CC BY
71
УДК 544.77.032.16:664
СРАВНЕНИЕ АДСОРБЦИОННЫХ СВОЙСТВ ПИЩЕВОЙ КЛЕТЧАТКИ, ПОЛУЧЕННОЙ ИЗ РАСТИТЕЛЬНОГО СЫРЬЯ
Э.М. Н¥РАЛ№, К.С. БЕКСЕЙТОВА1, М.А. БИЙСЕНБАЕВ1, М.А. НУРАЛИЕВ2, С.А. ПАНОВ3, А.М. МЫРЗАГАЛИЕВ4
'ТОО «Научный производственный технический центр «Жалын», Алматы, Казахстан 2Медицинский центр «Тимал», Алматы, Казахстан 'Военный клинический госпиталь Министерства обороны Республики Казахстан, Алматы, Казахстан
"Компания « Инфинити», Алматы, Казахстан
Щралы Э.М. - заместитель начальника отдела; e-mail: beregichtoest777@mail.ru Бексейтова К.С. - начальник отдела;
Бийсенбаев М.А. - директор " ТОО «НПТЦ «Жалын», к.х.н.; Нуралиев М.А. - директор медицинского центра «Тимал»; Панов С.А. - анестезиолог - реаниматолог, .к.м.н.; Мырзагалиев А.М. - президент компании « Инфинити».
Проблема утилизации вторичных сырьевых ресурсов зерновых культур в настоящее время является актуальной проблемой. При производстве муки и крупы образуются побочные продукты - отруби, мучка, лузга, рациональное использование которых в народном хозяйстве имеет важное значение.
Цель. Измерение и сравнение адсорбционной способности карбонизованной рисовой шелухи с другими сорбентами, полученными из растительного сырья.
Методы исследования. В ходе исследования применялись методы карбонизации, активации, деминерализации, модификации, измерения адсорбционной способности, электронно -микроскопическое исследование.
Результаты. Получены результаты размеров пор, определена адсорбционная способность по метиленовому голубому. Проведен сравнительный анализ с аналогами.
Выводы. Прием сорбента на основе карбонизованной рисовой шелухи показан при интоксикациях различного генеза (при отравлении лекарственными препаратами, алкалоидами, бытовыми, промышленными и пищевыми ядами и др.), диарее, диспепсии, метеоризме, заболеваниях, сопровождающихся процессами гниения и брожения в кишечнике.
Ключевые слова: адсорбция, карбонизация, деминерализация, сорбент, токсичные вещества, адсорбционная способность, морфологическая структура .
Введение. Проблема утилизации вторичных сырьевых ресурсов зерновых культур в настоящее время является актуальной проблемой. При производстве муки и крупы образуются побочные продукты - отруби, мучка, лузга, рациональное использование которых в народном хозяйстве имеет важное значение.
Ежегодно свыше несколько тонн лузги сжигается либо выбрасывается в отвал, в результате чего дополнительно создается экологическая нагрузка. Получение и применение сорбентов из растительного сырья решает следующие задачи: утилизация отходов производства и создание сорбентов, способных адсорбировать токсические вещества. Лузга или шелуха риса является ценнейшим побочным продуктом для получения сорбентов [1].
Зерно риса находится в оболочке, которую учёные называют цветковой чешуёй, а производственники -
лузгой или шелухой. Осенью зерно с полей свозится на крупозаводы, где оно очищается от цветковой чешуи (солома остается на поле). Очищенное зерно имеет жёлтый цвет, а для получения привычного потребителю белого цвета дальше рис шлифуют, удаляя верхний слой (мучка). Таким образом, в процессе получения крупы белого шлифованного риса образуются три вида клетчатки: солома, цветковая чешуя (лузга, шелуха) и отруби (мучка). Количество клетчатки на предприятии при получении крупы риса составляет до 30 процентов от массы сухого зерна [2].
Различные аспекты здоровья животных и человека на современном этапе не могут рассматриваться в отрыве от экологической ситуации в пределах конкретного региона. Загрязнение окружающей среды, ухудшение качества продуктов питания, кормов и питьевой воды, безусловно, наносят вред здоровью животных и человека, поэтому необходима
35
нейтрализация отрицательного воздействия этих факторов на биологические объекты. Конечно, стратегический путь - это решение проблем полной очистки промышленных выбросов в атмосферу, гидросферу, литосферу [3]. Это дорогостоящий путь, требующий крупных финансовых вложений и времени, так как затраты на очистку выбросов и переработку отходов во многих случаях сопоставимы с затратами на создание основного производства. Действенным способом, обеспечивающим эффективное решение задачи нейтрализации негативного воздействия окружающей среды, является разработка средств и методов детоксикации организма человека и животных, создание условий для его экологической чистоты - эндоэкологии [4].
Основным преимуществом натуральных сорбентов на основе растительного сырья является возможность их длительного применения. Сорбенты на основе растительной клетчатки высокоэффективны при хронических интоксикациях, обладают прокинетическими эффектами, сорбируют желчные кислоты и угнетают всасывание холестерина в кишечнике [5]. Тем, кто хочет похудеть, тоже следует сделать выбор в пользу сорбентов на основе пищевых волокон. Они способствуют и обеспечивают чувства насыщения, снижают аппетит и не обладают питательной ценностью. Сегодня энтеросорбенты активно применяются в различных областях медицины [6].
Материалы и методы. Цель исследования: измерение и сравнение адсорбционной способности карбонизованной рисовой шелухи с другими сорбентами, полученными из растительного сырья.
Объектами исследования являлась
карбонизованная рисовая шелуха, для сравнения использовали данные о шелухе гречихи и лузги подсолнечника [7].
Процесс карбонизации образцов энтеросорбента на основе растительной клетчатки проводился в изотермических условиях [8,9]. Модифицирование образцов проводили во вращающемся реакторе в инертной среде при температуре 300-900 °С; скорости подачи аргона 50 см3/мин, времени контакта 30-60 минут.
Реактор изготовлен из жаропрочной хромистой стали. Он оборудован нагревателем и механизмом вращения. Температура в реакторе поддерживалась с точностью ±5 °С. Загрузка до 500 г катализатора. Объём реакционной камеры - 3000 см3. Время зауглероживания было постоянным. Скорость подачи газовой смеси 50 мл в минуту. Время контакта 60 минут. Зауглероживание проводилось при температурах 650-750 0С с интервалом в 25 градусов. В качестве источника углерода использован пропан
[10]. Электрическая печь разогревается с помощью термоконтролера и поддерживает необходимую температуру во вращающемся реакторе. Через систему подачи газа с заданной скоростью подается углеводород. Увлекаемые при этом пары углеводорода вносятся газом-носителем в реактор [11,12].
Процесс деминерализации карбонизированного и активированного сорбента из рисовой шелухи проводился в стеклянной ёмкости. Ёмкость оснащена спиралевидным электронагревателем (снизу). Нагреватель подключён к источнику тока. Сверху ёмкость оснащена обратным холодильником для избежания утечки паров соляной кислоты. Сорбент помещается в ёмкость и заливается смесью концентрированной азотной кислоты (65%) и дистиллированной воды (соотношение 65:35). Причём соотношение твёрдой фазы к жидкой должно быть 1:2. После кипячения смесь оставляют на ночь для более полной деминерализации. После этого путём декантации сливают отработанную азотную кислоту, деминерализированный сорбент переносят в другую ёмкость и путём кипячения промывают несколько раз для установления нейтральной среды. Для полученных образцов карбонизованной рисовой шелухи (КРШ) измеряют адсорбционную способность по метиленовому голубому (методика согласна ГОСТ 4453-74). Для определения адсорбционной активности использовали маркер-краситель метиленовый голубой, моделирующий среднемолекулярные токсиканты. Методика заключается в измерении оптической плотности осветленного раствора метиленового голубого после контакта его с определенной навеской сырья ( таблица 1).
Также для образцов КРШ проводили исследование морфологической структуры методом электронного микроскопического исследования ( ЭМИ).
Результаты исследования. На рисунке 1 показан электронно-микроскопический снимок образцов КРШ. Важное преимущество сорбента на основе КРШ -высокая эффективность при детоксикации организма. Это происходит за счет уникального механизма сорбции. В процессе изготовления сорбента предусмотрены определенные этапы, позволяющие формировать развитую пористую структуру, состоящую из мезо-и микропор. Измерение размера пор для образцов показало значение - 15 нм (таблица 2), т.е. в структуре преобладает наличие мезопор (рисунок 1). Благодаря наличию мезопор, сорбент, попадая в организм человека, может связывать вещества на молекулярном уровне, не меняя при этом их химические свойства. Он активно собирает на своей поверхности соли тяжелых металлов, газы, алкалоиды, токсины, гликозиды и другие вещества [13].
Наличие же микропор показывает то, что сорбент
Таблица 1 - Значения сорбционной емкости сорбентов, получаемых из растительного сырья
Образец* Сорбционная емкость мг/г по метиленовому голубому
I 300.2
II 140
III 284.7
IV 274.8
V 105.0
VI 97.4
*1. Лузга подсолнечника, подвергнутая кислотно-
щелочной обработке
II. Деминерализованная КРШ
III. Шелуха гречихи, подвергнутая кислотно-
щелочной обработке
!УУголь активированный медицинский марки БАУ
V. Лузга подсолнечника без обработки
VI. Шелуха гречихи без обработки
Рисунок 1 - Электронно-микроскопический снимок образца деминерализованной КРШ
поглощает вещества с низкой молекулярной массой (низкомолекулярные азотсодержащие и т.д.).
Существующие на рынке другие сорбенты имеют, в основном, в своей структуре макропоры - т.е. эти сорбенты способны поглощать вещества с высокой молекулярной массой, которой обладают как токсины, так и полезные вещества (белки, нуклеиновые кислоты, ферменты и т.д.) [14].
Обсуждение полученных данных. Проведенные исследования показали, что с помощью рисовой шелухи можно получать и разрабатывать энтеросорбенты, которые могут быть использованы в качестве энтеросорбирующих препаратов. Полученный карбонизацией рисовой шелухи уголь, как и графит, состоит из слоёв углеродных атомов, собранных в гексагональные структуры. Но если в графите слои ориентированы строго параллельно друг другу, то в наноструктурированном углеродном сорбенте порядка меньше: там слоистые сегменты смещены относительно друг друга. Между такими неправильно ориентированными слоями есть свободное пространство — микро- и мезопоры, размер которых может быть от 0,5 до 7 нанометра. На стенках микро- и мезопор и удерживаются молекулы различных токсичных веществ. Кроме того, в ходе исследования было выявлено, что процесс получения наноструктурированного энтеросорбирующего
препарата не имеет отходов, т.е. на производственном масштабе возможно безотходное производство.
Установлено, что в отличие от сорбентов с высокой адсорбционной способностью, которые поглощают как полезные, так и токсичные вещества, деминерализованная КРШ обладает средним
Таблица 2 - Описание пор в структуре углеродных сорбентов
Наименование пор Размер Диаметра Механизм действия и сорбируемые вещества
Субмикропоры До 0,4 нм Субмикропоры и микропоры адсорбируют вещества небольшого размера. Характерен, главным образом, механизм объемного заполнения. Сорбируемые вещества: низкомолекулярные азотсодержащие соединения, СО2, аммиак, тяжелые металлы, газообразные вещества, пестициды, алкалоиды, нитраты и т.д.
Микропоры 0,4 -1,5нм
Мезопоры 2-100 нм В этой области свойства микропор постепенно вырождаются, свойства мезопор проявляются. Механизм адсорбции в мезопорах заключается в последовательном образовании адсорбционных слоев (полимолекулярная адсорбция), которое завершается заполнением пор по механизму капиллярной конденсации и служат транспортными каналами, подводящими молекулы поглощаемых веществ к адсорбционному пространству гранул активированного угля. Сорбируемые вещества: аэрозоли, бытовая химия, аллергены, токсические метаболиты, вирусы, холестерин, билирубин, радионуклеиды и т.д.
Макропоры Более 100 нм Белки, жиры, кислоты, нуклеиновые кислоты, калий, железо, соли магния, триптофан, важные для организма аминокислоты и т.д..
значением адсорбционной способности. Среднее значение позволяет избирательно сорбировать только токсичные вещества.
Исходя из полученных данных, ЭМИ следует, что сорбент на основе КРШ обладает порами, которые способны сорбировать токсичные вещества и не сорбировать вещества, полезные для организма [15].
В отличие от других сорбентов, которые задерживают наряду с молекулами токсинов и молекулы полезных веществ в своих порах, сорбент на основе КРШ избирательно и точечно плотно окружает молекулы только токсических веществ, склеивает их и выводит из организма.
Применение энтеросорбента на основе карбонизованной рисовой шелухи в медицине в данное время особенно актуально. Так как экология, окружающая среда, продукты, которые мы употребляем, чаще всего замороженные, то есть несвежие или ненатуральные, с различными пищевыми добавками. Поэтому наш организм получает огромное количество ненужных, а порой и вредных веществ. При пищевых отравлениях используются энтеросорбенты, кроме того, их применяют для очистки организма [16]. Благодаря наличию в структуре мезопор сорбент на основе КРШ обладает уникальными свойствами сорбции: он поглощает только токсичные вещества: аэрозоли, бытовую химию, аллергены, токсические метаболиты, вирусы, тяжелые металлы, радионуклеиды и т.д. Дополнительная сорбция токсических продуктов воспаления и нарушенного пищеварения может существенно уменьшить проявления эндотоксикоза и, соответственно, клинических синдромов интоксикации и токсикоза, диарейного синдрома. Энтеросорбент на основе КРШ связывает токсические вещества в просвете кишечника, прерывает процессы их резорбции, рециркуляции в организме и, тем самым, оказывает положительный клинический эффект. Положительный клинический эффект обусловлен предотвращением или ослаблением клинических проявлений эндотоксикоза, в том числе симптомов интоксикации и токсикоза, способностью энтеросорбента поддерживать нормальный микробиоценоз кишечника, что ведет к улучшению пищеварения в тонком кишечнике, нормализации моторной и эвакуаторной функции, восстановлению целостности и проницаемости слизистых оболочек кишечника, повышению метаболической активности энтероцитов, которые по мощности систем детоксикации и биотрансформации субстратов в совокупности не уступают печени [17,18].
Выводы. Прием сорбента на основе КРШ показан при интоксикациях различного генеза (при отравлении лекарственными препаратами, алкалоидами, бытовыми, промышленными и пищевыми ядами и др.), диарее, диспепсии, метеоризме, заболеваниях,
сопровождающихся процессами гниения и брожения в кишечнике.
Комплексное воздействие сорбента на организм человека:
• вывод радионуклеидов, тяжелых металлов, токсинов техногенного происхождения;
• вывод токсинов биологического происхождения (продуктов жизнедеятельности патологических микроорганизмов, метаболизма и др.);
• гепатопротекторный эффект;
• нормализация микрофлоры желудочно-кишечного тракта; уменьшение негативного влияния лекарств на организм;
• устранение алкогольной и наркотической интоксикации;
• уменьшение содержания холестерина в крови. Сорбент на основе карбонизованной рисовой
шелухи применяется как элемент комплексной терапии в лечении широчайшего ряда заболеваний. Список литературы:
1. Взаимосвязь морфологических и адсорбционных свойств целлюлозы лиственных пород древесины / А.Р. Ивлева [и др.] // Вестник Казанского технологического университета. - 2014. - № 23. -С. 208-211.
2. Технологические свойства сульфатной лиственной целлюлозы, обработанной эндоглюконазным ферментным препаратом P. Verruculosum / М.А. Холмова [и др.] // Вестник технологического университета. - 2015 - №5. - С.101-104.
3. Гаврилов, A.C. Технология получения таблеток активированного угля / A.C. Гаврилов, Е.В. Гусельникова, А.Ю. Петров // Химико-фармацевтический журнал. - 2004. - №1(38) - С. 41-44.
4. Энтеросорбция: Состояние вопроса и перспективы на будущее / Николаев В. Г. [и др.] // Вестник проблем биологии и медицины. - 2007. - №4. - С. 7-17.
5. Палий, И.Г. Применение детоксиканта энтеросгель для лечения заболеваний органов желудочно-кишечного тракта / И.Г. Палий, И.Г. Резниченко // Новости медицины и фармации. -2004. - №9(149). - С. 8.
6. Палий, И.Г. Современный взгляд на проблему энтеросорбции: выбор оптимального препарата / И.Г. Палий, И.Г. Резниченко // Новости медицины и фармации. - 2007. - 11(217) - С. 217.
7. Ратникова, Л. Эффективность энтеросорбентов при острых кишечных инфекциях / Л. Ратникова, М. Пермитина, А. Попилов // Врач. - 2007. - №7. - С. 11-15.
8. Исследование сорбционных свойств материалов на основе растительного сырья по отношению
к органическим и неорганическим примесям / Э.Т. Ямансарова [и др.] // Вестник Башкирского университета. - 2016. - Т. 21. - №4. - С. 73-77.
9. Николаев, В.Г. Сорбционные материалы и механизмы действия / В.Г. Николаев, Н.И. Гурина // Клиническая эфферентология. - 2010. - №4. -С. 121.
10. Severe 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) intoxication: kinetics and trials to enhance elimination in two patients / A. Geusau et al. // Arch. Toxicol. -2002. - 76(5-6) - P. 316-325.
11. Ватутина, О. В. Влияние энтеросорбента Фильтрум на уровень специфической эндотоксемии у больных шигеллезом Флекснера / О. В. Ватутина, В. И. Лучшев, С. В. Бурова // Человек и лекарство : сб. материалов XIV Конгресса. - М., 2007. - С. 536.
12. Шамов, Б.А. Эффективность энтеросорбции в коррекции синдрома эндоксинемии при атопическом дерматите у детей / Б.А. Шамов, Т.Г. Маланичева // Лечащий врач. - 2010. - № 8. - С. 5-6.
13. Роль энтеросорбентов в составе комплексной терапии острых кишечных инфекций у детей / Новокшонов А.А. [и др.] // Практика педиатра. -
2008. - № 5. - С. 20-26.
14. Учайкин, В.Ф. Энтеросорбция эффективный метод этиопатогенетической терапии острых кишечных инфекций / В.Ф. Учайкин, А.А. Новокшонов, Н.В. Соколова // Детские инфекции. - 2005. - № 3. - С. 39-43.
15. Ющук, Н.Д. Синдром поражения желудочно-кишечного тракта при инфекционных болезнях / Н.Д. Ющук, А.Ю. Розенблюм // В кн.: Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова - М.: ГЭОТАР-Медия, - 2006. - С. 276282.
16. Dominy, N.J. Adaptive function of soil consumption: an in vitro study modeling the human stomach and small intestine / N.J. Dominy, E. Davoust, M. Minekus // J Exp Biol. - 2004. - 207(Pt 2). - P. 319-324.
17. Власов, А.И. Методы микроскопии / А. И. Власов, К.А. Елсуков, Ю.В. Панфилов - М.: Изд-во МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2011. - 280 с.
18. Броварова, О.В. Получение и исследование свойств сорбционных материа- лов на основе растительных биополимеров: автореф. дис. ... канд. хим. Наук. - Сыктывкар, 2006. - 20 с.
ТУЙ1Н
0С1МД1К ШИК1ЗАТЫНАН АЛЫНГАН ТАГАМДЬЩ ЖАС¥НЬЩТЬЩ АДСОРБЦИЯЛЫЩ ЦАСИЕТШ САЛЫСТЫРУ
Э.М. Н¥РАЛЫ1, К.С. БЕКСЕЙТОВА1, М.А. БИЙСЕНБАЕВ1, М.А. НУРАЛИЕВ2, С.А. ПАНОВ3, А.М. МЫРЗАГАЛИЕВ4
'«Жалын» гылыми eндiрiстiк-техникальщ орталыгы» ЖШС, Алматы, Казахстан 2«Тимал» медициналык орталыгы, Алматы, Казахстан 'Казахстан Республикасы Корганыс министрлтнщ Эскери клиникалык ауруханасы, Алматы, Казахстан
4 «Инфинити» компаниясы, Алматы, Казахстан
Щралы Э.М. - бeлiм басшысынын орынбасары, e-mail: beregichtoest777@mail.ru Бексейтова К.С. - бeлiм басшысы;
Бийсенбаев М.А. - ЖШС « FT90 « Жалын» басшысы, х.г.к.; Нуралиев М.А. - «Тимал» медициналык орталыгынын басшысы; Панов С.А. - анестезиолог-реаниматолог, м.г.к.; Мырзагалиев А.М. - «Инфинити» компаниясынын президентi.
Дэндi дакылдардын шишзат корларын кэдеге асыру мэселелерi казiрri танда eзектi болып отыр. ¥н мен жарманы eндiру кезiнде халык шаруашылыгында онтайлы колдануда манызы бар кебек, дэн тYЙiршiктерi, кауыз секiлдi жанама eнiмдер пайда болады.
Максаты. Карбондалган кYрiш кауызынын адсорбциялы кабшеттшпн eсiмдiк шикiзатынан алынган eзге сорбенттермен шамалау жэне салыстыру.
Зерттеу эдктерь Зерттеу барысында карбондау, белсендiру, миенералсыздандыру, тYрлендiру, eлшеу эдiстерi, электронды-микроскопиялык зерттеу колданылды.
^орытынды. Куыс eлшемдерiнiн нэтижелерi алынды, метилендi кeгiлдiр бойынша адсорбциялык кабiлеттiлiк аныкталды. Аналогпен салыстырмалы талдау жYргiзiлдi.
Т^жырым. Карбондалган кYрiш кауызыныц негiзiнде сорбент кабылдау эртYрлi генездiн интоксикациясында (дэрiлiк заттармен, алкалоидтармен, т^рмыстык, вндiрiс жэне тагамдьщ улармен уланганда жэне т.б.), диареяда, диспепсияда, метеоризмде, iрiндеу мен шекте ашу процестерiмен коса жYретiн ауруларда кврсеплдг
Heeisei свздер: адсорбция, карбондалу, минерасыздану, сорбент, токсикалъщ заттар, адсорбциялыц цабтеттшк, морфологиялыц цурылым.
SUMMARY
COMPARISON OF ADSORPTION PROPERTIES OF FOOD CELL RECEIVED FROM PLANT RAW MATERIAL
A.M. NURALY1, K.S. BEKSEITOVA1, M.A. BIYSENBAYEV1, М.А. NURALIYEV2, S.A. PANOV3, A.M. MYRZAGALIYEV4
1 LLC «Scientific production technical center "Jalyn"», Almaty, Kazakhstan
2 Medical centre «Timal», Almaty, Kazakhstan з Military Clinical Hospital of the Ministry of Defense, Almaty, Kazakhstan 4 «Infiniti» Company, Almaty, Kazakhstan
A.M. Nuraly - Deputy Head of the Department;
K.S. Bekseitova - Head of Department;
M.A. Biysenbayev - Director of LLC «SPTC «Jalyn», c.s.c.;
M.A. Nuraliyev - Director of medical centre « Timal»;
S.A. Panov - anaesthesiologist - resuscitator, m.s.c.; A.M. Myrzagaliyev - President of company «Infiniti».
The problem of utilization of secondary raw materials resources of grain crops is currently an actual problem. During the production of flour and cereals, bran, flour, husk are formed, the rational use of which in the national economy is important.
Purpose: measurement and comparison of the adsorption capacity of carbonized rice husk with other sorbents derived from plant material.
Methods of research. In the course of the study, methods of carbonization, activation, demineralization, modification, measurement of adsorption capacity, electron microscopy were used.
Results. The results of pore sizes are obtained, and the adsorption capacity for methylene blue is determined. Comparative analysis with analogs is carried out.
Conclusion. The sorbent intake on the basis of the carbonized rice husk is shown at intoxications of various genesis (for poisoning with medicines, alkaloids, household, industrial and food poisons, etc.), diarrhea, dyspepsia, flatulence, diseases accompanied by rotting and fermentation in the intestine.
Keywords: adsorption, carbonization, demineralization, sorbent, toxic substances, adsorption capacity, morphological structure.
УДК 616.831-005
ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИЙ НЕЙРОСПЕЦИФИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
И.А. КАДЫРОВА
РГП ПХВ «Карагандинский государственный медицинский университет», Караганда, Казахстан доктор PhD, e-mail: irina.adilevna@gmail.com
I Специалисты все больше уделяют внимание пациентам с метаболическим синдромом (МС),
поскольку они сочетают в себе многие предрасполагающие факторы развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемического инсульта. В нашем исследовании была обнаружена взаимосвязь между наличием метаболического синдрома у пациентов и изменением концентраций нейрон-специфической енолазы (НСЕ), при постоянных концентрациях глиального фибриллярного
