CC BY
18
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
139-141
стандартном отведении, а в остальных 18% блокада ЛНПГ (левой ножки пучка Гиса) и АВ-блокада разной степени. При коррекции 3-оксипиридина гемисукцинатом в 16% случаях подъем сегмента ВТ в трех, в 16% случаев — двух, в 16% случаев — в одном отведении, в 52% случаях блокада ЛНПГ, а в 33% — АВ-блокады второй и третьей степени, групповые желудочковые экстрасистолы встречались у 16% животных.
Заключение. Выявлена проаритмогенная активность 3-оксипиридина гемисукцинат. Подтверждена противои-шемическая активность мексидола при инфаркте миокарда у экспериментальных крыс.
139 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НОВЫХ АНТИОКСИДАНТОВ
ПРИ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Замотаева М. Н.1, Инчина В. И.1, Зайцева Е. Н.1, Мальцева Ю. В.1, Горьканова А. А.1, Смирнова В. Д.1, Кузнецов Ю. В.2 1МГУ им. Н. П. Огарёва, Саранск; 2ИБХФ РАН, Москва, Россия
zamy03@mail.ru
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — терминальное осложнение всех кардиологических заболеваний. В связи с этим актуально изучение патогенетических механизмов развития данной патологии и улучшенные способы её лечения. Антиоксиданты как блокаторы свободноради-кальных процессов являются важным компонентом терапии. Однако целесообразно изучение новых препаратов, оказывающих еще больший эффект, одним из которых является 3-ок-сипиридина гемисукцинат.
Цель. Сравнительная характеристика 3-оксипиридина ге-мисукцината и мексидола при ХСН.
Материал и методы. Эксперименталтные исследования проведены на 28 белых крысах. Животные разделялись на 4 группы: 1-ая — интактные крысы, 2-ая — контрольная группа со сформированной ХСН (3-кратное введение адреналина гидрохлорида 1 мг/кг и окситоцина 5 ЕД/кг, которые были введены внутрибрюшинно через 48 часов), 3-я — с дополнительным введением мексидола в дозе 25 мг/кг и 4-ая — 3-ок-сипиридина гемисукцинатом 22 мг/кг. Субстанции вводились внутрибрюшинно в последующие 10 суток. Регистрировали ЭКГ. Одновременно с этим проводили запись малых механических сокращений сердца при помощи осциллографа. Для этого производилась торакотомия датчик осциллографа прикрепляли к верхушке сердца. Поступивший сигнал оценивали на персональном компьютере.
Результаты. При оценке ЭКГ в контроле выявлялся патологический зубец 0, чего не наблюдалось в остальных группах. Средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) у интакт-ных составила 347 уд/мин, однако в группе без коррекции антиоксидантами снизилась на 4,2%. При применении мексидола и 3-оксипиридина гемисукцината ЧСС увеличилась на 4,2% и 4,9%, соответственно. Амплитуда сократимости миокарда у интактных составила 41,2±12,3 мВ. В контроле наблюдалось снижение на 40% (р<0,05). При использовании мексидола и 3-оксипиридина гемисукцината данный показатель вырос на 82% (р<0,05) и 104%, соответственно (р<0,05).
Заключение. Умеренная брадикардия и снижение силы сердечных сокращений при ХСН выявился в контрольной группе. При применении мексидола выявлено, что он в дозе 25 мг/кг и нормализует ЧСС и повышает силу сердечных сокращений. 3-оксипиридина гемисукцинат в дозе 22 мг/кг значительно увеличивает инотропную функцию сердца и нормализует ЧСС. Отсюда следует, что 3-оксипиридина гемисукцинат более эффективен при ХСН нежели мексидол.
140 ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕЙРОПЕПТИДОВ В ЛЕЧЕНИИ АРИТМИЙ У ДЕТЕЙ
ЗурначеваЭ. Г, Галимова О. И., Кузнецова И. Г., ИваницкаяЕ. В.
СтГМУ, Ставрополь, Россия
elinline@mail.ru
Нарушения сердечного ритма (НРС) и проводимости, наряду с врожденными пороками сердца, вышли на одно из первых мест в структуре сердечно-сосудистой патологии у детей. Частота встречаемости тяжелых форм аритмий достигает 1:5000 детского населения, а жизнеугрожающих аритмий — 1:7000.
Цель. Изучение эффективности применения нейропеп-тидов в комплексном лечении детей с нарушениями ритма и проводимости сердца.
Материал и методы. В проведенное исследование были включены 30 детей (20 мальчиков (66,6%) и 10 девочек (33,3%) в возрасте от 3 до 18 лет (средний возраст 10,5 лет). У всех детей анализировали особенности анамнеза, результаты осмотра, данных инструментальных обследований.
Результаты. Из 20% детей нарушения ритма сердца отмечались на фоне перенесенного миокардита, в 20% случаев сочетались с выраженными явлениями ВСД — 6 человек. В терапии дети получали терапию созревания, включающую: 1. Ноотропы, седативные, метаболиты, стабилизаторы мембран. Лечение контрольной группы составляли вышеупомянутые препараты, но без применения нейропептидов.
У 8% детей при применении препарата в вечернее время наблюдалось возбуждение перед сном. Поэтому был осуществлен перевод всех на дневной прием. Аллергические реакции не отмечались ни у одного обследуемого ребенка.
На фоне терапии наблюдалось значительное улучшение в поведении детей (уменьшалась гиперактивность в 2 раза), улучшение качества сна, отсутствие кардиалгий. По данным исследования, у (23%) детей с НРС отмечалось нарушение водителя ритма в виде предсердного ритма, у 17% — в виде миграции водителя ритма, после проведенного курса лечения у 90% детей наблюдался нормальный синусовый ритм. Уменьшение брадикардии в среднем днем на 44,5% и ночью на 62,5%.
После проведенного курса лечения наблюдается заметное снижение количества блокад (СА блокад в среднем на 71,5%. АВ-блокад в среднем на 83%). нормализация удлиненного ОТ интервала в 55% случаев. После лечения наджелудочко-вые экстрасистолии стали реже на 36,8%, а желудочковые на 31,5%.
Заключение. Ноотропы наряду с кардиотрофиками составляют основу нейро-метаболической терапии. В результате нашего исследования мы рекомендуем применение ней-ропептидов при лечении аритмий у детей в амбулаторной практике, так как они оказывают прямое мебраностабили-зирующее и антиаритмическое действие, а также модулирует активность высших вегетативных центров, проявляя стимулирующее действием.
141 МОДУЛИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ НЕЙРОПЕПТИДА Y
НА БИОЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ПРЕДСЕРДНОГО МИОКАРДА ПРИ НЕ РАЗВИТОЙ СИМПАТИЧЕСКОЙ ИННЕРВАЦИИ КРЫСЯТ
Искаков Н. Г.1, Зверев А. А.1, Зайнеев М. М.2, Николаев Т. И.2, Зефиров Т. Л.2
'Поволжский государственный университет физической культуры спорта и туризма, Казань; 2Казанский Федеральный университет, Казань, Россия
nikitaiskakov1992@mail.ru
Нейропептид У (КРУ) представляет собой пептид, впервые обнаруженный в головном мозге свиньи. КРУ состоит из 36 аминокислот, широко распространен как в центральной, так и в различных отделах автономной нервной системы [Tatemoto К, et э1. 1982]. КРУ является наиболее распространенным пептидом в сердце. В сердечно-сосудистой системе КРУ содержится в нейронах, иннервирующих сосудистую систему, в кардиомиоцитах и эндокарде [Маслюков П. М. и др. 2016], участвует в физиологических процессах, включая вазоконстрикцию и ремоделирование сердца. Так же пока-
70
Российский кардиологический журнал. 2022;27^6), дополнительный выпуск (апрель)
