CC BY
12
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
числе наиболее вирулентный штамм № 6. Таким образом, фрагменты генов, кодирующих синтез эн-теротоксинов, выявлены в двух менее вирулентных и менее иммуногенных из использованных вакцинных штаммов. Наиболее иммуногенные вакцинные штамы S. aureus № № 1986 и 1991 не содержат гены, ответственные за синтез исследованных факторов патогенности, и эти показатели не могут являться критерием отбора вакцинных штаммов.
НЕКУЛЬТУРАЛЬНЫЕ (ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ) МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ИНВАЗИВНЫХ МИКОЗОВ
С.М. Игнатьева
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СевероЗападный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», НИИ медицинской микологии им. П.Н. Кашкина, Санкт-Петербург
Инвазивные микозы — тяжелые инфекции, которые возникают у различных категорий иммуно-компроментированных больных. Применение стандартных иммунологических методов для ранней диагностики микозов способствует своевременной антимикотической терапии и снижению летальности у пациентов с высоким риском развития инва-зивных микозов.
В соответствие с рекомендациями Европейского общества по изучению и лечению рака (2008г.) при диагностике инвазивного аспергиллеза у онкоге-матологических пациентов целесообразно определять количество поверхностного антигена грибов рода Aspergillus — галактоманнана — в биосубстратах больных с помощью коммерческого набора «Platelia — Aspergillus EIA» (Bio-Rad). При исследовании 470 образцов от 262 гематологических больных с инвазивным аспергиллезом в 19 стационарах г. Санкт-Петербурга в период с 1998 по 2010 гг. чувствительность и специфичность теста в сыворотке больных с нейтропенией и реципиентов трансплантатов кроветворных стволовых клеток составляла 58—60% и 78—81%, соответственно. При этом, прогностическое значение положительного и отрицательного результатов составляло 75—77% и 84—86%, соответственно. Определение галактоманнана в бронхоальвеолярном лаваже данных категорий больных повышала чувствительность теста у больных с инвазивным аспергиллезом до 74% и специфичность до 83%.
В ранней диагностике криптококкоза имеет важное значение определение капсульного полисаха-ридного антигена грибов рода Cryptococcus в спинномозговой жидкости и сыворотке крови больных. Иммунологический тест «Pastorex Crypto Plus» (BioRad), рекомендованный Американским обществом по изучению инфекционных заболеваний (2010г.), имеет высокие показатели чувствительности и специфичности (90 и 95%, соответственно), а также высокие прогностические значения положительного и отрицательного результата (91 и 98%, соответственно) у больных с криптококковыми менингоэнцефа-литом или пневмонией.
Одним из значимых возбудителей легочной инфекции у больных с иммунодефицитом, особенно ВИЧ-инфицированных пациентов и онкогематоло-гических больных, является Pneumocystis jirovesii. При подозрении на пневмоцистоз применение ком-
мерческого теста «Monofluo kit P.jirovesii» (Bio-Rad) на основе непрямой иммунофлюоресценции позволяет повысить диагностическую чувствительность исследования окрашенных мазков индуцированной мокроты до 90%, бронхоальвеолярного лаважа до 99%, биоптатов легкого — до 100%.
СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ АНТИЛИЗОЦИМНОЙ АКТИВНОСТИ У МОНОКУЛЬТУР БАКТЕРИЙ ENTEROBACTER SPP. И STAPHYLOCOCCUS AUREUS И ИХ СОКУЛЬТИВИРУЕМЫХ ВАРИАЦИЙ
В.М. Изикаев, З.Г. Габидуллин, А.А. Ахтариева, А.А. Камалова
Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
Способность бактерий специфически инактиви-ровать лизоцим хозяина была определена как анти-лизоцимная активность (АЛА) и оценена в перси-стенции микроорганизмов. По данным некоторых авторов, этот признак встречается у 88—100% грамо-трицательных бактерий.
Исходя из выше указанного у бактерий Enterobacter spp. и St. aureus и их сокультивируемых вариаций была изучена АЛА.
Результаты показали, что среди штаммов Enterobacter spp. АЛА обладают 45 (53,6%) культур. При этом штаммы с высокой активностью составили 13 (28,9%), со средней — 15 (33,3%), с низкой — 17 (37,8%), и неактивными были 39 (46,4%).
Из 72 моноштаммов St. aureus иноктивировали лизоцим 48 (66,7%) культур, при этом 11 (22, (%) — проявляли высокую, 16 (33,3%) — среднюю и 21 (41,1%) — низкую активности.
Среди 34 сокультивируемых вариаций Enterobacter spp. и St. aureus АЛА обладали 28 (82,4%) культур. При этом штаммы с высокой активностью составили 10 (35,7%), средней — 9 (32,2%), низкой — 9 (32,1%) и неактивными были 6 (17,6%).
Присутствие нескольких возбудителей приводит не только к суммированию болезнетворных возможностей, но и вызывает взаимное усиление вирулентности микробов — ассоциантов.
Таким образом, результаты наших исследований дают основание полагать, что сокультивируе-мые вариации штаммов Enterobacter spp. и St. aureus, по сравнению с их моноштаммами, чаще обладают антилизоцимной активностью.
AНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗА СРЕДИ ЖИТЕЛЕЙ г. КАЗАНИ
Г.Ш. Исаева1, Е.П. Селькова2
1ООО «Лечебно-диагностический центр «Фарм-Т», г. Казань; 2Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского
Эпидемиологические исследования, проведенные в разных странах, указывают на широкое распространение Helicobacter pylori-инфекции.
Цель исследования: анализ распространенности хеликобактериоза среди жителей г.Казани.
Материал и методы. Были проанализированы амбулаторные карты 905 взрослых (567 женщин и 338 мужчин) в возрасте от 18 до 80 лет и 68 детей и подростков в возрасте от 7 до 17 лет, обратившихся с различными гастроэнтерологическими жалобами в ООО «Лечебно-диагностический центр «Фарм-Т»
