CC BY
12
протезiв, що фiксуються на iмплантатах за допомогою абатментiв ново! форми, сприяе пщвищенню медико-економiчноí ефективностi лiкування.
Лтратура
1. Иванов А.Г. Биомеханика распределения жевательных нагрузокв системах естественные зубы - имплантаты / А.Г.Иванов, А.И.Матвеева // Российский стоматологический журнал. - 2000. - №2. - С. 46-49.
2. Калинчук В.В. Безпосередне навантаження дентальних 1мплантат1в РАй!Хна беззубих нижн1х щелепах: анал1з трир1чного досл1дження десяти кл1н1чних випадк1в / В.В. Калинчук // iмплантологiя Парадонтолопя Остеолог1я. -2005. - № 1. - С.30-34.
3. Перевезенцев А.П. Протезирование при малом количестве имплантатов с использованием балочной конструкции аттачмена фирмы «Вге<епЬ> / А.П. Перевезенцев // Зубной техник. - 2003. -№1. - С.32-33.
4. Угрин М.М. Особливост протезування на iмплантатах у па^ен^в рiзного вiку з повною вщсутнютю зубiв / М.М. Угрин // iмплантологiя Парадонтологiя Остеологiя. -2007. - № 3. - С.15-20.
ефективносл проведеного лiкування демонструють перевагу зшмних протезiв, якi фiксуються за допомогою iмплантатiв, перед традицмними знiмними протезами по критерiях — «жувальна функцiя», «простота звикання», «загальна задоволенiсть», «вiдсутнiсть попадання ixi пiд протез», «стiйкiсть протеза при жуванн» Пацieнти вiдзначили, що вони швидко звик-ли до поводження з протезами нового типу, вiдзначили легкiсть зняття i введення протезiв. Мовна адаптация пацieнтiв iз знiмними протезами вщбувалася протягом тижня.
З лiтератури вщомо, що при виборi конструкцiï в першу чергу вщдаеться перевага зшмним протезам з балочною фiксацieю як найбтьш ефективним в планi функционально!' i соцiальноï реабiлiтацiï. Проте, як показали нашi дослiдження, зшмш протези, що фiксуються на одиночних iмплантатах, не поступа-ються за сво'ми клiнiко-функцiональними характеристиками. При меншм в 2 - 3 рази вартостi в порiвняннi з балочними конструкциями використання знiмних
Реферат
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АБАТМЕНТА НОВОЙ ФОРМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПОЛНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ Добровольская О. В.
Ключевые слова: полная адентия, имплантация, ранняя функциональная нагрузка
Нередко имеются основания для применения небольшого количества имплантатов для фиксации съемных протезов, частично опирающихся на слизистую оболочку и подлежащую костную ткань. В связи с этимнами проведена дентальная имплантация у 21 пациента с целью улучшения фиксации полного съемного протеза с использованием абатмента новой формы и ранняя функциональная нагрузка. При меньшей в 2-3 раза стоимости по сравнению с балочными конструкциями использование съемных протезов с фиксацией на имплантатах с помощью разработанного нами абатмента способствует повышению медико-экономической эффективности лечения.
Summary
APPLICATION OF NEWLY-DESIGNED ABUTMENT IN PATIENTS WITH EDENTULOUS MANDIBLE Dobrovolska O.V.
Key words: complete adentia,dental implantation, early functional loading.
Quite often there are reasons for applying little number of implants for fixing removable dentures, which are partially supported by mucous membrane and underlying osseous tissue. Therefore we carried out dental implantation in 21 patients to improve the fixation of full removable denture with applying newly-designed abutment for removable dentures and early functional loading. Being less costly in 2-3 times in comparison with beam structures these abutments contribute to increasing of medical and economic efficiency of the treatment.
УДК 616.314.17 - 053.3/.5 - 07 Каськова Л. Ф., Абрамова О.Е.
СПЕКТР0К0Л0РИМЕТР1Я ЯК МЕТОД Д1АГН0СТИКИ ХВОРОБ ТКАНИН ПАР0Д0НТА У Д1ТЕЙ
Вищий державний навчальний заклад Украши «Украшська медична стоматолопчна академия», м. Полтава
Метою нашого до^дження було вивчення спектроколориметричних показниюв у dimeü i3 хворобами тканин пародонта.
KnrcwoBi слова: спектроколориметрiя, тканини пародонта, дл"и.
Стаття е фрагментом НДР «Удосконалення л1кування та профлактики рецидив1в захворювань тканин пародонта та кар1есу зуб!в у оаб i3 зниженою неспециф!чною резистентн1стю» АМН.055.04
Розробка ефективних, доступних та Ыформатив-них метофв дiагностики стоматолопчноТ патологи особливо актуальна з точки зору дитячоТ стоматологи, тому для оцшки стану тканин пародонта у д^ей ми вибрали безболюш, шдеферентш для оргашзму дити-ни та прост у проведены спектроколориметричн дослщження, яга дозволяють зафксувати вiзуально недоступы змЫи у слизовш оболонц порожнини рота.
Спектроколориметричн дослщження проводили
за допомогою методy Деньги О. В., який базyeться на вимipюваннi in vivo спектpального коефiцieнта вщбит-тя свлла R видимо!' дтянки електpомагнiтниx xвиль (380-720 нм) слизовою оболонкою тканин паpодонта з подальшою обpобкою даниx мiкpопpоцесоpом [2, 3]. Дослщження пpоводили на яснаx y дтянц веpxнix та нижнix центpальниx piзцiв. Дшянку ясен висyшyвали ватним тампоном, по™ за допомогою автоматичного спектpоколоpиметpа зымали pозподiл коефiцieнта
В1СНИК ВДНЗУ «Украгнська медична стоматологгчна академЯ»
вщбиття свпла. Пюля цього вищевказаш дiлянки, висушенi ватним тампоном, змазували розчином Штлера-Писарева i знову оцЫювали оптичнi пара-метри. Метод дозволяе кiлькiсно оцiнити ступiнь запального процесу в яснах та слизовш оболонцi по-рожнини рота до та пюля Тх обробки розчином Штлера-Писарева.
Також вивчали змЫи у мiкроциркуляторному руслi (МЦР) пародонта пщ дiею жувального навантаження (ЖН); для цього використовували жувальну гумку (ЖГ) СИМ без цукру. Спектроколориметричн показни-ки оцiнювали безпосередньо пiсля 10 хв. жування ЖГ. Спектр зелено-блакитноТ дтянки характеризуе напов-нення (пперемто) венозноТ капiлярноТ системи ясен, осктьки гемоглобiн у вiдновленiй формi поглинае цю довжину хвиль менше, шж оксигемоглобiн, а червоно-жовтогарячий - наповнення артерiальноТ системи (оксигемоглобiн), зокрема обмшш капiляри [1].
Спектроколориметричну оцЫку запальних процесiв у тканинах пародонта проводили з викори-станням розчину Шиллера-Писарева у дтей iз хрошчним катаральним гiнгiвiтом Полтави, Карлiвки та Кременчука (по 20 дп"ей у кожному репош). Контролем у кожному з трьох була група з 10 д^ей iз кшшчно iнтактним пародонтом.
Проведенi спектроколориметричнi дослщження ясен показали, що при штактному пародонтi слизова оболонка майже на забарвлюеться пiд дiею розчину Штлера-Писарева (рис. 1). Це свщчить про те, що еттелш ясен мало проникний для йодного розчину, тому немае забарвлення в його колiр н в дтянц 380...580 нм, ш в разi його реакцп з глiкогеном (поява максимуму R у дiлянцi 710 нм), тому на графку фор-ми кривих 1 i 2 майже зб^аються.
В, вщн. од.
0,05
0 Н-1-1-1-1-1-1-1-1-
380 420 460 500 540 580 6211 660 700 жк
Рис. 1. Спектральний розподт коефщьента в1дбиття св1тла Я у дитини з ттактним пародонтом: 1 - до обробки розчином Штлера-Писарева; 2 - тсля обробки розчином Штлера-Писарева; 3 - тсля жувального навантаження.
При хрошчному катаральному пнпвт, коли клУч-но прояви запалення виражеш яскраво, проникнють слизовоТ оболонки дуже висока, i ясна забарвлюються як за рахунок реакцп з глкогеном, яка призводить до появи темно-бурого забарвлення та змщення спектрального максимуму R у дтянку 700...710 нм, так i за рахунок кольорових параметрiв самого йодного розчину (змЫи в дтянц 380.580 нм). Кривi 1 i 2 на графку суттево вщрЬняються одна вщ одноТ (рис. 2).
Рис. 2. Спектральний розподт коефщьента в1дбиття свьтла Я слизовою оболонкою пародонта в дитини з хрошчним катаральним генерал1зованим гтгьвтом середнього ступеня тяжко-ст1: 1 - до обробки розчином Штлера-Писарева; - шсля обробки розчином Штлера-Писарева; 3 - тсля жувального наван-таження.
При проведены функцюнального тесту, регламен-тованого ЖН у випадку кл^чноТ норми, використання ЖГ викликае функцюнальну пперемю в судинах МЦР, що проявляеться пщвищеним кровонаповненням та зменшенням застмних явищ як в артерiальнiй, так i у венозшй системах (рис. 1, крива 3).
Пюля ЖН у д^ей iз катаральними пнпв^ами спо-стер^алася вщ'емна гiперемiя, тобто зменшення кро-вооб^у в артерiально-венозному руслi, що також залежало вщ ступеня Ытенсивност запалення (рис. 2, крива 3).
Вищезазначенi змЫи спектроколориметричних по-казникiв були характеры для вах дiтей iз хрошчними катаральними гiнгiвiтами, але в репош з високим вмю-том фтору в питшй водi (Карлiвка) порушення оптич-них параметрiв слизовоТ оболонки були бтьш вира-женi.
Отже, проведенi дослiдження вказують, що при запаленш в дiтей iз рiзних регiонiв щодо вмiсту фтору в питшй водi виявляеться значна рiзниця фотометри-чних показникiв у порiвняннi з дiтьми контрольних груп. Отримаш данi дозволяють також стверджувати, що забарвлення ясен було справжшм, тобто за рахунок реакци йодного розчину з глкогеном, що пщтвер-джуе клiнiчний дiагноз у дтей цих груп.
Том 11, Выпуск 3
17
Лiтература
1. Данилевский Н.Ф. Влияние жевательной нагрузки, оказываемой жевательной резинкой «Орбит» без сахара, на кровоснабжение и состояние тканей пародонта у детей / Н.Ф. Данилевский, О.В. Деньга, Э.М. Деньга // Вюник стоматологи. - 1997. - №1. - С. 91-98.
2. Деньга О.В. Спектроколориметрическая оценка процессов
минерализации в твердых тканях зубов / О. В. Деньга // Вюник стоматологи. - 1999. - №1. - С. 2-4.
3. Деньга О.В. Спектроколориметрические исследования лечебно-профилактического действия добезилата кальция / О.В. Деньга // Вюник стоматологи. - 2002. - №4. -С. 51-53.
Реферат
СПЕКТРОКОЛОРИМЕТРИЯ КАК МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТКАНЕЙ ПАРОДОНТА У ДЕТЕЙ Каськова Л.Ф., Абрамова Е.Э.
Ключевые слова: спектроколориметрия, ткани пародонта, дети.
Целью нашего исследования було изучение спектроколориметрических показателей у детей с заболеваниями тканей пародонта.
Summary
SPECTROCOLORIMETRY AS METHOD OF DIAGNOSTICS OF PERIODONTAL TISSUES IN CHILDREN Kaskova L.F., Abramova O.E.
Key words: spectrocolorimetry, periodontal tissues, children.
The aim of our research is to study spectrocolorimetry data in children with periodontal diseases.
УДК 616.314.25/.26-001.4-76 Козак Р.В.
КЛ1Н1ЧН1 ПРИКЛАДИ В1ДН0ВЛЕННЯ ЗУБНИХ РЯД1В ПАЦ1ЕНТ1В Д0СЛ1ДНИХ ГРУП 13 ГЕНЕРАЛ130ВАН0Ю ГОРИЗОНТАЛЬНОЮ СТЕРТ1СТЮ 3УБ1В
Вищий державний навчальний заклад Украши „Украшська медична стоматолопчна академiя", м. Полтава
Одними з найщаднших методик вiдновлення висоти прикусу, за умови отримання естетично'1 конструкцИ, е використання фотополiмерних реставрацт та керамiчних вкладок. Використовуючи запропоновану нами методику визначено, що використання керамiчних вкладок дозволяе на бшьш довгий час утримати вiдновлену ви-соту прикусу по вiдношенню ¿з реставра^ею фотополiмерними матерiалами.
Ключовi слова. Патолопчна стертють, керамiчна вкладка, реставра^я, щадне вщновлення стертих твердих тканин зубiв.
Вступ
При патолопчнш стертост зубiв перед лкарем постае задача не лише вщновити втрачен твердi тка-нини зубiв, а i утримати отриману висоту максимально довгий промiжок часу [1, 2]. Все бшьше па^ентв звертають увагу i на косметичнють конструкцй тому вщновлення висоти прикусу е досить актуальною проблемою сьогодення [3].
Нами протягом 2-х рогав було вщновлено висоту прикусу та проведено обстеження 46 па^ентв iз патолопчною стертютю зубiв за загальноприйнятою методикою та запропонованою нами.
Вважаемо за необхщне навести виписки iз юторш хвороб пацiентiв, яким вщновлювали жувальнi ряди вiдповiдно керамiчними вкладками i фотополiмерними матерiалами.
Приклад 1. lсторiя хвороби № 2/1.
Патент К., 1975 року народження, друго! дослiдноí групи, карта обстеження № 2/1, звернувся зi скаргами на руйнування поверхн зубiв, реак^ю зубiв на термiчнi i хiмiчнi подразники, зменшення висоти коронок зубiв.
Об'ективно: жувальнi поверхнi молярiв та премолярiв, пiднебiнна поверхня рiзцiв та iкол верхньо! щелепи, рiжучi кра! рiзцiв та бугор кол нижньо! щелепи стертi в межах плащового дентину. Зуби без патолопчно! рухливосп. Нижня третина об-личчя укорочена. Носо-губн складки рiзко виражеш.
Клiнiчний дiагноз: декомпенсована форма генералiзованоí горизонтально! патологiчноí стертостi зубiв.
Патенту запропоновано виготовлення керамiчних
вкладок на жувальну групу зубiв та реставра^я фронтально! дiлянки зубiв.
Пiсля професшно! гiгieни порожнини рота отримуемо 2 повних анатомiчних вiдбитки силiконовим вщбитковим матерiалом "Стомафлекс".
Вiдливаемо першi (робоч^ моделi з супергiпсу, другi - зi звичайного стоматологiчного гiпсу. На других моделях моделюемо прикуснi шаблони для визначен-ня конструктивного прикусу. Визначаемо за допомогою функцюнальних проб конструктивний прикус та фксуемо за допомогою прикусних шаблонiв (рис 1).
Дублюемо першi моделi керамiчною формовочною масою "Silikan". Потiм, ствставивши моделi у прикусних шаблонах, ппсуемо !х у артикулятор та моделюемо керамiчнi накладки iз керамки Duceram фiрми "Ceramco" (Нiмеччина) i пiсля обпалу фiксували !х цементом подвшного отвердiння Jen-Dua Cem США у порожниж рота.
Рис. 1. Визначений конструктивний прикус
