CC BY
2ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 2, 2023
СИНДРОМНО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ, В ТОМ ЧИСЛЕ ДЕТЕЙ С АНОМАЛЬНОЙ РЕАКЦИЙ НА ТУБЕРКУЛИНОВУЮ ПРОБУ, В ТЁПЛЫЕ МЕСЯЦЫ ГОДА
Бабак М. Л.1, Любчик А. Ю.2, Олексенко Л. Л.1 1ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», г. Симферополь, РФ 2Севастопольский противотуберкулёзный диспансер babakml1@rambler.ru
Для детей с хроническим простым и слизисто-гнойным бронхитом (Т41.0, J41.1) при наличии дыхательной недостаточности не выше I степени показано санаторно-курортное лечение в климатической зоне проживания ребенка и на климатических, бальнеологических и грязевых курортах; для детей с хроническим простым и слизисто-гнойным бронхитом с аномальной реакцией на туберкулин ^ 76.1) - в климатической зоне проживания ребенка и на климатических курортах (согласно Приложению № 2 к приказу МЗ РФ от 7 июня 2018 г. № 321н). Основными клиническими синдромами у детей с хроническим бронхитом являются воспалительный, дискринический, интоксикационный, синдром иммунных нарушений. Климатическое лечение в тёплые месяцы года включает аэротерапию (в виде воздушных ванн на пляже или в климатопалате) как вентиляционно-перфузионный метод, прогулки вдоль моря и по пирсу (при скорости ветра до 5 м/сек) как метод тонизирующего, муколитиче-ского и бронхолитического действия, талассотерапию как метод тонизирующего действия с выраженным психоэмоциональным эффектом, гелиотерапию в виде солнечных ванн рассеянной радиации (оказывающую более мягкий сосудорасширяющий, витаминообразующий и мела-нинстимулирующий эффект, чем солнечные ванны суммарной радиации, проводимые на открытом солнце) - как метод иммуностимулирующего воздействия. Психостимулирующее и энзимстимулирующее действие оказывает длительная аэротерапия (включая сон на свежем воздухе). Комплекс климатических процедур обеспечивает в целом саноге-нетический эффект. Климатолечение проводится детям дошкольного возраста преимущественно по I (щадящему) режиму, включает воздушные ванны при эквивалентно-эффективной температуре (ЭЭТ) не ниже
19°, солнечные ванны рассеянной радиации (под навесом) в промежутке от 9 до 11 часов или от 16 до 18 часов, с увеличением продолжительности в среднем от 10 до 30 мин., купания в море при температуре воды в море не ниже 22°С. Детям школьного возраста с хроническим простым и сли-зисто-гнойным бронхитом климатолечение проводится по I или II (ща-дяще-тонизирующему) режиму, включает воздушные ванны при ЭЭТ не ниже 19° по I, не ниже 18° по II режиму, солнечные ванны рассеянной радиации (под навесом) в промежутке от 9 до 11 часов или от 16 до 18 часов, с увеличением продолжительности в среднем от 15 до 45 мин., купания в море при температуре воды в море не ниже 22°С по I режиму и не ниже 21°С по II режиму. Морские купания дозируются по режимам и продолжительности в минутах - в зависимости от температуры воды в море. При хроническом простом бронхите у детей старшего школьного возраста (с исключением детей с аномальной реакцией на туберкулин) методом выбора могут служить солнечные ванны суммарной радиации по I режиму, которые проводятся в первую половину дня не позже 11 часов и при наличии головного убора (после 11 часов убывает поток ультрафиолетовых лучей и нарастает поток инфракрасных, не обладающих биологически ценными саногенетическими эффектами), при этом суммарное время процедуры составляет до 20 минут. С учётом климатических условий проводится длительная аэротерапия по I или II режиму - в зависимости от особенностей заболевания и возраста ребёнка. При этапной санаторно-курортной реабилитации проводится пребывание на открытом воздухе (по I - щадящему- режиму от 2 до 5 часов в сутки, по II - щадяще-тонизирующему - до 7 часов), дневной сон на открытом воздухе на климатоверандах (с учётом погодных явлений) 1 -2 часа в сутки.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МКФ ДЛЯ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
КАРДИОРЕСПИРАТОРНЫХ БОЛЬНЫХ Белов Г. В., Махмадиев А. К., Батырбекова Л. К., Исаков А. А. Международный университет Кыргызстана, Кыргызский НИИ курортологии и восстановительного лечения, Ассоциация курортов Кыргызстана,
Кыргызстан Georgybelov54@gmail.com
Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) является новым инструментом для сравнения здоровья разных категорий людей, оценки эффективности лечения и влияния на организм окружающей среды. Кыргызскими учеными накоплен опыт реабилитации кардиореспираторных больных с использованием горного климата и курортных ресурсов. Цель исследования - внедрение МКФ для оценки эффективности санаторно-курортной реабилитации кардиореспираторных больных. Исследованы группы постинфарктных больных (п=50), больных ХОБЛ (п=60), больных с постковидным синдромом (п=50), прошедших курс реабилитации в КНИИКиВЛ и в санатории «Голубой Иссык-Куль» в 20212022 гг. Оценивалась выраженность 12 доменов категории функция: Ь100 ясность сознания, Ь1562 восприятие запахов, Ь2801 боль в части тела, Ь4100 частота пульса, Ь4301 сатурация, Ь4303 свертывание крови,
Ь4358 иммунный ответ, Ь4402 глубина вдоха, Ь4550 общая физическая выносливость, Ь4551 аэробный резерв, Ь530 сохранение веса, Ь5500 температура; 8 доменов категории структура: s3301, s3300, s4300, s4201, s430l, s43010, s43011, s4l00; 6 доменов категории активность и участие: d4500, d540, d570, d650, d8451, d930. Выраженность нарушений оценивалась в баллах от 0 до 4. Кроме того, оценивалось влияние природных факторов е2100 сухопутный и е2101 водный ландшафт, е2250 температура воздуха, е2251 влажность, е2252 атмосферное давление, е2253 осадки, е2254 ветер (бриз), е2400 интенсивность света, е2601 качество воздуха. Заключение. При поступлении больные имели слабо или умеренно выраженные изменения изучаемых доменов. После санаторно-курортной реабилитации наблюдались достоверные положительные сдвиги многих доменов. Природные факторы окружающей среды санаториев усиливали лечебный эффект.
ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ МЕДИТАТИВНЫХ МЕТОДИК ДЛЯ КОРРЕКЦИИ УРОВНЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ
В ПРЕВЕНТИВНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ Бобрик Ю. В., Васюков Р. Р., Пономарёв В. А. ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», г. Симферополь, РФ
yura.bobrik@mail.ru
Эмпирически было выявлено, что у студентов из Индии имеют сравнительно более высокие психоэмоциональные показатели, чем отечественные студенты, что позволяет им, даже находясь в незнакомой обстановке, адаптироваться в социуме. Целью исследования было объективное подтверждение факта о том, что индийские студенты имеют сравнительно более оптимальные психоэмоциональные показатели, чем отечественные студенты. Для сбора информации использовался опросник САН (самочувствие, активность, настроение). Опрашивались студенты института «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского» в возрасте от 17 до 26 лет. Все опрашиваемые распределялись на 2 группы: отечественные и индийские студенты. Всего было опрошено 80 отечественных студентов и 97 индийских студентов. В ходе исследования достоверно выяснилось, что индийские студенты чувствуют себя более свежими (вопрос 20, р=1,76*10-6) на 32,2 %, бодрыми (вопрос 26, р=0,0036) на 19,78 %, работоспособными (вопрос 7, р=0,048) на 11,187 %, полными сил (вопрос 8, р=0,0027) на 16,9 %, вос-
торженными (вопрос 17, р=0,002) на 13,9 %, равнодушными (спокойными) (вопрос 16, р=0,044) на 11,65 %, отдохнувшими (вопрос 19, р=0,036) на 16,02 %, полными надежд (вопрос 29, р=0,046) на 10,68 %, и их желание работать (вопрос 22, р=4,34*10-8) выше на 62,88 %, по сравнению с отечественными студентами. При этом было выяснено, что индийские студенты, имеющие позитивные психоэмоциональные показатели, занимались йогой: практиковали медитацию, дыхательные упражнения, статические физические упражнения (асаны). Таким образом, объективно определено, что индийские студенты имеют сравнительно более оптимальное психоэмоциональное состояние, чем отечественные студенты. Данные, полученные в этом исследовании, могут быть использованы в дальнейших научных исследованиях для создания методов превентивной реабилитации с использованием методов коррекции психоэмоционального состояния с применением меди-тационных техник, дыхательных упражнений, статических физических упражнений.
ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ Бобрик Ю. В.1,Мкртчян М. А.1, Кайсинова А. С.2, Мкртчян А. М.2 1ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского» Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского», г. Симферополь, РФ 2Северо-Кавказский Федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства, г.
Ессентуки yura.bobrik@mail.ru
По данным многочисленных научных источников, до 70 % мужчин страдают хроническим простатитом. В основном за медицинской
помощью обращаются мужчины от 20 до 40 лет. Данная категория пациентов обращается с эмоциональными, когнитивными, поведенче-
