CC BY
7ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 2, 2023
патологии - в 2 раза ниже (42,6 %). Гигиенический индекс (по Фёдорову Ю. А., Володкиной В. В.) в первой группе - 2,34±0,07 баллов, во второй - 2,22±0,04 баллов. Проведенный сравнительный анализ показал, что у детей с нарушением зрения имеются более выраженные достоверные изменения стоматологических показателей по сравнению со здоровыми детьми: интенсивность кариеса (р<0,01), распро-
странённость воспаления десны (р<0,001) при недостоверных различиях гигиены рта (р>0,05). Вывод. Проведенное исследование показало, что при наличии сопутствующей офтальмологической патологии происходит ухудшение стоматологического статуса. Данный контингент детей нуждается в дифференцированном подходе при проведении профилактических и лечебных стоматологических мероприятий.
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА БУТИЛИРОВАННОИ ПИТЬЕВОИ И ВОДОПРОВОДНОЙ ВОДЫ В КРЫМСКОМ РЕГИОНЕ Михайлова Т. В., Галкина О. П., Полещук О. Ю. ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», г. Симферополь, РФ
chudin74@mail.ru
Качество употребляемой воды может являться фактором развития различных заболеваний, поэтому население, наряду с водопроводной водой, часто стало использовать бутилированную воду. Целью исследования было определение соответствия проб водопроводной и бутилиро-ванной воды, приобретённой в розничной сети в регионах Крыма, гигиеническим требованиям по химическим показателям и солевому составу. Задачей исследования явилось сравнение качества бутилированной и водопроводной воды, потребляемой населением в основных курортных зонах Крыма. Материалы и методы. Было проанализировано 100 проб воды, из них 48 проб бутилированной питьевой воды, приобретенной в различных районах Крыма через торговые сети и 52 пробы водопроводной воды (города Симферополь, Ялта и Евпатория). С использованием портативного солемера (TDS-метр) определяли водородный показатель (рН) и интегральный показатель - солевой состав (общую жесткость воды, общую минерализацию) проб (TDS, ррт). Полученные результаты сравнивали со стандартом ГОСТ «Вода питьевая» - СанПиН 2.1.4.107401. Выявлено, что средние показатели рН водопроводной воды в городах Крыма составили 6,84±0,56 рН, а бутилированной питьевой воды -
7,67±0,25 рН, общее содержание солей (TDS) бутилированной воды определялось в пределах 30±2,46 ррт, а водопроводной - 224±32,8 ррт. Проведенный сравнительный анализ проб выявил, что показатель рН во всех пробах воды находился в пределах допустимых значений по ГОСТу (6,0-9,0 рН). Значения рН в различных городах достоверных различий не имели (р>0,05). Показатели общей минерализации в изучаемых образцах бутилированной воды определялись в пределах допустимых значений (100-150 ррт), однако, общая минерализация водопроводной воды во всех пробах была выше нормы в 1,5 раза, что свидетельствует о наличии в воде большого количества солей, её высокой минерализации и жесткости. Достоверных различий в пробах из разных городов не выявлено. Вывод. Проведенное исследование показало, что состав бутилированной воды соответствует стандартам и нормам качества, а повышенная минерализация водопроводной воды может изменять водно-солевое равновесие, в результате чего нарушаются метаболические и биохимические процессы в организме. Бутилированная вода может служить альтернативой водопроводной воде.
СНИЖЕНИЕ ЦИТОКИНОВОИ АКТИВНОСТИ ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ БАЛЬНЕОФИЗИО- И ФЕРМЕНТОТЕРАПИИ ЛОНГИДАЗОИ
У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ Мкртчян М. А.1, Кайсинова А. С.1, Маллаева Р. М.2, Бобрик Ю. В.3 1ФГБУ «Северо-Кавказский Федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства», г. Ессентуки 2ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России,
г. Махачкала
3ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», г. Симферополь, РФ pniik.adm@skimba.ru
Цель исследования. Оценка эффективности комплексной бальнеофи-зио- и ферментотерапии Лонгидазой у пациентов с хроническим бактериальным простатитом (ХБП) по данным динамики показателей цитоки-новой активности. Материалы и методы. В условиях Железноводской клиники проведено открытое рандомизированное контролируемое исследование, в которое были включены 63 пациента с ХБП категории II в фазе нестойкой ремиссии, которые методом простой рандомизации были распределены в 2 группы: в группе сравнения (п=30) пациентам назначалось лечение в соответствии с российскими клиническими рекомендациями и стандартом санаторно-курортного лечения больных с заболеваниями мужских половых органов с дополнительным назначением антибактериальной терапии Цефтриаксоном; в основной группе (п=33) пациентам дополнительно была проведена периферическая лимфотроп-ная терапия с антибактериальными и ферментными препаратами (Це-фтриаксоном и Лонгидазой). Контроль эффективности комплексного санаторно-курортного лечения проводился с применением клинико-функ-циональных и лабораторных методов исследования: Статистически значимыми считали различия при р<0,05. Результаты. Проведенный в сравнительном аспекте анализ клинико-лабораторных показателей показал целесообразность включения в программу санаторно-курортного лечения пациентов с ХБП периферической лимфотропной терапии с антибактериальными и ферментными препаратами. В основной группе 81,8 % наблюдаемых отмечали нивелирование болевого синдрома, нарушений акта мочеиспускания, а также достоверное снижение концентрации провоспалительных цитокинов в сыворотке крови: уровень ИЛ-1Р в
сравнении с исходными значениями снизился на 19,3 % (р<0,05), ИЛ-6 -на 20 % (р<0,05), ФНО-а - на 27,4 % (р<0,01) при повышении уровня противовоспалительного ИЛ-10 на 19,7 % (р<0,05). Уровень TGF-P1 в сравнении с исходными значениями снизился на 18,4 % (р<0,05). В группе сравнения положительная динамика аналогичных показателей была ниже на 10-12 %. Анализ данных отдаленных наблюдений показал, что в группе сравнения через 12 месяцев отмечалось повышение цитокиновой активности по отношению к данным, полученным непосредственно после лечения, на 8-10 %.Результаты комплексной бальнеопелоидо- и лимфотропной терапии нашли подтверждение при анализе качества жизни пациентов по шкале ХП-СХТБ (NIH-CPSI): в основной группе улучшение произошло в 2,6 раза, в группе сравнения - в 1,9 раза. Клиническая эффективность санаторно-курортного лечения составила в группе сравнения 70,6 %, а в основной - 89,2 % (р<0,05). Заключение. Проведенные исследования свидетельствуют о благоприятном влиянии комплексного санаторно-курортного лечения при ХБП с применением природных, пре-формированных лечебных физических факторов и периферической лимфотропной терапии с антибактериальными и ферментными препаратами (Цефтриаксоном и Лонгидазой). Научно обосновано син-дромно-патогенетическое действие разработанной нами технологии комплексной бальнеофизио- и ферментотерапии Лонгидазой у пациентов с ХБП на ведущие звенья патогенеза бактериального простатита, оказывая обезболивающий, противовоспалительный, иммуно-модулирующий лечебные эффекты.
ПРОФИЛАКТИКА «ЛЕСТНИЧНОГО» ТРАВМАТИЗМА Некало И. Ю., Шурыгина И. К., Фисюн А. Д., Лахно В. А. ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», г. Симферополь, РФ
inecalo@mail.ru
Актуальность темы обусловлена особенностями возникновения и профилактики детского травматизма, связанного с передвижением на лестницах. Цель исследования - провести анализ данных по детскому травматизму, связанному с эксплуатацией лестниц, разработка профилактических мероприятий, в том числе архитектурно-планировочных. Материалы и методы. Исследование проводилось в феврале 2023 года. Данные о 328 случаях получены в РДКБ г. Симферополя (Республика Крым), за период с 1 января по 31 декабря 2022 года. Результаты. Литературные данные по изучаемому вопросу в доступных библиотечных базах отсутствуют. Собственные исследования подтверждают нашу гипотезу о частой встречаемости «лестничного» травматизма среди детей и подростков Крыма. В РДКБ г. Симферополя за год поступило 328 детей
с «лестничным» травматизмом. Среди всех поступивших, значительная доля с подозрением на черепно-мозговую травму, меньше - с жалобами на боли в конечностях. В стационар с переломами поступили 3,35 % детей, в том числе 1,22 % - вследствие перелома со смещением лучевой кости; по 0,91 % - с переломами пястных костей и голеностопного сустава; 0,3 % - с переломом надколенника. Основная масса пациентов направлялась на лечение в отделения неврологии и нейрохирургии. Вывод. Считаем, что данный вид травматизма заслуживает внимания со стороны родителей, детей, администрации образовательных и других организаций, поскольку, в среднем в день, хотя бы один ребенок поступает в стационар с травмами, полученными при падении с лестницы.
