УДК 61(4+7).7 Кубанский научный медицинский вестник № 2 (137) 2013
ЛИТЕРАТУРА
1. Двойников С. И. Состояние и основные пути развития среднего медицинского и фармацевтического образования в России // Главная медицинская сестра. - 2009. - № 6. - С. 21-24.
2. Комаров Ю. М. Рынок в здравоохранении: что сейчас и что потом? // Экономика здравоохранения. - 2003. - № 8. -С. 13-19.
3. Кучеренко В. З. Роль сестринского персонала в реформировании здравоохранения // Сестринское дело. - 2008. - № 3. - С. 3.
4. Лебедев А. А., Лебедева И. В. Реформа медицинского образования - ключ к реформе здравоохранения // Национальные проекты. - 2008. - № 1/2 (20/21). - С. 62-65.
Поступила 02.10.2012
С. И. МАКОГОН
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА УРОВНЯ И СТРУКТУРЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОРАЖЕННОСТИ БОЛЕЗНЯМИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
ФКУЗ «МСЧ МВД России по Алтайскому краю»,
Россия, 656056, г. Барнаул, ул. Анатолия, 66. Тел. +7-913-096-58-00. E-mail: [email protected]
В статье проведена сравнительная характеристика уровня и структуры заболеваемости и патологической пораженности болезнями глаза и его придаточного аппарата у сотрудников органов внутренних дел. Это позволит получить дополнительную информацию о риске возникновения поводов для обращения за медицинской помощью, а также о возможной профессиональной непригодности.
Ключевые слова: заболеваемость, патологическая пораженность, болезни глаза.
S. I. MAKOGON
COMPARATIVE ASSESSMENT OF LEVEL AND STRUCTURE OF INCIDENCE AND PATHOLOGICAL PORAZHENNOSTI DISEASES OF THE EYE AND ITS ADDITIONAL DEVICE
«Medical sanitary unit of the Ministry of the Interior of Russia of Altai territory»,
Russia, 656056, Barnaul, Anatoly str., 66. Tel. +7-913-096-58-00. E-mail: [email protected]
In article the comparative characteristic of level and structure of incidence and a pathological porazhennost by diseases of an eye and its additional device at the staff of law-enforcement bodies is carried out. It will allow to receive additional information on risk of emergence of occasions to the request for medical care, and also about possible professional unfitness.
Key words: incidence, pathological porazhennost, eye diseases.
Одним из актуальных и наиболее важных направлений в системе медицинского обеспечения сотрудников органов внутренних дел являются изучение состояния здоровья лиц основных профессий, их профессиональный отбор, а также формирование эффективных программ медико-психологической реабилитации и восстановительного лечения при развитии патологий, в том числе заболеваний органа зрения [2, 3, 4]. Доказано, что существуют общие закономерности в возникновении и развитии всех заболеваний в виде различных патологических процессов [5]. Поэтому одной из задач становится изучение возможностей диагностики патологических состояний организма до момента возникновения того или иного заболевания. При анализе патологических состояний целесообразно использовать показатель патологической пораженности, который свидетельствует о характере морфологических и функциональных отклонений в организме человека, могущих в дальнейшем привести к заболеваниям [1].
Оценка патологической пораженности, получаемая при использовании различных диагностических методов во время проведения профилактических осмотров, не только позволит определить востребованность в перспективе диагностических, лечебных и реабилита-
ционных мероприятий, но и даст возможность сформировать прогнозы распространенности патологии, заболеваемости среди сотрудников ОВД, основываясь не только на общей официальной статистике учета болезней за прошедший период, но и на информации о начальных стадиях развития патологии.
Цель нашего исследования - провести сравнительную оценку уровня и структуры заболеваемости и патологической пораженности болезнями глаза и его придаточного аппарата у сотрудников ОВД.
Материалы и методы
Проведена выкопировка данных из статталонов амбулаторного офтальмологического приема поликлиники МСЧ МВД России по Алтайскому краю, а также данных 3795 актов медицинского освидетельствования сотрудников органов внутренних дел за 2010-2011 гг. Вся совокупность острых и хронических глазных заболеваний регистрировалась в соответствии с международной классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10). Установленные диагнозы во время амбулаторного приема, профилактических осмотров и медицинского освидетельствования были использованы для оценки
заболеваемости и патологической пораженности. Рассчитаны основные показатели: интенсивный (частота выявленных заболеваний на 1000 работающих) и его ошибка репрезентативности (± т); экстенсивный (удельный вес, в классе причин заболеваемости -%).
Результаты и обсуждение
Общая заболеваемость болезнями глаза и его придаточного аппарата среди всех болезней находилась на шестом ранговом месте и составила 242,2±13,4 случая на 1000 населения. При анализе структуры офтальмологической заболеваемости выявлено, что большая часть болезней относилась к нозологии «болезни конъюнктивы», доля которых составила 53,1% от всей глазной патологии. На втором ранговом месте - нозология «болезни век, слезных путей и глазницы» (21,1%), на третьем ранговом месте - «болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела» - 14,7%.
Общая распространенность патологии органа зрения (патологическая пораженность) составила 349,3±14,9 случая на 1000 обследованных. В структуре класса болезней органа зрения и его придаточного аппарата превалировала миопия слабой и средней степени - 52,4%. По мере увеличения возраста обследуемых среди всех зарегистрированных случаев глазной патологии увеличивалась доля нозологии «болезни сосудистой оболочки и сетчатки» (с 3% до 19%), «болезни хрусталика» (с 2,4% до 22%), «глаукома» (до 12%). Имеющиеся сопутствующие заболевания системы кровообращения и нервной системы способствовали росту ангио и ангиоретинопатии - 32,7%.
Уровень и структура общей заболеваемости и патологической пораженности одного и того же контингента друг от друга существенно отличаются. Патологическая пораженность характеризует совокупность
патологии на момент обследования. Общая заболеваемость включает патологии, которые явились единичным поводом для обращения. Сравнение уровня патологической пораженности и заболеваемости по отдельным нозологиям может характеризовать риск формирования эпизода обращения за медицинской помощью.
Таким образом, сравнительная оценка уровня и структуры причин заболеваемости и патологической пораженности позволяет получить дополнительную характеристику риска формирования поводов для обращения за медицинской помощью, а также возможной профессиональной непригодности .
ЛИТЕРАТУРА
1. Бабенко А. И., Никифоров Д. Б., Калинин К. Э., Бабенко Е. А. Социально-гигиенические аспекты исследования патологической пораженности населения // Материалы Х1_У1! научно-практической конференции «Гигиена, организация здравоохранения и профпа-тология». - Новокузнецк, 2012. - С. 7-9.
2. Каляев А. В. Актуальные вопросы организации терапевтической помощи в медицинских учреждениях системы МВД России: нормативно-правовые аспекты // Медицинский вестник МВД. -2006. - № 2. - С. 2-4.
3. Королева Е. Ю. Заболеваемость сотрудников органов внутренних дел: Некоторые подходы к анализу и моделированию // Труды Академии управления МВД России. - 2009. - № 1 (9). -С. 14-16.
4. Морозов Д. В. Ведомственное здравоохранение укрепляется // Медицинский вестник МВД. - 2010. - № 2. - С. 3-8.
5. Саркисов Д. С., Пальцев М. А., Хитров Н. К. Общая патология человека: Учебник. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1997. - 608 с.
Поступила 15.10.2012
С. И. МАКОГОН
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ В СТРУКТУРЕ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ СРЕДИ СОТРУДНИКОВ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ
ФКУЗ «МСЧ МВД России по Алтайскому краю»,
Россия, 656056, г. Барнаул, ул. Анатолия, 66. Тел. +7-913-096-58-00. E-mail: [email protected]
В статье проведен анализ офтальмологической заболеваемости в структуре временной нетрудоспособности среди работников органов внутренних дел и работающего населения Алтайского края.
Ключевые слова: офтальмологическая заболеваемость, временная утрата трудоспособности.
S. I. MAKOGON
OPHTHALMOLOGIC INCIDENCE IN STRUCTURE OF TEMPORARY DISABILITY AMONG THE STAFF
OF DEPARTMENT OF INTERNAL AFFAIRS
Medical sanitary unit of the Ministry of the Interior of Russia of Altai territory,
Russia, 656056, Barnaul, Anatoly str., 66. Tel. +7-913-096-58-00. E-mail: [email protected]
In article the analysis of ophthalmologic incidence in structure of temporary disability among the staff of department of internal affairs and the working population of Altai territory is carried out.
Key words: ophthalmologic incidence, temporary disability.
Кубанский научный медицинский вестник № 2 (137) 2013 УДК 61(4+7)7