CC BY
14
86
Вестник хирургии Казахстана №2, 2011
Сравнительная эффективность современных методов лечения кандидоза мочеполовых органов у женщин
Андреева Н.М. 4-й роддом г.Алматы
В мире кандидозная инфекция занимает одно из первых мест. Более 20% населения земного шара является носителем гриба рода Candida. Урогенитальный кандидоз - поражение мочеполовых органов дрожжеподобными грибами рода Candida. По данным ВОЗ каждый пятый житель нашей планеты страдает каким-либо грибковым заболеванием.
Среди всех видов кандидозного поражения кожи и слизистых оболочек, кандидозный вульвовагинит составляет 30%.
Грибы рода Candida широко распространены в природе, обитают на предметах обихода и продуктах питания. При определенных условиях сапрофитирующие грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства. К факторам, способствующим проявлению патогенных свойств инвазивности и агрессивности грибов рода Candida относится, прежде всего, врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния, общие инфекции и иинтоусикации, эндокринопатии, лечение кортикостероидными препаратами, антибиотиками, гипо и авитаминозы. Заболеванию таже способствуют различного рода нарушение кровообращения, функциональные нарушения вегетативной нервной системы.
По многочисленным прогнозам специалистам разных стран в новом тысячелетии довольно резко возрастает роль грибковых и вирусных заболеваний, что делает актуальными исследования по эффективности лечения грибковых заболеваний, в частности вагинального кандидоза.
Целью данной работы было изучение эффективности лечения урогенитального кандидоза современными припаратами. Для лечения применяли низорал, дифлюкан и орунгал.
Под наблюдением находилось 45 женщин в возрасти от 20
до 30 лет, страдавшие вагинальным кандидозом. Все больные жаловались на зуд в области влагалища и наружных половых урганов, усиливающийся перед началом менструации и у большинства обследованных имели место выделения из половых путей.
Диагноз заболевания подтверждался бактериоскопически и бактериологически.
С целью проведения сравнительного анализа эффективности проведенного лечения нами больные были разделены на 3 группы: 1 гр. - назначали низорал по 1 таб. Х2 р. в день - 10 дней; 2 гр. - дифлюкан 150мг Х1 раз - однократно; 3 гр. -орунгал 2 кап. Х1 р. в день - 7 дней.
Пациенты 1 группы отмечали улучшение состояния на 6-7 сутки. У трех женщин клиническое состояние осталось без динамики и улучшения не наступило.
У лиц 2 группы улучшение состояния отмечалось на 3-4 день, препарат переносился хорошо.
Женщины 3 группы отмечали улучшение на 2-3 сутки приема препарата.
Таким образом, проведенный сравнительный анализ лечения женщин лечения у женщин кандидоза мочеполовых органов показал, что наиболее эффективным является применение препаратоф дифлюкан и орунгал. В связи с чем, их можно рекомендовать для лечении кандидоза мочеполовых органов.
Литература
1. Антонов А.А. Кандидоз кожи и слизистых оболочек. Москва. Медицина. 2005 г.
2. Бурова Р.А. Вестних дерматологии. 2007 г.
3. Самсыгина Г.А. Вестник дерматологии. 2003 г.
Эффективность урсодезоксихолевой кислоты (препарата Урсосан) в лечении внутрипеченочного холестаза беременных
Баймурзаева Л. Г.
Институт репродуктивной медицины
Внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ) - это транзитор-ная печеночная дисфункция, возникающая преимущественно в третьем триместре беременности и серьезно осложняющая ее течение. ВХБ является часто патологией печени во время беременности. По литературным данным частота данной патологии колеблется от 1 до 24% . При лечении среди лекарственных препаратов на сегодня предпочтение отдается урсодеоксихо-левой кислоте (УДХК).
Целью исследования
явилась доказать эффективность лечения внутрипеченочного холестаза с применением урсодеоксихолевой кислоты (Урсо-сана).
Материалы и методы
Под нашим наблюдением находилось 62 беременных с ВХБ в период с 2005-2008 гг. Всем беременным проведены лабораторные исследования: общий билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза в крови, холестерин, триглицериды, р-липопротеиды, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, коагулограмма (содержание фибрино-
гена, ПТИ, время рекальцификации плазмы, толерантность плазмы к гепарину, активированное частичное тромбиновое время, тромботест, гематокрит, тромбоциты, время свертывания по Ли - Уайту).
Результаты исследования
Одним из специфических клинических признаков ВХБ, по нашим данным, был генерализованный кожный зуд, наиболее выраженный на ладонях и стопах, который отмечен у всех 62(100%) беременных, из них умеренный - у 24(38,7%), сильный - у 38(61,2%). Зуд кожи наблюдался при значительном нарушении экскреторной функции гепатоцитов и не являлся ранним признаком заболевания. Так же, у 33(53,2%) беременных с ВХБ на ранних стадиях заболевания при относительно удовлетворительном состоянии появились жалобы на слабость, вялость, ухудшение аппетита, тошноту, отрыжку, что характерно для заболеваний печени и ЖКТ. Позднее выраженность этих симптомов прогрессировала, общее состояние больных ухудшалось. Умеренная желтуха слизистых оболочек и кожных покровов отмечались у 26(41,9%) беременных на фоне тяжелого холестаза. Кроме желтухи, на коже определялись следы от
