CC BY
184
УДК 740 ББК 88
СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ, ПОСТРАДАВШИХ ОТ НАСИЛИЯ В СЕМЬЕ
Е.В. КОЧНЕВА, ГБОУВПО ЮУГМУМинздрава России, г. Челябинск, Россия
e-mail: kochneva.eka@mail.ru
Аннотация
В настоящее время проблема семейного насилия является актуальной. Дети, пострадавшие от жестокого обращения со стороны родителей, испытывают множество проблем и нуждаются в поддержке общества. В работе выявлены основные причины возникновения насилия в семье, рассмотрена зависимость между психосоматическими заболеваниями ребенка и взаимоотношениями в семье, предложены профилактические мероприятия, которые помогут детям в борьбе с насилием.
Ключевые слова: Семейное насилие, жестокое обращение, агрессия, дети, страх, психосоматические заболевания, психологическое здоровье, профилактические меры.
Актуальность. Дети - это уязвимая социальная группа, нуждающаяся в поддержке и заботе близких людей - родителей. Счастливы те дети, которые окружены любовью и заботой в семье. К сожалению, в современном обществе усиливается тенденция, когда дети все чаще становятся жертвами насилия со стороны взрослых. Именно поэтому жестокое обращение в семье с ребенком является серьезной проблемой 21 века.
Б.М. Бим-Бад, известный российский педагог и ученый, определяет семейное насилие над детьми, как умышленное действие или бездействие родителей, наносящее ущерб физическому или психическому развитию ребенка. Данная проблема актуальна для большинства стран, в том числе и для России. Более того, количество таких случаев постоянно растет. По статистическим данным, в России в 1997 году, ежегодно порядка 2 миллионов детей в возрасте до 14 лет избивались родителями, 10% этих детей умирали, а 2 тысячи детей закончили жизнь самоубийством. Согласно Росстату, в 2010 году в России от преступных посягательств взрослых пострадали 100 тысяч детей, из которых погибли - 1,7 тысячи, получили тяжкий вред здоровью — 2,4 тысяч. По состоянию на 2012 год, МВД насчитывало более 600 тысяч правонарушений в отношении несовершеннолетних, из них 400 тысяч совершались родителями в отношении собственных детей. Лишь недавно общество начало осознавать ужасающие масштабы данной проблемы. По данным ЮНИСЕФ,
каждые пять минут в мире убивают ребенка. По данным ВОЗ, примерно 20% женщин и 5-10% мужчин сообщают о том, что в детстве подвергались сексуальному насилию; 25-50% всех детей сообщают о том, что подвергались физическому насилию [3].
В работе Платоновой Н.М. определены следующие виды насилия: [8]
1. Физическое насилие (умышленное, неслучайное нанесение вреда здоровью, которое включает в себя: шлепки, подзатыльники, удушение, укусы и т.д. что может повлечь за собой синяки, порезы, ожоги, раны, переломы) Ежегодно более 50000 российских детей уходят из дома, спасаясь от физического насилия. 38% от общего числа убитых на почве семейно-бытовых отношений составляют дети, неспособные себя защитить.
2. Психологическое жестокое обращение (нежелание родителей продемонстрировать ребенку заботу, уважение, внимание, любовь посредством насмешек, унижений, оскорблений, издевательств)
3. Пренебрежение (неспособность родителей обеспечить ребенку должный уход и обеспечить удовлетворение базовых потребностей: одежда, еда, жилье, бытовые условия, получение образования).
4. Сексуальное насилие (использование ребенка до 18 лет для получения сексуального удовлетворения: видео съемки обнаженных детей, демонстрация половых органов, принуждение к половому акту). По статистике в 35-45% случаев насильниками оказываются
близкие родственники, а в 30-45% - дальние. В Российском законодательстве дети, которые подверглись насилию со стороны незнакомца и дети, принужденные к сексуальным
Признаки насилия в семье
Для того чтобы предотвратить жестокое обращение с детьми, необходимо своевременно выявить причины возникновения насилия. К таким причинам можно отнести: - жестокое воспитание самих родителей (родители, которые подвергают ребенка насилию, сами росли и воспитывались в таких же условиях, они утверждают: "меня били и я буду");
- уровень образования родителей (на основе исследований можно сделать вывод, чем выше уровень образования, тем ниже риск возникновения насильственных посягательств в семье);
- развод родителей (после развода ребенок живет с одним из родителей, а при повторном браке с отчимом или мачехой, что не всегда проходит безболезненно и может спровоцировать конфликты, влекущий за собой насилие);
- алкоголизм и наркомания родителей (алкоголизм и наркомания являются одним из основных факторов, приводящих к насилию и небрежному отношению к детям, исследования показывают, что практически во всех случаях сексуального насилия над детьми основной
отношениям родителями или близкими, являются жертвами одного и того же деяния.
Подвергается ли ребенок насилию в семье можно понять по следующим признакам, которые перечислены в таблице № 1:
Таблица 1
причиной является наркотическое или алкогольное опьянение) [5];
- неполные семьи (также часто происходит насилие над детьми среди семей, в которых длительное время отсутствует один или оба родителя);
- социальная изоляция семьи (в социально изолированных семьях уровень насилия над детьми выше, чем в обычных, этому способствует замкнутость семей и ограниченность доступа детей к системам и институтам защиты прав детей) [4];
- неблагополучное экономическое состояние семьи (отсутствие работы, средств для существования повышают уровень тревожности, страха, злости и обиды в семье, таких состояниях нередки случаи вспышки гнева у родителей).
Проанализируем, как влияет жестокое обращение родителей на состояние здоровья ребенка. Исследования показали, что перенесенное в детстве насилие оказывает негативное влияние на психологическое здоровье и общее развитие детей и не может не повлиять на всю их дальнейшую жизнь. У таких
Вид насилия Психическое состояние ребенка Внешний вид ребенка
Физическое боязнь физического контакта со взрослыми; ребенок скрывает причину травмы; плаксивость, отсутствие друзей; раздражительность; признаки агрессивного и жестокого обращение с другими детьми и животными; внешние повреждения, которые имеют специфический характер (отпечатки пальцев, ремня, сигаретные ожоги и т.п.); повреждения внутренних органов или костей, которые не могли бы быть следствием несчастных случаев.
Психологическое беспокойство, тревожность, бессонница; подавленное состояние; агрессивное поведение; склонность к одиночеству; излишняя уступчивость или осторожность; задержка умственного и физического развития ребенка; отказ от еды; различные соматические заболевания.
Пренебрежение отставание в физическом развитии; частые случаи заболевания; задержка речевого и моторного развития; низкая самооценка, низкая успеваемость; проявление агрессии, импульсивность; антиобщественное поведение, вандализм. неопрятность; утомленный, сонный вид; неопрятность; недоедание; ребенок постоянно голоден кража пищи;
Сексуальное насилие бессонница, ночные кошмары, страхи; несвойственные возрасту сексуальные игры и знания о половых связях; стремление прикрыть свое тело; депрессивное состояние; низкая самооценка; отчужденность; вызывающее поведение; Повреждение в области половых органов; заболевания, передающиеся половым путем; беременность; проституция, наличие беспорядочных половых связей;
детей происходит деформация личности и возникают психосоматических заболеваний. Взаимосвязь психического и соматического изучается со времен Гиппократа и Аристотеля. Термин "психосоматика" ввел немецкий врач И. Хайнрот в 1818 году. Однако термин вошел в употребление лишь только после работ Дэнбар, Джелиффа, Александер, Вольфа примерно в 1934 году. Психосоматические заболевания -это заболевания возникающие в результате взаимодействия психических и
физиологических факторов. Болезнь считается психосоматической, если заболевание возникает при наличии таких эмоциональных состояний как страх, тревога, гнев, чувство вины, депрессия, негативные внешние воздействия, как смерть близких родственников, стресс на работе, развод, затяжные конфликты или травмирующие события, насилие.
Психосоматические заболевания разнообразны и затрагивают различные системы организма. Причем природу возникновения некоторых психосоматических заболеваний объясняют, жестоким обращением к ребенку в семье. Так, например, В.И. Гарбузов считает, что неприятие, эмоциональное отвержение, сочетающееся с жестким обращением и
контролем за жизнью ребенка, которому навязывают тип поведения, приводит к появлению у него невроза. Зачастую родители недостаточно проявляют уважение, внимание и любовь к своим детям, не стремятся понять их душевное состояние, недостаточно активно выполняют совместные задания, прибегают к насилию и жестокому обращению. При таких семейных взаимоотношениях у детей проявляется недостаточная саморегуляция, депрессивный синдром, стрессы, нервные срывы, неустойчивое эмоциональное состояние, частые смены настроения, повышенная возбудимость, раздражительность, агрессивное поведение и как следствие вышеперечисленного возникают психосоматические заболевания. Например, в результате жестокого обращения с ребенком, психосоматические нарушения слуха и зрения, у него можно связать с нежеланием видеть и слышать то, что происходит вокруг [2].
Таким образом, существует зависимость между психологическим состоянием здоровья ребенка и взаимоотношениями в семье.
В таблице №2 представлена классификация психосоматических заболеваний и причины их появления.
Таблица 2
Классификация психосоматических заболеваний и причины их появления
Заболевание Характеристика
Аллергия Постоянное чувство страха и желание убежать из дома.
Анорексия Бессознательный протест против властных родителей в поисках независимости. Ребенок хочет быть собой и принимать решения самостоятельно. В Результате протеста ребенок отказываются от еды.
Астма Ребенок находится в ситуации тупика, где атмосфера в семье его душит и мешает выдохнуть.
Гастрит В результате неприятной ситуации, которая происходит продолжительное время, накапливается раздражение, приводящее к обострению гастрита.
Изжога В результате жестокого обращения ребенок часто становится раздражительным. Именно раздражительность является причиной появления изжоги.
Простуда и герпес Возникают в результате постоянной депрессии, страха, тревоги, неврозов, связанных издевательствами в семье.
Хронический кашель Является следствием скрытой агрессии на насильника, невысказанного протеста ребенка.
Детская экзема Матерью чувства вины по отношению к ребенку
Тик Является результатом высокой требовательности и жесткости родителей к своему ребенку. В результате чего дети живут в постоянном напряжении и страхе.
Отит Возникает у детей вследствие подсознательного ухода от насильственных действий в семье.
Энурез Регресс из-за страха перед насильником, возврат в спокойное и безопасное внутриутробное состояние.
Для того, чтобы обезопасить незащищенную социальную группу от насильственных посягательств родителей, необходимо предпринимать профилактические меры. Профилактика заключается в комплексном воздействии на обе стороны конфликта: на родителей и детей. Эта деятельность включает круг мер, которые направлены на обеспечение нормальных условий для разностороннего развития личности детей, создания безопасной и уютной микросреды: своевременное оказание помощи семьям группы риска, профилактику наркомании, алкоголизма у ближайшего окружения несовершеннолетних. Необходимо проинформировать родителей по вопросам прав и свобод детей, которые закреплены в международных и федеральных
законодательных актах; привить ценностное и уважительное отношение к детям и детству; убедить родителей полностью отказаться от физических наказаний в том числе подзатыльников, шлепков, а также культурологически оправдываемых форм насилия в воспитании и перевоспитании детей
[9].
Что касается проведения профилактики для детей, то здесь необходимы разъяснительные беседы, которые помогут выработать стратегии деятельности в опасных для жизни ситуациях, и тренинги по формированию навыков безопасного поведения детей с родителями. Данную информацию до детей можно доносить в школах и других детских учреждениях. Одновременно в образовательных, медицинских и других воспитательных учреждениях на стендах следует размещать информацию об адресах и контактных телефонах организаций, в которые могут обратиться дети, страдающие от домашнего насилия. Помимо стендовой информации, профилактика может включать выступления на родительских собраниях, выпуски газет в образовательном учреждении, индивидуальные, групповые беседы,
консультации, дискуссии.
Не стоит забывать про медико-психолого-педагогическую помощь, которую дети могут получить по "телефонам доверия", в детских приютах, центрах помощи семье и детям, комплексных центрах социального
обслуживания населения, территориальных центрах для женщин и детей, детских поликлиниках и больницах [6]. Большое значение имеет юридическая помощь пострадавшим детям, которая предоставляется
правоохранительными органами и центрами, которые оказывают социально-педагогическую поддержку.
С.В. Батуева [1] отмечает, что средствами социокультурной деятельности, возможно организовать продуктивные совместные мероприятия, в которых будут участвовать дети, родители и педагоги. Такой род деятельности будет способствовать эмоциональной разгрузке и формированию дружеских отношений между ребенком и взрослым. Формирование доверительных отношений детям,
пострадавшим от насилия дается не просто. Они настороженно относятся ко взрослым, ожидая от них строгих замечаний и наказаний. Но в процессе творческой деятельности дети учатся доверять, отстаивать свою точку зрения. Такая деятельность носит психотерапевтический характер, способствует восстановлению травмированной личности ребенка.
Сегодня жертвы семейного насилия могут обратиться за помощью в любой государственный центр социального
обслуживания семьи и детей и получить высококвалифицированную помощь.
Установление фактов и определение причин насилия - это лишь первый шаг, направленный на преодоление жестокого обращения с детьми. Но для того чтобы семейные конфликты не перерастали в насильственные действия необходим комплексный ряд профилактических мероприятий, который будет направлен на информирование родителей о правильном воспитании, о привитии ценностного и уважительного отношения к детям, о мерах наказания за совершение жестоких действий по отношению к детям. Важен анализ особенностей детского развития в условиях тяжелых отношений с родителями, ориентация на диагностику, а также оказание разносторонней квалифицированной помощи всем сторонам конфликта [7].
Таким образом, социальная защита несовершеннолетних в настоящее время стала главным вопросом для большинства стран. Формирование в Российской Федерации правого государства должно опираться на социальную защиту детей, оказание им помощи, которая бы обеспечивала социальное и психическое здоровье каждого ребенка. Сейчас дети все чаще сталкиваются с кризисными ситуациями, выход из которых требует помощи специалистов - социальных работников, педагогов, психологов, которые не только
помогут разобраться в этих ситуациях, выявить причины их возникновения и возможные последствия, но и подобрать пути выхода из этой трудной жизненной ситуации. В результате формируется безопасная среда, в которой
максимально снижено влияние факторов, провоцирующих насилие, и сведены до минимума проявления агрессии любого рода. Социальная защита детей сегодня залог психологически здорового общества завтра.
Список литературы
1. Батуева С.В. Социально-личностное развитие дошкольников в условиях детской театральной студии [Текст]: дис. ... канд. пед. наук / С.В. Батуева; Уральский гос. пед. ун-т. - Екатеринбург, 2007. - 148 с.
2. Бочанова Е.В. Психосоматические заболевания: полный справочник / под ред. Ю.Ю. Елисеева. - М.: Эксмо, 2003. -605 с.
3. Дети и насилие. Материалы международного семинара "Права ребенка: проблемы насилия над детьми". - МН.: МТС-Пресс, 2000 - 203 с.
4. Елисеев Д. Жестокое обращение с детьми как проблема современного общества. /Д. Елисеев - М.: Свобода, 2001 -386 с.
5. Ларссон И. Сексуальность и сексуальное поведение детей /Пер. со швед. Н.Н. Коноваловой. СПб., 2001.
6. Майерс Д. Социальная психология. /Д. Майерс - СПб. 2000. - 396 с.
7. Маклаков А.Г. Общая психология. СПб.: Питер, 2000.
8. Насилие в семье: Особенности психологической реабилитации. Учебное пособие /Под ред. Н. М. Платоновой и Ю. П. Платонова. — СПб.: Речь, 2004. - 154 с.
9. Социальному работнику о проблеме домашнего насилия / Под ред. Синельникова А.М. - М.: Университетская книга, 2001. - 128 с.
SOCIO-PSYCHOLOGICAL PREVENTION OF PSYCHOSOMATIC DISEASES OF CHILDREN, VICTIMS OF DOMESTIC VIOLENCE*
E.V. KOCHNEVA, SUSMU, Chelyabinsk, Russia e-mail: kochneva.eka@mail.ru
Abstract
At the present time the problem of family violence is relevant. Child victims of abuse by parents, experience a lot of problems and need the support of society. The paper identified the main causes of domestic violence, discussed the relationship between psychosomatic diseases and child relationships in the family, suggested preventive measures that will help children in the fight against violence.
Keywords: Family violence, abuse, aggression, children, fear, psychosomatic diseases, psychological health, preventive measures.
* Научный руководитель доц., к.пед.н. Батуева С.В.
