CC BY
119
УЕБТЫК
мвви
УДК 725.5
К.И. Теслер
ФГБОУ ВПО «МГСУ»
СОЦИАЛЬНАЯ АДАПТАЦИЯ ЛИЦ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ПОСРЕДСТВОМ СОЗДАНИЯ ОБЩЕСТВЕННО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ ЦЕНТРОВ
Рассмотрено решение проблемы социальной адаптации и доступности городской среды для людей с ограниченными возможностями за счет создания общественно-реабилитационных центров, объединяющих в себе оздоровительную, образовательную, спортивную, культурно-массовую, социальную, научно-техническую и производственную функции.
Ключевые слова: общественно-реабилитационные центры, общедоступная среда, социальная адаптация, инвалиды, маломобильная группа населения (МГН).
По данным Федеральной службы государственной статистики [1] от общего числа граждан России 10,3 % составляют инвалиды. В общем количестве людей с аномальным развитием слепые и слабовидящие составляют 5 (из них слабовидящие — 85,3), глухие и слабослышащие — 10,81, умственно отсталые — 73,9, с поражением опорно-двигательного аппарата — 2,57, с тяжелыми нарушениями речи — 3,5, с прочими нарушениями — 4,2 %. Однако стоит заметить, что процент выявления инвалидности напрямую зависит от степени технического развития конкретного региона страны. Так, к примеру, процент инвалидов на душу населения в крупных городах, таких как Москва и Санкт-Петербург, существенно превышает выявленный процент в городах Восточной Сибири и на Дальнем Востоке. Повышение уровня медицинского обслуживания и диагностирования заболеваний на ранних стадиях ведет не только к увеличению числа предотвращенных случаев инвалидности или к снижению неблагоприятных факторов, но и к увеличению процента выявленных больных. Об этом свидетельствуют цифры статистики: процент инвалидов в странах с наиболее развитой системой здравоохранения, таких как Финляндия, Франция и Великобритания превысил 25 % от общего количества населения страны [2]. В России около 15 млн человек, не считая приезжих — инвалиды. Эта цифра говорит о значимости одного из факторов, определяющих качество архитектурно-планировочных решений, возможности доступа в здание всех групп населения, включая людей с ограниченными возможностями.
Существующее положение статистики заставляет задуматься не только об обеспечении необходимыми условиями жизнедеятельности, но и о возможности социализации и трудоустройства инвалидов. В этой ситуации наравне с этическими и моральными принципами начинают действовать и экономические процессы. Данный значительный слой населения должен быть трудоустроен, в противном случае его дотационное положение будет являться существенным экономическим бременем для государства.
В современных условиях экономические факторы по своей значимости занимают далеко не последнее место. Если рассмотреть данную проблему более детально, то можно отметить, что нетрудоустроенный человек, получающий пособие по инвалидности, не только не приносит доход государству в виде налогов с заработной платы, но и существенно ограничен в своей потребительской способности, что в свою очередь сказывается на товарно-сырьевом рынке. Конечно, всевозможные дотации и льготы, предназначенные для маломобильных групп населения (МГН), не могут
© Теслер К. И., 2012
51
быть отменены даже при полном трудоустройстве, однако эти средства возможно расходовать более целесообразно, что поспособствует скорейшему развитию науки и техники в данной области.
Если посмотреть на эту проблему с другой стороны, то недостаточность мер, применяемых для осуществления доступности городской среды, влечет за собой исключение из социальных и экономических процессов практически 10 % населения страны. Также следует отметить потерю части туристического рынка.
Процесс адаптации городов России для МГН фактически начался с введением в действие СНиП 35-01—2001. «Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения» и серии СП. Согласно этим документам стало необходимо проектировать и строить новые, а также реконструировать существующие здания с учетом обеспечения условий жизнедеятельности МГН, равных условиям остальных категорий населения. Однако отдельные здания, удовлетворяющие всем условиям доступности, можно сравнить с островками в бескрайнем океане городской среды. При этом вопросы транспортной доступности от одного здания к другому пока не решены. Даже в Москве добраться от Кремля до Новодевичьего монастыря МГН (М4) может только воспользовавшись социальным такси. На данный момент всего 9 из 185 станций Московского метрополитена оборудованы подъемниками для инвалидов. К примеру, в Вене, где проживает 600 тыс. человек, установлено 2 тыс. подъемников.
Доступная среда — это такое окружающее пространство, в котором любой человек независимо от своего состояния, физических возможностей и других ограничений имеет возможность беспрепятственного доступа к любым объектам социальной, общественной, транспортной и иной городской инфраструктуры, а также может свободно передвигаться по любому выбранному маршруту. При этом, помимо инвалидов (инвалиды в креслах-колясках, инвалиды с нарушениями опорно-двигательного аппарата, инвалиды по зрению и инвалиды с нарушениями слуха), есть и другая категория населения, также нуждающаяся в «безбарьерной» среде. Это лица с ограниченными возможностями, испытывающие затруднения при самостоятельном передвижении и ориентировании в пространстве (лица пожилого возраста, беременные женщины, лица с малолетними детьми и другие лица, вынужденные в силу устойчивого или временного физического недостатка использовать для своего передвижения вспомогательные средства и приспособления) [3]. И если доля инвалидов в современном обществе составляет порядка 10 %, то совместно с остальными маломобильными гражданами этот показатель по разным статистическим данным составляет 25... 30 % (в зависимости от демографической структуры населения). Поэтому любые мероприятия по созданию общедоступного пространства жизненно необходимы для 10 % населения, для 30 % — полезны и для 100 % — удобны. Повсеместное создание непрерывной безбарьерной среды приводит к решению многих социальных задач большого города [4]. На этом принципе должна строиться концепция формирования городского пространства. Разрабатываемые решения должны отвечать потребностям населения городов, будь то взрослый человек, ребенок, беременная женщина, велосипедист или колясочник [5].
Эффективная система реабилитации инвалидов основана на следующих принципах: интеграции в общество, консолидации усилий, комплексности и доступности, гуманности и нравственности, приоритета поддержки семьи, стимулирования собственной активности, постоянной трудовой занятости инвалидов, сочетания традиций и новаций. Создание среды, окружающей инвалида, с учетом этих принципов и использованием современных технологий позволит обеспечить качественно новый уровень реабилитации, добиться продуктивности и четкости функционирования системы социальной реабилитации [6].
Для решения задач реабилитации в Москве уже работают 19 реабилитационных центров и 69 отделений социальной реабилитации, использующие в своей деятель-
52
/ББИ 1997-0935. Vestnik Мвви. 2012. № 10
VESTNIK
JVIGSU
ности передовые методы, включающие своевременную профилактику, раннюю диагностику, квалифицированную медицинскую помощь и современные технические средства реабилитации. Предполагается, что в инклюзивной среде инвалиды более быстро включаются в социальную жизнь общества, проще налаживают коммуникации, способны к трудовой деятельности. Социальная адаптация инвалидов напрямую зависит от их возможности самостоятельно передвигаться, работать, удовлетворять жизненные потребности, получать образование и рабочие специальности, общаться и отдыхать. От наличия всех этих возможностей напрямую зависит качество процесса адаптации. Очень важным элементом в этом процессе является спорт, позволяющий инвалидам еще больше раскрыться и интегрироваться во внешнюю среду, добиваясь немыслимых успехов, завоевывая награды международного уровня. Также не стоит забывать и о трудовой деятельности, позволяющей не только профессионально развиваться, но и быть самостоятельным как в физическом, так и в материальном плане [4].
Для решения данной задачи необходима направленная реконструкция отдельных маршрутов и кварталов, обеспечивающая доступность МГН. Таким образом, создавая по специально разработанному проекту «центры доступности», объединяющие в себе оздоровительную, образовательную, спортивную, культурно-массовую, социальную, научно-техническую и производственную функции, можно достичь существенных результатов уже в обозримом будущем.
Примером таких повседневных маршрутов передвижения МГН может стать путь незрячего человека от места проживания до места работы, учебы, лечения, реабилитации и обратно. Инвалид по зрению является самым незащищенным из всех групп инвалидов. Важнейшую роль в его ориентации в городской среде играет слух, благодаря слуху сохраняется возможность дистанционного восприятия окружающего мира. Однако в условиях большого города эта возможность существенно ограничивается за счет увеличения шумового фона [7]. Поэтому создание центров для реабилитации, коммуникации, обучения и работы людей с ограничениями зрения является одним из приоритетных направлений в этой области. Подобные общественно-реабилитационные центры необходимо создавать на маршрутах уже освоенных инвалидами этой группы, таких как путь, проделываемый МГН от центра лечения до диагностики или реабилитации.
Основой для подобных центров должно послужить реабилитационное учреждение, в котором пациенты проходят курс восстановительного лечения. Этот функциональный блок можно считать ядром центра, вокруг которого строятся вся функциональная схема комплекса. Наиболее эффективным являются реабилитационные центры, работающие с несколькими медицинскими учреждениями. Это не только позволяет обеспечить их стабильную равномерную загрузку, но и существенно сократить финансовые затраты на персонал и оборудование. Как показала практика, в подобных центрах наименьшая загруженность приходится на диагностическое отделение, обладающее самым дорогостоящим оборудованием [8]. Исходя из этого необходимо строить архитектурно-планировочное решение комплекса, выделяя центральный диагностическо-лабораторный блок, вокруг которого будут располагаться палатные корпуса реабилитационного центра, причем их количество должно обеспечивать полноту загрузки этого блока. Также в некоторых случаях целесообразно располагать в связке с диагностикой и блок поликлиники общего или специализированного назначения. В зависимости от территориального расположения структура общественно-реабилитационного центра дополняется отделениями дневного стационара или корпусами санаторно-пансионатного типа.
Являясь структурообразующим блоком, реабилитационный центр формирует вокруг себя группу вспомогательных блоков, таких как торговый, гостиничный,
жилой, производственный, общественно-рекреационный, спортивный, офисный или научно-исследовательский. Такое объединение способствует повышению рентабельности центра за счет привлечения каждым из блоков дополнительных потребителей. Но помимо экономической выгоды существует, пожалуй, самый важный аспект — создание единой комфортной среды, удовлетворяющей практически все бытовые потребности людей с ограниченными возможностями. Создание таких комфортных зон должно существенно повысить уровень жизни инвалидов и послужить их полной социализации и адаптации к современной жизни. При такой компоновке центр предоставляет возможность МГН отказаться от ежедневного перемещения по городу, пока не в полной мере соответствующему их возможностям, в тоже время ни сколько не ограничивая их мобильность.
Создавая подобные «центры равных возможностей», связанные между собой адаптированными маршрутами общественного транспорта, можно достичь создания современной, продуманной, отлаженной, доступной среды в условиях всего города, что в свою очередь положительно скажется на социальной адаптации МГН.
Библиографический список
1. Материалы сборника «Российский статистический ежегодник» Федеральной Службы Государственной Статистики за 2011 год. Режим доступа: http://www.gks.ru/bgd/regl/b11_13/ Main.htm. Дата обращения: 16.04.12.
2. Материалы с сайта Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Режим доступа: http://www.minzdravsoc.ru. Дата обращения: 6.06.12.
3. Семенова С.А., Шрейбер А.А. Комплексная оценка городской среды с учетом потребностей маломобильных групп населения и инвалидов // Архитектура и градостроительство.
2011. № 5 (37). С. 73—78.
4. Коробейникова А.А., Теслер К.И. Принципы создания общедоступной среды в больших городах на примере г. Москвы // Сб. докладов внутривузовской конференции по итогам научно-исследовательских работ студентов 2011/2012. С. 71—74.
5. Gerhard Loeschcke, Lothar Marx, Daniela Pourat. Barrierefreies Bauen. Band 1/ ©2011 BeuthVerlagGmbH Berlin-Wien -Zurich. 296 p.
6. КичероваМ.Н. Социальная реабилитация инвалидов в Западносибирском регионе основные подходы, пути развития : дисс. ... канд. соц. наук. Тюмень, 2009. 199 с.
7. Степанов В.К. Специализированные учебно-лечебные центры. М. : Стройиздат, 1987. 200 с.
8. PhilippMeuser, Christoph Schirmer. New Hospital Buildings in Germany Volume 1: General Hospitals and Health Centres / © 2006 by DOM publishers. 304 p.
Поступила в редакцию в июле 2012 г.
Об авторе: Теслер Кирилл Игоревич — кандидат архитектуры, старший преподаватель кафедры проектирования зданий, ФГБОУ ВПО «Московский государственный строительный университет» (ФГБОУ ВПО «МГСУ»), г. Москва, Ярославское шоссе, д. 26, tesler.k@ mail.ru.
Для цитирования: Теслер К.И. Социальная адаптация лиц с ограниченными возможностями посредством создания общественно-реабилитационных центров // Вестник МГСУ
2012. № 10. С. 51—55.
K.I. Tesler
SOCIAL ADAPTATION OF PERSONS WITH DISABILITIES THROUGH ESTABLISHMENT OF PUBLIC REHABILITATION CENTRES
Despite the ever improving living conditions and the quality of medical care, the percentage of disabled people in the society is now as high as it was in the past. Social adaptation and accessibility of the urban environment for people with disabilities remains the most important problem of contemporary architecture.
54
/SSW 1997-0935. Vestnik MGSU. 2012. № 10
VESTNIK
JVIGSU
The solution is to establish public rehabilitation centres that perform recreational, educational, sports, cultural, social, technological and production functions. This solution is most needed for blind and visually impaired people, because they experience particular problems in travelling in the urban environment. Establishment of the barrier-free environment can solve the problem of socialization of disabled people, because it contemplates all functional processes that they need. Integration of various functional units within public rehabilitation centres helps improve the living conditions of disabled people, and at the same time it contributes to the profitability of these centres as a whole and provides the necessary impetus boosting the development of techniques and technologies required for low mobility groups of people.
Key words: public rehabilitation centres, friendly urban environment, social adaptation, people with disabilities.
References
1. Materials of the "2011 Statistical Yearbook of Russia" composed by the Federal State Statistics Service]. Available at: http://www.gks.ru/bgd/regl/b11_13/Main.htm. Date of access: 16.04.12.
2. Materials of the website of the Ministry of Health and Social Development of Russian Federation. Available at: http://www.minzdravsoc.ru. Date of access: 6.06.12.
3. Semenova S.A., Shreyber A.A. Kompleksnaya otsenka gorodskoy sredy s uchetom potrebnostey malomobil'nykh grupp naseleniya i invalidov [Multi-component Appraisal of the Urban Environment with Account for the Needs of Low Mobility and Disabled People]. Arkhitektura i gradostroitel'stvo [Architecture and Urban Planning]. 2011, no. 5(37), pp. 73—78.
4. Korobeynikova A.A., Tesler K.I. Printsipy sozdaniya obshchedostupnoy sredy v bol'shikh gorodakh na primere g. Moskvy [Principles of Arrangement of the Publicly Accessible Environment in Big Cities Exemplified by Moscow]. Collected reports of the university conference covering the research projects implemented by students in 2011/2012, pp. 71—74.
5. Gerhard Loeschcke, Lothar Marx, Daniela Pourat. Barrier-free Construction. 2011, BeuthVerlagGmbH Berlin-Wien -Zurich, vol. 1, 296 p.
6. Kicherova M.N. Sotsial'naya reabilitatsiya invalidov v Zapadnosibirskom regione: osnovnye podkhody, puti razvitiya [Social Rehabilitation of Disabled Persons in Western Siberia: Basic Approaches, Patterns of Development]. Tyumen, 2009, 199 p.
7. Stepanov V.K. Spetsializirovannye uchebno-lechebnye tsentry [Specialized Training and Treatment Centres]. Moscow, Stroyizdat Publ., 1987, 200 p.
8. Philipp Meuser, Christoph Schirmer. New Hospital Buildings in Germany. Vol. 1. General Hospitals and Health Centres. DOM Publ., 2006, 304 p.
About the author: Tesler Kirill Igorevich — Candidate of Architectural Sciences, Senior Lecturer, Department of Design of Buildings, Moscow State University of Civil Engineering (MGSU), 26
Yaroslavskoe shosse, Moscow, 129337, Russian Federation; tesler.k@mail.ru.
For citation: Tesler K.I. Sotsial'naya adaptatsiya lits s ogranichennymi vozmozhnostyami posredstvom sozdaniya obshchestvenno-reabilitatsionnykh tsentrov [Social Adaptation of Persons with Disabilities through Establishment of Public Rehabilitation Centres]. Vestnik MGSU [Proceedings of Moscow State University of Civil Engineering]. 2012, no. 10, pp. 51—55.
