скрининга.
И.Ю. Пчелин, А.Н. Шишкин
СЫВОРОТОЧНЫЕ УРОВНИ ИНТЕРЛЕЙКИНА-6 У ПАЦИЕНТОВ С АНЕМИЕЙ НА РАННИХ СТАДИЯХ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ
Санкт-Петербургский государственный университет, [email protected]
Введение. В настоящее время активно изучается патогенез и клиническое значение анемии у пациентов с ранними стадиями диабетической нефропатии. Одним из возможных факторов, способствующих развитию анемии больных, является повышение уровня провоспалительных цитокинов. Целью настоящего исследования являлась сравнительная оценка сывороточных уровней интерлейкина-6 (ИЛ-6) у пациентов с ранними стадиями диабетической нефропатии, имеющими нормальный и сниженный уровни гемоглобина (НЬ).
Материалы и методы. В исследование были включены 76 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, осложнённым диабетической нефропатией. Кроме общеклинического обследования, проводилась оценка микроальбуминурии турби-диметрическим методом, а также сывороточного уровня ИЛ-6. ИЛ-6 определялся методом иммуноферментного анализа с использованием набора реагентов РгоСоп 1Ь-6 ООО «Протеиновый контур», г. Санкт-Петербург (референс-ные значения < 5пг/мл). СКФ рассчитывалась по формуле Кокрофта-Г олта. В первую группу были включены 24 больных с хронической болезнью почек (ХБП) 1 стадии и анемией, во вторую группу - 27 больных с ХБП 2 стадии и анемией, в контрольную группу - 25 больных с ХБП 1-2 стадий и нормальным уровнем НЬ.
Результаты. Под наблюдением находились пациенты в возрасте от 49 до 82 лет, 61,8 % из них составляли женщины. Клинические группы были сопоставимы по возрастному и половому составу. Средний уровень НЬ составил: в первой группе - 114,3±4,0 г/л, во второй - 111,7±5,6 г/л, в контрольной -127,4±5,2 г/л. Средняя концентрация ИЛ-6 в сыворотке крови составила: в первой группе - 13,5±3,4 пг/мл, во второй - 14,2±4,2 пг/мл, в контрольной - 6,0±2,8 пг/мл. Превышение нормальных значений ИЛ-6 наблюдалось у 50,0 % больных
в первой группе и у 55,6 % больных во второй группе.
Заключение. Результаты проведённого исследования свидетельствуют о том, что анемия у пациентов с ранними стадиями диабетической нефропатии ассоциирована с повышением сывороточного уровня ИЛ-6. Дальнейшее изучения механизмов развития анемии при диабетической нефропатии позволит совершенствовать тактику ведения этих больных.
Ракова В.А., Щелкова О.Ю.
ПРОБЛЕМА ПСИХОДИАГНОСТИКИ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ ЛЮДЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ КОГНИТИВНЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ
Санкт-Петербургский государственный университет, Психологический
факультет, [email protected]
Актуальность темы исследования. Несмотря на наличие большого количества диагностического инструментария, как в отечественной, так и в зарубежной прикладной психологии до сих пор остается актуальной проблема исследования социальной адаптации людей. Наиболее остро эта проблема стоит в области клинической психологии, где диагностические возможности методик ограничиваются когнитивными и мотивационно-волевыми возможностями пациентов. В связи с этим важным в методологическом и методическом аспектах является формирование комплекса психодиагностических средств, способных адекватно отражать особенности и нарушения социальной адаптации лиц, страдающих психическими расстройствами.
27
Цель исследования : выявление особенностей когнитивного функционирования и социальной адаптации лиц, страдающих психическими расстройствами.
Материалы и методы. Было исследовано 240 больных с психическими расстройствами - 120 мужчин и 120 женщин в возрасте от 19 до 70 лет. По нозологической принадлежности больные были разделены на четыре группы: умственная отсталость, параноидная шизофрения, органическое заболевание головного мозга (ОГЗМ), эпилепсия. Анализ результатов осуществлялся с учетом принадлежности испытуемого к определенной возрастной группе: 19-35 лет, 36-55 лет, 56-70 лет. Исследование проходило на базе Городской Психиатрической больницы №3 Санкт-Петербурга. В исследовании использовались следующие методики: «Шкала Векслера для исследования интеллекта взрослых» (WAIS), «Тест рисуночной ассоциации» Розенцвейга, «Тест социального интеллекта» Г илфорда и Салливана.
Результаты исследования. При исследовании больных параноидной шизофренией обнаружено, что при относительной сохранности общего уровня ин-
27 Исследование проведено при финансовой поддержке РГНФ, проект № 8.16.449.2011