модель. - Saarbrucken: Parmarium Academic Publishing, 2012. - 193 с.
2. Гришина Н.В. Помогающие отношения // Психологические проблемы самореализации личности. -СПб.: Изд-во СПб. ун-та, 1997. - С. 143-156.
3. Орел В.Е. Феномен эмоционального сгорания в отечественной и зарубежной психологии // Проблемы общей и организационной психологии. - Ярославль, 1999. - С. 76-97.
4. Федеральные государственные образовательные стандарты высшего профессионального образования по направлениям подготовки бакалавриата 040140 - Социальная работа [Электронный ресурс]: Приказ Минобрнауки № 709. - М., 8 декабря 2009 г. - URL: http:// www.mongov.ru
Базарова Татьяна Содномовна, доктор педагогических наук, заведующая кафедрой теории социальной работы Бурятского государственного университета. E-mail: tbazarova@mail.ru
Bazarova Tatyana Sodnomovna, doctor of pedagogical sciences, chairman of department of the theory of the social work of the Buryat State University. E-mail: tbazarova@mail.ru
УДК 316.346.32-053.9(571.54)
© Д.О. Баранников, Т.В. Григорьева, Д.М. Парфенов
СОЦИАЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ ПОЖИЛЫХ И ИНВАЛИДОВ: РЕГИОНАЛЬНЫЙ АСПЕКТ
(ИЗ ОПЫТА РАБОТЫ ПОСОЛЬСКОГО ДОМА-ИНТЕРНАТА ДЛЯ ПРЕСТАРЕЛЫХ И ИНВАЛИДОВ)
В статье говорится о региональном аспекте социального обслуживания пожилых и инвалидов в Республике Бурятия. В статье приводятся данные по Посольскому дому-интернату для престарелых и инвалидов. Ключевые слова: социальное обслуживание, пожилые, инвалиды, медико-социальная работа.
D.O. Barannikov, T.V. Grigoreva, D.M. Parfyonov
SOCIAL CARE FOR THE ELDERLY AND DISABLED PERSONS: A REGIONAL ASPECT (FROM EXPERIENCE OF POSOLSKY BOARDING HOUSE FOR SENIORS AND DISABLED PERSONS)
In the article the regional aspect of social care for seniors and disabled persons in the Republic of Buryatia is discussed. In the article the data on Posolsky boarding house for seniors and disabled persons are presented. Keywords: social care, seniors, disabled persons, medical and social work.
Посольский дом-интернат для престарелых и инвалидов является медико-социальным учреждением стационарного типа, относящийся к интернатам общего типа. Дом организован в 1973 г., расположен в Кабанском районе Республики Бурятия.
В интернате проживает 186 человек, достигшие пенсионного возраста, инвалиды (старше 18-летнего возраста), нуждающиеся в медицинском обслуживании, постоянном уходе, посторонней помощи. Проживающие находятся на полном государственном обеспечении, каждому выплачивается 25% пенсии.
Сегодня Посольский дом-интернат - крупнейший оператор социального обслуживания в Республике Бурятия: за 2013 год клиентам оказано услуг на 3960 тыс. рублей.
В интернате нет практически здоровых людей: все состоят на диспансерном учете и поэтому периодически наблюдаются у врачей-специалистов. Фельдшером дома-интерната ведется динамическое наблюдение за течением
патологического процесса и за состоянием пациента.
Внедрены новые методики в лечении и реабилитации пациентов: тибетский массаж, гиру-дотерапия, стоунтерапия, иглорефлексотерапия.
Проводится реабилитация, направленная не только на восстановление здоровья, но и восстановление функций к самообслуживанию, эмоциональных и психических состояний.
Благотворно влияет на состояние здоровья клиентов кружковая работа и разного вида терапия. Так, в 2013 г. были внедрены лепка из теста, плетение цветов из шерстяных ниток, вышивание атласными лентами, бисероплетение аппликации из подручных материалов (ткань, кожа, лепестки цветов, шишки и др.) Также проводятся гарденотерапия, музыкотерапия, религио-терапия, аквафиштерапия, шахмато-шашечный, кулинарный, столярный кружки, иппотерапия, изотерапия, фитотерапия.
На республиканском конкурсе поделок «Твори добро» работы наших клиентов были удо-
ВЕСТНИК БУРЯТСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО УНИВЕРСИТЕТА
5/2014
стоены диплома в номинации «За патриотичность». Учреждение активно сотрудничает с Посольским Спасо-Преображенским мужским монастырем. Еженедельно проводятся молебны, а также обряды крещения, исповедания, причастия, освящения, праздничные литургии. Согласно плану совместных мероприятий между интернатом и Кабанским центром социальной помощи семье и детству проводятся различные мероприятия. Так, 2013 г. клиенты нашего учреждения приняли участие в акции «Помоги детям собраться в школу»: приобрели канцелярские товары на сумму 3,5 тыс. руб., подарили детям Центра изделия, связанные своими руками. Продолжается сотрудничество учреждения и с Брянской средней общеобразовательной школой в рамках социального проекта «Диалог поколений». Школьники ведут летопись, в которую записывают истории жизни наших ветеранов ВОВ, детей войны. Проводятся совместные мастер-классы, чаепития, концерты.
К услугам клиентов учреждения имеется библиотека, выписывается газета «Байкальские огни», через отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Республике Бурятия приобретается газета «Традиция», секограммы с шрифтом Брайля. Сельская библиотека предоставляет нашим читателям книги, а также проводит различные викторины и праздничные мероприятия.
Все это приводит к снижению тревожности и депрессии, положительным психоэмоциональным состояниям, установлению позитивного отношения к жизни, восстановлению сна, приобретению навыков производственной саморегуляции, восстановлению нарушенных функций организма, укреплению физического и психического здоровья, повышению иммунитета.
Инновационной в деятельности интерната является иппотерапия, или лечебная верховая езда, которая является новой технологией, применяемой в современной России для улучшения состояния здоровья больных и инвалидов неврологического, психиатрического, кардиологического и других профилей. Данный метод в Посольском интернате используется с 2010 г. За это время отмечено ее положительное влияние на физическое и психическое здоровье пациентов.
Иппотерапию используют в реабилитации как терапевтическое средство, которое помогает добиться улучшения состояния пациентов. Сущность метода заключается в том, что лошадь при движении шагом выступает в роли терапев-
тического посредника для всадника, передавая двигательные импульсы, аналогичные движению человека при ходьбе. Лошадь передает пациенту от 90 до 110 разнонаправленных двигательных импульсов в минуту. Данное двигательное воздействие вызывает ответную реакцию пациента, которая помогает инструктору корректировать двигательную активность больного.
Для проведения иппотерапии в учреждении используется комплексный подход. В работе участвуют инструктор, невролог, психолог, специалист по социальной работе. В теплое время года занятия проводятся 2 раза в неделю, зимой 1 раз.
После занятий происходит снижение показателей артериального давления до 10 мм рт. ст., сахара крови до 0,5-1 мм/л. Кроме того, за период 2012 г. у пациентов произошло укрепление и мышц, улучшились координация движений, пространственная ориентация, психоэмоциональное состояние, повысился уровень самооценки личности. Этот результат достигается за счет того, что во время занятий человек начинает ощущать себя не больным и слабым, а всадником, управляя большим, сильным и грациозным животным. Таким образом, внедрение в практику работы Посольского интерната иппо-терапии способствует улучшению состояния клиентов данного заведения.
Широко применяется трудотерапия - один из методов медицинской реабилитации больных и инвалидов, который по своей сути имеет не только медицинскую, но и ярко выраженную социальную направленность. Трудовая терапия включает разнообразные виды физических упражнений, содержащих элементы бытовой и профессиональной деятельности. Основная цель трудотерапии - восстановление и развитие нарушенных функций, формирование компенсаторных навыков по самообслуживанию, ведение домашнего хозяйства, рукоделия, выполнение трудовых операций. Трудовая терапия осуществляется в комплексе с другими методами восстановительной терапии и реабилитации, закрепляя эффект их воздействия. Трудовая терапия, индивидуально обоснованная и рационально подобранная, выступает как лечебный фактор.
С целью выявления отношения к трудотерапии был проведен опрос среди клиентов Посольского дома-интерната. В опросе участвовали 13 женщин и 37 мужчин, которые по состоянию своего здоровья могут заниматься трудом.
Возрастная категория женщин варьировала от 34 до 83 лет, мужчин - от 40 до 84 лет.
До поступления в дом-интернат как мужчины, так и женщины находились на пенсии, в том числе и по инвалидности. По роду занятий ранее они в основном были заняты на производстве. Люди, проработавшие в сельском хозяйстве, в меньшей степени обращаются в дома-интернаты. Возможно, это происходит потому, что по роду своей деятельности и проживания в сельской местности у них более крепкое здоровье и они могут справляться с хозяйством в собственных домах. Возможно, определенную роль играет их воспитание, которое включает на селе поддержание родственных связей и уважение к старшим.
Женщины, которые участвовали в анкетировании, оценили свое здоровье как нестабильное. Мужчины в 10% случаев считают его хорошим, в 10% - плохим и в 80% - нестабильным.
На вопрос «Чем бы вы предпочитали заниматься в свое свободное время?» большинство мужчин и женщин отдало предпочтение пассивному виду занятий (просмотр телевизора, чтение, прогулки), а также присущим женщинам кулинарии, бисероплетению, вышивке, выращиванию цветов. Мужчины указали на желание посещать тренажерный зал, играть в шахматы, заниматься резьбой по дереву. На вопрос «Предлагали ли вам заняться каким-либо видом труда, если предлагали, то каким?» многие из участников анкетирования ответили «да, предлагали». Это общественно полезный труд (уборка территории, помощь в переборке картофеля, выращивание цветов, помощь на огороде под-
собного хозяйства). 70% выполняющих какую-либо работу предпочитает, чтобы их труд оплачивался или имел другое вознаграждение. В основном как мужчины, так и женщины предпочитают определенный вид занятий, который вызывает у них личный интерес. Многие из-за возраста, здоровья, привычек больше предпочитают спокойный досуг, но есть и такие, которые занимаются конкретным видом труда, за что получают заработную плату.
Из вышеописанного можно сделать вывод, что при учете личных интересов каждому можно организовать занятия трудотерапией.
За последние годы в АУСО Республики Бурятия «Посольский дом-интернат для престарелых и инвалидов» выработана стратегия на активное внедрение новшеств и развитие у персонала мотивации на успех и конечный результат. В основе деятельности - особое отношение к пожилым людям, при котором в каждом человеке вне зависимости от степени самостоятельности, психологического и физического состояния нужно видеть личность, уважать его мнение и индивидуальность. Необходимо сделать данную систему еще более мобильной и гибкой, свести до минимума все бюрократические процедуры для приема на социальное обслуживание, активно использовать медицинскую площадку учреждения. Это отличная альтернатива для людей, которые не могут в полной мере обеспечить достойный уход за пожилыми в домашних условиях.
Баранников Дмитрий Олегович, директор автономного учреждения социального обслуживания «Посольский дом-интернат для престарелых и инвалидов». E-mail: posolsk@minsocburyatia.ru
Григорьева Татьяна Васильевна, заведующая медицинской частью, фельдшер автономного учреждения социального обслуживания «Посольский дом-интернат для престарелых и инвалидов». E-mail: po-solsk@minsocburyatia.ru
Парфенов Дмитрий Михайлович, заместитель директора автономного учреждения социального обслуживания «Посольский дом-интернат для престарелых и инвалидов». E-mail: posolsk@minsocburyatia.ru
Barannikov Dmitry Olegovich, director of Posolsky boarding house for seniors and disabled persons. E-mail: po-solsk@minsocburyatia.ru
Grigoreva Tatyana Vasilievna, deputy director of Posolsky boarding house for seniors and disabled persons. E-mail: posolsk@minsocburyatia.ru
Parfyonov Dmitry Mikhailovich, deputy director of Posolsky boarding house for seniors and disabled persons. E-mail: posolsk@minsocburyatia.ru