CC BY
25
2. Твердохлебова Т.И., Думбадзе О.С., Ермакова Л.А. [и др.]. Ситуация по ларвальным гельмин-тозам на юге России и оптимизация эпидемиологического надзора за ними // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2018. № 6. С. 72-80.
3. Твердохлебова Т.И., Троценко О.Е., Думбадзе О.С., Бебенина Л.А. [и др.]. Трихинеллез на юге и Дальнем Востоке России // Дальневосточный медицинский журнал. № 4. 2020. С. 41-45.
4. James H. Diaz, Rebecca J. Warren, Marissa J. Oster. The Disease Ecology, Epidemiology, Clinical Manifestations, and Management of Trichinellosis Linked to Consumption of Wild Animal Meat // Wilderness & Environmental Medicine. 2020. Vol. 31. Issue 2. P. 235-244.
5. Pozio E. World distribution of Trichinella spp. infections in animals and humans // Vet. Parasitology. Vol. 149. 2007. P. 3-21.
2. Tverdohlebova T.I., Dumbadze O.S., Erma-kova L.A. [i dr.]. Situaciya po larval'nym gel'mintozam na yuge Rossii i optimizaciya epidemiologicheskogo nadzora za nimi // ZHurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii. 2018. № 6. S. 72-80.
3. Tverdohlebova T.I., Trocenko O.E., Dumbadze O.S., Bebenina L.A. [i dr.]. Trihinellez na yuge i Dal'nem Vostoke Rossii // Dal'nevostochnyj medi-cinskij zhurnal. № 4. 2020. S. 41-45.
4. James H. Diaz, Rebecca J. Warren, Marissa J. Oster. The Disease Ecology, Epidemiology, Clinical Manifestations, and Management of Trichinellosis Linked to Consumption of Wild Animal Meat // Wilderness & Envi-ronmental Medicine. 2020. Vol. 31. Issue 2. P. 235-244.
5. Pozio E. World distribution of Trichinella spp. infections in animals and humans // Vet. Parasitology. Vol. 149. 2007. P. 3-21.
Твердохлебова Татьяна Ивановна - доктор медицинских наук, профессор, директор ФБУН «Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора, Хуторянина Ирина Валерьевна - научный сотрудник ФБУН «Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора, Черникова Мария Петровна - младший научный сотрудник ФБУН «Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора.
УДК 616.98
Титарчук К.О., Соловьева Ю.В., Ковров И.К., Неверова О.Н., Добрынина К.А. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области»
СИТУАЦИЯ ПО ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ИНФЕКЦИЯМИ, ПЕРЕДАЮЩИМИСЯ КЛЕЩАМИ НА ТЕРРИТОРИИ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА ПЕРИОД 2018-2020 гг.
Проведен сравнительный анализ ряда эпидемиологических показателей по клещевому энцефалиту (КЭ), клещевому боррелиозу на территории Архангельской области за период 2018-2020 гг. Представлена информация о результатах исследования клещей, снятых с людей и из природных биотопов, о количестве заболевших клеще-вых энцефалитом и клещевым боррелиозом, информация о количестве привитых против клещевого энцефалита. Высокий уровень заболеваемости свидетельствует об актуальности новых подходов к профилактике этого забо-левания. Система профилактики должна быть дифференцированной и адекватной конкретной эпидемиологиче-ской ситуации в эндемичных регионах.
Ключевые слова: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, заболеваемость, Архангельская область, профилактика.
TitarchukK.O., Solovieva Yu.V., Kovrov I.K., Neverova O.N., Dobrynina K.A.
Federal budgetary institution of health care "Center for Hygiene and Epidemiology in the ArkhangelskRegion"
ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫЕ ИНФЕКЦИИ И ИНВАЗИИ
SITUATION OF INCIDENCE OF INFECTIONS, TRANSMITTED BY TICKS IN THE TERRITORY OF ARKHANGELSK REGION FOR THE PERIOD OF 2018-2020
A comparative analysis of a number of epidemiological indicators for tick-borne encephalitis (TBE), tick-borne borreliosis in the territory of the Arkhangelsk region for the period 2018-2020 was carried out. Presented is the Information on the results of the study of ticks taken from humans and from natural biotopes, on the number of patients with tick-borne encephalitis and tick-borne borreliosis, information on the number of those vaccinated against tick-borne encephalitis . The high incidence rate indicates the relevance of new approaches to the prevention of this disease. The prevention system should be differentiated and adequate to the specific epidemiological situation in endemic regions.
Keywords: tick-borne encephalitis, tick-borne borreliosis, incidence, Arkhangelsk region, prevention.
Территория Архангельской области неблагополучна по клещевым инфекциям, о чем свидетельствуют статистические данные о количестве, лиц, обратившихся за медицинской помощью после присасывания клеща, фенологические наблюдения и уровни заболеваемости.
Динамика заболеваемости определяется различными факторами, такими как объём и адресность мер специфической и неспецифической профилактики, изменениями численности переносчиков, резервуарных хозяев очаговых инфекций, активности природных очагов. Кроме того, важную роль в появлении новых случаев природно-очаговых болезней или, напротив, в их снижении, по-прежнему играют социальные факторы - интенсивность контактов населения с переносчиками заболевания при посещении лесных угодий.
По результатам мониторинга за инфекциями, передающимися клещами в Архангельской области за 2020 г. зарегистрировано 5129 обращений в медицинские организации по поводу укусов клещами. Присасывания клещей зарегистрированы во всех муниципальных образованиях, кроме одного.
В эпидемиологическом сезоне регистрируется один пик присасываемости, что объясняется доминированием на территории региона одного вида иксодового клеща (Ixodes persulcatus).
Иксодовые клещи (Ixodoidae) встречаются на юге и в северной части Архангельской области, единичные особи обнаружены в низовьях Северной Двины. В лесах распространён Ixodes persulcatus, в средней тайге встречается Ixodes ricinus. Активный период нападения с начала мая по середину июля.
В 2020 г. на базе лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области» исследовано методом ПЦР 325 экземпляров клещей, снятых с людей
(1300 исследований) и 135 экземпляров иксо-довых клещей из природных биотопов.
Суммарная вирусофорность на клещевой вирусный энцефалит (КЭ) составила 2,6 %, на иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ) - 3,2 %, на моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ) - 0,2 %, гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ) - 0,03 %.
Из 25 административных территорий Архангельской области 20 являются эндемичными по КЭ. В 2020 г. в области отмечено снижение заболеваемости, однако показатель выше среднего по Российской Федерации в 3,3 раза. Всего зарегистрировано 24 случая заболевания КЭ. Показатель заболеваемости составил 2,2 на 100 тыс. населения, что ниже, чем в 2019 г. на 30,8 % (3,15 на 100 тыс. населения) и 2018 г. на 38,4 % (3,57 на 100 тыс. населения). Суммарно за 2018-2020 гг. зарегистрировано 5 случаев заболевания КВЭ с летальным исходом.
В 2020 г. в Архангельской области вакцинировано против КЭ 13 646 человек (75,2 % от плана), в том числе детей - 4411 человек (62,3 % от плана). Ревакцинировано населения всего 23 885 человек (80,3 % от плана), в том числе детей 6930 человек (64,9 % от плана). В связи с неблагополучной по новой коронави-русной инфекции эпидемиологической обстановкой в первой половине 2020 г. иммунизация населения не проводилась. Вводимые ограничения снизили темпы иммунизации против всех инфекций, в том числе против КВЭ. В 2018-2019 гг. выполнение плана иммунизации против КВЭ достигло показателей 93-98 %.
Экстренная профилактика проведена 554 пострадавшим (10,8 %), в том числе 346 детям (31,2 %). Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита вводился пострадавшим по эпидемическим показаниям с
учетом вирусофорности (инфицированности) клещей.
Официальный перечень территорий, эндемичных по ИКБ, отсутствует. Территория распространения данного заболевания шире природных очагов КЭ. Случаи заболевания регистрируются и на территориях благополучных по КЭ.
Зарегистрировано 39 случаев заболевания ИКБ, показатель заболеваемости 3,54 на 100 тыс. населения, что выше уровня 2019 г. на 6,3 % (3,33 на 100 тыс. населения), однако ниже уровня заболеваемости за 2018 год на 9,7 % (3,92 на 100 тыс. населения). Уровень заболеваемости ИКБ в области в 2020 г. превысил среднероссийское значение на 24,2 %. Летальные случаи заболевания не зарегистрированы.
В Архангельской области в 2018-2020 гг. не зарегистрированы случаи МЭЧ и ГАЧ.
Основными мерами профилактики трансмиссивного пути заражения инфекциями, переносимыми клещами являются проведение акарицидных обработок с контролем эффективности и использование средств индивидуальной защиты (костюмы, репелленты). Встречается также алиментарный путь заражения при употреблении сырого козьего или коровьего молока, профилактикой которого является использование в пищу молока после термической обработки.
В 2020 гг. акарицидные обработки проведены на территории площадью 531,48 га, выполнено 75,9 % от запланированного (700,0 га). В том числе на территории летних
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1.Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12.05.2011 № 53 «Об усовершенствовании эпидемиологического надзора и профилактических мероприятий в отношении клещевого вирусного энцефалита».
2.Методические указания МУ 3.5.3011-12 «Неспецифическая профилактика клещевого вирусного энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов».
3.О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Архангельской области в 2018, 2019, 2020 году: Государственный доклад / под ред. Р.В. Бузинова - Архангельск.
4.Статистическая отчетность в соответствии с утвержденными формами (№ 2, № 5, № 6).
5.Лабораторная диагностика опасных инфекционных болезней. Практическое руководство / под ред. академика РАМН, профессора Г.Г. Онищенко, чл.-корр. РАМН, профессора В.В. Кутырева. М. :
оздоровительных организаций обработано 27,23 га, что составило 10,1 % от запланированного (269,79 га). Низкий охват территорий летних оздоровительных организаций акари-цидными обработками связан с введением ор-ганичений на указанную деятельность Указом губернатора Архангельской области в летний период 2020 г. в связи с неблагополучной эпидемиологической ситуацией по новой корона-вирусной инфекции.
Кроме того, обработаны места массового отдыха 102,53 га, дачные участки 39,19 га, прочие территории (медицинских организаций, дошкольных и образовательных организаций) 362,53 га.
Снижение темпов иммунизации в регионе в 2020 г., уменьшение объемов проводимых акарицидных обработок территорий могут привести к увеличению числа заболевших инфекциями, передаваемыми клещами в 2021 г. при благоприятных климатических условиях.
Ежегодно на территории области на всех уровнях административного управления проводятся заседания межведомственных комиссий по охране здоровья граждан с включением вопросов возникновения и распространения клещевых инфекций, утверждаются объемы профилактических и противоэпидемических мероприятий. В заседаниях принимают участие специалисты Управления Роспотреб-надзора по Архангельской области и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области».
REFERENCES
1. Postanovlenie Glavnogo gosudarstvennogo sanitamogo vracha Rossijskoj Federacii ot 12.05.2011 № 53 «Ob usovershenstvovanii epidemiologicheskogo nadzora i profilakticheskih meropriyatij v otnoshenii kleshchevogo virusnogo encefalita».
2. Metodicheskie ukazaniya MU 3.5.3011-12 «Nespecificheskaya profilaktika kleshchevogo virusnogo encefalita i iksodovyh kleshchevyh borreliozov».
3. O sostoyanii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya v A r-hangel'skoj oblasti v 2018, 2019, 2020 godu: Gosu-darstvennyj doklad / pod red. R.V. Buzinova - Arhangel'sk.
4. Statisticheskaya otchetnost' v sootvetstvii s ut-verzhdennymi formami (№ 2, № 5, № 6).
5. Laboratornaya diagnostika opasnyh in-fekcionnyh boleznej. Prakticheskoe rukovodstvo / pod red. akademika RAMN, professora G.G. Onishchenko, chl.-korr. RAMN, professora V.V. Kutyreva. M. :
ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫЕ ИНФЕКЦИИ И ИНВАЗИИ
ОАО «Издательство «Медицина», изд-во «Шико», 2009. 472 с.
б.Таежный клещ Ixodes persulcatus Schulze (Acarina, Ixodidae): Морфология, систематика, экология, медицинское значение. Л. : Наука, 1985. 416 с.
OAO «Izdatel'stvo «Medicina», izd-vo «Shiko», 2009. 472 s.
6. Taezhnyj kleshch Ixodes persulcatus Schulze (Acarina, Ixodidae): Morfologiya, sistematika, ekologiya, medicinskoe znachenie. L. : Nauka, 1985. 416 s.
Титарчук Ксения Олеговна - заведующая отделом, врач-эпидемиолог отдела природно-очаговых и опасных инфекций; Соловьева Юлия Викторовна - врач-дезинфектолог отдела природно-очаговых и опасных инфекций; Ковров Игорь Константинович - заведующий лабораторией, врач-бактериолог лаборатории при-родно-очаговых, опасных инфекций и паразитозов отдела природно-очаговых и опасных инфекций; Неверова Ольга Николаевна - врач-бактериолог лаборатории природно-очаговых, опасных инфекций и паразитозов отдела природно-очаговых и опасных инфекций; Добрынина Ксения Алексеевна - энтомолог лаборатории при-родно-очаговых, опасных инфекций и паразитозов отдела природно-очаговых и опасных инфекций; ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области».
УДК 595.775
Токмакова Е.Г., Базанова Л.П., Вершинская И.Б.
ФКУЗ Иркутский научно-исследовательский противочумный институт Роспотребнадзора, Иркутск, Россия
СПОСОБНОСТЬ ИМАГО ДВУХ ВИДОВ БЛОХ ДЛИННОХВОСТОГО СУСЛИКА К ВЫЖИВАНИЮ ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
Проведено изучение способности имаго Citellophilus tesquorum altaicus и Frontopsylla elatoides elatoides к выживанию при температуре -10 °С в климатической испытательной камере «Тепло-Влага-Холод М-30/100-80 КТВ» (ООО «Мир оборудования»). Сформированные группы блох в пробирках (по 40$ и 10$) вынимали последовательно через две недели, учитывая живых и мертвых. Смертность самок блох F. elatoides elatoides была достоверно ниже, чем C. tesquorum altaicus через две (22,5 % против 45,0 %, t = 2,13), четыре (34,2 % против 61,3 %, t = 2,24) и шесть недель эксперимента (75,0 % против 92,5 %, t = 2,12). Сделан вывод о возможности использования климатической камеры «Тепло-Влага-Холод М-30/100-80 КТВ» для краткосрочных экспериментов с блохами.
Ключевые слова: Citellophilus tesquorum altaicus, Frontopsylla elatoides elatoides, холодостойкость блох.
E.G. Tokmakova, L.P. Bazanova, I.B. Vershinskaya
Irkutsk Antiplague Research Institute of Siberia and Far East, Irkutsk, Russia
THE SURVIVABILITY OF LONG-TAILED SOUSLIK' FLEAS SPECIES IMAGO AT THE TEMPERATURE BELOW FREEZING
Has been studied the survivability of Citellophilus tesquorum altaicus and Frontopsylla elatoides elatoides imago at the temperature of 10 degrees below zero in the climatic test chamber "Teplo-Vlaga-Holod M-30/100-80 KTB" ["Warm-Humidity-Cold"] (made by OOO "Mir Oborudovania"). Flea groups in vials (formed with 40$ and 10$) were taken out from chamber in two weeks' time, counting dead and alive. The death rate in F. elatoides elatoides female was truly down that it was in C. tesquorum altaicus after two (22.5 % counter 45.0 %, t = 2,13), four (34.2 % counter 61.3 %,
