Стандарт медицинской помощи больным злокачественным новообразованием костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии 0,1 1

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 июля 2006 г. № 567

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ КОСТЕЙ, СУСТАВОВ И СУСТАВНЫХ ХРЯЩЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование костей, суставов и суставный: хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций Фаза: первичный процесс Код по МКБ-10: С40, С41 Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.03.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы 1 2

А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 2

А01.03.003 Пальпация костной системы 1 2

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 2

А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 2

А01.04.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов 1 2

А01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 2

А01.04.003 Пальпация суставов 1 2

А01.04.004 Перкуссия суставов 1 2

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 2

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 2

А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,5 2

А06.31.007 Описание, интерпретация рентгенографических изображений 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А26.06.037 Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.12.001 Измерение пульса 1 1

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 2

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 2

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А11.03.001 Биопсия кости 1 1

А11.04.001 Биопсия тканей сустава 1 1

А11.04.003 Диагностическая аспирация сустава 0,5 1

А08.03.001 Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей 1 1

А08.03.002 Гистологическое исследование препарата костной ткани 1 1

А08.04.002 Гистологическое исследование препарата тканей сустава 1 1

А08.31.012 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани 0,3 1

А08.31.011 Иммуноцитохимическое исследование 0,3 1

А11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла 0,7 1

А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов 0,7 1

А08.31.008 Просмотр гистологического препарата 0,4 1

А08.31.007 Просмотр цитологического препарата 0,3 1

А06.09.007.01 Флюорография легких цифровая 1 1

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 1 1

А06.02.003 Рентгенография мягких тканей верхней конечности 0,1 1

А06.02.004 Рентгенография мягких тканей нижней конечности 0,1 1

А06.02.005 Рентгенография мягких тканей туловища 0,1 1

А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета 1 10

А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 1

А04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей 0,5 1

А04.01.002 Ультразвуковое исследование кожи 0,1 1

А04.03.001 Ультразвуковое исследование костей 0,5 1

А04.03.002 Ультразвуковое исследование позвоночника 0,3 1

А04.04.001 Ультразвуковое исследование суставов 0,5 1

А06.31.010.001 Спиральная компьютерная томография верхней конечности 0,3 1

А06.31.011.001 Спиральная компьютерная томография нижней конечности 0,3 1

А05.31.010 Магнитно-резонансная томография верхней конечности 0,3 1

А05.31.011 Магнитно-резонансная томография нижней конечности 0,3 1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественные новообразования костей, суставов и суставный: хрящей конечностей, других и неуточненныгх локализаций Код по МКБ-10: С40, С41 Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.03.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы 1 150

А01.03.003 Пальпация костной системы 1 150

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 150

А01.04.00 Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов 1 150

А01.03.004 Перкуссия костной системы 1 150

А01.04.002 Визуальное исследование суставов 1 150

А01.04.003 Пальпация суставов 1 150

А01.23.004 Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы 1 12

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 12

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 150

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 150

А02.12.001 Исследование пульса 1 240

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 150

А02.31.001 Термометрия общая 1 240

А02.01.001 Измерение массы тела 1 12

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 6

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 6

А03.09.003 Спирография 0,5 1

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости 0,5 6

А06.31.010.002 Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюс-ным контрастированием 0,3 1

А06.31.010.003 Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюс-ным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,3 1

А06.31.011.002 Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюс-ным контрастированием 0,3 1

А06.31.011.003 Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюс-ным контрастированием мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,3 1

А05.31.010.001 Магнитно-резонансная томография верхней конечности с внутривенным контрастированием 0,3 1

А05.31.011.001 Магнитно-резонансная томография нижней конечности с внутривенным контрастированием 0,3 1

А06.31.010.001 Спиральная компьютерная томография верхних конечностей 0,3 2

А06.31.011.001 Спиральная компьютерная томография нижних конечностей 0,3 2

А05.31.010 Магнитно-резонансная томография верхней конечности 0,3 1

А05.31.011 Магнитно-резонансная томография нижней конечности 0,3 1

А07.06.003 Лимфография радионуклеидная 0,3 1

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 1 3

А06.09.008.001 Рентгенография легких цифровая 0,3 1

А06.09.001 Рентгеноскопия легких 0,3 3

А07.31.002 Позитронно-эмиссионная томография 0,5 2

А06.31.007 Описание, интерпретация рентгенографических изображений 1 1

А04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей 1 3

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А04.01.002 Ультразвуковое исследование кожи 0,2 3

А04.03.001 Ультразвуковое исследование костей 1 3

А04.03.002 Ультразвуковое исследование позвоночника 0,7 3

А04.04.001 Ультразвуковое исследование суставов 1 3

А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,5 1

А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,5 1

А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,5 1

А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,5 1

А04.12.014 Триплексное сканирование артерий 0,3 1

А04.12.015 Триплексное сканирование вен 0,3 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 25

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 17

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 25

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 25

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 25

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 25

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 25

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 25

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 25

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 25

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 7

А09.28.022 Определение объема мочи 1 7

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 7

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 7

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 7

А09.28.003 Определение белка в моче 1 7

А09.28.029 Определение а-амилазы в моче 0,01 3

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 8

А12.05.018 Исследование фибринолитической активности 1 8

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 8

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 8

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина 1 7

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 7

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 7

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 7

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 7

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 7

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 7

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 7

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 7

А09.05.041 Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови 1 7

А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови 1 7

А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 1 25

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 25

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 7

А09.05.037 Исследование рН крови 1 7

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А08.03.002 Гистологическое исследование препарата костной ткани 0,3 1

А08.04.002 Гистологическое исследование препарата тканей сустава 1 1

А08.04.003 Цитологическое исследование тканей сустава 0,3 1

А08.03.001 Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей 1 1

А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1

А08.06.001 Цитологическое исследование лимфатических узлов 1 1

А08.06.002 Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла 1 1

А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,3 1

А08.31.011 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани 0,5 1

А08.31.009 Молекулярно биологическое исследование мутаций генов в тканях 0,1 1

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 17

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1

А11.08.009 Интубация трахеи 1 1

А16.09.011 Искусственная вентиляция легких 1 1

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 7

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 7

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1

А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 1

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 15

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 15

А11.12.011 Катетеризация органных артерий 0,3 1

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 175

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 275

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 75

А11.01.013 Накожное применение лекарственных средств 0,1 10

А16.03.017 Удаление инородного тела кости 0,01 1

А16.03.018 Удаление секвестра 0,1 1

А16.03.021 Иссечение пораженной кости 0,1 1

А16.03.025 Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома) 0,1 1

А16.03.026 Удаление внутреннего фиксирующего устройства 0,1 1

А16.03.033 Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией 0,1 1

А16.03.036 Обработка места открытого перелома 0,1 1

А16.03.053 Установка дистракционного аппарата 0,1 1

А16.03.054 Удаление дистракционного аппарата 0,1 1

А16.03.039 Репозиция отломков костей при переломах 0,1 1

А16.03.040 Декомпрессивная ламинэктомия 0,1 1

А16.03.041 Реваскуляризирующая остеоперфорация 0,1 1

А16.04.002 Терапевтическая аспирация содержимого сустава 0,1 1

А16.04.003 Удаление свободного или инородного тела сустава 0,1 1

А16.04.006 Иссечение поражения сустава 0,1 1

А16.04.009 Артродез позвоночника 0,1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А16.04.010 Спондилосинтез 0,1 1

А16.04.011 Артродез стопы и голеностопного сустава 0,1 1

А16.04.013 Артропластика стопы и пальцев ноги 0,1 1

А16.04.014 Артропластика коленного сустава 0,1 1

А16.04.015 Артропластика кисти и пальцев руки 0,1 1

А16.04.016 Артропластика других суставов 0,1 1

А16.04.018 Иссечение суставной сумки (синовэктомия) 0,1 1

А16.04.022 Экзартикуляция 0,1 1

А16.04.023 Менискэктомия 0,1 1

А16.03.063.001 Резекция большой берцовой кости сегментарная 0,03 1

А16.03.063.002 Резекция большой берцовой кости сегментарная с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.064.001 Резекция малой берцовой кости сегментарная 0,07 1

А16.03.064.002 Резекция малой берцовой кости сегментарная с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.065.001 Резекция костей голени сегментарная 0,07 1

А16.03.065.002 Резекция костей голени сегментарная с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.066.001 Резекция бедренной кости сегментарная 0,07 1

А16.03.066.002 Резекция бедренной кости сегментарная с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.067.001 Резекция плечевой кости сегментарная 0,07 1

А16.03.067.002 Резекция плечевой кости сегментарная с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.068.001 Резекция костей предплечья сегментарная 0,07 1

А16.03.068.002 Резекция костей предплечья сегментарная с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.069 Резекция лонной кости 0,07 1

А16.03.069.001 Резекция лонной кости с реконструктивно-пластическим компонентом 0,07 1

А16.03.070 Резекция подвздошной кости 0,07 1

А16.03.070.001 Резекция подвздошной кости с реконструктивно-пластическим компонентом 0,07 1

А16.03.071.001 Резекция костей таза комбинированная 0,07 1

А16.03.071.002 Резекция костей таза комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом 0,07 1

А16.03.071.003 Резекция лонной и седалищной костей 0,07 1

А16.03.071.004 Резекция лонной и седалищной костей с реконструктивно-пластическим компонентом 0,07 1

А16.03.072 Резекция крестца 0,07 1

А16.03.073 Резекция межподвздошно-брюшная 0,07 1

А16.03.074 Ампутация межподвздошно-брюшная 0,07 1

А16.03.040 Декомпрессивная ламинэктомия 0,03 1

А16.03.040.001 Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией 0,02 1

А16.04.029 Пластика позвонка 0,07 1

А16.03.056.001 Корпорэктомия с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.056.002 Корпорэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом 0,07 1

А16.03.056.003 Удаление позвонка с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.075 Экстирпация ребра 0,07 1

А16.03.076.001 Резекция костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом 0,07 1

А16.03.076.002 Резекция костей верхнего плечевого пояса с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.077.001 Экстирпация костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом 0,07 1

А16.03.077.002 Экстирпация костей верхнего плечевого пояса с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.078.001 Резекция грудной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом 0,07 1

А16.03.078.002 Резекция грудной стенки с микрохирургической пластикой 0,07 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А16.03.078.003 Резекция грудной стенки с эндопротезированием 0,07 1

А16.03.079 Ампутация межлопаточно-грудная 0,07 1

А16.03.080 Резекция межлопаточно-грудная 0,07 1

А22.03.001 Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях костей скелета 0,3 1

А07.03.002.001 Дистанционная лучевая терапия при поражении костей на медицинских ускорителях электронов 0,1 23

А07.03.002.002 Дистанционная гамма терапия при поражении костей 0,1 25

А07.03.002.003 Дистанционная лучевая терапия при поражении костей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств 0,1 25

А07.03.002.004 Дистанционная лучевая терапия при поражении костей стереотаксическая 0,1 3

А07.03.002.005 Дистанционная лучевая терапия при поражении костей на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения 0,1 25

А07.03.002.006 Дистанционная лучевая терапия при поражении костей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная 0,1 1

Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,1 1

А06.31.006 Топометрия компьютерно-томографическая 0,1 1

А05.31.008 Топометрия магнитно-резонансная томографическая 0,1 1

А04.31.007 Топометрия ультразвуковая 0,1 1

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 25

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 35

А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 17

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 5

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 5

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 8

А18.05.012 Гемотрансфузии 0,8 5

А18.05.013 Реинфузия крови 0,2 1

А18.05.001 Плазмаферез 0,1 1

А19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов 1 20

А14.31.015 Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 1 1

А14.31.016 Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 10

А19.24.001 Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы 1 35

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 1 1

А14.20.001 Спринцевание влагалища 0,1 50

А25.03.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы 1 120

А25.03.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы 1 120

А25.03.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы 1 120

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 15

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 10

А13.30.005 Психотерапия 1 1

А23.31.003 Пособие по наложению протеза 1 1

А11.16.009 Зондирование желудка 1 1,5

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 1,5

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 10

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 10

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 6

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 1 3

А21.03.001 Массаж при переломе костей 0,1 10

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А21.03.002 Массаж при заболеваниях позвоночника 0,1 10

А19.04.001 Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов 1 35

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента 1 7

А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 1 7

А14.07.003 Гигиена полости рта и зубов 1 7

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 7

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 15

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 15

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 1 20

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 10

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 10

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 15

А14.31.010 Уход за дренажом 1 10

А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 5

А14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,1 5

А15.03.009 Перевязки при операциях на костной системе 1 25

А14.01.003 Постановка горчичников 0,3 2

А14.01.004 Постановка банок 0,3 2

А06.02.003 Рентгенография мягких тканей верхней конечности 0,1 4

А06.02.004 Рентгенография мягких тканей нижней конечности 0,1 4

А06.02.005 Рентгенография мягких тканей туловища 0,1 4

А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета 1 5

А06.03.059 Компьютерная томография позвонков 0,1 4

А06.04.002 Рентгенография межпозвоночных сочленений 0,1 4

А06.04.008 Внутрисуставная контрастная рентгенография межпозвоночного хряща 0,1 4

А06.04.011 Внутрисуставная контрастная рентгенография крестцовоподвздошного сочленения 0,1 4

А06.04.012 Внутрисуставная контрастная рентгенография бедренного сустава 0,1 4

А06.04.013 Двойная контрастная артрография конечностей 0,1 4

А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 3

А26.02.003 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы 1 3

А26.02.004 Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) 1 3

А26.03.001 Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 3

А26.03.002 Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы 1 3

А26.03.003 Бактериологическое исследование отделяемого кости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 3

А26.03.004 Бактериологическое исследование отделяемого кости на анаэробные микроорганизмы 1 3

А26.04.004 Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,5 3

А26.23.001 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) 0,07 3

А26.23.002 Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) 0,07 3

А26.23.003 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,07 3

А26.23.004 Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) 0,07 3

А17.31.012 Мезоэнцефальная модуляция 0,3 10

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антигистаминные средства 1

Клемастин 1 2 мг 18 мг

Лоратадин 0,25 10 мг 120 мг

Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг

Хлорапирамин 0,1 20 мг 100 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Лнксиолитики (транквилизаторы) 1

Мидазолам 1 10 мг 20 мг

Диазепам 1 10 мг 70 мг

Антипсихотические средства 0,5

Дроперидол 1 5 мг 20 мг

Противосудорожные средства 0,2

Карбамазепин 0,5 600 мг 24 000 мг

Габапентин 0,5 900 мг 36 000 мг

Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,1

Амитриптилин 0,33 50 мг 2 000 мг

Дулоксетин 0,33 60 мг 2 400 мг

Венлафаксин 0,33 75 мг 3 000 мг

Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему 0,2

Неостигмина метилсульфат 1 30 мг 60 мг

Флумазенил 1 5 мг 5 мг

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Пропофол 0,5 400 мг 400 мг

Кетамин 0,3 100 мг 200 мг

Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г

Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг

Миорелаксанты 1

Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг

Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг

Суксаметония хлорид 0,2 200 мг 200 мг

Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг

Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг

Местные анестетики 1

Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г

Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг

Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Фентанил 1 5 мг 11 мг

Бупренорфин 0,3 70 мкг/ч 2 800 мкг/ч

Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин 0,3 100 мг 4 000 мг

Дигидрокодеин 0,3 180 мг 7 200 мг

Морфина сульфат 0,3 120 мг 4 800 мг

Тримеперидин 1 80 мг 340 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кетопрофен 0,7 300 мг 12 000 мг

Метамизол натрия 0,2 2 г 80 г

Трамадол 0,3 300 мг 12 000 мг

Трамадол + парацетамол 0,3 6 табл. 240 табл.

Целекоксиб 0,2 400 мг 16 000 мг

Диклофенак 0,3 150 мг 6 000 мг

Лорноксикам 0,3 24 мг 960 мг

Кеторолак 1 30 мг 400 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,6

Дигоксин 1 0,25 мг 1 мг

Гипотензивные средства 0,6

Верапамил 0,6 5 мг 20 мг

Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг

Антиангинальные средства 0,3

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Вазопрессорные средства 0,2

Добутамин 1 500 мг 1 г

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 240 мг 720 мг

Амброксол 0,5 30 мг 600 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,5

Ацетилцистеин 1 300 мг 2 г

Дыхательные аналептики 0,8

Никетамид 1 500 мг 1,5 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 2 500 мл 20 000 мл

Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 5 000 мл

Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл

Калия хлорид 0,8 6 г 60 г

Натрия хлорид 0,8 1 000 мл 20 000 мл

Средства, влияющие на кровь 1

Растворы и плазмозаменители 1

Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 5 000 мл

Декстроза 1 1 000 мл 15 000 мл

Препараты плазмы 0,3

Альбумин 1 100 мл 800 мл

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Надропарин кальция 0,5 2 850 МЕ 28,5 тыс. МЕ

Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 160 мг

Гепарин натрий 0,2 20 тыс. МЕ 14 тыс. МЕ

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Этамзилат 0,8 1 000 мг 8 000 мг

Противоанемические средства 0,8

Эпоэтин альфа 0,5 10 500 МЕ 126 000 МЕ

Эпоэтин бета 0,5 10 500 МЕ 126 000 МЕ

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Спазмолитические средства 1

Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг

Платифиллин 0,8 40 мг 400 мг

Атропин 0,5 1 мг 2 мг

Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта 0,5

Метоклопрами 1 30 мг 3 000 мг

Антациды и другие противоязвенные средства 0,2

Фамотидин 1 50 мг 50 мг

Диагностические средства 1

Рентгеноконтрастные средства 1

Гадодиамид 0,5 60 мл 60 мл

Иодиксанол 0,6 300 мл 300 мл

Иогексол 0,2 300 мл 300 мл

Иопромид 0,2 300 мл 600 мл

Гадопентетовая кислота 0,5 60 мл 60 мл

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,2

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 80 мг

Витамины и минералы 1

Витамины 1

Пиридоксин 1 0,5 мг 3 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефепим 0,4 2 г 20 г

Цефтриаксон 0,8 1 г 28 г

Амоксициллин + клавулановая кислота 0,2 1,875 г 28 г

Цефтазидим 0,1 2 г 28 г

Пефлоксацин 0,2 400 мг 4 000 мг

Имипинем + циластатин 0,4 2 г 28 г

Меропенем 0,2 1 500 мг 4 500 мг

Цефоперазон 0,1 2 г 28 г

Противогрибковые средства 1

Флуконазол 0,6 50 мг 450 мг

Каспофунгин 0,1 70 мг 770 мг

Нистатин 0,5 500 тыс. ЕД 36 млн ЕД

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1

Метронидазол 1 500 мг 24 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный 1 12 ЕД 1 080 ЕД

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Преднизолон 0,3 50 мг 3 000 мг

Дексаметазон 0,7 8 мг 256 мг

Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства 1

Цитостатические средства 1

Цисплатин 0,7 200 мг 2 г

Доксорубицин 1 150 мг 15 г

Ифосфамид 0,5 15 г 60 г

Сопутствующие средства для лечения опухолей 1

Ондансетрон 0,5 8 мг 360 мг

Апрепитант 0,6 125 мг 365 мг

Ленограстим 0,4 33,6 млн ЕД 168 млн ЕД

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота назначения Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,8 1 600 мл

Эритроцитная масса 0,8 1 000 мл

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,8 2 000 мл

Жировые эмульсии 0,4 1 000 мл

Смеси для энтерального зондового питания 1 3 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Эндопротезы крупных суставов 0,2 1

Интрамедуллярные штифты 0,2 1

Транспедикулярный фиксатор 0,07 1

Фиксирующие передние пластины 0,07 1

Эндопротез тела позвонка 0,07 1

Фиксирующие крючки 0,07 1

Накостные пластины 0,1 1

Аппараты внешней фиксации 0,1 1

Костный цемент 0,5 1

Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии 0,05 1