CC BY
3
(до 6%) по сравнению с фоновыми показателями.
Таким образом, у испытуемых контрольной группы не выявлено статистически достоверных изменений в динамике экскреции биогенных аминов. Следовательно, активация САС, наблюдаемая во II серии экспериментов, вызвана шумовым воздействием. Установлено, что динамика функциональной активности САС и характер восстановительных процессов в I и II сериях экспериментов весьма сходны. При этом максимальная экскреция А, НА и ДА отмечается при действии производственного шума. В условиях воздействия коммунального шума выявлена нормализация выделения всех К.А, кроме А в I серии опытов. В обеих сериях экспериментов наименее выраженные отклонения от фоновых значений выявлены в экскреции предшественника КА — ДОФА. Возможно, что интенсивность и время экспозиции исследуемого фактора не настолько сильны и продолжительны, чтобы вовлечь в адаптационную реакцию резервы САС. Результаты, полученные при 30- и 90-минутной экспозиции шума (Ц„„ = 75 дБ А), согласуются с данными Л. И. Максимовой и К. В. Вороновой [2], которые также наблюдали активацию САС при часовом воздействии шума различных параметров.
При кратковременном воздействии шума реакция САС более выражена, чем при длительном. Вероятно, в первом случае при воздействии шума происходит быстрое высвобождение активных форм медиаторов и гормонов из окончаний симпатических нерзов и мозгового слоя надпочечников. Во втором случае в первые 30 мин действия шума степень высвобождения катехо-ламинов, возможно, также высока, однако в условиях дальнейшего увеличения экспозиции уровень экскреции КА постепенно понизился в результате проявления реакции адаптации.
Таким образом, последовательное воздействие шума вызывает активацию как гормонального, так и медиаторного звеньев САС, причем более выраженная реакция наблюдается при воздействии производственного шума. В условиях действия коммунального шума происходит восстановление временных функциональных сдвигов. Это позволяет предполагать, что изменения, выявленные в динамике выделения катехоламинов, носят адаптационный характер.
Литература
1. Лакин Г. Ф. Биометрия. — М., 1980.
2. Максимова Л. И.. Воронова К. В. // Биохимические методы исследования в гигиеие. — М., 1973. — С. 73—75.
3. Матлина Э. Ш., Киселева 3. Н., Софиева И. Э. // Меньшиков В. В. Методы клинической биохимии гормонов и медиаторов. — М„ 1974. — Ч. 2. — С. 27—32.
4. Олешкевич Л. А., Суворов Г. А.. Эппель С. И. Украинский съезд гигиенистов: 10-й: Тезисы докладов. — Киев, 1981, — Т. 2, —С. 193—196.
5. Селье Г. // Новое о гормонах и механизме их действия,—Киев, 1977.— С. 27—51.
6. Спортивная медицина / Под ред. А. В. Чоговадзе, Л. А. Бутченко. — М„ 1984.
7. Хайдарлиу С. X. Функциональная биохимия адаптации. — Кишинев, 1984.
8. Эппель С. И., Дорошенко В. П. // Гигиена населенных мест, —Киев, 1983, —Вып. 22.— С. 15—19.
Поступила 09.06.86
Summary. A successive occupational (Lcq=75 dB/A) and communal (Le<i = 55, 30 dB/A) noise effect on the sympa-theticoadrenal system under extreme conditions was studied among the population group aged 21 to 30. During occupational noise exposure the levels of adrenaline, noradrenaline, and dopamine urine excretion increased. Among those exposed to standard coommunal noise levels, the excretion of catecholamines was normal. Reliable changes in the excretion of 3.4-dioxiphenylalanine were not identified. It is concluded that the syrnpatheticoadrenal system response to noise exposure of the studied parameters has an adaptative character.
УДК 613.693: [616.1-06:613.8631-07: [616.151.5 + 616.154:577.175.522/.523
Е. Л. Кан, В. А. Куприянов, И. В. Кузнецова
СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА И ЭКСКРЕЦИЯ КАТЕХОЛАМИНОВ ПРИ ПРЕДСМЕИНОМ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОМ НАПРЯЖЕНИИ У АВИАДИСПЕТЧЕРОВ С ПАТОЛОГИЕЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Научно-исследовательский нейрохирургический институт им. А. Л. Поленова, Ленинград
В литературе представлен обширный материал по изучению изменений в организме при психоэмоциональном напряжении, развивающемся перед началом самых разнообразных видов деятельности человека как профессионального, так н непрофессионального характера [3, 17]. «Предстартовые» изменения организма являются частным проявлением его адаптации к данному
виду профессиональной деятельности. При хорошем уровне адаптации наблюдаются умеренные «предстартовые» изменения, что, в частности, было показано в эксперименте, заключавшемся во «внутреннем проигрывании» летчиками ожидаемой ситуации [8]. Имеются работы, в которых указывается, что с ростом профессионального мастерства у летчиков и парашютистов «пред-
Таблица 1
Изменения показателей системы гемостаза у авиадиспетчеров перед началом работы (М±т)
Группа обследованных Период исследования Время ре-кальцифика-ции, с Концентрация фибриногена, г/л Щ -ту т ТРФ лрф. усл. ед. ФА, %
мин
Здоровые [п = 18) Больные НЦД (и = 11) Фон До работы Фон До работы 128,6+5,9 131,5±5,3 117,6+9,4 127,9±5,4 1,96-1-0,08 2,48+0,14* 2,13±0,13 2,13±23 4,0±0,4 3,4+0,2 3,7+0,5 3,8+0,4 7,1+0,5 6,0+0,5 6,2+0,7 7,3+0,5 2,7+0,3 2,5±0,4 2,4+0,4 3,5±0,4 9,0±0,7 8,0+1,0 8,3+0,6 8,4+0,5 1,53+0,36 1,29±0,20 1,39+0,29 1,28+0,16 21,5±3,2 17,0+3,1 12,8+2,0 16,6+2,6 1
Примечание. Звездочка—достоверность различий по сравнению с фоновыми показателями (Р<0,05).
стартовые» изменения становятся более выраженными [1, 16]. У представителей данных профессий, характеризующихся также высокой заболеваемостью сердечно-сосудистой системы, эти изменения могут рассматриваться как следствие неэффективной адаптации, в основе которой «срыв» саморегуляторных механизмов в результате длительного воздействия отрицательных эмоциогенных факторов [15].
Задачей наших исследований было изучение предсменных изменений у авиадиспетчеров с начальными проявлениями патологии сердечно-сосудистой системы.
Обследовано 29 мужчин — авиадиспетчеров аэропорта Сочи. Из них 18 (средний возраст 29,5±1,4 года) были практически здоровы, у 11 (средний возраст 28,7±1,5 года) имелась нейро-циркуляторная дистония (НЦД) гипертензивно-го типа. Непосредственно перед началом работы на командно-диспетчерском пункте (КДП) в утреннюю смену определяли время рекальцифика-ции плазмы, фибринолитическую активность (ФА) [5] и концентрацию фибриногена [10]. Процесс свертывания цитратной плазмы регистрировали на коагулографе типа Н-334 и оценивали время начала и окончания процесса свертывания СП и Т2), время свертывания (Т), время наступления ретракции и фибринолиза (ТРф), амплитуду ретракции и фибринолиза (Арф). Активность симпатико-адреналовой системы (САС) оценивали по содержанию адреналина (А) и нор-адреналина (НА), определяемых триосксииндо-ловым методом [13] в пробах мочи, собранных за 2-часовой период, предшествующий работе на КДП.
Психологическое состояние обследуемых исследовали по уровню тревожности и коэффициенту активности (цветовой тест Люшера), данные, полученные при аномалоскопии анализировали по методике Плишко [12], степень эмоционального напряжения — по уровню потоотделения с использованием прибора Мишука.
В качестве фоновых использовали значения показателей, полученные в соответствующие периоды времени в выходной день.
Исследование системы гемостаза показало (табл. 1), что у большинства здоровых обследу-
емых (у 13 из 18) в «предстартовом» состоянии происходило снижение показателей Ти Т2 и Т и увеличение концентрации фибриногена, что свидетельствует о некотором повышении свертывающей активности крови. Однако значения этих показателей не выходили за пределы физиологической нормы. Снижение Арф и ФА в этой же группе обследуемых указывало на угнетение активности противосвертывающей системы крови. У большей части диспетчеров с НЦД (у 8 из 11) наблюдалось увеличение времени рекальцифика-ции и показателей тромбокоагулограммы (Ть Т2 и Т), что свидетельствовало о развитии тенденции к гипокоагуляции. При этом ФА имела тенденцию к увеличению. Несмотря на разнонаправленные изменения Арф и ФА, их абсолютные величины в «предстартовом» состоянии были примерно одинаковыми в обеих группах.
Как показало исследование экскреции катехо-ламинов (КА) (табл. 2), в «предстартовом» состоянии в группе.здоровых авиадиспетчеров незначительно возрастала экскреция А, а выделение НА несколько снижалось. В группе больных НЦД по сравнению со здоровыми обследуемыми возрастала экскреция А (в 1,7 раза по сравнению с фоном) и значительно увеличивалось выделение НА (более чем в 2,4 раза по сравнению с фоном). Абсолютные величины показателей экскреции КА в «предстартовом» состоянии также были выше в группе больных НЦД. Следовательно, в группе больных НЦД уже перед началом работы по управлению воздушным движением (УВД) имелись отчетливые признаки психоэмоционального напряжения. Обнаружен-
Таблица 2
Показатели экскреции КА (в нг/мин) у авиадиспетчеров перед началом работы (/И+т)
Группа обследованных Период исследования Л НА НА/А
Здоровые Фон 6,8+1,1 21,7+2,0 3,2
(п = 18) До работы 7,3±0,6 17,0+1,5 2,3
Больные НЦД Фон 6,9±0,6 21,1 ±2,6 3,1
(я =11) До работы 12,1+3,5 51,6+3,3* 4,3
Примечание. Звездочка—достоверность различий между показателями больных и здоровых (Р<0,05),
ные различия в уровнях экскреции КА и особенно НА у больных и здоровых авиадиспетчеров подтверждаются данными о том, что чрезмерная активация САС, в частности ее медиаторно-го звена, занимает важное место в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний [2, 11].
В группах обследованных наблюдались разнонаправленные изменения показателя НА/А. У здоровых авиадиспетчеров его величина снижалась с 3,2 до 2,3, что свидетельствует о некотором преобладании активности гормонального звена САС. У больных НЦД отмечено возрастание этого показателя с 3,1 до 4,3, что указывает на повышенную активность медиаторного отдела этой системы. Нами установлено, что у 4 из 11 больных НЦД экскреция НА возрастала более чем в 4,8 раза: с 9,2±2,1 нг/мин (фон) до 44,54:6,2 нг/мин (перед началом работы). Повышенная экскреция НА у этих обследованных уже до начала работы указывает на наличие значительного напряжения в организме, соответствующего состоянию эмоционального стресса [14]. У остальных 7 диспетчеров экскреция НА в «предстартовом» периоде возрастала примерно в 1,9 | раза: с 27,9±2,3 нг/мин (фон) до 55,6±4,7 нг/мин (до работы). Из 18 обследованных здоровых авиадиспетчеров у 11 экскреция НА снижалась с 28,7±3,9 мг/мин (фон) до 16,8±3,0 нг/мин (до работы), у 7 она возрастала с 10,6± 1,7 до 17,3±3,4 нг/мин соответственно. У 8 здоровых обследованных отмечено снижение экскреции А, у 4 — ее незначительное возрастание (менее чем в 1,5 раза), у б — повышение в 1,5— 2 раза. В группе больных НЦД снижение экскреции А выявлено у 4, ее возрастание в 2—4 раза — у 7.
Как показали наши предыдущие исследования суточного ритма экскреции КА, в выходной день у авиадиспетчеров аэропорта Сочи с НЦД гипер-теизивного типа отмечалось более интенсивное по сравнению со здоровыми обследуемыми выделение с мочой А, НА и дофамина [6]. Одновременно были выявлены изменения гемодинами-ческих показателей, указывающие на наличие у этих обследуемых гиперкинетического цирхуля-торного синдрома, по-видимому, обусловленного повышением активности САС и прел<де всего ее (3-адренорецепторного звена. Группа авиадиспетчеров, больных НЦД, по сравнению со здоровыми характеризовалась более высокими показателями липидного обмена (содержание общего холестерина, триглицеридов и суммарная фракция (3- и пре-р-липопротеидов), исследованными в выходной день, а также до и после работы по УВД [7]. Исследования, проведенные нами в период работы авиадиспетчеров по УВД, не выяви-ли характерных различий в реакции звеньев САС у больных и здоровых на профессиональное ин-теллектульно-эмоциональное напряжение. Это в известной мере обусловлено трудностью интерпретации полученных данных в связи с необходи-
мостью учета большого числа факторов, влияющих на характер экскреции КА, в том числе величины рабочей нагрузки, исходного уровня исследуемых показателей и ряда других. Таким образом, анализ активности звеньев САС в разные периоды труда и отдыха авиадиспетчеров показал, что наиболее характерные различия между обследованными группами (по показателям активности звеньев САС) отмечались в период, предшествующий началу работы на КДП, т. е. в «предстартовый» период, и указывали на наличие у больных НЦД признаков более выраженного психоэмоционального напряжения.
Исследование ряда психофизиологических показателей не выявило их достоверных изменений перед работой по сравнению с фоном в обеих обследованных группах. Вместе с тем были отмечены определенные тенденции в их динамике, отличающие группу больных от здоровых. В частности, у 8 из 11 больных показатель тревожности возрастал. В группе из 18 здоровых обследованных этот показатель увеличивался перед работой лишь у 6 человек. Предсменное увеличение показателя тревожности, более свойственное группе больных, свидетельствовало о нарастании беспокойства, эмоционального напряжения в этот период времени. Разнонаправленно в группах больных и здоровых также изменялся показатель потоотделения. У 7 из 11 больных потоотделение перед работой возрастало на правой руке, у 10 на левой, в группе здоровых — у 6 и 7 из 18 соответственно. Результаты исследования показателей активности и аномалоскопии указывали на недостаточное восстановление психологического статуса больных к началу профессиональной деятельности на КДП.
Результаты изучения активности САС позволили установить связь изменений в системе гемостаза с показателями обмена КА. По данным литературы, реакции системы гемостаза на экстремальные воздействия носят двухфазный характер: I стадия — гиперкоагуляция с повышением фибринолиза и II стадия — гипокоагуляция с дальнейшим повышением фибринолитической активности крови [4]. Показано также, что при стрессовых воздействиях происходит комплексо-образование КА (А и НА) с белками крови и, в частности, с гепарином. Эти комплексы в свою очередь блокируют превращение фибриногена в фибрин, что и приводит к увеличению неэнзима-тического фибринолиза и к гипокоагуляции [9]. Как уже отмечалось, нами в группе больных НЦД перед началом работы по УВД была выявлена тенденция к гипокоагуляции. Очевидно, стадия гиперкоагуляции наступала задолго до начала работы на КДП и развивалась под влиянием выделяющихся в это время свободных форм КА, уровень экскреции котор-ых был высоким по крайней мере в течение 2-чгсового периода, предшествующего началу профессиональной деятельности. В группе здоровых в связи с низ-
ким уровнем экскреции КА перед началом работы происходило небольшое увеличение активности свертывающей системы крови (тенденция к гнперкоагуляции), однако показатели системы гемостаза при этом лишь достигали границ физиологической нормы.
Выводы. 1. Показаны различия между группами авиадиспетчеров (практически здоровых и больных НЦД) по направленности пред-сменных изменений всех изучаемых показателей, в частности экскреции катехоламинов.
2. Незначительные изменения исследуемых показателей у здоровых авиадиспетчеров являются вполне закономерными и отражают мобилизацию их организма в связи с предстоящей профессиональной деятельностью.
3. Обследование авиадиспетчеров, больных НЦД, позволило выявить недостаточную устойчивость к стрессам их организма, проявляющуюся в условиях предсменного психоэмоционального напряжения.
Литература
1. Гримак Л. П., Пономаренко В. П. // Жури. высш.
нервн. деят. — 1967, — № 3. —С. 408—412.
2. Губачев 10. М„ Иовлев Б. В.. Карвасарский Б. Д. и др. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии человека. — Л., 1976.
3. Давыдова Н. А., Тигранян Р. А. // Кос. биол,— 1982. — № 2.— С. 88—91.
4. Дерягина Г. П. // Кардиология. — 1971. — № 7.— С. 42—46.
5. Исследование факторов свертывания крови: Метод, указания. — Л., 1971.
7. Кан Г. С., Куприянов В. А., Малиновская О. О. // Там же,— 1985, —№ 10, —С. 70—73.
6. Кан Е. Л., Малиновская О. О.. Куприянов В. А. // Гиг. и сан. 1983. —№ 5, —С. 24—26.
8. Космолинский Ф. П. Эмоциональный стресс при работе в экстремальных условиях. — М., 1976.
9. Кудряшов Б. А., Подольская О. В., Ляпина Л. А. // Вопр. мед. химии,— 1972, —№ 4, —С. 385—390.
10. Atkinsin С., Milsum S. Н. // Behav. Sci. — 1983. — Vol. 28, N 4. — P. 263—273.
16. Dolezal V.. Luxa J., Perich F. Ц Physiol, boheinosl — 1971, — Vol. 20. N 5,—P. 499—507.
17. Tigranian R. A., Orloff L. L., Kalita N. F. et al.// Endocr. exp.—1980 —Vol. 14 —P. 101—112.
Поступила 15.04.86
Summary. Changes in the sympatheticoadrenal system, in particular its mediator component, and in hc-mostasis (hypocoagulation shift) being considered as signs of insufficient stress stability of the body were detected in air-traffic controllers with neurocirculatory hypertensive dystonia before the beginning of their working shift.
УДК 614.72:1547.551.1+547.5321-07:612.592.014.49+612.592.014.49.014.46: [547.551.1+547.532
В. В. Кустов, Л. М. Мелесова, В. К. Фадеева, М. В. Сидорова,
Е. М. Вихров а
ВЛИЯНИЕ АНИЛИНА И БЕНЗОЛА НА КРЫС, ПРЕДВАРИТЕЛЬНО АДАПТИРОВАННЫХ К НИЗКИМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ТЕМПЕРАТУРАМ ВОЗДУХА
НИИ общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сыснна АМН СССР. Москва
Данные литературы о влиянии химических соединений на адаптацию организма к экстремальным факторам окружающей среды немногочисленны [9, 11].
Химические соединения при определенной интенсивности воздействия, оказывая постоянное дополнительное влияние на неспецифические и специфические механизмы адаптации организма к экстремальным факторам среды, приводят к их истощению и переходу нормального процесса адаптации в процесс дизадаптации, который, как известно, «протекает с признаками серьезной дисгармонии важных морфофункциональных свойств организма», в результате чего развивается состояние его дизадаптированности [1, 10, 12].
Следовательно, воздействие химических соединений на предварительно адаптированных животных может существенно суживать функциональные возможности сформированных компенсаторно-приспособительных реакций, в результа-
те чего состояние адаптированности организма к экстремальным факторам окружающей среды окажется значительно сниженым.
Целью настоящей работы являлось изучение влияния анилина и бензола на животных, предварительно адаптированных к низким положительным температурам воздуха. Эксперименты выполнены на 62 беспородных крысах-самцах с исходной массой тела 286±5 г. Подопытных животных (42) в течение 12 нед круглосуточно содержали в индивидуальных клетках в климатической камере, где автоматически поддерживали температуру воздуха на уровне 4—6°С при относительной влажности 45±7,5 % • Контрольных животных (20) размещали в индивидуальных клетках в камере с температурой воздуха 18— 20 °С и относительной влажностью 40±5,2 %.
По окончании периода адаптации (через 12 нед) подопытных животных разделили на 3 равные группы. Животным 1-й группы ежедневно в течение 4 дней зондом вводили в желу-
