CC BY
3Congresses and conferences
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО И ПОСТИНФЕКЦИОННОГО ГУМОРАЛЬНОГО ОТВЕТА НА ИНФЕКЦИЮ
SARS-COV-2 Иванов В. Г., Петрова К. С.
Ижевская государственная медицинская академия, Ижевск, Удмуртия, Россия
Актуальность. Мониторинг параметров защитного титра антител среди вакцинированных и переболевших COVID-19 - одна из недостаточно изученных областей.
Цель исследования - провести сравнительный анализ поствакцинального и постинфекционного иммунного ответа на инфекцию SARS-CoV-2.
Материал и методы. Объект исследования представлен 3 группами сравнения: 1 группа - реконвалесценты и вакцинированные против COVID-19 (25 чел.)/реконвалесценты и не вакцинированные (21 чел.); 2 группа -вакцинированные и не болевшие COVID-19 (27 чел.)/невакцинированные и не болевшие CoVID-19 (7 чел.); 3 группа - вакцинированные против COVID-19 и не болевшие (27 чел.)/ реконвалесценты и не вакцинированные против COVID-19 (21 чел.).
Всего исследованы 128 проб сывороток изучаемых групп сравнения. Временной интервал реконвалесцентов составил от 12 до 567 дней с момента заболевания. Поствакцинальный период в изучаемых группах составил от 6 до 260 дней от последней вакцинации.
Результаты. У лиц, переболевших COVID-19 и вакцинированных против COVID-19, наблюдалисьмаксимальныемедианныезначения антител (531,31 ВАи/мл), в то время как у лиц, переболевших COVID-19 и не вакцинированных против COVID-19, медиана уровня антител составила 241,09 ВАи/мл, что свидетельствует о силе и продолжительности иммунного ответа на вакцинацию. Различия уровня антител в 1 группе сравнения статистически значимы (р=О,00о2). В группе лиц, не болевших и вакцинированных против COVID-19, медиана ^ антител была сравнительно выше (363,61 ВАи/мл), чем в группе переболевших COVID-19 (241,09 ВАи/мл), что подтверждает необходимость иммунизации. У вакцинированных и не болевших COVID-19 медиана специфических ^ антител была выше, чем у реконвалесцентов и не вакцинированных (3 группа сравнения). Различия уровня антител в 3 группе сравнения статистически значимы (р=0,048).
Выводы. Проведенное исследование позволяет сделать вывод о бустерном эффекте вакцинации у реконвалесцентов COVID-19.
ДИСЛИПИДЕМИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ 1Кашевник Т. И., 1Голышко В. С., 2Соболевская Н. И.
1Гродненский государственный медицинский университет, Гродно, Беларусь 2Гродненская областная инфекционная клиническая больница, Гродно, Беларусь
Актуальность. В настоящее время в Республике Беларусь в соответствии с международными подходами принят универсальный доступ к высокоактивной антиретровирусной терапии (АРТ), что позволило снизить летальность и увеличить продолжительность жизни пациентов с ВИЧ. Однако длительная АРТ ассоциируется с неблагоприятными явлениями. Один из нежелательных эффектов АРТ - формирование дислипидемии.
Цель исследования - изучить липидный профиль ВИЧ-инфицированных пациентов с разными схемами АРТ и без нее.
Материал и методы. Объектом исследования стали 189 пациентов с ВИЧ-инфекцией: мужчины - 85 (45%), женщины -104 (55%). Средний возраст в группе составил 40,0 [32,0; 48,0] лет, стаж ВИЧ инфекции -4,0 [1,0; 7,0] года. В зависимости от схемы АРТ пациенты были разделены на 3 группы. В группу 1 вошли 92 (48,7%) пациента, получающих схему АРТ без ингибиторов протеаз (ИП), группу
2 составили 58 (30,7%) пациентов на АРТ с ИП, группа 3 - 39 (20,6%) пациентов без АРТ.
Отклонением от нормы считались уровни общего холестерина (ОХ) >5,0 ммоль/л; липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) >3,0 ммоль/л; триглицеридов (ТГ) >1,7 ммоль/л; липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) <1,0 ммоль/л.
Статистическая обработка данных проведена с помощью программы Statistica 10, значения представлены в виде медианы и интерквартильного размаха, критерия Краскела-Уоллиса.
Результаты. Установлены определенные изменения в уровнях атерогенных липидных фракций. Так, у пациентов всех групп отмечалось отклонение уровней ОХ и ЛПНП. Показатель ОХ в 1 группе составил 5,33 [4,4; 6,1] ммоль/л, во 2 группе он был равен 5,41 [4,76; 6,3] ммоль/л, в 3 группе - 5,12 [4,15; 5,8], что статистически между группами не различалось (р>0,05). У пациентов, использующих для лечения ВИЧ-инфекции АРТ без ИП, уровень ЛПНП
154 Hepatology and Gastroenterology № 2, 2022
