CC BY
53
кгейма (1912):. .говорить о прогрессивном развитии любой ся ряд новых фактов, которые, не позволяя делать окончатель-
отрасли науки следует лишь тогда, когда ею устанавливается ных выводов, способны изменить самую точку зрения на зат-
дотоле неизвестная закономерность явлений либо открывает- рагиваемую проблему.".
Литература:
1. Алисиевич В.И. К судебно-медицинской диагностике состояния стресса. //Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы трупа. М., 1977. - С. 22-25.
2. Бородулин Д.В. и соавт. Завершенные суициды детей и подростков в г. Перми за 1991-1997 годы. // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Ижевск: Экспертиза, 1998. - № 10. - С. 315-318.
3. Бровина H.H., Насташинская Л.М., Ситенко Л.Н. Морфометрическое исследование эпифиза при завершенных суицидах. //Тез. докл. научн.-практ. конф., Харьков, 1991. - С.32.
4. Зороастров М.О. Суициды в г. Тюмени и Тюменском районе в период с 1999 по 2003 гг. // Проблемы экспертизы в медицине. - Ижевск: Экспертиза, 2005. - №2. - С. 39.
5. Зороастров О.М., Федоров В.А. Морфологическая характеристика некоторых эндокринных желез при различных уровнях алкогольной интоксикации. //Вопросы судебно-медицинской экспертной криминалистики. - М., 1975 . - №5. - С. 227-229.
6. Кинле А.Ф., Уткина Т.М. Морфологические изменения аденогипофиза при смерти от странгуляционной асфиксии. //Материалы III Всероссийского съезда суд. медиков. - Саратов, 1992. - Вып.2. - С.314-317.
7. Коротун В.Н., Сивогривова Н.В., Перминов В.И. Современное состояние проблемы суицидов детского и подросткового возраста. // Проблемы экспертизы в медицине. - Ижевск, "Экспертиза", 2003. - №3. - С. 37-39.
8. Кунгурова В.В., Прошутин В.Л. О некоторых патоморфологических изменениях надпочечников у суицидентов. // Российские морфологические ведомости. - М.,- 1999. - № 3-4. - С. 193-195.
9. Курцхалидзе Е.Д., Ермилов А.А. Незавершенные суициды с последующим летальным исходом по материалам СМО БСМПКраевого бюро судебномедицинской экспертизы за 2000-2002 гг. //Актуальные проблемы морфологии. - Красноярск: Издательство КрасГМА, 2004. - С. 150-152.
10. Мальцев С.В., Баринов Е.Х., Сурков А.В. Медико-социальный анализ случаев самоубийств в г. Кемерово. // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Ижевск: Экспертиза, 1994. - № 7. - С. 125-128.
11. Миронец Е.Н., Петров Г.П. Медико-статистический анализ завершенных суицидов в Чувашской Республике за 1992-1996 г.г. // Проблемы экспертизы в медицине. Ижевск: Экспертиза, 2001. - №3. - С. 30-32.
12. Миронец Е.Н., Петров Г.П. Структура и динамика завершенных суицидов в г. Чебоксары за 1992-2001 годы. // Проблемы экспертизы в медицине. - Ижевск: Экспертиза, 2002. - №4. - С.39-40.
13. Миронец Е.Н., Голенков А.В., Карышев П.Б. Эпидемиология самоубийств в г. Чебоксары. //Проблемы экспертизы в медицине. - Ижевск: Экспертиза, 2003. - №3. - С. 31-33.
14. Прошутин В.Л. Судебная медицина и проблема самоубийств. - Ижевск: Экспертиза, 1999. - 86с.
15. Прошутин В.Л, Дремина М.А., РамишвилиА.Д. О судебно-медицинском значении эниологии. //Актуальные аспекты судебной медицины. - Ижевск: Экспертиза, 1999. - № 5. - С.184-187.
16. Прошутин В.Л, Ившин В.Г. Медико-социальные и правовые аспекты самоубийств. // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Ижевск: Экспертиза, 1994. - № 7. - С. 119-121.
17. Прошутин В.Л, Колударова Е.М. Случаи самоубийств лиц молодого возраста в г. Ижевске. // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Ижевск: Экспертиза, 1994. - № 7. - С. 121-122.
18. Спиридонов В.А. Завершенные самоубийства среди молодежи в г. Казани за 1984-1992гг. // Современные вопросы судебной медицины и экспертной практики. - Ижевск: Экспертиза, 1994. - № 7. - С. 122-125.
19. Спиридонов В.А. Комплексное судебно-медицинское и социально-гигиеническое исследование самоубийств (по материалам Республики Татарстан): Дис.. .канд. мед. наук. - М., 1996. - 142с.
20. Степанян Ю. С. Функциональная морфология щитовидной железы в случаях смерти от общего переохлаждения организма. - Ижевск: Экспертиза, 2004,. - 73с.
21. Хорош О.Ю. Нормальная физиология гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы и ее связь с другими эндокринными железами и нервной системой. //Клиническая тиреоидология, 2003. - Т.1, №4. - С. 10-17.
© В.Л. Прошутин, В.Е. Чирков, А.Ю. Вавилов, 2005 УДК 340.624
В.Л. Прошутин, В.Е. Чирков, А.Ю. Вавилов
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ПРОБЛЕМЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДАВНОСТИ ОБРАЗОВАНИЯ СЛЕДОВ КРОВИ НА ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВАХ
Кафедра судебной медицины (зав. кафедрой - проф. В.И.Витер) Ижевской государственной медицинской академии
Несмотря намногочисленные работы, посвященные определению давности образования пятен крови, актуальность этой проблемы не снижается и в настоящее время, о чем неоднократно отмечалось на различных съездах судебных медиков.
Изучение литературы, посвященной исследованию данной проблемы, показывает, что работы выполняются в разных направлениях. Так, большой раздел составляет изучение физических свойств пятен крови.
Изучениюцветовыхпоказателей крови при образовании пятна посвящены работы М.А Бронникова и АС. Гаркави [5], Логвиненко А.Г, [19], ШалаеваН.Г. [35]. Ими исследованы оптические свой-ствавеществнаосновеанализаихспектровизлучения.
Показатель скорости растворения пятен крови в мышьяковистой кислоте или хлорной воде, степени миграции из пятен крови ионов хлора посвящены работы Логвиненко А.Г., ТуребаеваО.Н [21],ТумановаА.К. [27]^еш§Б. [48].
Большой раздел в определении давности образования пятен крови занимает изучение гемоглобина и его производных.
С помощью методов компарационной колориметрии и спектрофотометрии Логвиненко А.Г.,ТуребаевО.Н., [20,21] определили давность образования пятен крови в сроки более 30 суток. Изменению спектра отраженного света в соединениях гемоглобина посвящены работы Гурова Ф.И. с соавт. [9]. Цибуль-скаяЛ.М.,ИвановЮ.Г. [33],КоЬ1еги.,Оереп1. [42] изучалидина-
ми-ку физико-химических свойств гемоглобина в видимой и УФ части спектра. Однако деструктивные изменения гемоглобина приводят к значительному разбросу результатов, что делает этот метод мало пригодным для судебно-медицинских целей. ДжалаловД.Д. [11] изучалспособностьгемоглобинаи дериватов поглощать волны света определенной длины. Евгеньев-ТишЕ.М. [13] методом компарационной колориметрии установил давность образования пятен донорской крови в пределах 6мес.,афибринолизнойдо30суток.О.Н.Туребаев [31,32] предложил определять давность образования пятен крови по электрофоретической подвижности гемоглобина
Предложено определение карбоксигемоглобинаи мет-гемоглобина крови [27,28,29], изучена динамика перехода ок-сигемоглобина в метгемоглобин в зависимости от условий хранения пятен крови [35], сульфгемоглобинакрови гнилостно измененных трупов в зависимости от давности наступления смерти [15], карбоксигемоглобина в подвергшейся гниению крови человека [34], концентрации пигмента крови в пятне при исследовании вещественных доказательств [10].
Установлено, что старение пятна крови зависит от многих факторов внешней среды, характерапредмета-носителя [27].
В крови и выделенияхчеловека содержится большое число ферментов, обладающих различной устойчивостью к воздействию внешних факторов. Количественное определение некоторых ферментов, сохранение их активности в зависимости от сроков образования этих пятен и условий их хранения, по мнению рядаавторов [ 16,38,40,45,47] может бытьперспективным направлением вустановлениидавности образованияпятен крови.
Аминокислотный состав для целей определения давности возникновения пятен крови исследовала Лелиовская А.А. [18]. Динамикуизоферментного спектраЛДГ дляустановления давности образования пятен крови определял ТуребаевР.О.. [31].
На изменение концентрации свободных радикалов "стареющей крови" обра-тили внимание Карасева Л.Г. и с соавт. [17],DavisB.J.,Ann.N.Y. [39].DietzA.,LubranoT. [41] для изучения ферментовпредложили метод диск-электрофореза. Зин-герман М.Я. [16], изучая изоферменты ЛДГ методом диск электрофореза, получил положительный результат в пятнах давностью до 30 дней на ткани одежды, хранившейся при комнатной температуре на свету и в темноте.
StombaughP.M., KearneyJJ. [46] установили с помощьюэлект-рофорезапо-степенное снижениеи исчезновениефракций некото-рыхизоферментовЛДГ взависимостиотсрокахраненияпятен.
Н.Н.Ачеркан [3] определяла сохраняемость глутамат-пируват трансферазы (ГПТ) в зависимости от условий хранения, действия внешних факторов. Исследованные предметы-носители не оказывали существенного влияния на сохраняемость изоферментов ГПТ в пятнах крови.
Е.Ф.Зарецкая [14] исследовала сохраняемость глиоксла-зы 1 в пятнах крови в зависимости от условий хранения. Диагностика групп ГЛО1 в пятнах крови на предметах-носителях (шелк, ацетат, шерсть, синтетические ткани, хлопчатобумажные ткани) хранившихся в тех же условиях, оказалась возможной в течение 3 месяцев.
А.С. Гладких, Н.Н.Ачеркан, Е.Ф., Зарецкая и др. [8] провели исследование изоферментных спектров алкогольдегидро-геназы и цитохромоксидазы в крови живых лиц и трупов и
показали значительные различия этих спектров, которые, по-видимому, были обусловленны аутолитическими изменениями полипептидных цепей энзимов в посмертном периоде. По их мнению, следует изучать изоферментные спектры и активность ряда ферментов для целей установления давности образования следов крови и выделений организма человека, поскольку они содержат большое число ферментов с различной устойчивостью к воздействию внешних факторов.
Однако решение вопроса об установлении давности образования пятен крови затруднено из-за отсутствия надежных методик, позволяющих диагностировать в каждом случае сроки образования пятен крови с достаточной точностью.
Перечисленные методы в своем большинстве позволяют определять давность образования пятен крови лишь в пределах ограниченного срока. Некоторые из них требуют применения уникальной аппаратуры, другие, давая положительный эффект в эксперименте, на практике оказались малоэффективными [1,5,26].
В последние десятилетия активно ведутся работы по изучению посмертного состояния организма, его тканей и орга-новс применением различных лабораторных методов исследования: химических, физических, морфологических, биохимических, биофизических и других средств [4,37,43,44].
Одним из информативных методов оценки физико-химических свойств биологических жидкостей является изучение электропроводности, достаточно широко используемый в медицинской практике при изучении биологических объектов.
Измерение электропроводности биологических систем используют для получения информации о функциональном состоянии биологических тканей, для выявления воспалительных процессов, изменения проницаемости клеточных мембран и стенок сосудов при патологии или действии на организм физических, химических и других факторов.
За последние годы много работ посвящено изучению электрических параметров тканей организма с целью определения давности происходящих процессов [2,12,23,24].
Удельное электрическое сопротивление волос исследовали Юсуфов P.M. и др. [36], З.М.Мамедов [22].
В биологическихжидкостях (кровь, спинномозговая жидкость, моча и т. д.) электропроводность пропорциональна содержанию в них свободных ионов. Связанные заряды (ионогенные группы белков, липидов, углеводов), перемещение которых ограничено, и крупные ионы с малой подвижностью не оказывают существенного влияния на величину электропроводности биологических систем.
Кровь представляет собой полупроводник сложного состава. Клетки крови имеют при жизни некоторый электрический заряд, которыйхарактеризуетихфункциональноесостояние [6,7,10].
Изучению удельной электропроводности биологичес-кихжидкостей посвящено множество работ, тем не менее, несмотря на столь обширный арсенал лабораторных методов исследования, используемых для определения прижизненнос-ти и давности возникновения пятен крови, данная проблема остается открытой. Поэтому необходимо дальнейшее углубленное ее изучение с применением самых современных, совершенных и перспективных методов исследования, которыми являются в настоящее время биофизические методы.
Литература:
1. Авдеев М.И. Судебная медицина.-4-е издание М., 1953
2. Ананьев Г.В. Установление давности происхождения кровоподтеков при судебно-медицинской экспертизе живых лиц. Автореф... докт. диссерт. - М., 1987. - 38 с.
3. Ачеркан Н.Н. Определение групп эритроцитарной глутамат-пируват трансаминазы в жидкой и высохшей крови. Суд. -мед.эксперт., 1984, №4, с.36-38
4. Бедрин Л.М., Загрядская А.П., Фридман А.М. Роль и место лаборатор-ных и специальных исследований в судебно-танатологической практике//Совер-шенствование организации и методик лабораторных исследований в судебной ме-дицине. Ярославль, 1982. С.5-5.
5. Бронникова М.А., Гаркави А.С. Методика и техника судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств. М., 1963 г.
6. Гааль Э., Медьеши Г., Верецкеи Л. Электрофорез в разделении биоло-гических макромолекул: Пер. с англ. - М.,1982.,
7. Гауровиц Ф. Химия и функция белков: Пер. с англ.-М.1965,
8. Гладких А.С., Ачеркан H.H., Зарецкая Е.Ф. и др. Нзоферментный по-лиморфизм и его значение для судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств. - Суд.-мед.эксперт., 1985, №2, с. 37-39.
9. Гуров Ф.И., Караваев С.П. -Спектры поглощения люминисценции крови и дрожжей. Суд.-мед. эксперт.,1975, №3, с.32-35.
10. Девяткина ЛИ. Значение определения концентрации пигмента крови в пятне при исследовании вещественных доказательств. Актуальные вопросы судебно- медицинской экспертизы вещественных доказательств. Ташкент, 1982. - С.30-32.
11. Джалалов Д.Д. Установление крови и спермы в следах при экспертизе вещественных доказательств. - М., 1984.
12. Дмитриенко Ю.А. Изменение жизнеспособности ядросодержащих клеток костного мозга // Современная диагностика в судебной медицине. Киши-нев: Штиинца, 1981. С.41-43.
13. Евгеньев-Тиш Е.М. Установление давности наступления смерти в су-дебно-медицинской практике. Казань, 1963. 182 с.
14. Зарецкая Е.Ф. Определение групп глиоксалазы-1 в пятнах крови. - Суд.-мед.эксперт., 1984, №4, с. 38-39.
15. Зеленогуров В.М., Галайко Р.А. Применение дополнительных методов исследования при вскрытии гнилостно измененных трупов.11 научная конференция молодых ученых Львовского гос. медицинского института.22-23 мая 1972 года. Львов, 1, 1972, 20.
16. Зингерман М.Я. Определение давности пятен крови методом исследо-вания изоферментов лактатдегидрогеназы. Вопросы судебной медицины и кримина-листики.-Петрозаводск, 1973, с.78-81.
17. Карасева Л.Г., Куликов Н.К. Громов В. В., КисинМ. В.О возможности определения давности происхождения высохшей крови методом электронного па-рамагнитного резонанса - в кн.: Современные лабораторные методы определения процессов и объектов судебномедицинской экспертизы. М. 1978, с. 94-97.
18. Лелиовская А. А. Определение характера и давности образования пя-тен кровиметодом тонкослойной хроматографии на ионообменных смолах. в кн.: Современные лабораторные методы определения процессов и объектов судебно-медицинской экспертизы. М. 1978, с.41-42.
19. Логвиненко А.Г. Определение давности пятен крови по динамике от-носительной цветовой величины - В кн.: Современные лабораторные методы опре-деления давности процессов и объектов судебно-медицинской экспертизы. М., 1978,с. 43-44.
20. Логвиненко А.Г. О возможности определения давности пятен крови колориметрическим методом - Суд.-мед. эксперт., 1975, №4, с. 12-16.
21. Логвиненко А.Г., Туребаев О.Н. Определение цвета и цветовыхразли-чий вещественных доказательств методом компарационной колориметрии (Метод. рекомендации). Алма-Ата, 1982.
22. Мамедов З.М. Удельное электрическое сопротивление волос при экс-пертизе их сходства. Суд.-мед. эксперт. - 1986. - №4. - С.45-47.
23. Пиголкин Ю.И., Коровин А.А. Зависимость процессов аутолиза от температуры окружающей среды по результатам импедансной плетизмографии.//Актуальные аспекты судебной медицины. Ижевск: Экспертиза, 1999. Вып. 5. С.116-118.
24. Саакян Е.С. Параметры электропроводности, морфологические и гис-тохимические изменения скелетных мышц в динамике пост-травматического перио-да. Автореф. дис.... канд. мед. наук. - М., 1992. - 21 с.
25. Саакян Е.С. Параметры электропроводности, морфологические и гис-тохимические изменения скелетных мышц в динамике пост-травматического перио-да. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1992. - 21 с.
26. Смольянинов В.М. Ширинский П.П., Бронштейн Е.З. Проблемы экс-пертизы давности при исследовании вещественных доказательств биологического происхождения. - в кн.: Судебно-медицинская экспертиза (сборник научных статей). Рига, 1976, с. 89-91.
27. Туманов А.К. Основы судебно-медицинской экспертизы веществен-ных доказательств. М.,1975.
28. Туманов А.К., Гуров Ф.И. К возможности применения спектров отра-жения для решения вопроса о давности следов крови. - Суд.-мед. эксперт., 1973, №4, с. 25-29.
29. Туманов А.К., Гуров Ф.И. Обнаружение крови спектрально - люми-несцентным методом - Суд.-мед. эксперт., 1975 № 1, с. 31-32.
30. Туребаев О.Н. Определение давности образования пятен крови по электрофоретической подвижности гемоглобина. - Суд.-мед. эксперт., 1988, №3, с. 33-35.
31. Туребаев Р.О. Определение динамики изоферментов лактатдегидроге-назы в пятнах. Суд. мед. эксперт., 1986, №2, с. 45-46.
32. Туребаев О.Н., Логвиненко А.Г. Дифференцирование времени воздей-ствия окружающей среды на пятна крови, исследуемые в экспертной практике. (Ме-тод. рекомендации). Актюбинск, 1980.
33. Цибульская Л.М., Иванов Ю.Г. ЦНИИ гематологии и переливания крови: Науч. сессия, 45-я: Материалы. - М. 1973. - С.93-94.
34. Чурикова А.С., Лакушина Т.В. Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств. - Ташкент, 1982 - С. 36-37
35. Шалаев Н.Г. Метод фотоколориметрического исследования в опреде-лении давности кровяных пятен. Дис.канд.мед. наук. Горький, 1954.
36. Юсуфов Р.М., Тагиев Б.Г., Асланов К.А. Удельное сопротивление травмированных и болезненно-измененных волос. Суд. мед. эксперт., 1983, №3, с.45-47.
37. Явленский А.В., Селиваненко А.В., Маковой С.И., Мацкевич Л.Н. Ис-пользование ЭВМ для определения времени наступления смерти / /1-й съезд судеб-ных медиков Украины. - Киев, 1987. - C.69-70.
38. Brinkmann В.,Мау D.,Riemann U. Postmortaler Temperaturaus-gleich im Bereich des Kopfes. 1. Mebtechnik,prinzipielle Unter-suchungen // Z. Rechtsmed. - 1976. - Bd 78. - № 1. - S. 69-82.
39. Davis B.J. Ann. N. Y. Acad. Sci., 1964, vol. 121, p. 404.
40. Denault G.C., Takimoto H.H., Kukan Q. Y., PallosA.J. Forens Sci., 1980, vol. 25, p. 479-498.
41. Dietz A., Lubrano T. Analyt. Biochem., 1967, vol. 20 p. 246-257.
42. Kohler U., Oepen I.Z. Rechtsmed. - 1977 - Bd. 79. - S. 183-187.
43. Kominato Y.Jumada K.,Yamazaki K.,Misava S. Estimation of postmor-tem interval using kinetic analysis of the third component of compliment (C3) cleavege. // J. Forensic Sci., 1989. V.34. P.207-207.
44. Novak R., Balabanova S. Determination of calcium and magnesium in postmortem human vitreosus humor as a test to asceptain the cause and time
of death//Z. Rechtsmed. 1989. V.102. №2-3. P.179-183.
45. Rajamannar K. - J.forens. Sci.1977, vol 22, p. 159-164.
46. Stombaugh P.M., Kearney J.J. - J.forens Sci., 1978, vol.23, p.94-105.
47. Tsutsumi A., Yamomoto Y., IshusuH., - Jap. J. Leg. Med., 1983, vol. 37, p. 770-776.
48. Wenig E. Dtsch. Z. ges. gerichtl. Med., 1954, Bd 43, S.1-10.
